院感管理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離4.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天5.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)6.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例8.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)程度應(yīng)屬于哪一類（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品9.醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗感染藥物的應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，力爭(zhēng)控制在（）A.30%以下B.40%以下C.50%以下D.60%以下10.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，不正確的是（）A.術(shù)前戒煙B.控制基礎(chǔ)疾病C.術(shù)后長期臥床D.合理使用抗生素答案：1.C2.D3.C4.B5.D6.B7.B8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.體溫表D.壓舌板E.腹腔鏡3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.接觸患者血液、體液后D.脫手套后E.處理污染物品后4.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度B.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施D.配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見E.組織并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案5.下列關(guān)于醫(yī)療廢物的管理正確的是（）A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物B.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，嚴(yán)禁混裝D.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單保存至少3年E.利器盒一旦被封口，則無法在不破壞的情況下被再次打開6.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作7.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作E.合理使用抗菌藥物8.下列關(guān)于消毒方法選擇正確的是（）A.耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法C.物體表面消毒，應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法D.手部皮膚消毒，宜選擇快速手消毒劑E.空氣消毒可采用紫外線、化學(xué)消毒劑熏蒸或噴霧等方法9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.橫斷面調(diào)查D.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)E.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)采取的措施包括（）A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，評(píng)估暴露級(jí)別和暴露源，采取相應(yīng)的預(yù)防用藥等措施答案：1.ABC2.ABE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）2.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑。（）3.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）4.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。（）5.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）6.普通30W直管型紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)度不得低于90μW/cm2，使用中輻照強(qiáng)度不得低于70μW/cm2。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）8.無菌物品開包后，有限使用期限為24小時(shí)。（）9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）10.口腔科手機(jī)、牙科車針使用后應(yīng)進(jìn)行滅菌處理。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義及主要措施。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要措施有洗手、戴手套、穿隔離衣、戴護(hù)目鏡和面罩等。2.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答案：立即擠壓傷口旁端，擠出損傷處血液，用肥皂液和流動(dòng)水沖洗，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒包扎。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，評(píng)估暴露級(jí)別和暴露源，必要時(shí)采取預(yù)防用藥等措施。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答案：臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診醫(yī)院感染暴發(fā)，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理部門核實(shí)情況后，向主管院長報(bào)告，同時(shí)按規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門等報(bào)告，必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。4.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的基本措施。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；做好人員培訓(xùn)；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；做好醫(yī)療廢物管理等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染防控的依從性？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高認(rèn)識(shí)；完善制度并嚴(yán)格監(jiān)督考核；提供充足防護(hù)用品和便利設(shè)施；領(lǐng)導(dǎo)帶頭重視；建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)依從性好的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)等。2.談?wù)勗诓》恐腥绾巫龊枚嘀啬退幘腥净颊叩墓芾?。答案：?shí)施單間隔離或同類菌隔離；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；做好環(huán)境清潔消毒；限制人員探視；合理使用抗菌藥物；做好患者及家屬教育。3.對(duì)于醫(yī)院新建科室，從院感角度出發(fā)應(yīng)考慮哪些問題？答案：布局流程要合理