2025年中職（護(hù)理）內(nèi)科護(hù)理階段測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)1.對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，最主要的護(hù)理診斷是（）A.焦慮B.活動(dòng)無(wú)耐力C.清理呼吸道無(wú)效D.氣體交換受損2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難3.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰液特點(diǎn)是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.大量膿性痰D.白色黏液痰4.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺栓塞5.患者，男性，50歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，以慢性阻塞性肺疾病入院治療。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.體液過(guò)多B.有感染的危險(xiǎn)C.清理呼吸道無(wú)效D.體溫過(guò)高6.下列關(guān)于咯血的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.大咯血時(shí)應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)B.咯血不止時(shí)，可經(jīng)鼻腔滴入垂體后葉素C.避免用力咳嗽D.保持大便通暢7.引起呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.重癥肺結(jié)核C.肺間質(zhì)纖維化D.胸廓畸形8.Ⅱ型呼吸衰竭患者的給氧原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.低濃度、低流量持續(xù)給氧C.高濃度、高流量間歇給氧D.低濃度、低流量間歇給氧9.患者，女性，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查體：氣促，不能平臥，痰液黏稠呈黃色，不易咳出。血?dú)夥治觯貉醴謮?.3kPa，二氧化碳分壓10.8kPa。給予氧療時(shí)，正確的是（）A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷低流量吸氧10.慢性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.過(guò)度勞累11.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰、咯血12.右心衰竭的主要表現(xiàn)是（）A.心排出量減少B.體循環(huán)靜脈淤血C.肺循環(huán)淤血D.呼吸困難13.患者，男性，68歲，因冠心病全心衰竭入院，神志清，呼吸頻率24次/分，半臥位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫?；颊咴诩抑幸呀?jīng)2天未解大便，責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問(wèn)題時(shí)采取的措施，不妥的是（）A.可多在室內(nèi)活動(dòng)，以促進(jìn)排便B.建議患者在飲食中增加粗纖維C.囑排便時(shí)不可過(guò)度用力，必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑D.幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣14.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性期前收縮二聯(lián)律B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)15.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃腸道癥狀16.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭時(shí)，最主要的護(hù)理措施是（）A.絕對(duì)臥床休息B.低鹽飲食C.靜脈補(bǔ)液D.應(yīng)用利尿劑17.高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓200/126mmHg，心率136次/分。除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物（）A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、速尿C.毒毛花苷K、硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭18.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.緩脈、多汗C.腹脹、腹痛D.節(jié)律性上腹痛19.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為（）A.空腹疼B.夜間疼C.餐后半小時(shí)疼D.餐后3-4小時(shí)疼20.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為（）A.空腹時(shí)腹痛明顯B.餐后即腹痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解C.餐后2小時(shí)腹痛明顯D.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）(總共5題)1.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是______。2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是______。3.呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑時(shí)，必須保持呼吸道______。4.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意觀察患者有無(wú)______等電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。5.消化性潰瘍的并發(fā)癥有______、______、______、______。（二）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）(總共2題)1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者氧療的原則及注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。（三）病例分析題（每題15分，共15分）(總共1題)患者，男性，55歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年來(lái)出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺疾病。近2天因感冒后病情加重，咳嗽、咳痰、氣促明顯，痰液黏稠不易咳出，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。查體：神志清，端坐位，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。問(wèn)題：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（四）材料分析題（每題10分，共10分）(總共1題)材料：患者，女性，32歲，反復(fù)上腹痛3年，空腹及夜間發(fā)作明顯，進(jìn)食后可緩解。近1周來(lái)疼痛加劇，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析該患者十二指腸球部潰瘍疼痛特點(diǎn)的原因。2.針對(duì)該患者的病情，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（五）綜合應(yīng)用題（每題5分共5分）(總共1題)患者，男性，70歲，因慢性心力衰竭入院。醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。在用藥過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。問(wèn)題：1.該患者可能出現(xiàn)了什么情況？2.作為護(hù)士，應(yīng)采取哪些措施？答案：1.C2.D3.B4.B5.C6.B7.A8.B9.C10.A11.A12.B13.A14.A15.A16.A17.B18.D19.C20.A填空題答案：1.進(jìn)行性加重的呼吸困難2.雙肺可聞及廣泛的哮鳴音3.通暢4.低鉀、低鈉、低氯5.出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變簡(jiǎn)答題答案：1.慢性阻塞性肺疾病患者氧療原則：低濃度、低流量持續(xù)吸氧。注意事項(xiàng)：①保持氣道通暢，防止管道堵塞或漏氣。②密切觀察患者呼吸、心率、血壓及意識(shí)狀態(tài)等變化。③注意濕化，防止呼吸道黏膜干燥。④注意防火、防油、防震、防熱。2.急性心肌梗死患者護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量。②給予高流量吸氧。③密切觀察生命體征、心電圖變化及有無(wú)并發(fā)癥。④遵醫(yī)囑給予止痛、溶栓、抗凝等治療。⑤做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。⑥給予低鹽、低脂、易消化飲食。病例分析題答案：1.主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)；②清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)；③體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)；④活動(dòng)無(wú)耐力與呼吸困難、機(jī)體缺氧有關(guān)。2.護(hù)理措施：①遵醫(yī)囑給予低流量持續(xù)吸氧，改善呼吸功能。②指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)吸痰。③協(xié)助患者取舒適體位，如半臥位，以減輕呼吸困難。④遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，觀察體溫變化。⑤給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。⑥加強(qiáng)病情觀察，注意有無(wú)呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥發(fā)生。材料分析題答案：1.十二指腸球部潰瘍疼痛特點(diǎn)原因：空腹及夜間發(fā)作明顯，進(jìn)食后緩解，是因?yàn)榭崭箷r(shí)胃酸直接進(jìn)入十二指腸球部，刺激潰瘍面引起疼痛；進(jìn)食后食物中和胃酸，減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激，疼痛緩解。2.護(hù)理措施：①指導(dǎo)患者規(guī)律飲食，避免食用辛辣、刺激