護士配藥標準化操作流程演講人：日期:目錄CONTENTS01前期準備階段02患者信息核對03藥品配置操作04安全核查程序05特殊場景處理06后續(xù)質量管控01前期準備階段工作臺清潔消毒規(guī)范清潔與消毒頻率每次配藥前都要進行清潔和消毒，確保操作區(qū)域的衛(wèi)生。03使用醫(yī)用酒精或其他適當?shù)南緞ぷ髋_進行全面消毒，確保無菌操作環(huán)境。02消毒操作清潔操作確保工作臺干凈，無雜物和塵埃，使用適當?shù)那鍧崉┻M行清潔。01配藥設備校準檢查確保電子秤的準確性，校準至零點，并使用標準砝碼進行校驗。電子秤校準檢查量杯、量筒等容器的刻度是否清晰，確保其準確性。量杯、量筒校準檢查配藥所用的攪拌器、移液器等設備是否處于良好狀態(tài)，確保操作順暢。設備檢查個人防護裝備穿脫標準穿戴防護用品包括口罩、手套、防護眼鏡等，確保在配藥過程中避免藥物對自身的危害。01防護用品的脫卸在配藥完成后，按照正確的脫卸順序將防護用品脫下，并進行適當?shù)奶幚怼?2洗手在穿脫防護用品前后，必須洗手，確保雙手的清潔和衛(wèi)生。0302患者信息核對患者姓名與身份證信息核對確?；颊呱矸菪畔⒌臏蚀_性，避免發(fā)生用藥錯誤。住院號與床頭卡信息核對確認患者住院信息，保證藥物發(fā)放的準確性。身份雙核查機制醫(yī)生開具醫(yī)囑后，需由兩名護士進行雙人核對，確保醫(yī)囑的準確性和可執(zhí)行性。醫(yī)囑單雙人核對記錄醫(yī)囑單的執(zhí)行情況，包括藥物的領取、配制和給藥時間等，確保醫(yī)囑的及時執(zhí)行。醫(yī)囑單執(zhí)行記錄0102醫(yī)囑單動態(tài)確認過敏史二次驗證在患者入院時，詳細詢問患者的藥物過敏史，并進行記錄。過敏史詢問與記錄對于患者過敏的藥物，在醫(yī)囑單和床頭卡上進行明顯標識，以提醒醫(yī)務人員注意。過敏藥物標識03藥品配置操作使用無菌技術徹底清洗雙手及前臂，確保無菌操作。洗手用消毒劑清潔藥品包裝表面，確保無菌。防止微生物污染藥品和無菌區(qū)域。010302無菌操作七步法執(zhí)行如注射器、針頭、藥瓶等，并確保其處于無菌狀態(tài)。在潔凈環(huán)境下進行藥品配置，避免污染。0405準備無菌工具戴口罩和手套嚴格無菌操作消毒劑量計算交叉驗證醫(yī)師處方劑量復核確認醫(yī)生開具的劑量是否準確，確保患者安全。01藥師審核由專業(yè)藥師對劑量進行復核，確保劑量準確無誤。02計算過程復核在配置過程中，對劑量進行多次復核，確保劑量準確。03藥物配伍禁忌篩查特殊藥物處理對特殊藥物進行特殊處理，確保藥物穩(wěn)定性和安全性。03檢查藥物與溶劑、載體等是否相容，避免產生沉淀、變色等。02配伍禁忌篩查藥物相互作用審查檢查藥物之間是否存在相互作用，避免產生不良反應。0104安全核查程序雙人核對流程實施核對患者信息核對醫(yī)囑信息核對藥品核對后簽字包括患者姓名、性別、年齡、病歷號等基本信息，確保配藥對象準確無誤。確認醫(yī)囑中的藥品名稱、規(guī)格、劑量、用藥途徑和用藥時間等信息。由兩人分別核對藥品的名稱、規(guī)格、劑量、有效期等信息，確保藥品無誤。雙人核對后，確認無誤后在醫(yī)囑單上簽字，以示負責。明確藥品的劑量和規(guī)格，確保用藥的準確性。劑量和規(guī)格標明藥品的用藥途徑，如口服、靜脈注射等。用藥途徑01020304使用規(guī)范的藥品名稱，避免使用簡稱或縮寫。藥品名稱注明藥品的用藥時間和頻次，確?；颊甙磿r用藥。用藥時間藥品標簽規(guī)范填寫廢棄物分類處理藥品包裝廢棄物將藥品包裝廢棄物進行分類處理，避免污染環(huán)境。剩余藥品處理感染性廢棄物對于未使用的剩余藥品，應按照相關規(guī)定進行妥善處理，避免浪費和濫用。對于接觸過患者的感染性廢棄物，如藥瓶、棉簽等，應嚴格按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進行處理，防止交叉感染。12305特殊場景處理高危藥品特殊標識規(guī)則對于高危險性的藥品，必須單獨存放，以免與其他藥品混淆。高危藥品單獨存放采用專用標識牌或顏色標記，清晰標識高危藥品的名稱、劑量、濃度等關鍵信息。專用標識牌建立嚴格的領取、使用、核對制度，確保高危藥品的使用安全。嚴格管理異常情況應急響應藥品過敏發(fā)現(xiàn)患者對某種藥品過敏時，立即停止使用該藥品，并通知醫(yī)生進行處理。01藥品污染藥品被污染時，應立即停止使用，并更換新的藥品，同時做好污染藥品的處理工作。02藥品短缺當某種藥品短缺時，及時通知醫(yī)生，尋找替代藥品，確?；颊叩闹委煵皇苡绊憽?3夜間配藥補充流程夜間配藥記錄夜間配藥時，應詳細記錄藥品的名稱、劑量、用法等信息，以備查證。03夜間領取藥品時，應仔細檢查藥品的包裝、標簽等信息，確保藥品的正確性。02藥品領取夜間配藥核對夜間配藥時，應認真核對醫(yī)囑和藥品，確保藥品的劑量、用法、用藥時間等準確無誤。0106后續(xù)質量管控操作痕跡電子化記錄詳細記錄每種藥品的配制過程，包括藥品名稱、劑量、配制方法、配制人員等信息。藥品配制記錄配制過程監(jiān)控電子簽名確認對藥品配制過程進行拍照或錄像，記錄關鍵操作環(huán)節(jié)，確保操作過程符合標準。配制人員、核對人員等操作關鍵節(jié)點需進行電子簽名確認，以便追溯責任。每天對配藥設備進行常規(guī)檢查，確保設備處于正常狀態(tài)，并將檢查結果記錄下來。設備維護登記標準設備日常檢查根據設備使用說明書，制定詳細的維護計劃，包括維護時間、維護內容、維護人員等。設備維護計劃詳細記錄設備的維修情況，包括維修時間、維修內容、更換配件等，以便及時了解設備狀況。設備維修記錄操作失誤回溯機制失誤識別與記錄及時發(fā)現(xiàn)并記錄配藥過程中的失誤，包括失誤原因、影響范圍等