寵物內(nèi)分泌科主治醫(yī)師崗位招聘考試試卷及答案一、填空題（10題，每題1分）1.犬糖尿病最常見(jiàn)的類(lèi)型是________型，以胰島素缺乏為主。2.貓甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，血清________和________水平顯著升高。3.腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退（阿狄森?。┑牡湫碗娊赓|(zhì)異常為低鈉血癥和________血癥。4.犬生長(zhǎng)激素缺乏癥（侏儒癥）的主要病因是________垂體功能減退。5.貓?zhí)悄虿〉某Ｒ?jiàn)誘因包括肥胖、________和應(yīng)激。6.犬甲狀腺機(jī)能減退的最常見(jiàn)臨床癥狀之一是________。7.腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)（庫(kù)欣?。┑闹饕∫蚍譃榇贵w依賴(lài)性、腎上腺腫瘤性和________性。8.犬糖尿病確診需滿足空腹血糖持續(xù)>________mmol/L且尿糖陽(yáng)性。9.貓甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的首選治療方法是________。10.犬甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)分為原發(fā)性、繼發(fā)性和________性。一、填空題答案1.胰島素依賴(lài)（IDDM）2.T3（三碘甲狀腺原氨酸）、T4（甲狀腺素）3.高鉀4.腺（前葉）5.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素6.被毛稀疏（或嗜睡、體重增加）7.醫(yī)源8.11.19.放射性碘治療10.三發(fā)性二、單項(xiàng)選擇題（10題，每題2分）1.犬糖尿病確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？A.隨機(jī)血糖>8.0mmol/LB.空腹血糖>11.1mmol/L且尿糖陽(yáng)性C.尿酮體陽(yáng)性D.血清胰島素<10μU/mL2.貓甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)最常見(jiàn)于？A.幼貓B.青年貓C.中年貓D.老年貓3.犬阿狄森病的典型癥狀不包括？A.嘔吐腹瀉B.多飲多尿C.虛弱休克D.皮膚色素沉著4.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素是？A.皮質(zhì)醇B.醛固酮C.腎上腺素D.甲狀腺素5.貓?zhí)悄虿〉闹饕±頇C(jī)制是？A.胰島素絕對(duì)缺乏B.胰島素抵抗為主C.胰高血糖素過(guò)多D.生長(zhǎng)激素過(guò)多6.犬甲狀腺機(jī)能減退的首選篩查指標(biāo)是？A.血清T3B.血清T4C.血清TSHD.甲狀腺超聲7.犬庫(kù)欣病的典型癥狀不包括？A.蘋(píng)果形腹B.肌肉萎縮C.多飲多尿D.體重減輕8.犬侏儒癥的特征是？A.成年仍保持幼犬體型B.過(guò)度肥胖C.多飲多尿D.皮膚增厚9.貓?jiān)l(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)的常見(jiàn)病因是？A.甲狀旁腺腺瘤B.慢性腎衰竭C.維生素D缺乏D.甲狀腺機(jī)能減退10.需終身糖皮質(zhì)激素替代治療的疾病是？A.阿狄森病B.庫(kù)欣病C.甲亢D.糖尿病二、單項(xiàng)選擇題答案1.B2.D3.B4.C5.B6.B7.D8.A9.A10.A三、多項(xiàng)選擇題（10題，每題2分）1.犬糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥包括？A.酮癥酸中毒B.白內(nèi)障C.胰腺炎D.尿路感染2.貓甲亢的診斷方法包括？A.血清T3/T4檢測(cè)B.甲狀腺超聲C.放射性碘攝取試驗(yàn)D.臨床癥狀觀察3.阿狄森病的診斷指標(biāo)包括？A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.血清皮質(zhì)醇降低D.ACTH刺激試驗(yàn)異常4.犬庫(kù)欣病的病因包括？A.垂體依賴(lài)性B.腎上腺腺瘤C.腎上腺腺癌D.醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素使用5.貓?zhí)悄虿〉闹委煷胧┌?？A.胰島素注射B.低脂肪高纖維飲食C.控制體重D.避免應(yīng)激6.犬甲狀腺機(jī)能減退的癥狀包括？A.被毛稀疏B.嗜睡C.體重增加D.皮膚增厚7.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素包括？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.皮質(zhì)醇8.犬侏儒癥的診斷方法包括？A.生長(zhǎng)激素檢測(cè)B.ACTH刺激試驗(yàn)C.甲狀腺功能檢測(cè)D.體型觀察9.貓繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)的病因包括？A.慢性腎衰竭B.維生素D缺乏C.腸道鈣吸收障礙D.甲狀旁腺腺瘤10.關(guān)于寵物內(nèi)分泌疾病的正確描述是？A.犬糖尿病多為IDDMB.貓甲亢多為老年貓C.阿狄森病需終身替代治療D.庫(kù)欣病多伴蘋(píng)果形腹三、多項(xiàng)選擇題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.AD9.ABC10.ABCD四、判斷題（10題，每題2分）1.犬糖尿病多為IDDM，貓多為NIDDM。（√）2.貓甲亢時(shí)血清T3/T4升高，TSH降低。（√）3.阿狄森病的典型電解質(zhì)變化是低鈉高鉀。（√）4.犬庫(kù)欣病的蘋(píng)果形腹由脂肪重分布和肌肉萎縮導(dǎo)致。（√）5.貓?zhí)悄虿∈走x口服降糖藥，而非胰島素。（×）6.犬甲減常見(jiàn)于中年至老年犬，品種無(wú)差異。（×）7.醫(yī)源性庫(kù)欣病由長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致。（√）8.犬侏儒癥成年后體型小，但器官發(fā)育正常。（√）9.貓?jiān)l(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)主要表現(xiàn)為高鈣血癥。（√）10.阿狄森病急性危象需立即補(bǔ)生理鹽水和糖皮質(zhì)激素。（√）五、簡(jiǎn)答題（4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述犬糖尿病的主要臨床癥狀答案：犬糖尿病核心表現(xiàn)為“三多一少”：多飲（飲水頻率/量顯著增加）、多尿（排尿頻繁、尿量多）、多食（食欲亢進(jìn)但體重不增反降）、體重減輕（即使食欲好也逐漸消瘦）。常見(jiàn)并發(fā)癥包括白內(nèi)障（后期失明）、酮癥酸中毒（嘔吐、脫水、呼吸急促）、尿路感染（尿頻尿痛）。部分患犬出現(xiàn)精神沉郁、被毛粗糙，晚期可休克。2.貓甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的診斷要點(diǎn)答案：①臨床癥狀：老年貓（>8歲）體重減輕、多食、多飲多尿、煩躁、心率>180次/分；②實(shí)驗(yàn)室：血清總T3/T4（尤其游離T4）顯著升高，TSH降低；③影像學(xué)：甲狀腺超聲見(jiàn)腫大或結(jié)節(jié)；④放射性碘攝取試驗(yàn)：甲狀腺攝取率顯著增加（排除醫(yī)源性）。需與糖尿病、慢性腎病鑒別。3.阿狄森病的常見(jiàn)誘因答案：①應(yīng)激（感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、運(yùn)輸）；②突然停用糖皮質(zhì)激素（醫(yī)源性誘因）；③腎上腺損傷（腫瘤轉(zhuǎn)移、出血、炎癥）；④垂體疾?。ˋCTH分泌不足）；⑤藥物（酮康唑、米托坦影響腎上腺功能）。急性危象多由應(yīng)激誘發(fā)，表現(xiàn)為休克、嘔吐腹瀉，需緊急處理。4.犬侏儒癥的主要表現(xiàn)答案：①體型異常：成年犬保持幼犬體型，骨骼發(fā)育遲緩（四肢短、頭顱相對(duì)大）；②被毛異常：稀疏柔軟，幼犬換毛延遲，成年保留幼犬毛；③皮膚異常：薄、松弛，可能色素沉著；④其他：乳牙滯留、繁殖障礙（公犬精子少、母犬發(fā)情異常），精神狀態(tài)尚可。六、討論題（2題，每題5分）1.如何鑒別犬庫(kù)欣病的垂體依賴(lài)性與腎上腺腫瘤性？答案：①病因：垂體依賴(lài)性（PDH）為垂體分泌過(guò)多ACTH，腎上腺腫瘤性（ACTH）為腎上腺皮質(zhì)腫瘤自主分泌皮質(zhì)醇；②實(shí)驗(yàn)室：ACTH刺激試驗(yàn)PDH反應(yīng)過(guò)度，ACTH無(wú)反應(yīng)；低劑量地塞米松PDH可抑制（皮質(zhì)醇降>50%），ACTH不抑制；③影像學(xué)：PDH腎上腺雙側(cè)腫大，ACTH單側(cè)腫瘤（伴或不伴轉(zhuǎn)移）；④癥狀：ACTH患犬肌肉萎縮更重、可能高鈣血癥，PDH無(wú)高鈣血癥。2.貓?zhí)悄虿〉闹委熢瓌t及注意事項(xiàng)答案：治療原則：①控血糖：首選胰島素（如精蛋白鋅胰島素