2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（內(nèi)科護(hù)理）實踐測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶2.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.廣泛的哮鳴音，呼氣延長B.吸氣性呼吸困難C.肺部濕啰音D.語音震顫增強(qiáng)3.下列哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳鐵銹色痰C.胸痛D.刺激性干咳4.診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胸部X線檢查B.痰結(jié)核菌檢查C.結(jié)核菌素試驗D.纖維支氣管鏡檢查5.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核6.心源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難7.心絞痛發(fā)作時最有效、作用最快的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭9.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg10.下列哪項不是消化性潰瘍的主要癥狀（）A.上腹痛B.反酸、噯氣C.惡心、嘔吐D.腹瀉11.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征12.急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸13.糖尿病患者最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型表現(xiàn)不包括（）A.多汗、消瘦B.突眼C.煩躁易怒D.便秘15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現(xiàn)象二、多項選擇題（總共5題，每題5分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列哪些因素可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作（）A.花粉B.塵螨C.冷空氣D.精神緊張E.劇烈運動2.肺炎的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥E.根據(jù)病原菌選用敏感抗生素3.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖4.消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.抑制胃酸分泌藥B.保護(hù)胃黏膜藥C.抗幽門螺桿菌藥D.促胃腸動力藥E.糖皮質(zhì)激素5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點有（）A.多關(guān)節(jié)受累B.對稱性關(guān)節(jié)受累C.晨僵D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)疼痛三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期低流量吸氧，氧流量一般為1～2L/min。（）2.支氣管哮喘患者發(fā)作時應(yīng)采取平臥位，以利于呼吸。（）3.肺炎鏈球菌肺炎患者使用抗生素治療后，體溫正常即可停藥。（）4.肺結(jié)核患者咯血時應(yīng)采取頭低腳高患側(cè)臥位，以防止窒息。（）5.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心衰竭時，應(yīng)首先選用利尿劑。（）6.心絞痛患者疼痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動，舌下含服硝酸甘油。（）7.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最主要的死亡原因是心律失常。（）8.高血壓患者應(yīng)定期測量血壓，一般每周測量1次。（）9.消化性潰瘍患者的飲食應(yīng)規(guī)律，避免食用辛辣、刺激性食物。（）10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射，外出時應(yīng)穿長袖衣服、戴帽子、戴墨鏡。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點。2.簡述心絞痛患者的急救措施。3.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)所給病例進(jìn)行分析并回答問題）患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動后氣促加重。1周前因受涼后咳嗽、咳痰增多，痰液黏稠不易咳出，氣促明顯，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，遂來院就診。體格檢查：神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線檢查：兩肺透亮度增加，紋理增粗。1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出該患者目前的主要護(hù)理診斷。3.針對該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：一、單項選擇題1.C2.A3.D4.B5.A6.B7.A8.A9.C10.D11.B12.A13.A14.D15.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.護(hù)理要點：①病情觀察：觀察咳嗽、咳痰、呼吸困難程度等變化。②呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)縮唇呼吸、腹式呼吸。③氧療護(hù)理：持續(xù)低流量吸氧。④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑等。⑤飲食護(hù)理：高熱量、高蛋白、高維生素飲食，少食多餐。⑥心理護(hù)理：減輕患者焦慮。2.急救措施：①立即停止活動，就地休息。②舌下含服硝酸甘油，一般3～5分鐘可緩解疼痛。③若疼痛不緩解，可再服1片。④呼叫急救人員，同時密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)。⑤有條件可吸氧。3.飲食護(hù)理要點：①定時定量進(jìn)餐，控制總熱量。②合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例。③增加膳食纖維攝入。④控制鹽的攝入。⑤避免高糖、高脂肪、高鹽食物。⑥戒煙限酒。⑦根據(jù)血糖調(diào)整進(jìn)食量。五、病例分析題1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損：與氣道阻塞、肺組織彈性降低有關(guān)。②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。③體溫過高：與肺部感染有關(guān)。④活動無耐力：與呼吸困難有關(guān)。3.護(hù)理措