2025年高職輸血技術(shù)（輸血應(yīng)用）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.輸血時(shí)最不易找到合適供血者的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型2.交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)是指（）A.供血者紅細(xì)胞與受血者血清相混合B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞相混合C.供血者紅細(xì)胞與受血者紅細(xì)胞相混合D.供血者血清與受血者血清相混合3.輸血后紫癜的發(fā)病機(jī)制是（）A.受血者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性抗體，與輸入的血小板結(jié)合B.輸入的血小板與受血者血漿中的抗體結(jié)合C.受血者體內(nèi)產(chǎn)生白細(xì)胞特異性抗體，與輸入的白細(xì)胞結(jié)合D.輸入的白細(xì)胞與受血者血漿中的抗體結(jié)合4.大量輸血后出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向，應(yīng)考慮（）A.高血鉀B.低血鉀C.低血鈣D.高血鈣5.輸血后肝炎主要由哪種病毒引起（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV6.以下哪種情況不宜輸血（）A.嚴(yán)重感染B.出血性疾病C.心力衰竭D.急性肺水腫7.輸血過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)8.預(yù)防輸血過(guò)敏反應(yīng)的措施不包括（）A.對(duì)有過(guò)敏史者輸血前半小時(shí)口服抗過(guò)敏藥物B.對(duì)IgA水平低下或檢出IgA抗體的病人，應(yīng)輸不含IgA的血液制品C.有過(guò)敏史者不宜獻(xiàn)血D.獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)應(yīng)禁食9.溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.給患者吸氧D.雙側(cè)腰部封閉10.輸血引起的枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐、出血傾向B.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰C.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐11.庫(kù)存血在4℃冰箱內(nèi)可保存（）A.1周B.2周C.3周D.4周12.輸血前準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進(jìn)行“三查八對(duì)”D.輸血前先靜脈滴注5%葡萄糖溶液13.輸血時(shí)，一般成人的滴速為（）A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘14.以下哪種血液制品含有較多的白細(xì)胞和血小板（）A.新鮮血B.庫(kù)存血C.洗滌紅細(xì)胞D.冰凍血漿15.自身輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.避免輸血傳染病B.避免同種異體輸血的免疫反應(yīng)C.節(jié)約血源D.增加輸血并發(fā)癥16.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的主要原因是（）A.污染B.變態(tài)反應(yīng)C.致熱原D.過(guò)敏反應(yīng)17.以下哪種血型的人可以接受任何血型的血液（）A.A型B.B型C.AB型D.O型18.輸血后發(fā)生細(xì)菌污染反應(yīng)的主要原因是（）A.采血過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.血液保存不當(dāng)C.輸血用具消毒不徹底D.以上都是19.對(duì)于多次輸血或經(jīng)產(chǎn)婦，易發(fā)生的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)20.輸血時(shí)，為防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，可在輸血前（）A.肌內(nèi)注射異丙嗪B.靜脈注射地塞米松C.口服氯雷他定D.以上均可第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。每空1分。1.輸血的適應(yīng)證包括______、______、______等。2.輸血前需做的準(zhǔn)備工作有______、______、______等。3.輸血反應(yīng)包括______、______、______、______等。（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，每題10分。1.簡(jiǎn)述輸血的基本原則。2.簡(jiǎn)述輸血過(guò)敏反應(yīng)的處理措施。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問(wèn)題。患者，男，35歲。因外傷導(dǎo)致大量出血，擬輸血治療。輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐，體溫達(dá)39℃，血壓無(wú)明顯變化。1.該患者可能發(fā)生了哪種輸血反應(yīng)？（5分）2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問(wèn)題。材料：某醫(yī)院在一次輸血過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一名患者輸血后出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，供血者血型為A型，受血者血型為B型，血型鑒定錯(cuò)誤。1.請(qǐng)分析導(dǎo)致溶血反應(yīng)的原因。（5分）2.溶血反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)有哪些？（5分）（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：根據(jù)所學(xué)知識(shí)，結(jié)合實(shí)際情況，回答問(wèn)題。在臨床輸血過(guò)程中，如何確保輸血安全？答案：1.C2.A3.A4.C5.C6.D7.A8.D9.A10.A11.C12.D13.B14.A15.D16.C17.C18.D19.B20.A填空題答案：1.大量失血、貧血或低蛋白血癥、重癥感染2.血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)、血液準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備3.發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)簡(jiǎn)答題答案：1.輸血的基本原則是：輸血前必須鑒定血型，保證供血者與受血者的ABO血型相符；輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)和次側(cè)均不凝集方可輸血。2.處理措施：立即停止輸血，更換輸血器，改輸生理鹽水；給予抗過(guò)敏藥物，如肌內(nèi)注射異丙嗪或靜脈注射地塞米松；密切觀察病情，若出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入，喉頭水腫嚴(yán)重者行氣管切開(kāi)；若出現(xiàn)過(guò)敏性休克，立即進(jìn)行抗休克治療。病例分析題答案：1.該患者可能發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)。2.護(hù)理措施：立即停止輸血，更換輸血器，改輸生理鹽水；密切觀察生命體征，每15-30分鐘測(cè)量一次體溫；給予物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴等；遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或退熱藥物；安慰患者，緩解其緊張情緒。材料分析題答案：1.導(dǎo)致溶血反應(yīng)的原因是血型鑒定錯(cuò)誤，供血者與受血者血型不符，輸入的紅細(xì)胞與受血者血清中的抗體發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破壞。2.溶血反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)為：開(kāi)始階段，患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等；中間階段，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等；最后階段，患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。綜合應(yīng)用題答案：確