2025年大學(xué)（護(hù)理學(xué)）護(hù)理技能操作期末試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其填在括號(hào)內(nèi)。(總共10題，每題3分)1.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，最常用的靜脈是（）A.手背靜脈網(wǎng)B.肘正中靜脈C.頭靜脈D.貴要靜脈答案：A2.測量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.鼻飼法適用于（）A.吞咽功能正常者B.口腔疾患患者C.拒絕進(jìn)食者D.昏迷患者答案：D4.以下哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、青紫轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).恢復(fù)自主呼吸D.瞳孔由小變大答案：D5.導(dǎo)尿操作中，潤滑導(dǎo)尿管前端應(yīng)使用（）A.無菌石蠟油B.碘伏C.酒精D.生理鹽水答案：A6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌（）A.用開口器B.漱口C.擦拭口腔黏膜D.取下假牙答案：B7.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C8.以下哪種情況不宜進(jìn)行灌腸（）A.便秘B.腹部手術(shù)前C.急腹癥D.高熱答案：C9.肌內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針角度為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°答案：D10.靜脈輸血時(shí)，輸血速度開始宜慢，應(yīng)少于（）滴/分鐘A.10B.20C.30D.40答案：C第II卷（非選擇題共70分）（一）填空題（每題3分，共15分）1.無菌技術(shù)操作原則中，環(huán)境要清潔，操作前半小時(shí)需停止清掃及更換床單等工作，減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。2.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭斜面與皮膚呈5°角刺入。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cm。4.靜脈輸液過程中，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是滴管有裂隙或輸液管連接不緊密。5.洗胃時(shí)，每次灌入量以300-500ml為宜，不能超過500ml。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述吸痰的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每次吸痰應(yīng)更換吸痰管；吸痰動(dòng)作要輕柔、迅速，避免損傷呼吸道黏膜；吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓；吸痰時(shí)間不宜過長，一般不超過15秒；吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如面色、呼吸、心率等；痰液黏稠時(shí)，可配合叩背、霧化吸入等方法，提高吸痰效果。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：判斷患者意識(shí)和呼吸，如無反應(yīng)、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上，解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物；進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm；開放氣道，采用仰頭抬頜法或推舉下頜法；進(jìn)行人工呼吸，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，每次呼吸時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏；持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。（三）病例分析題（共15分）患者，男，65歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。1.請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)了什么情況？答：患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：立即停止輸液，通知醫(yī)生；協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；給予高流量氧氣吸入，同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入20%-30%的酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物；密切觀察患者的病情變化，如呼吸、心率、血壓等，并做好記錄。（四）材料分析題（共10分）材料：患者，女，50歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。1.導(dǎo)尿的目的是什么？答：為手術(shù)患者排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；減輕患者痛苦，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；協(xié)助診斷，如留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。2.導(dǎo)尿過程中應(yīng)注意哪些問題？答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；操作動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道黏膜；導(dǎo)尿管插入深度要適宜，男性約20-22cm，女性約4-6cm；見尿液流出后，再插入1-2cm；若導(dǎo)尿過程中患者出現(xiàn)疼痛或阻力較大，應(yīng)及時(shí)調(diào)整導(dǎo)尿管位置或停止操作；導(dǎo)尿結(jié)束后，妥善固定導(dǎo)尿管，保持尿液引流通暢。（五）操作論述題（共10分）請(qǐng)論述如何為患者進(jìn)行口腔護(hù)理。答：準(zhǔn)備用物，包括治療盤、口腔護(hù)理包、漱口液、彎盤、壓舌板、手電筒等；向患者解釋操作目的，以取得配合；協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)，面向護(hù)士；將彎盤置于患者口角旁，濕潤口唇；打開口腔護(hù)理包，取出棉球，浸濕漱口液；用壓舌板