PAGE規(guī)范醫(yī)用織物管理制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)用織物的管理，確保醫(yī)用織物的清潔、衛(wèi)生、安全，防止交叉感染，保障醫(yī)療質量和患者安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內所有涉及醫(yī)用織物使用、洗滌、消毒、儲存、發(fā)放等相關工作的部門和人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保醫(yī)用織物管理工作合法合規(guī)。2.安全衛(wèi)生原則：以保障患者和醫(yī)護人員的健康安全為首要目標，采取有效措施防止醫(yī)用織物污染和傳播疾病。3.分類管理原則：根據醫(yī)用織物的使用對象、污染程度等進行分類，采取不同的管理措施。4.流程規(guī)范原則：明確醫(yī)用織物從使用到回收處理的各個環(huán)節(jié)流程，確保操作規(guī)范、有序。二、醫(yī)用織物分類與收集（一）分類標準1.感染性織物：接觸過患者傷口、血液、體液等具有潛在感染性物質的織物，如手術巾、隔離衣、防護服等。2.非感染性織物：未接觸過感染性物質的普通醫(yī)用織物，如病員服、床單、被套等。（二）收集要求1.專人負責：各科室應指定專人負責醫(yī)用織物的收集工作，確保收集過程的規(guī)范和準確。2.及時收集：使用后的醫(yī)用織物應及時收集，避免長時間放置導致污染加重。3.分類收集：嚴格按照分類標準進行收集，不得混放。感染性織物應使用專用的收集袋或容器，并在明顯位置標注“感染性織物”字樣。4.避免二次污染：收集過程中要注意避免醫(yī)用織物受到二次污染，如避免拖拉、擠壓等。三、醫(yī)用織物洗滌與消毒（一）洗滌消毒機構選擇1.資質審核：選擇具有合法資質的醫(yī)用織物洗滌消毒機構，對其營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、環(huán)保許可證等相關資質進行審核。2.實地考察：對洗滌消毒機構的場地、設備、人員等進行實地考察，確保其具備相應的洗滌消毒能力和條件。3.合同簽訂：與選定的洗滌消毒機構簽訂詳細的服務合同，明確雙方的權利和義務，包括洗滌消毒質量標準、服務期限、費用結算等。（二）洗滌消毒流程1.預處理：對收集的醫(yī)用織物進行分類清點，去除明顯的污漬和雜物。2.洗滌：根據織物的材質和污染程度選擇合適的洗滌方式和洗滌劑，確保洗滌效果。一般感染性織物應采用專用的洗滌設備和程序進行洗滌。3.消毒：采用物理或化學消毒方法對洗滌后的醫(yī)用織物進行消毒處理。常用的消毒方法包括熱力消毒（如高溫蒸煮）、化學消毒（如含氯消毒劑浸泡）等。消毒過程應嚴格按照消毒產品的使用說明進行操作，確保消毒效果達到規(guī)定標準。4.烘干：消毒后的醫(yī)用織物應及時進行烘干處理，防止微生物滋生。烘干溫度和時間應符合相關要求。5.整理折疊：烘干后的醫(yī)用織物進行整理折疊，按照規(guī)定的規(guī)格和要求進行包裝。（三）質量控制1.定期抽檢：公司/組織應定期對洗滌消毒后的醫(yī)用織物進行抽檢，檢查其清潔度、消毒效果等指標。抽檢頻率應符合相關規(guī)定要求。2.檢測項目：抽檢項目包括外觀、微生物指標（如細菌菌落總數、大腸菌群、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等）、殘留消毒劑含量等。3.不合格處理：如抽檢發(fā)現(xiàn)醫(yī)用織物質量不符合要求，應及時通知洗滌消毒機構進行整改，直至合格。對多次出現(xiàn)質量問題的洗滌消毒機構，應終止合作。四、醫(yī)用織物儲存與發(fā)放（一）儲存要求1.專用倉庫：設立專用的醫(yī)用織物儲存?zhèn)}庫，倉庫應保持清潔、干燥、通風良好。2.分類存放：按照醫(yī)用織物的類別、科室等進行分類存放，并有明顯的標識。感染性織物應單獨存放于專用區(qū)域，并有嚴格的防護措施。3.庫存管理：建立庫存管理制度，定期對醫(yī)用織物進行盤點，確保賬物相符。及時清理過期、損壞的醫(yī)用織物。4.防護措施：儲存?zhèn)}庫應配備必要的防護設備，如防蟲、防鼠設施等，防止醫(yī)用織物受到污染。（二）發(fā)放流程1.申請領用：各科室根據實際需求填寫醫(yī)用織物領用申請表，注明織物的種類、數量等信息。2.審批發(fā)放：申請表經科室負責人簽字后，提交至醫(yī)用織物管理部門進行審批。審批通過后，由專人負責發(fā)放醫(yī)用織物。3.發(fā)放記錄：建立發(fā)放記錄臺賬，詳細記錄發(fā)放日期、科室、織物種類、數量等信息，以便追溯和查詢。五、人員培訓與職業(yè)防護（一）人員培訓1.培訓計劃：制定醫(yī)用織物管理相關人員的培訓計劃，定期組織培訓，確保相關人員熟悉醫(yī)用織物管理的法律法規(guī)、行業(yè)標準和操作流程。2.培訓內容：培訓內容包括醫(yī)用織物分類、收集、洗滌消毒、儲存發(fā)放等環(huán)節(jié)的操作規(guī)范，感染防控知識，職業(yè)安全防護等。3.培訓方式：培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學等多種形式，提高培訓效果。4.考核評估：定期對培訓人員進行考核評估，考核合格后方可上崗。對考核不合格的人員應進行補考或重新培訓。（二）職業(yè)防護1.防護用品配備：為從事醫(yī)用織物管理工作的人員配備必要的職業(yè)防護用品，如工作服、口罩、手套、護目鏡等。2.防護措施：在醫(yī)用織物收集、洗滌消毒、儲存發(fā)放等過程中，工作人員應嚴格按照操作規(guī)程佩戴防護用品，避免接觸感染源。3.健康監(jiān)測：定期組織工作人員進行健康檢查，建立健康檔案。對接觸感染性織物的工作人員，如發(fā)現(xiàn)身體不適或疑似感染癥狀，應及時進行隔離檢查和治療。六、監(jiān)督與檢查（一）內部監(jiān)督1.定期檢查：公司/組織內部應定期對醫(yī)用織物管理工作進行檢查，檢查內容包括制度執(zhí)行情況、操作流程規(guī)范情況、質量控制情況等。2.專項檢查：針對醫(yī)用織物管理中的重點環(huán)節(jié)和問題，可開展專項檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。3.檢查記錄：對每次檢查情況進行詳細記錄，包括檢查時間、檢查人員、檢查內容、發(fā)現(xiàn)問題及整改情況等。（二）外部監(jiān)督1.接受監(jiān)管：積極接受衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關部門的監(jiān)督檢查，及時整改存在的問題。2.社會監(jiān)督：鼓勵患者、家屬及社會公眾對醫(yī)用織物管理工作進行監(jiān)督，對提出的意見和建議應認真對待并及時處理。七、應急處置（一）應急預案制定制定醫(yī)用織物管理應急預案，明確在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害等情況下醫(yī)用織物的應急管理措施。（二）應急處置流程1.事件報告：在事件發(fā)生后，相關人員應及時向公司/組織負責人報告，同時啟動應急預案。2.物資調配：根據應急需求，迅速調配醫(yī)用織物及相關物資，確保供應充足。3.特殊處理：對于受污染嚴重或可能傳播重大傳染病的醫(yī)用織物，應按照相關規(guī)定進行特殊處理，如采用更高水平的消毒方法或進行焚燒處