住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》考試模擬題含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.處于牙周炎的“進(jìn)展前沿”菌斑是（）。A、非附著性齦下菌斑B、窩溝處齦上菌斑C、附著性齦下菌斑D、光滑牙面處齦上菌斑E、牙頸部的齦上菌斑正確答案：A答案解析：在牙周炎快速進(jìn)展時，非附著性齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為牙周炎的“進(jìn)展前沿”。2.下列哪項(xiàng)操作的后果無法達(dá)到良好的抗力形A、洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳B、洞形要有一定的深度C、鄰（牙合）洞應(yīng)制成階梯D、鄰（牙合）洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面E、去除薄壁弱尖正確答案：D答案解析：窩洞的抗力形包括：①洞深：洞應(yīng)有足夠均勻一致的深度；②盒狀洞形：將洞制成盒狀，底平壁直、點(diǎn)線角清晰而圓鈍；③階梯結(jié)構(gòu)：雙面洞的（牙合）面洞底與鄰面洞的軸壁形成階梯以分散（牙合）力、保護(hù)牙髓；④窩洞的外形：洞緣呈圓緩曲線；⑤去除無基釉；⑥薄壁弱尖的處理。故本題選D。3.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，以下列哪個指標(biāo)為好？（）A、變異系數(shù)B、四分位數(shù)間距C、標(biāo)準(zhǔn)差D、方差E、全距正確答案：B4.記存研究模型的修整，基底部分的高約為解剖部分的A、2／3～3／4B、1／3～1／2C、1／2～3／4D、1／5～1／3E、1／4～1／2正確答案：B5.引起逆行性牙髓炎的臨床表現(xiàn)不正確的是A、可探及深的牙周袋B、患牙的不同部位溫度測驗(yàn)可有不同反應(yīng)C、可探及深齲洞D、嚴(yán)重的根分叉病變E、可有叩痛正確答案：C6.頭頸部放療患者放療前應(yīng)進(jìn)行的口腔治療不包括A、取出金屬義齒B、牙槽突修整C、治療患牙D、潔牙E、拔除殘根正確答案：B7.患者男，56歲。右上5缺失，右上6松動Ⅰ度，無牙體疾患，無傾斜扭轉(zhuǎn)，X線顯示牙槽骨水平吸收，根分歧區(qū)未破壞。健康。行雙端固定橋修復(fù)。正確的處理是A、適當(dāng)減小橋體頰舌徑B、嚴(yán)格按照天然牙形態(tài)制作橋體C、降低橋體（牙合）面，脫離咬合接觸D、右上6殺髓，行根管治療后設(shè)計(jì)樁核冠固位體E、增加右上7作為基牙正確答案：A答案解析：第一磨牙支持作用強(qiáng)，在根分歧區(qū)未破壞的情況下無須增加基牙，但應(yīng)減小橋體頰舌徑以減輕（牙合）力。橋體（牙合）面必須恢復(fù)咬合接觸，才能夠恢復(fù)缺失牙咀嚼功能；右上6無牙體疾患，不存在殺髓指征。8.關(guān)于上頜間位置關(guān)系的調(diào)整廣下列說法錯誤的是A、新生兒出生后，因吮吸動作，上下頜間關(guān)系調(diào)整到正常B、上下頜的位置關(guān)系要經(jīng)過兩次調(diào)整才能達(dá)到正常C、3個月時胎兒上下頜在同一垂直平面上D、7個月的胎兒，上頜又超過下頜呈前突狀E、3個月以前的胎兒表現(xiàn)上頜前突正確答案：B9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病疼痛的特點(diǎn)是（）。A、持續(xù)性劇痛，夜間加劇B、疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)C、驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時間較短，夜間減弱或消失D、疼痛常伴有耳顳區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顳淺動脈搏動增加E、疼痛常因吞咽、講話而引起正確答案：B答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病疼痛主要表現(xiàn)在開口和咀嚼運(yùn)動時關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群的疼痛，一般無自發(fā)痛。10.用于向缺隙方向傾斜基牙的卡環(huán)是A、Ⅰ型卡環(huán)B、Ⅱ型卡環(huán)C、Ⅲ型卡臂D、A和B均可E、A和C均可正確答案：B11.牙槽骨的吸收不會A、使上頜牙弓變小，下頜牙弓變大B、使上頜牙弓變大，下頜牙弓變小C、使相關(guān)軟組織移位D、使唇頰系帶與牙槽嵴頂?shù)木嚯x變短E、使前庭溝變淺正確答案：B答案解析：上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)，外形逐漸縮小。腭穹隆的高度變淺變平。下頜牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，外形逐漸變大，面下1／3距離變短。與不斷吸收的牙槽嵴相關(guān)的軟組織的位置變化，如唇頰系帶與牙槽嵴頂?shù)木嚯x變短，甚至與嵴頂平齊；唇頰溝及舌溝間隙變淺，甚至口腔前庭與口腔本部無明顯界限。12.男，37歲，左側(cè)完全性面癱四月，經(jīng)檢查確定面神經(jīng)損傷部位在鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間。不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、涎液分泌障礙B、口角歪斜C、聽覺改變D、味覺喪失E、淚液分泌障礙正確答案：E13.齦下刮治術(shù)中，下列操作不正確的是A、以改良握筆式握持器械B、匙形器探到牙石根方后，與牙面形成80°角進(jìn)行刮治C、匙形器放入牙周袋時使工作端平面與牙根面平行D、支點(diǎn)穩(wěn)妥E、匙形器放入牙周袋時使工作端平面與牙根面成80°角正確答案：E14.有關(guān)無牙頜全口義齒修復(fù)印膜的要求，下列哪項(xiàng)不正確A、遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣向遠(yuǎn)中伸展到下頜舌骨后間隙B、上頜后緣與前顫動線一致C、下頜后緣蓋過磨牙后墊D、上頜后緣的翼上頜切跡E、印模邊緣圓鈍正確答案：B答案解析：上頜后緣的兩側(cè)要蓋過上頜結(jié)節(jié)到翼上頜切跡，后緣的伸展與后顫動線一致。15.用單純的旋轉(zhuǎn)動作就可以拔除的牙是A、上頜尖牙B、下頜前磨牙C、上頜中切牙D、下頜切牙E、下頜尖牙正確答案：C答案解析：上頜中切牙牙根為單根，近似圓錐形，牙根較直，根端圓鈍，根的橫切面近于圓形，唇側(cè)的牙槽骨壁較薄。拔除步驟：向唇、腭側(cè)搖動，向遠(yuǎn)中及近中扭轉(zhuǎn)，沿牙根原有的縱軸方向牽引脫位。16.為避免在局麻時產(chǎn)生血腫，以下的預(yù)防措施中，錯誤的是（）。A、不能用有倒鉤的針頭進(jìn)行注射B、避免反復(fù)多方向穿刺C、深部注射時，防止進(jìn)針過深D、盡量使用不含腎上腺素的麻藥E、注射時緩慢推注正確答案：D答案解析：腎上腺素會使血管收縮，在注射麻藥可以減少血腫的發(fā)生，因此答案選D。17.下列哪種藥物是根管的化學(xué)預(yù)備常用藥物？（）A、TAB、枸櫞酸鹽C、FCD、EDTAE、氫氧化鈣正確答案：D答案解析：根管化學(xué)預(yù)備可作為機(jī)械預(yù)備的輔助方法。理想的化學(xué)預(yù)備藥物應(yīng)達(dá)到以下要求：能溶解根管的有機(jī)物質(zhì)，對牙本質(zhì)有溶解作用，有助于根管防腐、抑菌或殺菌。對于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物常用EDTA來處理，它可與根管內(nèi)的鈣結(jié)合，形成螯合鈣。18.乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙（牙合）面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者的最佳治療方案是A、窩溝封閉法B、銀汞充填C、拔除D、化學(xué)療法E、再礦化法正確答案：D答案解析：化學(xué)療法適用于恒牙早期齲；乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙（牙合）面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者；靜止齲。19.對下頜骨粉碎性骨折引起的呼吸困難，首要搶救措施是（）。A、固定頜骨B、牽舌向口外C、清除分泌物D、頭低側(cè)臥位E、氣管切開正確答案：E答案解析：下頜粉碎性骨折的患者容易出現(xiàn)舌后墜的情況，從而引起窒息，出現(xiàn)呼吸困難，在此種情況之下，應(yīng)該首先進(jìn)行氣管切開，解除患者的窒息狀態(tài)，保持呼吸道的通暢。20.內(nèi)襯上皮為2～5層復(fù)層鱗狀上皮、無角化的囊腫最可能為（）。A、鼻唇囊腫B、含牙囊腫C、球上頜囊腫D、始基囊腫E、黏液囊腫正確答案：B答案解析：含牙囊腫又稱濾泡囊腫，是指囊壁包含一個未萌牙齒的牙冠并且附著于該牙牙頸部的囊腫。鏡下觀察光鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮。內(nèi)襯上皮較薄，由2～5層扁平細(xì)胞或矮立方狀細(xì)胞組成，無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮。其他囊腫的襯里上皮均與含牙囊腫不同。因此答案選B。21.被稱為面?zhèn)壬顓^(qū)鑰匙的是（）A、面深淋巴結(jié)B、頜內(nèi)動脈C、翼外肌D、下頜神經(jīng)E、翼叢正確答案：C22.根據(jù)阻生智齒長軸與第二磨牙長軸關(guān)系而進(jìn)行分類的類型是A、第Ⅲ類阻生B、第Ⅱ類阻生C、低位阻生D、遠(yuǎn)中阻生E、中位阻生正確答案：D答案解析：根據(jù)阻生牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系可分為七類阻生。23.牙本質(zhì)小管近髓端和近表面每單位面積內(nèi)數(shù)目之比是A、3：1B、4：1C、2：1D、1：3E、1：4正確答案：B答案解析：牙本質(zhì)小管自牙髓表面向釉質(zhì)牙本質(zhì)界呈放射狀排列，小管近牙髓一端較粗，其直徑約3～4μm，越向表面越細(xì)，近表面處約為1μm，且排列稀疏。因此牙本質(zhì)在近髓側(cè)和近表面每單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比約為4：1。選B。24.以下脫位牙齒的清潔處理錯誤的是（）。A、污染嚴(yán)重時可用紗布蘸生理鹽水輕拭B、清潔后的牙齒應(yīng)在生理鹽水中保持濕潤以備用C、不可用銳器刮拭根面D、手握冠部行生理鹽水沖洗E、污染嚴(yán)重時可用抗生素液體清潔正確答案：E答案解析：抗生素液浸泡會損傷牙根面的正常組織，故嚴(yán)禁采用。25.中度張口受限是指切牙距A、大于3cm，小于4cmB、大于2cm，小于3cmC、大于4cmD、大于1cm，小于2cmE、小于1cm正確答案：D答案解析：臨床上張口受限分度為①輕度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指，2～2.5㎝；②中度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入一橫指，1～2㎝；③重度張口受限：上下切牙切緣間距不到一橫指，1㎝以內(nèi)；④完全張口受限：完全不能張口，也稱牙關(guān)緊。26.牙髓壞死一般不存在A、牙髓細(xì)胞核固縮碎裂溶解B、牙髓壞疽時壞死組織呈灰白色C、可伴發(fā)特殊細(xì)菌感染形成牙髓壞疽D、壞死牙髓常呈無結(jié)構(gòu)物E、胞漿和間質(zhì)崩解正確答案：B27.上唇系帶粗大不能自行萎縮最易引起的錯（牙合）畸形是A、前牙反（牙合）B、上中切牙間隙C、上前牙擁擠D、深覆蓋E、深覆（牙合）正確答案：B28.根管最狹窄處所處的位置應(yīng)除外A、根尖狹窄B、根尖牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界C、生理性根尖孔D、距根尖0.5～1mmE、X線片上根尖的位置正確答案：E答案解析：基礎(chǔ)知識題。除解剖性根尖孔，根管在接近根尖時有一個狹窄部位，就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，即生理性根尖孔，距離解剖性根尖孔約0.5～1mm。29.流行病學(xué)三角模型理論中包含的三大因素是（）。A、遺傳、環(huán)境和人群B、宿主、環(huán)境和病原體C、宿主、環(huán)境和病因（致病因素）D、遺傳、環(huán)境和社會E、機(jī)體、生物環(huán)境和社會環(huán)境正確答案：C30.橋體齦面最好采用的材料是A、陶瓷B、中熔合金C、高熔合金D、熱凝塑料E、自凝塑料正確答案：A答案解析：橋體齦端材料的選擇主要考慮生物相容性，因其與黏膜有接觸，答案中各種材料比較，只有陶瓷材料生物相容性最好，故選A。31.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合創(chuàng)傷C、牙齒扭轉(zhuǎn)錯位D、位于齦上的冠緣E、銀汞充填體懸突正確答案：D答案解析：延伸到齦下的修復(fù)體邊緣對牙齦的危害較大，使牙菌斑增多，導(dǎo)致或加重牙齦炎癥，而位于齦上的冠緣則不會出現(xiàn)此種現(xiàn)象，所以不是局部致病因素，選D。32.參加下頜側(cè)方運(yùn)動的咀嚼肌不包括（）A、頦舌骨肌B、咬肌C、下頜舌骨肌D、二腹肌E、顳肌正確答案：D33.某患者，右下5，活髓，金屬烤瓷全冠修復(fù)，水門汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛，夜間加劇，最可能的原因?yàn)锳、牙髓充血B、創(chuàng)傷C、牙周炎D、根尖周炎E、牙髓炎正確答案：E34.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者的正畸治療，下列說法不正確的是A、對于關(guān)節(jié)彈響的處理方法，常以正畸手段前移下頜1～3mmB、避免設(shè)計(jì)以下頜為支抗的矯形力C、常常以活動矯治器進(jìn)行治療D、慎用頜間牽引力E、對此類患者的治療一定要達(dá)到完美的牙齒排列與咬合關(guān)系正確答案：E35.長的烤瓷熔附金屬橋，在各分段的金屬基底冠上烤瓷結(jié)束，并經(jīng)過形態(tài)修整和上釉完成后，所采取的焊接方法常用的是A、連模焊接B、離模焊接C、后焊接D、前焊接E、轉(zhuǎn)移焊接法正確答案：C36.患者上前牙齲充填后3天出現(xiàn)自發(fā)痛，不敢咬合。查：左上中切牙遠(yuǎn)中充填體，叩(++)，松動Ⅰ度，牙齦輕微紅腫，冷熱測無反應(yīng)，該牙3天前處理中的問題最可能是A、牙髓情況誤判B、材料選擇不當(dāng)C、充填時未墊底D、洞形制備不當(dāng)E、腐質(zhì)沒有去盡正確答案：A答案解析：題中檢查冷熱測無反應(yīng)，說明牙髓已經(jīng)病變，3天前只做了齲洞充填，說明當(dāng)時以齲病處理的該牙，屬于牙髓情況判斷錯誤。故選A。37.臨床冠根比例以何解剖位置為分界線A、牙槽骨支持骨的水平線B、釉牙骨質(zhì)界C、牙解剖冠根比D、齦緣平面E、以牙在功能時的旋轉(zhuǎn)中心為界正確答案：A38.下列哪項(xiàng)是牙周炎確定牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)？（）A、X線示牙周膜間隙透射區(qū)變寬B、牙齒松動程度，Ⅱ度以上松動為有骨吸收C、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離，超過2mm可確定有骨吸收D、牙周袋深度，大于4mm的牙周袋為有骨吸收E、X線示根端有圓形或橢圓形陰影正確答案：C答案解析：正常情況下，牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離為1～2mm，超過2mm可視為牙槽骨吸收。E項(xiàng)，X線示根端有圓形或橢圓形陰影說明根尖有炎癥。39.患者張某，男，26歲，近日出現(xiàn)低熱、劇烈頭痛、食欲缺乏、惡心、腹瀉等癥狀，經(jīng)檢查確診為登革熱。經(jīng)治醫(yī)師王某擬將其病情如實(shí)上報(bào)，但護(hù)士小李認(rèn)為上報(bào)其病情就等于泄漏了張某的醫(yī)密，違背了保密原則。對此，以下說法正確的是A、醫(yī)師王某上報(bào)患者張某的疫情，必須征得張某本人的知情同意B、登革熱屬傳染性疾病，可能對他人造成危害，無個人隱私可言C、登革熱作為傳染性疾病，其疾病信息雖屬患者隱私，但患者無權(quán)要求保密D、護(hù)士小李的考慮是完全正確的，上報(bào)其病情就等于泄漏了張某的醫(yī)密E、醫(yī)師王某有義務(wù)如實(shí)上報(bào)張某的疫情，但不應(yīng)將張某的病情向其他無關(guān)人員公開正確答案：E答案解析：按照《中華人民共和國染病病防治法》，登革熱屬