2025年高職護(hù)理（傷口換藥進(jìn)階）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.對于清潔傷口換藥，以下操作正確的是（）A.直接用碘伏棉球擦拭傷口B.先去除傷口上的敷料，再用生理鹽水沖洗C.換藥順序是從感染傷口到清潔傷口D.換藥后傷口無需覆蓋敷料2.傷口換藥時，使用凡士林紗布的主要目的是（）A.防止傷口感染B.促進(jìn)傷口愈合C.保持傷口濕潤D.吸收傷口滲液3.以下哪種傷口不宜使用酒精消毒（）A.新鮮的表淺擦傷B.手術(shù)切口C.已感染的傷口D.深部傷口4.換藥頻率應(yīng)根據(jù)傷口情況而定，一般清潔手術(shù)切口換藥時間為（）A.術(shù)后1天B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后10天5.換藥過程中，若發(fā)現(xiàn)傷口有異味，首先應(yīng)考慮（）A.傷口感染B.換藥操作不當(dāng)C.敷料過敏D.患者飲食問題6.為防止交叉感染，換藥時應(yīng)遵循的原則是（）A.先換感染傷口，再換清潔傷口B.先換清潔傷口，再換感染傷口C.同時更換所有傷口D.隨意更換7.對于較深的傷口換藥，正確的方法是（）A.直接將藥物涂抹在傷口深處B.用鑷子將棉球深入傷口底部擦拭C.讓患者自行活動使藥物到達(dá)傷口深處D.無需特殊處理8.傷口換藥后，繃帶包扎的目的不包括（）A.固定敷料B.壓迫止血C.促進(jìn)傷口愈合D.限制肢體活動9.換藥時，若傷口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，可能是（）A.正?，F(xiàn)象B.傷口即將愈合C.敷料過敏D.傷口感染擴(kuò)散10.以下關(guān)于傷口換藥的注意事項，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.換藥前洗凈雙手C.換藥器械可重復(fù)使用D.觀察傷口情況并記錄第II卷二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.傷口換藥的目的包括（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.預(yù)防傷口感染D.促進(jìn)傷口愈合E.減少患者痛苦2.換藥時常用的消毒溶液有（）A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.過氧化氫E.硼酸溶液3.影響傷口愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.傷口感染D.局部血液循環(huán)E.心理狀態(tài)4.以下屬于傷口換藥的基本步驟的是（）A.準(zhǔn)備換藥物品B.核對患者信息C.去除傷口敷料D.清潔傷口E.更換傷口敷料5.換藥后護(hù)理指導(dǎo)包括（）A.告知患者保持傷口清潔干燥B.避免劇烈運動C.觀察傷口有無異常D.按時換藥E.飲食無需特殊注意三、判斷題（總共10題，每題2分，判斷對錯，對的打“√”，錯的打“×”）1.換藥時可根據(jù)自己的習(xí)慣選擇換藥順序。（）2.傷口換藥時，若敷料與傷口粘連緊密，可強(qiáng)行撕扯。（）3.碘伏消毒效果優(yōu)于酒精，且刺激性小。（）4.只要傷口沒有明顯滲血滲液，就無需換藥。（）5.換藥過程中，若發(fā)現(xiàn)傷口有少量膿性分泌物，屬于正?，F(xiàn)象。（）6.對于開放性骨折傷口，換藥時應(yīng)注意避免骨折端移位。（）7.換藥后，傷口如有疼痛，可自行增加止痛藥劑量。（）8.無菌手套破損后，只要不接觸傷口就無需更換。（）9.不同類型的傷口換藥方法基本相同。（）10.傷口換藥后，應(yīng)將用過的敷料直接丟棄在普通垃圾桶。（）四、案例分析題（總共2題，每題15分，請根據(jù)所給案例進(jìn)行分析并回答問題）案例：患者，男，35歲，因車禍致右下肢開放性骨折，傷口有較多滲血滲液，已進(jìn)行清創(chuàng)縫合手術(shù)。術(shù)后第3天換藥。1.請描述此次換藥的步驟及注意事項。2.若換藥過程中發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)紅、壓痛，應(yīng)考慮什么問題？如何處理？案例：患者，女，28歲，順產(chǎn)側(cè)切傷口，術(shù)后第2天換藥。1.簡述順產(chǎn)側(cè)切傷口換藥的要點。2.患者詢問側(cè)切傷口多久能愈合，如何回答？五、簡答題（總共2題，每題15分，請簡要回答下列問題）1.簡述傷口換藥的無菌操作原則。2.如何根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料？答案：一、單項選擇題答案：1.B2.C3.D4.B5.A6.B7.B8.D9.C10.C二、多項選擇題答案：1.ABCD2.ABDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD三、判斷題答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、案例分析題答案：案例一：1.步驟：準(zhǔn)備換藥物品，核對患者信息。輕輕揭開外層敷料，用鑷子夾取內(nèi)層敷料，若與傷口粘連，先用生理鹽水濕潤后再取下。用生理鹽水棉球由內(nèi)向外輕輕擦拭傷口及周圍皮膚，清除滲血滲液。觀察傷口有無紅腫、滲血、滲液、異味等情況。更換新的無菌敷料，用繃帶適當(dāng)包扎固定。注意事項：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，動作輕柔，避免損傷傷口。2.應(yīng)考慮傷口感染。處理：加強(qiáng)傷口換藥，增加換藥頻率。根據(jù)傷口情況，取傷口分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。密切觀察傷口變化，包括紅腫范圍、疼痛程度等。案例二：1.要點：準(zhǔn)備好碘伏棉球、無菌紗布等換藥物品。核對患者信息。輕輕揭開外層敷料，用碘伏棉球消毒側(cè)切傷口及周圍皮膚，注意消毒范圍要足夠。觀察傷口有無紅腫、滲血、滲液、裂開等情況。更換新的無菌紗布覆蓋傷口。告知患者保持會陰清潔干燥，避免劇烈活動。2.順產(chǎn)側(cè)切傷口一般在3-5天愈合，但具體時間因人而異。與傷口大小、是否有感染、產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況、局部血液循環(huán)等因素有關(guān)。如果傷口沒有感染等異常情況，會逐漸愈合。期間要注意保持傷口清潔，按醫(yī)囑換藥，如有異常及時告知醫(yī)生。五、簡答題答案：1.傷口換藥的無菌操作原則：換藥前洗凈雙手，戴無菌手套。換藥時嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，保持換藥區(qū)域清潔。先換清潔傷口，再換污染傷口，最后換感染傷口。換藥過程中，避免污染傷口及周圍皮膚。用過的換藥器械要及時清洗消毒。換藥后妥善處理用過的敷料，防止交叉感染。2.根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料：清潔傷口可選用凡士林紗布