2025年老年人能力評(píng)估師入職考核試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（GB/T35796-2024），以下哪項(xiàng)不屬于日常生活活動(dòng)（ADL）評(píng)估的一級(jí)指標(biāo)？A.進(jìn)食B.穿衣C.記憶D.如廁答案：C2.進(jìn)行老年人能力評(píng)估時(shí)，若被評(píng)估對(duì)象存在意識(shí)障礙（如昏迷），應(yīng)直接判定為：A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能答案：D3.評(píng)估老年人“轉(zhuǎn)移”能力時(shí)，需觀察其從床到輪椅的過程。若需1人協(xié)助且需部分用力完成，應(yīng)判定為：A.可獨(dú)立完成（0分）B.需部分幫助（5分）C.需極大幫助（10分）D.完全依賴（15分）答案：B4.以下哪項(xiàng)屬于老年人社會(huì)參與能力評(píng)估的二級(jí)指標(biāo)？A.人物定向B.床椅轉(zhuǎn)移C.藥物管理D.家務(wù)能力答案：A5.評(píng)估過程中，若老年人因疼痛拒絕配合完成“行走”測(cè)試，評(píng)估師應(yīng)首先：A.強(qiáng)制完成測(cè)試以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確B.記錄拒絕行為并標(biāo)記“無法評(píng)估”C.暫停測(cè)試，安撫情緒后重新嘗試D.依據(jù)家屬描述直接評(píng)分答案：C6.某78歲老人，近3月內(nèi)發(fā)生2次無誘因跌倒，根據(jù)《老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》（Morse量表），其跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為：A.低風(fēng)險(xiǎn)（0-24分）B.中風(fēng)險(xiǎn)（25-44分）C.高風(fēng)險(xiǎn)（≥45分）D.極高風(fēng)險(xiǎn)（≥60分）答案：B（注：Morse量表中，跌倒史2次計(jì)25分，屬中風(fēng)險(xiǎn)閾值）7.評(píng)估“如廁”能力時(shí)，若老年人需使用輔助器具（如坐便椅）但能獨(dú)立完成，應(yīng)判定為：A.0分（獨(dú)立完成）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助）D.15分（完全依賴）答案：A（輔助器具使用不降低獨(dú)立完成評(píng)分）8.以下哪項(xiàng)不屬于認(rèn)知功能簡(jiǎn)易評(píng)估工具（MMSE）的評(píng)估內(nèi)容？A.時(shí)間定向力B.語言復(fù)述能力C.計(jì)算能力（如100-7連續(xù)遞減）D.日常購物能力答案：D9.評(píng)估師發(fā)現(xiàn)老年人存在“晝夜節(jié)律紊亂”（如白天嗜睡、夜間失眠），應(yīng)重點(diǎn)關(guān)聯(lián)以下哪類照護(hù)需求？A.營(yíng)養(yǎng)支持B.安全防護(hù)C.睡眠管理D.康復(fù)訓(xùn)練答案：C10.某老人視力僅能分辨手指數(shù)（眼前數(shù)指），根據(jù)《老年人視力評(píng)估分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，其視力等級(jí)為：A.輕度視力損傷（較好眼矯正視力0.3-0.05）B.中度視力損傷（較好眼矯正視力＜0.05-光感）C.重度視力損傷（無光感）D.正常視力答案：B（眼前數(shù)指對(duì)應(yīng)矯正視力＜0.05但存在光感）11.進(jìn)行“進(jìn)食”能力評(píng)估時(shí)，若老年人需他人喂食但能吞咽，應(yīng)判定為：A.0分（獨(dú)立完成）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助）D.15分（完全依賴）答案：C（需他人喂食屬“需極大幫助”）12.以下哪項(xiàng)屬于“精神狀態(tài)”評(píng)估中“攻擊行為”的典型表現(xiàn)？A.拒絕與他人交流B.突然推搡照護(hù)者C.反復(fù)詢問同一問題D.忘記近期事件答案：B13.評(píng)估老年人“洗澡”能力時(shí)，若需1人協(xié)助完成（如調(diào)節(jié)水溫、擦背），應(yīng)判定為：A.0分（獨(dú)立完成）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助）D.15分（完全依賴）答案：B14.根據(jù)《老年人能力等級(jí)劃分》，總得分100分（滿分）對(duì)應(yīng)的能力等級(jí)為：A.能力完好（0-25分）B.輕度失能（26-60分）C.中度失能（61-90分）D.重度失能（91-120分）答案：A（注：2024版規(guī)范調(diào)整為能力完好0-25分，輕度26-60，中度61-90，重度91-120）15.評(píng)估過程中，發(fā)現(xiàn)老年人存在“藥物錯(cuò)服史”（如將降壓藥與降糖藥混淆），評(píng)估師應(yīng)重點(diǎn)記錄并建議：A.增加藥物劑量B.采用分藥盒管理C.停止所有口服藥D.由家屬代訴用藥情況答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.老年人能力評(píng)估的核心原則包括：A.動(dòng)態(tài)評(píng)估原則（定期復(fù)評(píng)）B.客觀公正原則（避免主觀臆斷）C.隱私保護(hù)原則（信息保密）D.家屬主導(dǎo)原則（以家屬意見為準(zhǔn)）答案：ABC2.以下屬于“感知覺與溝通”評(píng)估的二級(jí)指標(biāo)有：A.聽力理解B.人物定向C.言語表達(dá)D.時(shí)間定向答案：AC（B、D屬社會(huì)參與中的定向力）3.評(píng)估“穿衣”能力時(shí)，需觀察的關(guān)鍵行為包括：A.識(shí)別衣物正反B.扣紐扣/拉鏈C.獨(dú)立穿脫襪子D.選擇當(dāng)日穿搭風(fēng)格答案：ABC4.老年人“壓瘡風(fēng)險(xiǎn)”評(píng)估需考慮的因素有：A.皮膚彈性B.活動(dòng)能力C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.意識(shí)水平答案：ABCD5.以下哪些情況需啟動(dòng)“緊急評(píng)估”流程？A.老年人突發(fā)意識(shí)模糊B.評(píng)估中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重脫水（皮膚彈性差、尿量減少）C.家屬要求調(diào)整照護(hù)等級(jí)D.老年人拒絕配合常規(guī)評(píng)估答案：AB6.認(rèn)知功能評(píng)估中，“執(zhí)行功能”的測(cè)試方法包括：A.畫鐘試驗(yàn)（畫出10點(diǎn)10分的鐘表）B.復(fù)述“蘋果、香蕉、橘子”（延遲回憶）C.按指令完成“先拍手，再摸耳朵”D.計(jì)算“50-7-7-7”連續(xù)減法答案：AC（B屬記憶，D屬計(jì)算）7.評(píng)估“如廁”能力時(shí)，需排除的干擾因素有：A.衛(wèi)生間地面濕滑B.老年人穿著過緊的褲子C.評(píng)估時(shí)段老年人未產(chǎn)生便意D.照護(hù)者提前協(xié)助穿戴紙尿褲答案：ABCD8.以下屬于“社會(huì)參與”能力下降的表現(xiàn)有：A.不再參加社區(qū)活動(dòng)B.忘記子女姓名C.無法完成簡(jiǎn)單家務(wù)（如掃地）D.拒絕與家人共進(jìn)晚餐答案：ACD（B屬認(rèn)知障礙）9.評(píng)估師與老年人溝通時(shí)，正確的技巧包括：A.保持視線平齊（避免俯視）B.語速放慢，關(guān)鍵詞重復(fù)C.直接糾正老年人的錯(cuò)誤表述（如“今天不是周三，是周五”）D.使用開放式提問（如“您平時(shí)喜歡做什么？”）答案：ABD10.老年人能力評(píng)估報(bào)告的必備內(nèi)容包括：A.評(píng)估時(shí)間、地點(diǎn)、評(píng)估師信息B.家屬對(duì)評(píng)估結(jié)果的異議聲明C.各維度評(píng)估得分及分析D.照護(hù)建議（如分級(jí)護(hù)理等級(jí)）答案：ACD三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：王奶奶，82歲，退休教師，獨(dú)居。主訴：“最近3個(gè)月總忘記關(guān)煤氣，上周還把菜炒糊了；走路時(shí)覺得腿沒力氣，扶著墻能走5米；洗澡需要女兒幫忙搓背；白天經(jīng)常打瞌睡，晚上12點(diǎn)還睡不著；吃飯能自己拿碗，但用筷子夾菜總掉；能認(rèn)出女兒，但叫不出外孫名字；上周摔了1次，是因?yàn)闆]看清臺(tái)階?！奔覍傺a(bǔ)充：王奶奶有高血壓病史10年，規(guī)律服用“氨氯地平”；視力檢查顯示右眼0.1（矯正后），左眼0.2（矯正后）；聽力正常；近1月體重下降3kg（原體重55kg）。請(qǐng)根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》完成以下問題：1.計(jì)算王奶奶ADL（日常生活活動(dòng)）維度得分（需列出各二級(jí)指標(biāo)評(píng)分）。（10分）2.分析王奶奶存在的主要照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)。（5分）3.提出針對(duì)性照護(hù)建議。（5分）答案：1.ADL維度評(píng)分（滿分60分）：進(jìn)食：能自己拿碗但夾菜困難→需部分幫助（5分）穿衣：未提及困難→假設(shè)獨(dú)立完成（0分）洗澡：需他人幫忙搓背→需部分幫助（5分）如廁：未提及困難→假設(shè)獨(dú)立完成（0分）床椅轉(zhuǎn)移：腿無力、扶墻走→需部分幫助（5分）行走：扶墻走5米→需部分幫助（5分）上下樓梯：未明確→假設(shè)需部分幫助（5分）修飾（洗臉、刷牙）：未提及→假設(shè)獨(dú)立完成（0分）ADL總分=5+0+5+0+5+5+5+0=25分2.主要照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)：認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)：近期記憶減退（忘關(guān)煤氣、炒菜糊）、命名障礙（叫不出外孫名字）；跌倒風(fēng)險(xiǎn)：視力低下（矯正后0.1-0.2）、下肢無力、有跌倒史；營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)：1月體重下降3kg（超過5%）；睡眠障礙：晝夜節(jié)律紊亂（白天嗜睡、夜間失眠）；用藥安全風(fēng)險(xiǎn)：獨(dú)居且存在記憶減退，可能漏服/錯(cuò)服降壓藥。3.照護(hù)建議：認(rèn)知干預(yù)：使用記憶輔助工具（如定時(shí)器提醒關(guān)煤氣）、開展簡(jiǎn)單認(rèn)知訓(xùn)練（如回憶近期事件）；防跌倒措施：改善居家環(huán)境（臺(tái)階加裝防滑條、增加照明）、配置四腳拐杖；營(yíng)養(yǎng)支持：評(píng)估飲食結(jié)構(gòu)（是否因夾菜困難導(dǎo)致進(jìn)食減少），必要時(shí)提供易夾取的食物（如塊狀食物切?。凰吖芾恚褐贫ㄒ?guī)律作息（白天限制小睡時(shí)間、傍晚適當(dāng)活動(dòng)）、夜間減少聲光刺激；用藥管理：使用分藥盒（按早中晚分藥）、與社區(qū)醫(yī)生溝通調(diào)整用藥提醒方式（如電話提醒）。案例2：李爺爺，75歲，腦梗后遺癥3年，右側(cè)肢體偏癱（肌力3級(jí)），長(zhǎng)期臥床。家屬代訴：“爺爺現(xiàn)在只能說單個(gè)字（如‘餓’‘痛’），吃飯要喂，每天需要翻身4次（否則屁股會(huì)紅），大便3天1次（需用開塞露），能認(rèn)識(shí)家人但記不清名字，晚上會(huì)突然喊‘救命’（其實(shí)沒危險(xiǎn)）?！痹u(píng)估記錄：體溫36.8℃，血壓130/80mmHg；皮膚：骶尾部可見1×2cm紅斑（壓之不褪色）；右側(cè)肢體無法自主活動(dòng)，左側(cè)肢體可輕微抬離床面；語言：?jiǎn)巫直磉_(dá)，理解能力正常（能點(diǎn)頭回應(yīng)簡(jiǎn)單問題）。請(qǐng)根據(jù)評(píng)估規(guī)范完成以下問題：1.判定李爺爺?shù)哪芰Φ燃?jí)（需說明依據(jù)）。（10分）2.分析皮膚紅斑的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及處理措施。（5分）3.針對(duì)“夜間喊叫”提出干預(yù)建議。（5分）答案：1.能力等級(jí)判定：ADL評(píng)分（滿分60分）：進(jìn)食：需喂食→需極大幫助（10分）穿衣：長(zhǎng)期臥床→完全依賴（15分）洗澡：完全依賴（15分）如廁：需開塞露輔助→需極大幫助（10分）床椅轉(zhuǎn)移：無法自主活動(dòng)→完全依賴（15分）行走：長(zhǎng)期臥床→完全依賴（15分）上下樓梯：無能力→完全依賴（15分）修飾：完全依賴（15分）（注：實(shí)際評(píng)分中，長(zhǎng)期臥床者“行走”“上下樓梯”直接計(jì)15分；其他指標(biāo)根據(jù)依賴程度評(píng)分）ADL總分=10+15+15+10+15+15+15+15=110分（超過91分）社會(huì)參與、認(rèn)知、感知覺與溝通維度均顯著受損（單字表達(dá)、記憶減退、肢體偏癱），故綜合判定為“重度失能”。2.皮膚紅斑風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及處理：風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：Ⅰ期壓瘡（非蒼白性紅斑，皮膚完整）。處理措施：每2小時(shí)翻身1次（使用氣墊床）；保持皮膚清潔干燥（避免大小便