(2025年)中級婦產(chǎn)科護(hù)理歷年練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大5cm，胎頭S+1，胎膜未破。此時(shí)觀察產(chǎn)程的重點(diǎn)指標(biāo)是A.胎心變化B.宮縮頻率C.宮口擴(kuò)張速度D.胎頭下降程度答案：D2.某孕婦妊娠28周，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（++），無頭痛、視物模糊。其妊娠期高血壓疾病的分類是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B3.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦出血量達(dá)400ml，最可能的原因是A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B4.關(guān)于子宮肌瘤患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.黏膜下肌瘤脫出者需保持外陰清潔B.月經(jīng)量多者應(yīng)監(jiān)測貧血指標(biāo)C.手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)可取半臥位D.肌瘤＜5cm且無癥狀者需立即手術(shù)答案：D5.人工流產(chǎn)術(shù)后患者出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物膿性，最可能的并發(fā)癥是A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.吸宮不全D.感染答案：D6.新生兒出生后1分鐘Apgar評分：心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，喉反射無，皮膚蒼白。評分應(yīng)為A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A7.妊娠期糖尿病孕婦的飲食指導(dǎo)中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C8.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳汁分泌少，乳房脹痛明顯但無紅腫。正確的護(hù)理措施是A.立即使用吸奶器負(fù)壓吸引B.減少液體攝入C.指導(dǎo)頻繁哺乳并熱敷乳房D.口服退奶藥物答案：C9.輸卵管妊娠患者最典型的主訴是A.停經(jīng)后陰道流血B.突發(fā)下腹部撕裂樣疼痛C.暈厥與休克D.腹部包塊答案：B10.宮頸癌篩查首選的檢查方法是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活組織檢查D.HPV檢測答案：A11.產(chǎn)褥期正常惡露持續(xù)時(shí)間為A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C12.關(guān)于硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的護(hù)理要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.用藥前需監(jiān)測呼吸≥16次/分B.尿量≥25ml/hC.膝反射必須存在D.出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)立即靜脈推注鈣劑答案：D（應(yīng)為緩慢靜脈注射）13.先兆臨產(chǎn)的可靠征象是A.假臨產(chǎn)B.胎兒下降感C.見紅D.宮口擴(kuò)張答案：C14.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的重點(diǎn)是A.陰道流血情況B.血β-HCG水平C.月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間D.盆腔B超檢查答案：B15.會陰側(cè)切術(shù)后患者出現(xiàn)切口腫脹、疼痛，局部無滲血。最適宜的處理是A.50%硫酸鎂濕熱敷B.冰袋冷敷C.紅外線照射D.拆線引流答案：A16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B17.關(guān)于子宮復(fù)舊的描述，正確的是A.產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔B.產(chǎn)后宮底每天下降3-4cmC.產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)至非孕狀態(tài)D.產(chǎn)后2周子宮重量約500g答案：A18.滴蟲性陰道炎患者的典型白帶特征是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性有臭味D.血性黏液狀答案：B19.某孕婦妊娠34周，因“胎動(dòng)減少1天”就診，胎心監(jiān)護(hù)顯示無反應(yīng)型。下一步應(yīng)采取的措施是A.立即終止妊娠B.復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)并做生物物理評分C.給予吸氧后觀察D.行縮宮素激惹試驗(yàn)答案：B20.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證不包括A.月經(jīng)過多B.生殖器官急性炎癥C.子宮脫垂Ⅰ度D.嚴(yán)重全身性疾病答案：C21.產(chǎn)后抑郁的高發(fā)時(shí)間是A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周內(nèi)C.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)D.產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)答案：B22.關(guān)于過期妊娠的描述，錯(cuò)誤的是A.妊娠≥42周尚未分娩B.胎盤功能正常者可繼續(xù)待產(chǎn)C.羊水過少是終止妊娠的指征D.胎兒窘迫發(fā)生率增高答案：B（胎盤功能正常者也需根據(jù)宮頸條件決定是否引產(chǎn)）23.外陰陰道假絲酵母菌病患者的健康教育中，錯(cuò)誤的是A.穿緊身化纖內(nèi)褲B.避免長期使用抗生素C.用2%-4%碳酸氫鈉溶液坐浴D.性伴侶無癥狀無需治療答案：A24.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1周，出現(xiàn)高熱、下腹疼痛、惡露有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案：A25.人工破膜后需立即觀察的項(xiàng)目是A.宮縮強(qiáng)度B.胎心率變化C.羊水顏色、量D.宮口擴(kuò)張情況答案：B26.關(guān)于骨盆外測量的正常值，錯(cuò)誤的是A.髂棘間徑23-26cmB.髂嵴間徑25-28cmC.骶恥外徑18-20cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑8-9cm答案：D（正常值8.5-9.5cm）27.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.分娩期第二產(chǎn)程D.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)答案：B28.子宮肌瘤最常見的變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變答案：A29.關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的順序是A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療D.維持循環(huán)→清理呼吸道→建立呼吸→保暖→藥物治療答案：A30.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化包括A.全身小動(dòng)脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.內(nèi)皮損傷E.胎盤灌注不足答案：ABCDE2.產(chǎn)程中需立即報(bào)告醫(yī)生的情況有A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速B.宮縮間隔5分鐘，持續(xù)30秒C.宮口開全2小時(shí)胎頭未娩出D.陰道流液呈黃綠色E.產(chǎn)婦自覺肛門墜脹答案：ACD3.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有A.營養(yǎng)豐富，易消化吸收B.含多種免疫物質(zhì)C.促進(jìn)母嬰情感交流D.降低嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)E.減少母親乳腺癌發(fā)生率答案：ABCDE4.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容包括A.定期測血β-HCGB.婦科檢查C.胸部X線檢查D.盆腔B超E.記錄月經(jīng)情況答案：ABCDE5.滴蟲性陰道炎的傳播途徑有A.性交直接傳播B.公共浴池間接傳播C.衣物污染傳播D.醫(yī)源性傳播E.母嬰垂直傳播答案：ABCD6.產(chǎn)后出血的常見原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.膀胱充盈答案：ABCDE7.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)有A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害E.黃疸加重答案：ABCD8.人工流產(chǎn)術(shù)后健康指導(dǎo)包括A.1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴B.觀察陰道流血情況（一般不超過10天）C.指導(dǎo)避孕方法D.出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱及時(shí)就診E.術(shù)后1周復(fù)查B超答案：ABCD9.宮頸癌的高危因素包括A.高危型HPV持續(xù)感染B.多個(gè)性伴侶C.早婚早育D.吸煙E.免疫力低下答案：ABCDE10.關(guān)于羊水栓塞的處理原則，正確的有A.立即停止縮宮素使用B.保持呼吸道通暢，高流量吸氧C.抗過敏（地塞米松）D.糾正凝血功能障礙E.必要時(shí)切除子宮答案：ABCDE三、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者女性，28歲，G1P0，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查體：T36.8℃，P88次/分，BP120/80mmHg，宮高35cm，腹圍100cm，LOA位，胎心140次/分。陰道檢查：宮口開大4cm，胎頭S-1，胎膜未破。宮縮30秒/4-5分鐘，強(qiáng)度中等。入院2小時(shí)后，宮縮減弱為20秒/6-7分鐘，胎心135次/分，宮口開大5cm，胎頭S-1。問題：1.該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程異常的類型是什么？2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.產(chǎn)程異常類型：潛伏期延長（初產(chǎn)婦潛伏期正常約8小時(shí)，超過16小時(shí)為延長，但該患者8小時(shí)宮口開4cm，后續(xù)宮縮減弱，屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力導(dǎo)致的潛伏期延長）。2.護(hù)理措施：①評估宮縮乏力原因（排除頭盆不稱）；②鼓勵(lì)進(jìn)食、休息，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充能量（如5%葡萄糖+維生素C）；③人工破膜（需無頭盆不稱且胎心正常）；④遵醫(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注（從小劑量開始，專人守護(hù)，觀察宮縮、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展）；⑤心理支持，緩解焦慮。案例2：患者女性，32歲，已婚，因“停經(jīng)45天，陰道流血3天，下腹痛1小時(shí)”急診入院。末次月經(jīng)2024年12月10日。3天前無誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛；1小時(shí)前突感左下腹撕裂樣疼痛，伴惡心、頭暈。查體：T36.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，面色蒼白，腹軟，左下腹壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：陰道少量暗紅色血，宮頸舉痛（+），后穹隆飽滿，子宮稍大，左側(cè)附件