【2025年】預(yù)防接種培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗答案：B2.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時間應(yīng)在出生后多久內(nèi)完成？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C3.接種卡介苗的正確部位是？A.上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射B.上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.臀部肌內(nèi)注射答案：A4.兒童接種脊灰滅活疫苗（IPV）與口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）的最小間隔時間應(yīng)為？A.14天B.28天C.42天D.60天答案：B5.關(guān)于預(yù)防接種禁忌，以下說法正確的是？A.輕度感冒發(fā)熱（體溫＜38.5℃）可正常接種B.對雞蛋嚴重過敏者禁止接種流感疫苗（雞胚培養(yǎng)）C.癲癇控制穩(wěn)定者禁止接種所有疫苗D.正在使用免疫抑制劑者可接種減毒活疫苗答案：B6.滅活疫苗的保存溫度范圍是？A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B7.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）中，“過敏性休克”屬于哪一類？A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)答案：B8.兒童預(yù)防接種證的有效期是？A.6歲B.12歲C.18歲D.長期有效答案：D9.按照國家免疫規(guī)劃程序，百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)在幾歲前完成？A.3月齡B.6月齡C.12月齡D.18月齡答案：D10.接種前需核對的“三查七對”中，“三查”不包括？A.查接種卡/證與兒童信息是否一致B.查疫苗外觀、批號、有效期C.查兒童當前健康狀況及接種禁忌D.查接種人員資質(zhì)答案：D11.疫苗運輸過程中，冷鏈中斷超過多長時間需啟動應(yīng)急評估？A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時答案：C12.關(guān)于接種后留觀，正確的要求是？A.留觀15分鐘B.留觀30分鐘C.留觀1小時D.無異常即可離開答案：B13.下列哪類疫苗需在-20℃以下保存？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）B.吸附破傷風(fēng)疫苗C.重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）D.23價肺炎球菌多糖疫苗答案：A14.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿的正常反應(yīng)應(yīng)如何處理？A.立即切開排膿B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔，避免擠壓D.口服抗過敏藥物答案：C15.預(yù)防接種服務(wù)機構(gòu)的疫苗購進記錄應(yīng)保存至少？A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C16.對于漏種疫苗的兒童，以下補種原則錯誤的是？A.未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的，應(yīng)盡早補種B.兩種減毒活疫苗可同時接種，否則間隔≥28天C.滅活疫苗與減毒活疫苗接種間隔無嚴格限制D.卡介苗漏種者超過4歲無需補種答案：C17.接種流感疫苗后，最常見的一般反應(yīng)是？A.高熱（＞39℃）B.局部紅腫硬結(jié)C.過敏性皮疹D.無菌性膿腫答案：B18.新生兒出生體重＜2500g時，首劑乙肝疫苗的接種時機應(yīng)為？A.出生后24小時內(nèi)B.體重≥2500g且健康狀況良好時C.滿月時D.3月齡時答案：B19.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中，兒童接種記錄應(yīng)在接種后多久內(nèi)錄入？A.24小時B.48小時C.72小時D.5個工作日答案：A20.關(guān)于疫苗損耗系數(shù)，計算時需考慮的核心因素是？A.疫苗運輸損耗B.接種人員操作失誤C.兒童漏種率D.每劑次接種的平均疫苗使用量答案：D二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.預(yù)防接種的核心意義包括？A.控制和消滅針對傳染病B.降低疾病死亡率和致殘率C.建立人群免疫屏障D.減少醫(yī)療資源消耗答案：ABCD2.減毒活疫苗的特點包括？A.含活的微生物（經(jīng)減毒處理）B.免疫原性強，通常只需1-2劑C.可能發(fā)生毒力回復(fù)D.對冷鏈要求嚴格（需2-8℃或更低）答案：ABCD3.接種前需詳細詢問受種者的內(nèi)容包括？A.近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉）B.既往疫苗接種反應(yīng)史C.食物、藥物過敏史D.近期使用免疫抑制劑情況答案：ABCD4.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告內(nèi)容應(yīng)包括？A.受種者姓名、年齡、接種時間B.疫苗名稱、批號、生產(chǎn)企業(yè)C.反應(yīng)發(fā)生時間、主要癥狀及處理措施D.報告單位、報告人及聯(lián)系方式答案：ABCD5.冷鏈管理的關(guān)鍵措施包括？A.疫苗運輸過程中全程監(jiān)測溫度B.每日記錄冰箱溫度（至少2次）C.疫苗按種類、批號分類存放（效期短的先用）D.備用冷鏈設(shè)備（如備用冰箱、冰排）答案：ABCD6.接種后需向受種者或監(jiān)護人告知的內(nèi)容包括？A.留觀30分鐘的要求B.可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)及處理方法C.下次接種的時間和疫苗種類D.接種單位的咨詢電話答案：ABCD7.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是？A.乙肝疫苗（出生時接種）B.水痘減毒活疫苗C.麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MMR）D.口服輪狀病毒疫苗答案：AC8.接種禁忌可分為“暫緩接種”和“禁止接種”，以下屬于“暫緩接種”的情況是？A.急性感染性疾?。ㄈ绶窝祝┘毙云贐.嚴重過敏性體質(zhì)（對多種藥物過敏）C.正在發(fā)熱（體溫≥38.5℃）D.免疫功能缺陷（如先天性無丙種球蛋白血癥）答案：AC9.預(yù)防接種人員需具備的資質(zhì)包括？A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格B.護士執(zhí)業(yè)資格C.經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生健康行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格D.從事臨床工作滿2年答案：ABC10.計算疫苗需求量時需考慮的因素有？A.目標人群數(shù)量B.疫苗免疫程序（劑次）C.損耗系數(shù)（如開啟后剩余疫苗無法保存）D.既往接種率答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.卡介苗可以皮下或肌內(nèi)注射。（）答案：×（應(yīng)為皮內(nèi)注射）2.乙肝疫苗屬于滅活疫苗，需在2-8℃保存。（）答案：√3.兒童發(fā)熱（體溫38.6℃）時，應(yīng)暫緩所有疫苗接種。（）答案：√4.對雞蛋輕度過敏（僅皮疹）者，可接種流感疫苗（雞胚培養(yǎng)）。（）答案：√（嚴重過敏史者禁忌）5.接種后留觀15分鐘無異常即可離開。（）答案：×（需留觀30分鐘）6.滅活疫苗開啟后，超過2小時未使用應(yīng)廢棄。（）答案：√7.發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告。（）答案：√8.國家免疫規(guī)劃疫苗接種費用由受種者承擔。（）答案：×（免費）9.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)保存至少3年。（）答案：×（至少5年）10.接種前需核對受種者姓名、疫苗名稱、劑量等信息，無需核對接種部位。（）答案：×（“七對”包括接種部位）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指查接種卡/證與兒童信息是否一致、查疫苗外觀/批號/有效期、查兒童健康狀況及接種禁忌；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.冷鏈管理的核心要求有哪些？答案：①疫苗運輸、儲存全程溫度控制（滅活疫苗2-8℃，減毒活疫苗多數(shù)2-8℃或-20℃）；②每日監(jiān)測并記錄溫度（至少2次）；③疫苗按效期先后擺放（先進先出）；④配備備用冷鏈設(shè)備（如備用冰箱、應(yīng)急電源）；⑤冷鏈中斷時立即評估，隔離受影響疫苗并上報。3.如何判斷受種者是否存在接種禁忌？答案：①區(qū)分“暫緩接種”（如急性感染、發(fā)熱）與“禁止接種”（如嚴重過敏史、免疫缺陷）；②結(jié)合受種者健康狀況（近期疾病、用藥）、既往接種反應(yīng)、過敏史；③參考疫苗說明書中的禁忌條款；④不確定時應(yīng)咨詢上級專業(yè)機構(gòu)。4.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的處理流程是什么？答案：①立即停止接種，保留疫苗及注射器；②現(xiàn)場急救（如過敏性休克需立即注射腎上腺素）；③24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告；④配合開展調(diào)查診斷（提供接種記錄、臨床資料）；⑤對受種者進行隨訪，記錄轉(zhuǎn)歸情況。5.一類疫苗與二類疫苗的主要區(qū)別有哪些？答案：①經(jīng)費來源：一類由政府免費提供，二類由受種者自費；②接種原則：一類為強制接種（應(yīng)種盡種），二類為自愿接種；③品種范圍：一類為國家免疫規(guī)劃疫苗（如乙肝、卡介苗），二類為非國家免疫規(guī)劃疫苗（如水痘、HPV疫苗）；④管理主體：一類由省級統(tǒng)一采購，二類由接種單位自行采購。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某兒童，2月齡，既往健康，無過敏史。家長帶其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種脊灰滅活疫苗（IPV）和百白破疫苗（DTaP）。接種前查體：體溫36.8℃，無咳嗽、腹瀉。接種后30分鐘，兒童突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷，血壓下降至60/40mmHg。問題：該反應(yīng)最可能的診斷是什么？應(yīng)如何緊急處理？答案：最可能的診斷是過敏性休克（預(yù)防接種異常反應(yīng)）。處理措施：①立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；②立即肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③給予氧氣吸入（4-6L/min）；④建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水擴容；⑤密切監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓）；⑥若癥狀無緩解，15-30分鐘后可重復(fù)注射腎上腺素；⑦病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進一步治療；⑧24小時內(nèi)上報AEFI，并保留疫苗及注射器備查。案例2：某接種單位在運輸一批乙肝疫苗時，因車輛故障導(dǎo)致冷鏈中斷2.5小時，運輸箱內(nèi)溫度監(jiān)測顯示最高達12℃（正常應(yīng)為2-8℃）。問題：針對該情