2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)評(píng)估及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)評(píng)估考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的主要目的是收集患者的健康信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒，再清潔下頜牙齒。4.患者灌腸時(shí)，若出現(xiàn)劇烈腹痛或便血，應(yīng)立即停止灌腸并報(bào)告醫(yī)生。5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)立即拒絕執(zhí)行。6.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次。7.鼻飼管插入過(guò)程中，若患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即拔出鼻飼管并重新插入。8.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)為其提供充足的液體，以促進(jìn)散熱。9.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用含氯消毒液。10.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其辦理出院手續(xù)并指導(dǎo)其復(fù)診時(shí)間。二、單選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。A.患者體溫38.5℃B.患者自述頭痛C.患者呼吸頻率24次/分D.患者皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)2.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是（）。A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭靜脈D.貴要靜脈3.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔舌苔的器械是（）。A.漱口杯B.壓舌板C.氧化鋅棉球D.氯己定漱口液4.患者灌腸時(shí)，肛管插入的深度一般為（）。A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤，應(yīng)（）。A.按原醫(yī)囑執(zhí)行B.與醫(yī)生溝通后調(diào)整劑量C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.先自行判斷后執(zhí)行6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.以上都是7.鼻飼管插入過(guò)程中，確認(rèn)插入胃內(nèi)的方法是（）。A.患者感覺(jué)惡心B.注入空氣聽(tīng)氣過(guò)水聲C.管端有液體流出D.患者出現(xiàn)咳嗽8.患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)多少度應(yīng)采取物理降溫措施？（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃9.無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用（）。A.75%酒精B.含氯消毒液C.肥皂水D.碘伏10.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。A.辦理出院手續(xù)B.復(fù)診時(shí)間C.藥物使用方法D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。A.主觀資料B.客觀資料C.健康史D.身體檢查E.心理狀態(tài)2.靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.靜脈穿刺失敗E.液體外滲3.口腔護(hù)理的目的是（）。A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜變化E.幫助患者舒適4.灌腸的注意事項(xiàng)包括（）。A.控制水溫B.緩慢注入C.觀察患者反應(yīng)D.灌腸前排空膀胱E.灌腸后平臥5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)（）。A.核對(duì)醫(yī)囑B.了解患者情況C.及時(shí)溝通D.記錄執(zhí)行情況E.嚴(yán)格執(zhí)行6.預(yù)防壓瘡的措施包括（）。A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位E.指導(dǎo)患者活動(dòng)7.鼻飼管的護(hù)理包括（）。A.定期更換鼻飼管B.檢查鼻飼管是否通暢C.預(yù)防鼻飼管堵塞D.觀察患者胃腸道反應(yīng)E.每日清潔鼻飼管8.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)（）。A.補(bǔ)充液體B.物理降溫C.減少衣物D.觀察體溫變化E.避免劇烈活動(dòng)9.無(wú)菌操作的要點(diǎn)包括（）。A.環(huán)境清潔B.手部消毒C.無(wú)菌器械D.防止污染E.操作規(guī)范10.患者出院的準(zhǔn)備工作包括（）。A.辦理出院手續(xù)B.出院指導(dǎo)C.藥物帶齊D.感謝患者配合E.復(fù)診記錄四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，65歲，因腦梗死入院?；颊唛L(zhǎng)期臥床，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有壓痛。（1）請(qǐng)分析患者可能發(fā)生了什么問(wèn)題？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？案例2：患者，男性，45歲，因高熱入院。護(hù)士為患者進(jìn)行物理降溫，但患者體溫仍持續(xù)不降。（1）請(qǐng)分析可能的原因有哪些？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施幫助患者降溫？案例3：患者，女性，70歲，因吞咽困難入院，需進(jìn)行鼻飼。護(hù)士為患者插入鼻飼管后，注入少量溫水，患者出現(xiàn)嗆咳。（1）請(qǐng)分析可能的原因是什么？（2）護(hù)士應(yīng)如何處理？五、論述題（每題11分，共22分）1.請(qǐng)論述護(hù)理評(píng)估在護(hù)理工作中的重要性。2.請(qǐng)論述如何預(yù)防靜脈輸液時(shí)的并發(fā)癥。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（應(yīng)先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒）4.√5.×（應(yīng)與醫(yī)生溝通，不可擅自拒絕）6.√7.×（應(yīng)停止插入并重新評(píng)估）8.√9.×（應(yīng)使用75%酒精或碘伏）10.√解析：-3.口腔護(hù)理的順序是先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒，以減少細(xì)菌傳播。-5.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)與醫(yī)生溝通，不可擅自拒絕執(zhí)行。-9.無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用75%酒精或碘伏，含氯消毒液主要用于環(huán)境消毒。二、單選題1.B2.A3.B4.B5.C6.D7.B8.C9.A10.D解析：-1.主觀資料是指患者自述的信息，如頭痛。-4.灌腸時(shí)肛管插入的深度一般為10-15cm。-5.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)與醫(yī)生溝通后調(diào)整劑量。-6.預(yù)防壓瘡需要綜合措施，包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊等。-7.確認(rèn)鼻飼管插入胃內(nèi)的方法是注入空氣聽(tīng)氣過(guò)水聲。-8.體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)采取物理降溫措施。-9.無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用75%酒精。三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,B,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,E解析：-1.護(hù)理評(píng)估包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查、心理狀態(tài)等。-6.預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔、指導(dǎo)患者活動(dòng)等。-7.鼻飼管的護(hù)理包括定期更換、檢查通暢性、預(yù)防堵塞、觀察胃腸道反應(yīng)、每日清潔等。四、案例分析案例1：（1）患者可能發(fā)生了壓瘡（骶尾部壓瘡）。（2）預(yù)防措施包括：-定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次。-使用減壓床墊。-保持皮膚清潔干燥。-指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)。解析：壓瘡的發(fā)生與長(zhǎng)期臥床、皮膚受壓有關(guān)，護(hù)士應(yīng)采取定時(shí)翻身、使用減壓床墊等措施預(yù)防。案例2：（1）可能的原因：-物理降溫效果不佳。-患者出汗過(guò)多導(dǎo)致體溫下降緩慢。-患者存在感染或其他疾病導(dǎo)致發(fā)熱。（2）措施：-調(diào)整降溫方法，如增加降溫設(shè)備。-補(bǔ)充液體，促進(jìn)散熱。-觀察體溫變化，必要時(shí)使用藥物降溫。解析：物理降溫效果不佳時(shí)，應(yīng)考慮其他原因并調(diào)整措施。案例3：（1）可能的原因：鼻飼管插入氣管。（2）處理方法：-立即停止注入，拔出鼻飼管。-重新評(píng)估插入位置，確保插入胃內(nèi)。-觀察患者呼吸情況，必要時(shí)吸氧。解析：鼻飼管插入氣管會(huì)導(dǎo)致嗆咳，應(yīng)立即停止并重新插入。五、論述題1.護(hù)理評(píng)估在護(hù)理工作中的重要性護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，其重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-提供決策依據(jù)：通過(guò)評(píng)估，護(hù)士可以了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。-發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題：評(píng)估可以幫助護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的潛在問(wèn)題，如壓瘡、感染等，并采取預(yù)防措施。-監(jiān)測(cè)病情變化：通過(guò)持續(xù)評(píng)估，護(hù)士可以監(jiān)測(cè)患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。-提高護(hù)理質(zhì)量：評(píng)估是提高護(hù)理質(zhì)量的重要手段，可以幫助護(hù)士?jī)?yōu)化護(hù)理方案，提升患者滿意度。解析：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的核心，貫穿于護(hù)理的全過(guò)程。2.如何預(yù)防靜脈輸液時(shí)的并發(fā)癥預(yù)防靜脈輸液并發(fā)