(2025年)孕產(chǎn)婦保健理論知識(shí)試題及答案單項(xiàng)選擇題1.正常妊娠期為（）A.24周B.28周C.32周D.40周答案：D。妊娠期從末次月經(jīng)第一日開(kāi)始計(jì)算，約為280日，即40周。2.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡(jiǎn)單有效的方法是（）A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.計(jì)算孕齡C.測(cè)量體重D.睡眠情況答案：A。胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的重要方法，一般每小時(shí)胎動(dòng)不少于3-5次，12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30-40次。3.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻B.便秘C.尿失禁D.尿潴留答案：A。妊娠早期，增大前傾的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱可導(dǎo)致尿頻，當(dāng)妊娠12周后，子宮體進(jìn)入腹腔不再壓迫膀胱時(shí)，尿頻癥狀自然消失。4.一般情況下，開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠（）A.12-14周B.16-18周C.20-22周D.24-26周答案：B。孕婦于妊娠18-20周開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，胎動(dòng)隨妊娠進(jìn)展逐漸增強(qiáng)。5.孕婦血容量達(dá)到高峰的孕周是（）A.28-30周B.32-34周C.36-38周D.38-40周答案：B。孕婦循環(huán)血容量于妊娠6-8周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，約增加40%-45%。6.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是（）A.妊娠20-22周B.妊娠24-26周C.妊娠28-30周D.妊娠32-34周答案：D。如上述，妊娠32-34周時(shí)孕婦血容量達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)加重，此時(shí)妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭。7.妊娠期糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響不包括（）A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.新生兒高血糖D.新生兒呼吸窘迫綜合征答案：C。妊娠期糖尿病孕婦血糖高，胎兒長(zhǎng)期處于母體高血糖所致的高胰島素血癥環(huán)境中，出生后若不及時(shí)補(bǔ)充糖，易發(fā)生低血糖。而巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒呼吸窘迫綜合征均是其可能出現(xiàn)的影響。8.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最小的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：D。髂棘間徑正常值為23-26cm，髂嵴間徑正常值為25-28cm，骶恥外徑正常值為18-20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5-9.5cm，所以數(shù)值最小的是坐骨結(jié)節(jié)間徑。9.分娩過(guò)程中主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過(guò)程，具有節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性、極性和縮復(fù)作用等特點(diǎn)。10.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張（）A.0-3cmB.3-4cmC.3-10cmD.4-10cm答案：C。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm，活躍期是指宮口擴(kuò)張3-10cm。多項(xiàng)選擇題1.孕期保健指導(dǎo)包括（）A.合理營(yíng)養(yǎng)B.適量運(yùn)動(dòng)C.自我監(jiān)護(hù)D.心理調(diào)適E.定期產(chǎn)檢答案：ABCDE。孕期需要合理營(yíng)養(yǎng)以滿(mǎn)足母體和胎兒的需求；適量運(yùn)動(dòng)有助于孕婦維持良好的身體狀態(tài)；自我監(jiān)護(hù)如胎動(dòng)計(jì)數(shù)等可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常；心理調(diào)適能幫助孕婦緩解孕期的焦慮等情緒；定期產(chǎn)檢可監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的健康狀況。2.妊娠晚期孕婦應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.避免長(zhǎng)時(shí)間站立B.禁止性生活C.注意胎動(dòng)變化D.做好分娩準(zhǔn)備E.多臥床休息答案：ABCD。妊娠晚期孕婦長(zhǎng)時(shí)間站立易加重下肢水腫等不適，應(yīng)避免；妊娠最后2個(gè)月禁止性生活，以防早產(chǎn)、胎膜早破及感染；注意胎動(dòng)變化可了解胎兒安危；做好分娩準(zhǔn)備如物品準(zhǔn)備等很有必要。而多臥床休息不利于孕婦的血液循環(huán)和分娩，應(yīng)適量活動(dòng)。3.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐E.頭痛、眼花答案：ABCDE。妊娠期高血壓疾病主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐（子癇），還可伴有頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀。4.影響分娩的因素有（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周答案：ABCD。產(chǎn)力包括子宮收縮力等是分娩的動(dòng)力；產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道是胎兒娩出的通道；胎兒的大小、胎位等影響分娩；精神心理因素可影響產(chǎn)婦的宮縮情況等。孕周一般不是直接影響分娩的因素。5.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神緊張答案：ABCD。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因；胎盤(pán)因素如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連等可導(dǎo)致出血；軟產(chǎn)道裂傷可引起出血；凝血功能障礙也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止。產(chǎn)婦精神緊張可能間接影響子宮收縮，但不是產(chǎn)后出血的直接原因。6.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.促進(jìn)母嬰感情交流D.有利于子宮收縮，減少產(chǎn)后出血E.降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCDE。母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，其所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜，且易于嬰兒消化吸收；含有多種免疫物質(zhì)如免疫球蛋白等，可增強(qiáng)嬰兒的抵抗力；母乳喂養(yǎng)過(guò)程中促進(jìn)了母嬰感情交流；嬰兒吸吮乳頭可反射性地引起子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)可降低患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。7.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)有（）A.情緒低落B.食欲不振C.失眠D.對(duì)生活缺乏信心E.自殺傾向答案：ABCDE。產(chǎn)后抑郁癥患者常表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、食欲不振、失眠、焦慮、對(duì)生活缺乏信心，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺傾向等。8.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)答案：ABCDE。新生兒窒息復(fù)蘇首先要清理呼吸道，保持氣道通暢；然后建立呼吸，保證氧氣供應(yīng)；維持正常循環(huán)以保證重要臟器的血液灌注；必要時(shí)進(jìn)行藥物治療；復(fù)蘇過(guò)程中要不斷評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)新生兒的情況。判斷題1.孕婦在整個(gè)孕期體重增加越多越好。（）答案：錯(cuò)誤。孕婦體重應(yīng)適當(dāng)增加，孕期體重過(guò)度增加會(huì)增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致巨大兒，增加難產(chǎn)等幾率。2.孕期可以隨意用藥。（）答案：錯(cuò)誤。孕期用藥可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，尤其是在孕早期，胎兒器官分化發(fā)育階段，用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致胎兒畸形等，所以孕期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。3.分娩時(shí)，產(chǎn)婦屏氣用力的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）答案：錯(cuò)誤。分娩時(shí)屏氣用力應(yīng)根據(jù)宮縮情況合理進(jìn)行，過(guò)度屏氣用力時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致產(chǎn)婦疲勞、會(huì)陰撕裂等不良后果。4.產(chǎn)后只要陰道不再出血，就可以恢復(fù)性生活。（）答案：錯(cuò)誤。產(chǎn)后產(chǎn)婦身體需要一定時(shí)間恢復(fù)，尤其是生殖器官，一般產(chǎn)褥期為6周，產(chǎn)后6周經(jīng)過(guò)檢查身體恢復(fù)良好后才可恢復(fù)性生活，而不是僅看陰道是否出血。5.新生兒出生后應(yīng)盡早開(kāi)奶。（）答案：正確。盡早開(kāi)奶可促進(jìn)乳汁分泌，有利于母乳喂養(yǎng)的成功，同時(shí)初乳含有豐富的營(yíng)養(yǎng)和免疫物質(zhì)，對(duì)新生兒有益。6.孕婦可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果，孕期適合進(jìn)行如散步、孕婦瑜伽等適量的溫和運(yùn)動(dòng)。7.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后就不需要再關(guān)注血糖了。（）答案：錯(cuò)誤。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍有發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后也需要定期監(jiān)測(cè)血糖，同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)等生活方式的調(diào)整。8.胎兒窘迫時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁。（）答案：錯(cuò)誤。胎兒窘迫初期可表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，繼而胎動(dòng)減少至消失。但不是所有胎兒窘迫都會(huì)先出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁，有些可能直接表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述孕期營(yíng)養(yǎng)的基本原則。答：孕期營(yíng)養(yǎng)的基本原則包括：-保證能量充足：根據(jù)孕婦的孕周、活動(dòng)量等合理攝入能量，以滿(mǎn)足母體和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。孕早期能量增加不明顯，孕中晚期適當(dāng)增加。-均衡膳食：食物應(yīng)多樣化，包括谷類(lèi)、蔬菜、水果、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、豆類(lèi)等。谷類(lèi)是能量的主要來(lái)源；蔬菜和水果提供維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維；肉類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、豆類(lèi)等提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。-增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入：如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、豆類(lèi)等，以滿(mǎn)足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及孕婦自身組織增長(zhǎng)的需要。-補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)：孕期對(duì)維生素（如維生素A、D、E、K、B族等）和礦物質(zhì)（如鈣、鐵、鋅、碘等）的需求增加。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相應(yīng)的制劑。例如，孕中期開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑，孕晚期補(bǔ)充鐵劑。-控制脂肪攝入：選擇健康的脂肪來(lái)源，如橄欖油、魚(yú)油等，減少動(dòng)物脂肪和油炸食品的攝入。-合理安排餐次：少食多餐，避免一次進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致胃腸不適。2.簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程的護(hù)理措施。答：第一產(chǎn)程的護(hù)理措施如下：-一般護(hù)理：-提供舒適的環(huán)境，保持病房安靜、整潔、溫暖。-鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食高熱量、易消化的食物，保證足夠的水分?jǐn)z入，以維持體力。-督促產(chǎn)婦每2-4小時(shí)排尿一次，防止膀胱充盈影響宮縮和胎頭下降。-觀察產(chǎn)程進(jìn)展：-密切觀察宮縮情況，包括宮縮的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，可通過(guò)觸診或胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)。-定時(shí)肛查或陰道檢查，了解宮口擴(kuò)張和胎頭下降情況。潛伏期每2-4小時(shí)檢查一次，活躍期每1-2小時(shí)檢查一次。-監(jiān)測(cè)胎心，潛伏期每隔1-2小時(shí)聽(tīng)一次胎心，活躍期每15-30分鐘聽(tīng)一次胎心，也可使用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)。-心理護(hù)理：-陪伴產(chǎn)婦，耐心解答產(chǎn)婦的疑問(wèn)，給予安慰和鼓勵(lì)，緩解其緊張、焦慮情緒。-向產(chǎn)婦及家屬講解分娩的過(guò)程和相關(guān)知識(shí)，讓他們了解產(chǎn)程進(jìn)展，增加其信心。-活動(dòng)與休息：-宮縮不強(qiáng)且未破膜時(shí)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，以促進(jìn)宮縮和胎頭下降。-宮縮強(qiáng)時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期休息，保存體力。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：-產(chǎn)前預(yù)防：-做好孕前及孕期保健，對(duì)有凝血功能障礙、肝炎等疾病的患者應(yīng)積極治療后再受孕，不宜妊娠者及時(shí)終止妊娠。-加強(qiáng)孕期管理，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等高危因素。-產(chǎn)時(shí)預(yù)防：-第一產(chǎn)程：密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)，讓產(chǎn)婦合理飲食和休息，避免體力過(guò)度消耗。-第二產(chǎn)程：嚴(yán)格掌握會(huì)陰切開(kāi)指征，適時(shí)適度做會(huì)陰切開(kāi)；正確指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，避免胎兒娩出過(guò)快；胎兒娩出后可常規(guī)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。-第三產(chǎn)程：準(zhǔn)確識(shí)別胎盤(pán)剝離征象，及時(shí)協(xié)助胎盤(pán)娩出；仔細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整，如有殘留及時(shí)處理。-產(chǎn)后預(yù)防：-產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量，按摩子宮促進(jìn)子宮收縮。-督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響子宮收縮。-對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦，應(yīng)重點(diǎn)觀察，必要時(shí)提前做好輸血等準(zhǔn)備。4.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)。答：母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)如下：-母親體位：母親可采用坐位或臥位。坐位時(shí)，母親坐在有靠背的椅子上，腰部挺直，雙腳平放于地面，可在腳下墊一個(gè)小凳子，大腿上可放一個(gè)枕頭以抬高嬰兒高度。臥位時(shí)，母親側(cè)臥，背后可墊一個(gè)枕頭，頭下也可墊薄枕。-嬰兒含接姿勢(shì)：-母親用手呈C字形托起乳房，拇指在上，其余四指在下。-將嬰兒抱近母親，使其頭、頸、軀干成一條直線，嬰兒的臉貼近乳房，鼻子對(duì)著乳頭。-用乳頭輕觸嬰兒的下唇，誘發(fā)嬰兒的覓食反射，當(dāng)嬰兒張大嘴時(shí)，迅速將嬰兒靠向乳房，讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈。正確的含接姿勢(shì)可見(jiàn)嬰兒的嘴唇向外翻，頰部鼓起呈圓形，能聽(tīng)到吞咽聲。案例分析題患者，女，28歲，孕38周，因“腹痛、陰道流血2小時(shí)”入院。孕婦既往體健，孕期產(chǎn)檢正常。入院檢查：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，神志清，痛苦面容，宮縮規(guī)律，間歇3-4分鐘，持續(xù)40-50秒，胎位LOA，胎心140次/分，陰道少量流血。肛查：宮口開(kāi)大3cm，先露S-1。1.該孕婦目前處于分娩的哪個(gè)階段？答：該孕婦目前處于第一產(chǎn)程活躍期。因?yàn)閷m口已開(kāi)大3cm，第一產(chǎn)程分為潛伏期（宮口擴(kuò)張0-3cm）和活躍期（宮口擴(kuò)張3-10cm），所以處于活躍期。2.針對(duì)該孕婦的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：-一般護(hù)理：-為孕婦提供安靜、舒適的病房環(huán)境，協(xié)助其取舒適體位，如半臥位或側(cè)臥位。-鼓勵(lì)孕婦少量多次進(jìn)食高熱量、易消化的食物，如巧克力、餅干等，同時(shí)多飲水，以補(bǔ)充能量和水分。-督促孕婦每2-4小時(shí)排尿一次，必要時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)尿，防止膀胱充盈影響宮縮和胎頭下降。-產(chǎn)程觀察：-密切觀察宮縮情況，包括宮縮的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，可通過(guò)觸診或胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)，每15-30分鐘記錄一次。-