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文檔簡(jiǎn)介

第二章

呼吸系統(tǒng)疾病

總論講授目的和要求1.了解呼吸系統(tǒng)疾病是危害人民健康和生命的主要疾病之一，其發(fā)病率和死亡率仍在增長(zhǎng)2.了解呼吸系統(tǒng)疾病的防治及研究進(jìn)展

概述

呼吸系統(tǒng)疾病是我國(guó)的常見(jiàn)病與多發(fā)病

死亡率:城市占第4位

農(nóng)村占第1位

發(fā)病率:逐漸增加咳嗽

發(fā)作性干咳----咳嗽型哮喘長(zhǎng)年咳嗽，冬季加重----慢支急性發(fā)作刺激性咳嗽伴發(fā)熱---急性喉、氣管、支氣管炎高亢的咳嗽伴呼吸困難----肺癌累及氣道

常見(jiàn)癥狀和體征咳痰

鐵銹色痰-----肺炎鏈球菌感染大量黃膿痰-----肺膿腫或支擴(kuò)紅棕色膠凍樣痰-----肺炎克雷伯菌感染粉紅色泡沫痰-----肺水腫咖啡樣痰-----肺阿米巴病痰量減少，體溫升高-----支氣管引流不暢膿痰有惡臭-----厭氧菌感染

常見(jiàn)癥狀和體征咯血痰中經(jīng)常帶血是肺結(jié)核、支擴(kuò)、肺癌的常見(jiàn)癥狀呼吸困難反復(fù)發(fā)作性呼吸困難-----支氣管哮喘夜間陣發(fā)性呼吸困難-----急性左心衰慢性進(jìn)行性氣促-----慢阻肺急性氣促伴胸痛-----氣胸、胸腔積液、肺炎吸氣性喘鳴音-----喉頭水腫、腫瘤、異物引起上氣道阻塞

常見(jiàn)癥狀和體征

肺部體征與病情嚴(yán)重程度不平行，沒(méi)有陽(yáng)性體征不表示肺部沒(méi)有病變，而出現(xiàn)陽(yáng)性體征說(shuō)明肺部存在病變氣管、支氣管炎病變以干、濕啰音為主大片炎變呈實(shí)變體征胸腔積液、氣胸、或肺不張可出現(xiàn)相應(yīng)體征

常見(jiàn)癥狀和體征（1）血液檢查：血常規(guī)、血清抗體和病原學(xué)檢查（2）抗原皮膚試驗(yàn):

哮喘的變應(yīng)原檢測(cè)；結(jié)核菌素試驗(yàn)（3）痰液檢查:

標(biāo)本的獲?。涵h(huán)甲膜穿刺、防污染毛刷痰細(xì)胞學(xué)檢查：肺癌的診斷（4）胸腔積液檢查和胸膜活檢

診斷學(xué)進(jìn)展（5）影像學(xué)檢查胸片CT（6）支氣管鏡檢（7）放射性核素掃描（8）呼吸功能測(cè)定（9）肺活體組織檢查：在B超和CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢在X線或CT引導(dǎo)下經(jīng)纖支鏡肺活檢（10）超聲檢查：

B超定位，指導(dǎo)穿刺復(fù)習(xí)思考題

試述呼吸系統(tǒng)疾

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