2026年支醫(yī)崗位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)考試題含答案一、單選題（每題1分，共20題）1.在高原地區(qū)執(zhí)行支醫(yī)任務(wù)時(shí)，最容易出現(xiàn)的急性高原反應(yīng)癥狀是A.低熱、乏力B.頭痛、惡心C.呼吸急促、紫紺D.心悸、失眠答案：B解析：急性高原反應(yīng)典型癥狀為頭痛、惡心、嘔吐、乏力、失眠等，選項(xiàng)B最符合。2.在偏遠(yuǎn)山區(qū)支醫(yī)時(shí)，遇到兒童腹瀉伴脫水，首選的補(bǔ)液溶液是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.2:1等張含鈉液D.10%葡萄糖酸鈣答案：C解析：2:1等張含鈉液（2份生理鹽水+1份1.4%碳酸氫鈉）適用于嚴(yán)重脫水補(bǔ)液。3.南方地區(qū)常見的瘧疾類型是A.間日瘧原蟲感染B.惡性瘧原蟲感染C.三日瘧原蟲感染D.混合感染答案：B解析：惡性瘧原蟲（間日瘧常見于東南亞）在南方高發(fā)，傳播迅速。4.支醫(yī)期間遇到高血壓患者，血壓持續(xù)≥160/100mmHg，應(yīng)立即采取的措施是A.口服硝苯地平B.靜脈注射呋塞米C.立即吸氧D.安撫患者情緒答案：A解析：首選口服短效降壓藥（如硝苯地平）控制急性期血壓。5.在非洲支醫(yī)時(shí)，疑似艾滋病病毒感染者的初篩檢測應(yīng)首選A.ELISA法B.免疫熒光法C.快速檢測試紙D.PCR檢測答案：C解析：快速檢測試紙適合資源匱乏地區(qū)現(xiàn)場篩查。6.農(nóng)村地區(qū)兒童計(jì)劃免疫中，"五苗"不包括A.卡介苗B.百白破三聯(lián)疫苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案：B解析："五苗"包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗（百白破為三聯(lián)）。7.處理外傷性氣胸時(shí)，小量氣胸首選A.胸腔閉式引流B.胸腔穿刺排氣C.氣管插管D.立即開胸手術(shù)答案：B解析：小量氣胸（<20%）可通過胸腔穿刺緩解。8.在西南地區(qū)支醫(yī)時(shí)，需警惕的傳染病是A.霍亂B.傷寒C.炭疽D.鼠疫答案：A解析：霍亂在水源污染地區(qū)高發(fā)，西南地區(qū)多山地易爆發(fā)。9.支醫(yī)期間發(fā)現(xiàn)患者使用胰島素治療糖尿病，突然出現(xiàn)意識模糊、嗜睡，可能的原因是A.低血糖B.胰島素過敏C.腎功能衰竭D.糖尿病酮癥酸中毒答案：A解析：胰島素過量可致低血糖，典型癥狀為神經(jīng)精神異常。10.偏遠(yuǎn)山區(qū)支醫(yī)時(shí)，診斷闌尾炎最可靠的依據(jù)是A.腹部CTB.血常規(guī)檢查C.壓痛反跳試驗(yàn)陽性D.腹部B超答案：C解析：轉(zhuǎn)移性腹痛+壓痛反跳試驗(yàn)陽性為典型體征。11.南方地區(qū)支醫(yī)時(shí)，夏季高發(fā)的腸道傳染病是A.肺結(jié)核B.病毒性肝炎C.細(xì)菌性痢疾D.流行性出血熱答案：C解析：高溫高濕環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，細(xì)菌性痢疾易流行。12.支醫(yī)期間處理外傷出血，不適用于大出血的是A.加壓包扎B.止血帶C.指壓止血D.電凝止血答案：D解析：電凝止血需電力設(shè)備，偏遠(yuǎn)地區(qū)難以實(shí)現(xiàn)。13.高原地區(qū)支醫(yī)時(shí)，預(yù)防高原肺水腫的關(guān)鍵措施是A.增加活動量B.緩慢升高海拔C.大量飲水D.使用利尿劑答案：B解析：快速升海拔易誘發(fā)肺水腫，需階梯式適應(yīng)。14.農(nóng)村地區(qū)兒童常見佝僂病病因是A.維生素C缺乏B.維生素D缺乏C.鋅缺乏D.鈣缺乏答案：B解析：維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收障礙，是兒童佝僂病主因。15.支醫(yī)期間發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)斑疹、丘疹，伴發(fā)熱、咳嗽，考慮為A.猩紅熱B.麻疹C.水痘D.皮膚炎答案：B解析：麻疹典型表現(xiàn)是發(fā)熱+Koplik斑+出疹。16.南方地區(qū)支醫(yī)時(shí)，中暑患者首選的降溫措施是A.頸椎和腋窩處放置冰袋B.大量飲用冰水C.使用退熱藥D.靜脈滴注生理鹽水答案：A解析：物理降溫效果優(yōu)于藥物，重點(diǎn)部位為大血管分布區(qū)。17.支醫(yī)期間遇到妊娠合并心臟病患者，分娩時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.產(chǎn)后出血B.心力衰竭C.胎膜早破D.產(chǎn)褥感染答案：B解析：分娩時(shí)心臟負(fù)荷驟增易誘發(fā)心力衰竭。18.偏遠(yuǎn)山區(qū)支醫(yī)時(shí)，診斷肺炎最簡便的檢查是A.肺功能測試B.胸部CTC.胸部X光片D.肺部MRI答案：C解析：X光片可初步篩查肺炎，設(shè)備要求相對較低。19.支醫(yī)期間發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是A.肺炎B.心力衰竭C.肺水腫D.支氣管哮喘答案：C解析：急性肺水腫表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難+雙肺濕啰音。20.農(nóng)村地區(qū)常見的小兒傳染病是A.白血病B.癌癥C.結(jié)核病D.腦膜炎答案：C解析：結(jié)核病在衛(wèi)生條件較差地區(qū)高發(fā)。二、多選題（每題2分，共10題）21.高原地區(qū)支醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)備的急救藥品包括A.氧氣B.地塞米松C.乙酰唑胺D.西地那非答案：ABC解析：氧氣、激素、抗高原反應(yīng)藥物是必備。22.農(nóng)村地區(qū)常見的中毒類型是A.露水中毒B.農(nóng)藥中毒C.食物中毒D.藥物過量答案：BCD解析：農(nóng)藥、食物、藥物中毒在農(nóng)村多發(fā)。23.支醫(yī)期間處理外傷感染，需注意的體征包括A.局部紅腫熱痛B.傷口膿性分泌物C.淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱答案：ABCD解析：感染典型表現(xiàn)為局部和全身癥狀。24.南方地區(qū)支醫(yī)時(shí)需警惕的傳染病傳播途徑是A.接觸傳播B.消化道傳播C.呼吸道傳播D.蟲媒傳播答案：BCD解析：南方濕熱環(huán)境利于多種途徑傳播。25.支醫(yī)期間發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，可能為A.流行性出血熱B.狂犬病C.登革熱D.鉤端螺旋體病答案：AC解析：出血點(diǎn)和發(fā)熱是登革熱、出血熱特征。26.農(nóng)村地區(qū)常見的外傷類型包括A.農(nóng)具傷B.骨折C.電擊傷D.燒傷答案：ABCD解析：農(nóng)村外傷多樣，以上均常見。27.支醫(yī)期間處理中暑，正確的措施是A.立即移至陰涼處B.冷卻皮膚C.靜脈補(bǔ)液D.使用退熱藥答案：ABC解析：中暑治療以物理降溫+補(bǔ)液為主。28.偏遠(yuǎn)山區(qū)支醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)備的急救設(shè)備包括A.呼吸機(jī)B.除顫儀C.心電圖機(jī)D.電動吸引器答案：CD解析：心電圖機(jī)、吸引器實(shí)用性強(qiáng)，呼吸機(jī)、除顫儀需專用條件。29.支醫(yī)期間發(fā)現(xiàn)患者咳嗽帶血絲，伴低熱、盜汗，可能為A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎答案：ABC解析：咯血+低熱盜汗是結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張?zhí)卣鳌?0.農(nóng)村地區(qū)兒童常見營養(yǎng)缺乏病是A.貧血B.佝僂病C.鋅缺乏病D.維生素A缺乏答案：ABCD解析：以上均因飲食結(jié)構(gòu)問題常見。三、判斷題（每題1分，共10題）31.高原反應(yīng)輕癥可自行緩解，無需特殊治療。答案：×解析：輕癥需休息、吸氧，嚴(yán)重需藥物干預(yù)。32.農(nóng)村地區(qū)外傷首選縫合時(shí)間為受傷后6小時(shí)內(nèi)。答案：√解析：清創(chuàng)縫合最佳時(shí)機(jī)為6小時(shí)。33.登革熱患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，以防蚊媒傳播。答案：√解析：登革熱通過蚊傳播，隔離可防擴(kuò)散。34.中暑患者可大量飲用含糖飲料補(bǔ)充能量。答案：×解析：中暑補(bǔ)液宜清淡，過甜飲料加重心臟負(fù)擔(dān)。35.支醫(yī)期間發(fā)現(xiàn)傳染病患者，應(yīng)立即上報(bào)至縣級疾控中心。答案：√解析：傳染病上報(bào)是支醫(yī)人員職責(zé)。36.兒童計(jì)劃免疫程序需嚴(yán)格按照年齡接種。答案：√解析：疫苗免疫窗口期需按時(shí)完成。37.外傷性氣胸患者應(yīng)立即返回上級醫(yī)院手術(shù)。答案：×解析：小量氣胸可保守治療，無需手術(shù)。38.南方地區(qū)支醫(yī)時(shí)，需備好抗瘧藥物以防感染。答案：√解析：瘧疾在南方多見，需防蚊防病。39.兒童腹瀉伴脫水時(shí)，可使用口服補(bǔ)液鹽。答案：√解析：輕度脫水首選口服補(bǔ)液。40.支醫(yī)期間處理外傷，清創(chuàng)越徹底越好。答案：×解析：過度清創(chuàng)易損傷組織，需適度。四、簡答題（每題5分，共4題）41.簡述高原地區(qū)支醫(yī)時(shí)需特別關(guān)注的傳染病。答案：-急性高原反應(yīng)-高原肺水腫-高原腦水腫-瘧疾（南方地區(qū)）-結(jié)核病（農(nóng)村地區(qū)高發(fā)）42.簡述農(nóng)村地區(qū)兒童常見營養(yǎng)缺乏病的防治措施。答案：-貧血：補(bǔ)充鐵劑、改善飲食；-佝僂?。貉a(bǔ)充維生素D、鈣劑；-鋅缺乏：食用海產(chǎn)品、豆類；-維生素A缺乏：胡蘿卜素食物（如南瓜）、動物肝臟。43.簡述支醫(yī)期間處理外傷感染的要點(diǎn)。答案：-清創(chuàng)消毒：及時(shí)清除異物、壞死組織；-抗感染藥物：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇；-引流：必要時(shí)放置引流管；-休息：避免感染部位過度活動。44.簡述南方地區(qū)支醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)備的急救藥品清單。答案：-傳染病類：抗瘧藥、抗生素；-急救類：腎上腺素、硝酸甘油；-消炎類：地塞米松；-基礎(chǔ)類：生理鹽水、胰島素；-中暑類：藿香正氣水。五、論述題（每題10分，共2題）45.論述高原地區(qū)支醫(yī)時(shí)需注意的生理適應(yīng)問題及對策。答案：-生理變化：-呼吸加快、心率升高；-血液濃縮、紅細(xì)胞增多；-消化功能減弱。-適應(yīng)對策：-循序漸進(jìn)：避免快速升高度；-充分休息：保證睡眠；-吸氧：嚴(yán)重者需低流量吸氧；-飲食調(diào)整：高蛋白、高糖飲食；-藥物干預(yù)：乙酰唑胺預(yù)防急性高原病。46.論述農(nóng)村地區(qū)支醫(yī)時(shí)需關(guān)注的公