2025年中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（檢驗實操）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題2分，共20題。每題的備選項中，只有1個最符合題意。請將正確答案填寫在括號內(nèi)。1.以下哪種標(biāo)本采集后需立即送檢，防止標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗結(jié)果？（）A.血液標(biāo)本B.尿液標(biāo)本C.糞便標(biāo)本D.腦脊液標(biāo)本2.進行血常規(guī)檢驗時，常用的抗凝劑是（）A.枸櫞酸鈉B.肝素C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K2）3.尿液干化學(xué)分析儀檢測尿蛋白時，主要檢測的是（）A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.本周蛋白4.糞便隱血試驗化學(xué)法檢測時，不能使用的標(biāo)本是（）A.新鮮糞便B.冷藏糞便C.加熱后的糞便D.含有鐵劑的糞便5.腦脊液標(biāo)本采集后，一般應(yīng)在多長時間內(nèi)送檢？（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時6.在血清學(xué)檢驗中，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度是（）A.37℃B.25℃C.4℃D.室溫7.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）中，標(biāo)記物通常是（）A.酶B.熒光素C.放射性核素D.膠體金8.進行血型鑒定時，常用的方法是（）A..玻片法B.試管法C.微柱凝膠法D.以上均可9.以下哪種微生物培養(yǎng)時需要在厭氧環(huán)境下？（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.肺炎鏈球菌10.藥敏試驗中，常用的藥敏紙片含藥量是固定不變的，如青霉素藥敏紙片含藥量為（）A.1μgB.5μgC.10μgD.30μg11.血細胞分析儀進行白細胞分類計數(shù)時，主要采用的技術(shù)是（）A.電阻抗原理B.激光散射原理C.化學(xué)染色原理D.流式細胞術(shù)原理12.尿液中出現(xiàn)大量透明管型，常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎13.糞便中出現(xiàn)大量脂肪球，提示（）A.消化不良B.腸道寄生蟲感染C.細菌性痢疾D.結(jié)腸癌14.腦脊液中葡萄糖含量明顯降低，常見于（）A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤15.血清總蛋白測定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.酚試劑法D.比濁法16.肝功能檢查中，反映肝臟合成功能的指標(biāo)是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.白蛋白（ALB）D.總膽紅素（TBIL）17.血脂檢查中，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的升高有助于（）A.動脈粥樣硬化的發(fā)生B.降低心血管疾病風(fēng)險C.促進脂肪代謝D.增加血液黏稠度18.進行凝血功能檢查時，常用的指標(biāo)不包括（）A..活化部分凝血活酶時間（APTT）B.凝血酶原時間（PT）C.纖維蛋白原含量（FIB）D.白細胞計數(shù)19.以下哪種檢驗結(jié)果可作為診斷心肌梗死的重要指標(biāo)？（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高B.乳酸脫氫酶（LDH）升高C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）升高D.以上均可20.尿液分析儀檢測尿膽紅素時，結(jié)果陽性提示可能存在（）A.肝細胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.溶血性黃疸D.以上均可第II卷（共60分）（一）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述血液標(biāo)本采集的注意事項及不同類型血液標(biāo)本的用途。2.簡述尿液干化學(xué)分析儀檢測的原理及主要檢測項目。（二）分析題（每題10分，共20分）1.患者血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細胞計數(shù)顯著升高，中性粒細胞比例增加，可能提示什么疾??？請分析原因。2.某患者糞便隱血試驗持續(xù)陽性，可能的病因有哪些？如何進一步明確診斷？（三）操作題（每題20分，共20分）請簡述血細胞分析儀的操作步驟及日常維護要點。（四）病例分析題（每題10分，共20分）患者，男，35歲。因反復(fù)發(fā)熱、乏力、咳嗽咳痰1個月入院。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞比例80%，淋巴細胞比例15%，單核細胞比例5%。胸部X線檢查提示肺部炎癥。痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭陽性球菌。請分析該患者可能的診斷及進一步的檢查項目。（五）應(yīng)用題（每題分，共20分）某醫(yī)院檢驗科收到一份尿液標(biāo)本，要求進行全面的尿液分析。請你根據(jù)所學(xué)知識，設(shè)計一個尿液分析的流程及報告內(nèi)容。答案：1.D2.D3.A4.D5.A6.A7.A8.D9.C10.C11.B12.C13.A14.B15.A16.C17.B1.D20.D簡答題答案：1.血液標(biāo)本采集注意事項：嚴格無菌操作；正確選擇采血部位；按規(guī)定順序采集標(biāo)本；防止溶血；及時送檢等。全血標(biāo)本用于血常規(guī)、血沉等；血清標(biāo)本用于生化檢查等；血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測血液中的病原菌。2.尿液干化學(xué)分析儀檢測原理：利用球面積分析儀接受雙波長反射光進行測定。主要檢測項目有尿蛋白、尿葡萄糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿潛血、尿亞硝酸鹽、尿白細胞等。分析題答案：1.可能提示細菌感染性疾病，如肺炎、闌尾炎等。白細胞計數(shù)顯著升高及中性粒細胞比例增加是機體對細菌感染的一種防御反應(yīng)，細菌感染時，炎癥刺激導(dǎo)致骨髓造血功能增強，釋放更多白細胞進入血液，尤其是中性粒細胞，以吞噬細菌。2.可能病因有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌等。進一步明確診斷可進行胃鏡、腸鏡檢查，以直接觀察消化道黏膜情況，必要時取組織進行病理檢查；還可進行腹部超聲檢查，排除肝臟、膽囊、胰腺等器官病變引起的出血；檢測血清腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原等輔助診斷。操作題答案：操作步驟：開機預(yù)熱；準(zhǔn)備標(biāo)本；進行檢測；記錄結(jié)果。日常維護要點：定期清潔儀器；定期校準(zhǔn)；更換消耗品；做好故障記錄與維修等。病例分析題答案：可能診斷為肺炎鏈球菌肺炎。進一步檢查項目：痰培養(yǎng)及藥敏試驗，明確病原菌及指導(dǎo)抗生素治療；血培養(yǎng)，排除敗血癥；胸部CT，更清晰了解肺部病變情況。應(yīng)用題答案：流程：