2025年中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)（檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.下列關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞體積由大變小B.核仁從有到無C.核染色質(zhì)由粗糙到細(xì)致D.核仁由大到小2.中性粒細(xì)胞核象右移是指A.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)桿狀核比例增高B.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞核分葉5葉以上比例超過3%C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞核分葉3葉以上比例超過5%D.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞核分葉4葉以上比例超過4%3.紅細(xì)胞沉降率增快常見于A.良性腫瘤B.心肌梗死C.多發(fā)性骨髓瘤D.真性紅細(xì)胞增多癥4.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述，正確的是A.是晚幼紅細(xì)胞脫核后形成的B.胞質(zhì)中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C.通常比成熟紅細(xì)胞小D.可用于判斷骨髓造血功能5.血小板在止血過程中的作用不包括A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.吞噬功能6.下列哪種物質(zhì)不是造血微環(huán)境的組成部分A.微血管系統(tǒng)B.造血干細(xì)胞C.細(xì)胞外基質(zhì)D.基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子7.正常成人外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，淋巴細(xì)胞所占比例為A.0.5%-5%B.3%-8%C.20%-40%D.50%-70%8.缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)是A.正細(xì)胞正色素性B.小細(xì)胞低色素性C.大細(xì)胞高色素性D.大細(xì)胞低色素性9.下列哪種疾病可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)減少A.化膿性感染B.急性心肌梗死C.傷寒D.惡性腫瘤10.關(guān)于血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是A.是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)B.由珠蛋白和血紅素組成C.其合成受鐵的影響D.正常男性血紅蛋白含量高于女性，與雄激素?zé)o關(guān)11.血沉測定時(shí)，抗凝劑與血液的比例是A.1:2B.1:4C.1:9D.1:1012.下列哪項(xiàng)不是影響紅細(xì)胞沉降率的因素A.溫度B.血沉管內(nèi)徑C.標(biāo)本是否溶血D.性別13.血小板計(jì)數(shù)的參考值范圍是A.(100-300)×10?/LB.(50-100)×10?/LC.(150-350)×10?/LD.(200-400)×10?/L14.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是A.急性感染B.惡性腫瘤C.急性中毒D.大面積燒傷15.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于A.傷寒B.副傷寒C.支氣管哮喘D.庫欣綜合征16.下列哪種疾病可出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞增多A.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.脾功能亢進(jìn)D.過敏性休克17.關(guān)于血細(xì)胞分析儀的敘述，錯(cuò)誤的是A.可對血細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)B.可對血細(xì)胞進(jìn)行分類C.不能檢測血紅蛋白含量D.能提供一些相關(guān)參數(shù)18.手工顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí)，通常采用的稀釋液是A.生理鹽水B.1%鹽酸溶液C.0.9%氯化銨溶液D.白細(xì)胞稀釋液19.紅細(xì)胞直方圖主峰左移，峰底變窄，提示A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.輕型珠蛋白生成障礙性貧血20.血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀，提示A.血小板均一性高B.血小板均一性低C.有大血小板D.有小紅細(xì)胞第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。(總共5題，每題2分)1.正常成人血紅蛋白含量男性為______g/L，女性為______g/L。2.血細(xì)胞發(fā)育過程中，核仁的變化規(guī)律是______。3.紅細(xì)胞沉降率測定時(shí)，血沉管應(yīng)______放置。4.血小板的功能包括______、______、______和______。5.中性粒細(xì)胞核象變化包括______和______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請解釋下列名詞。(總共5題，每題3分)1.造血微環(huán)境2.核左移3.網(wǎng)織紅細(xì)胞4.紅細(xì)胞沉降率5.血小板聚集（三）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答下列問題。(總共3題，每題5分)1.簡述紅細(xì)胞的生理功能。2.簡述白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義。3.簡述血小板計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)。（四）病例分析題（共10分）材料：患者，男性，30歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個(gè)月入院。血常規(guī)檢查結(jié)果：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0×10?/L，血小板計(jì)數(shù)150×10?/L。外周血涂片檢查：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。答題要求：根據(jù)上述材料，回答以下問題。(總共2題，每題5分)1.該患者可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？（五）綜合分析題（共20分）材料：患者，女性，45歲。因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴呼吸困難3天入院。血常規(guī)檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%，淋巴細(xì)胞比例10%，嗜酸性粒細(xì)胞比例2%，單核細(xì)胞比例3%。胸部X線檢查提示肺部感染。答題要求：根據(jù)上述材料，回答以下問題。(總共4題，每題5分)1.該患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類有何異常？分析其可能的原因。2.簡述中性粒細(xì)胞增多的臨床意義。3.除血常規(guī)檢查外，還應(yīng)進(jìn)行哪些檢查以明確肺部感染的病原體？4.針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？答案：1.C2.B3.B4.D5.D6.B7.C8.B9.C10.D11.C12.D13.A14.A15.C16.B17.C18.D19.A20.C填空題答案：1.120-160；110-1502.由大到小，由多變少，最后消失3.垂直4.黏附功能；聚集功能；釋放功能；促凝功能；血塊收縮功能5.核左移；核右移名詞解釋答案：1.造血微環(huán)境：是由微血管系統(tǒng)、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子和細(xì)胞外基質(zhì)組成，為造血干細(xì)胞提供生長、增殖、分化和成熟的場所。2.核左移：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)稱為核左移。3.網(wǎng)織紅細(xì)胞：是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過渡細(xì)胞，胞質(zhì)中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)，用煌焦油藍(lán)染色呈藍(lán)色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。4.紅細(xì)胞沉降率：是指紅細(xì)胞在一定條件下于血漿中沉降的速度，簡稱血沉。5.血小板聚集：血小板之間相互黏附形成血小板團(tuán)塊的過程。簡答題答案：1.紅細(xì)胞的生理功能主要是運(yùn)輸氧和二氧化碳，通過血紅蛋白與氧結(jié)合和分離來實(shí)現(xiàn)氧的運(yùn)輸，同時(shí)參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)。2.中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染、嚴(yán)重組織損傷、急性中毒、急性大出血等；淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染、某些細(xì)菌感染、血液系統(tǒng)疾病等；嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏性疾病、寄生蟲感染等；嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于慢性粒細(xì)胞白血病等；單核細(xì)胞增多常見于某些感染、血液系統(tǒng)疾病等。3.血小板計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)：采血部位要準(zhǔn)確，一般采用靜脈采血；采血過程要順利，避免溶血、凝血；稀釋液要準(zhǔn)確，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行；計(jì)數(shù)時(shí)要注意識別血小板，避免誤認(rèn)；多次計(jì)數(shù)結(jié)果相差較大時(shí)，應(yīng)重新測定。病例分析題答案：1.該患者可能的診斷是缺鐵性貧血。依據(jù)：面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀；血常規(guī)顯示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，血紅蛋白降低，且紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，符合缺鐵性貧血的特點(diǎn)。2.為明確診斷，還需進(jìn)一步做血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力測定，骨髓鐵染色檢查等。綜合分析題答案：1.該患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例增高?？赡茉蚴欠尾扛腥?，細(xì)菌感染導(dǎo)致中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多。2.中性粒細(xì)胞增多的臨床意義：常見于急性感染，尤其是化膿性感染，如肺炎、闌尾炎等；嚴(yán)重組織損傷，如大面積燒傷