2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（檢驗技術(shù)技巧）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于血細胞分析儀的敘述，錯誤的是（）A.檢測速度快B.檢測精度高C.能檢測多種血細胞參數(shù)D.結(jié)果不受操作人員影響答案：D2.下列哪種抗凝劑常用于血細胞計數(shù)（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鈉D.乙二胺四乙酸二鉀答案：D3.血紅蛋白測定的參考方法是（）A.沙利氏法B.氰化高鐵血紅蛋白法C.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白法D.疊氮高鐵血紅蛋白法答案B4.白細胞分類計數(shù)時，應(yīng)在油鏡下選擇血涂片的哪個區(qū)域進行觀察（）A.頭部B.體部C.尾部D.邊緣答案：B5.正常成人外周血中性粒細胞占白細胞總數(shù)的比例是（）A.0.50-0.70B.0.20-0.40C.0.03-0.08D.0.005-0.015答案：A6.血小板計數(shù)的參考方法是（）A.血細胞分析儀法B.目視顯微鏡計數(shù)法C.流式細胞儀法D.血細胞計數(shù)板法答案：C7.下列哪項不是血液標本采集的基本原則（）A.空腹采血B.無菌操作C.防止溶血D.及時送檢答案：A8.用于凝血功能檢查的標本應(yīng)采用（）A.枸櫞酸鈉抗凝B.肝素抗凝C.草酸鈉抗凝D.乙二胺四乙酸二鉀抗凝答案：A9.血沉測定時，抗凝劑與血液的比例是（）A.1:2B.1:4C.1:9D.1:10答案：C10.下列哪種疾病可導(dǎo)致血沉增快（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.風(fēng)濕熱D.良性腫瘤答案：C11.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中不含（）A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.電解質(zhì)答案：A12.肝功能檢查中，反映肝臟合成功能的指標是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.膽紅素答案：C13.下列哪種酶主要來自肝臟（）A.淀粉酶B.CKC.ALPD.LDH答案：C14.心肌損傷時，血清中最早升高的酶是（）A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST答案：B15.用于診斷糖尿病的主要指標是（）A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.葡萄糖耐量試驗D.尿糖答案：A16.下列哪種激素由胰島β細胞分泌（）A.胰高血糖素B.胰島素C.生長激素D.甲狀腺激素答案：B17.尿液標本采集時，一般留取晨尿的原因是（）A.晨尿濃度高B.晨尿不受飲食影響C.晨尿便于檢測D.以上都是答案：D18.尿蛋白定性試驗中，經(jīng)典的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.免疫比濁法答案：A19.下列哪種管型提示腎臟有嚴重實質(zhì)性病變（）A.透明管型B.顆粒管型C.細胞管型D.蠟樣管型答案：D20.糞便隱血試驗陽性常見于（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。每空1分。1.血細胞分析儀的檢測參數(shù)主要包括______、______、______等。答案：白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定2.常用的血細胞染色方法有______和______。答案：瑞氏染色、瑞-姬姆薩染色3.血清學(xué)反應(yīng)的類型有______、______、______等。答案：凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補體參與反應(yīng)4.血糖的去路主要有______、______、______。答案：氧化分解、合成糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪和氨基酸等5.尿液的生成過程包括______、______、______。答案：腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。每題3分。1.血細胞比容答案：是指一定體積的全血中紅細胞所占的百分比。2.網(wǎng)織紅細胞答案：是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟紅細胞之間的過渡細胞，因其胞質(zhì)中含有核糖體等嗜堿性物質(zhì)，煌焦油藍染色后呈藍色細網(wǎng)或顆粒狀，故名。3.血型答案：是指紅細胞膜上特異性抗原的類型。4.酶活性答案：是指酶催化一定化學(xué)反應(yīng)的能力。5.蛋白尿答案：當尿液中蛋白質(zhì)超過150mg/24h或超過100mg/L時，蛋白定性試驗呈陽性，稱為蛋白尿。（三）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答下列問題。每題5分。1.簡述血細胞分析儀的工作原理。答案：血細胞分析儀是利用電阻抗原理、光電比色原理等對血液中的各種細胞進行計數(shù)和分析。當細胞通過檢測小孔時，引起電阻變化，形成脈沖信號，經(jīng)放大、甄別后計數(shù)；通過檢測血紅蛋白對特定波長光的吸收程度來測定血紅蛋白含量等。2.簡述血清學(xué)試驗的影響因素。答案：包括抗原抗體的比例、溫度、酸堿度、離子強度等因素影響血清學(xué)試驗結(jié)果。抗原抗體比例不當會影響反應(yīng)強度；溫度過高或過低可能抑制或改變反應(yīng)；酸堿度不適宜會影響抗原抗體活性；離子強度改變會影響抗原抗體的結(jié)合等。3.簡述血糖測定的臨床意義。答案：血糖測定主要用于診斷糖尿病、低血糖癥等。血糖升高常見于糖尿病、內(nèi)分泌疾病等；血糖降低常見于胰島素瘤、饑餓、肝糖原累積癥等。通過監(jiān)測血糖水平，有助于了解糖代謝狀況及相關(guān)疾病的診斷、治療和病情監(jiān)測。（四）病例分析題（共15分）答題要求：分析以下病例，回答問題?；颊?，男，45歲。因反復(fù)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適1年余入院。實驗室檢查：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）100U/L，總膽紅素（TBil）35μmol/L，白蛋白（Alb）38g/L，球蛋白（Glb）32g/L，乙肝五項檢查結(jié)果為HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）。1.該患者可能患有什么疾?。恳罁?jù)是什么？（5分）答案：該患者可能患有乙型肝炎。依據(jù)是乙肝五項檢查結(jié)果HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），提示乙肝病毒感染且病毒復(fù)制活躍；同時ALT和AST升高，提示肝臟有損傷。2.進一步還需要做哪些檢查來明確診斷和病情評估？（不少于3項）（5分）答案：進一步可檢查HBV-DNA定量，了解病毒復(fù)制水平；肝臟超聲檢查，觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)；甲胎蛋白測定，排查肝臟腫瘤；凝血功能檢查，評估肝臟合成功能等。3.針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？（5分）答案：可采取抗病毒治療，抑制乙肝病毒復(fù)制；給予保肝藥物，降低轉(zhuǎn)氨酶，保護肝臟細胞；注意休息，避免勞累，合理飲食，保證營養(yǎng)均衡；定期復(fù)查，監(jiān)測肝功能、病毒指標等變化，調(diào)整治療方案。（五）綜合應(yīng)用題（共15分）答題要求：根據(jù)所給材料，回答問題。材料：患者，女，28歲。因月經(jīng)量增多、面色蒼白2個月就診。血常規(guī)檢查結(jié)果：紅細胞計數(shù)3.0×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細胞計數(shù)6.0×10?/L，血小板計數(shù)150×10?/L。外周血涂片顯示紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大。血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（5分）答案：最可能診斷為缺鐵性貧血。依據(jù)：月經(jīng)量增多導(dǎo)致鐵丟失過多；血常規(guī)顯示紅細胞計數(shù)和血紅蛋白降低，且以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大；血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。2.簡述缺鐵性貧血的治療原則和常用藥物。（5分）答案：治療原則：去除病因，補充鐵劑。常用藥物：口服鐵劑如硫酸亞鐵、