2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)內科》題庫（含參考答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.38歲男性患者，因進行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經常心悸，手抖就診，既往結核病史(-)。查體消瘦，皮膚色素沉著，BP78／50mmHg，血糖3.0mmol／L，抗腎上腺抗體(-)，皮質醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)。其最可能的病因是A、Addison病B、Nelson綜合征C、繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退D、低血糖癥E、庫欣綜合征正確答案：A2.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)患雙方對死因有異議需尸檢的，在一般條件和有冰凍條件下，應在多長時間內進行尸檢A、24小時；5天B、48小時；7天C、24小時；7天D、72小時；10天E、48小時；5天正確答案：B3.柴胡證往來寒熱，休作有時的產生機制主要是A、血弱氣弱，腠理開B、藏府相連，邪高痛下C、邪氣與正氣相搏于腠理D、邪氣與正氣相搏于脅下E、正邪分爭于表里之間正確答案：E4.雙合湯主要用于痹證之A、行痹B、風濕熱痹C、肝、腎兩虛證D、痛痹E、痰瘀痹阻證正確答案：E5.既能祛風解表，又能勝濕、止痛止痙的藥物是A、紫蘇B、防風C、荊芥D、香薷E、桂枝正確答案：B6.下列哪項不屬于滑脈所主病證A、實熱B、惡阻C、食滯D、瘧疾E、痰飲正確答案：D7.干姜、高良姜都具有的功效是A、溫中回陽B、解魚蟹毒C、溫中止痛D、溫肺化飲E、溫經散寒正確答案：C8.少陽病是指（）A、半表半里熱證B、表熱里寒證C、表里俱熱證D、表里俱寒證E、表寒里熱證正確答案：A9.清氣法適用于（）A、氣分證全部證型B、氣分證部分證型C、衛(wèi)氣同病D、氣營同病E、有形熱結的氣分證正確答案：B10.厥證病變所屬臟腑主要在（）A、心腎B、肝腎C、肝脾D、脾腎E、心肝正確答案：E11.越婢加半夏湯證的病機為A、痰氣相結、氣道不利B、寒飲郁肺、肺氣失宣C、虛火迫肺D、內外合邪、飲熱迫肺E、寒飲夾熱、上迫肺氣正確答案：D12.噎膈的發(fā)病機制主要是A、脾胃俱傷B、肺胃兩傷C、氣痰瘀結D、本虛標實E、氣血郁結正確答案：C答案解析：噎膈多因脾之功能失調，健運失司，水濕聚而成痰，以致氣滯、痰阻，使食管狹窄，胃失通降，津液干涸而成。13.決定心臟搭橋手術依賴下列哪項檢查（）。A、冠狀動脈造影B、心臟磁共振C、心臟CTD、心臟彩超E、心電圖正確答案：A14.腹痛有規(guī)律，表現(xiàn)為腹痛一進餐一緩解，提示的疾病是A、十二指腸潰瘍B、膽囊炎C、胃潰瘍D、胰腺炎E、肝炎正確答案：A15.心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，治用A、大黃附子湯B、大建中湯C、赤丸D、附子粳米湯E、理中湯正確答案：B16.Cushing病最多見的垂體病變是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、惡性腫瘤E、轉移瘤正確答案：A17.桃核承氣湯主治病證的病機是A、下焦蓄水B、下焦蓄血C、下焦痰濁D、下焦?jié)駸酔、下焦實熱正確答案：B18.患者精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，喃喃自語，喜怒無常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔白膩，脈弦滑。治療宜選：A、丹梔逍遙散B、滋水清肝飲C、順氣導痰湯D、越鞠丸E、柴胡疏肝散正確答案：C19.滑數(shù)脈的主病，常為A、痰熱痰火B(yǎng)、肝火挾痰C、氣分熱盛D、肝郁化火E、素體痰盛正確答案：A答案解析：數(shù)脈主熱證；滑脈主痰飲、食積、實熱，所以滑數(shù)脈的主病常為痰熱痰火。肝火挾痰以弦滑脈為主；氣分熱盛以數(shù)脈、洪脈為主；肝郁化火以弦脈、實脈為主；素體痰盛以滑脈為主。故本題選A。20.患者，女，29歲，產后大便秘結難下，診見心悸氣短，頭暈目眩，唇舌色淡，苔白，脈細，首選方劑A、黃芪湯B、潤腸丸C、濟川煎D、枳實導滯丸E、當歸補血湯正確答案：B21.痰中有支氣管管型常見的疾病是A、肺結核早期B、支氣管哮喘C、晚期肺癌D、肺膿腫E、慢性支氣管炎正確答案：E22.脫證的臨床表現(xiàn)除下列哪項外均是A、肢體強痙B、手撒肢冷，二便自遺C、脈微欲絕D、突然昏倒，不省人事E、目合口開，汗多不止正確答案：A答案解析：脫證的癥狀特點：語聲低弱，息微而促，大汗淋漓，甚則猝然昏仆，目合口開，二便自遺，手撒肢冷，脈微欲絕。23.男性，80歲，患2型糖尿病合并肺心病，長期服用磺脲類加二甲雙胍治療至今，2天前因慢性支氣管炎急性感染，出現(xiàn)明顯發(fā)紺，甚至昏迷。首先應考慮A、水中毒B、低血糖C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、酮癥酸中毒E、乳酸性酸中毒正確答案：E24.中風后遺口眼歪斜，舌強語謇者，多由風痰阻絡所致，宜選用A、解語丹中醫(yī)內科主治醫(yī)師資格考試應試題庫B、滌痰湯C、補陽還五湯D、川芎茶調散E、牽正散正確答案：A25.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是A、旋覆花B、代赭石C、甘草D、半夏E、生姜正確答案：E答案解析：旋覆代赭湯藥物組成及劑量：旋覆花三兩、代赭石一兩、半夏半升（湯泡）、人參二兩、甘草三兩（炙）、生姜五兩、大棗十二枚（擘）。故本題選E。26.執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機構中的A、取得醫(yī)師資格的醫(yī)務人員B、取得醫(yī)師資格并經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員C、執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員D、經注冊的醫(yī)務人員E、從業(yè)人員正確答案：B27.下列各項，不屬妊娠禁用藥物的是A、牽牛B、桃仁C、巴豆D、莪術E、水蛭正確答案：B答案解析：妊娠禁用藥是指毒性較強或藥性猛烈的藥物，如牽牛、巴豆、莪術、水蛭、雄黃、砒霜等，而通經去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品如桃仁、紅花、牛膝等則屬于妊娠慎用藥。故應選B。28.女性，32歲，乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個月余，伴雙上肢肌肉疼痛，最可能的診斷是A、風濕性多肌痛B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風濕關節(jié)炎D、重癥肌無力E、