2025年護(hù)士資格證考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能1.患者男，68歲，因“腦梗死”收入院，需進(jìn)行鼻飼飲食。操作時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度的測(cè)量方法是A.前額發(fā)際至胸骨柄劍突B.鼻尖至胸骨柄劍突C.耳垂至胸骨柄劍突D.鼻尖至耳垂再至胸骨柄劍突答案：D解析：鼻飼管插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至胸骨劍突處，或鼻尖至耳垂再至胸骨劍突處，成人一般為45-55cm。2.某護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，下列行為符合無(wú)菌原則的是A.打開(kāi)無(wú)菌包后，未使用的無(wú)菌物品暴露超過(guò)4小時(shí)繼續(xù)使用B.手持無(wú)菌容器時(shí)，手指觸及容器邊緣C.取用無(wú)菌溶液時(shí)，標(biāo)簽朝向掌心D.無(wú)菌盤鋪好后，未立即使用，放置6小時(shí)后使用答案：C解析：無(wú)菌溶液取用時(shí)標(biāo)簽應(yīng)朝向掌心，防止液體污染標(biāo)簽；無(wú)菌包打開(kāi)后未使用的物品超過(guò)24小時(shí)不可再用；手持無(wú)菌容器時(shí)手不可觸及容器內(nèi)面及邊緣；無(wú)菌盤需在4小時(shí)內(nèi)使用。3.患者女，32歲，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇擦浴降溫。操作中錯(cuò)誤的是A.擦浴順序?yàn)轭i部→上肢→背部→下肢B.冰袋置于頭部，熱水袋置于足底C.乙醇濃度為25%-35%，溫度30℃左右D.擦至腋窩、肘窩、腹股溝等大血管處延長(zhǎng)擦拭時(shí)間答案：A解析：乙醇擦浴的順序應(yīng)為雙側(cè)上肢（頸外側(cè)→上臂外側(cè)→手背；側(cè)胸→腋窩→上臂內(nèi)側(cè)→手掌）、背部（協(xié)助患者側(cè)臥，擦拭頸下肩部→背部→臀部）、雙側(cè)下肢（髂骨→大腿外側(cè)→足背；腹股溝→大腿內(nèi)側(cè)→內(nèi)踝；臀下溝→大腿后側(cè)→腘窩→足跟）。4.某患者需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，護(hù)士在操作前應(yīng)重點(diǎn)檢查A.藥物有效期及瓶口有無(wú)松動(dòng)B.患者的進(jìn)食情況C.患者的過(guò)敏史D.注射部位的皮膚完整性答案：A解析：靜脈注射前需嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量，包括有效期、藥液有無(wú)渾濁、沉淀，瓶口有無(wú)松動(dòng)等；過(guò)敏史需在用藥前詢問(wèn)，但10%葡萄糖酸鈣一般無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；進(jìn)食情況非重點(diǎn)；皮膚完整性需檢查，但非“重點(diǎn)”。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)5.患者男，55歲，診斷為“高血壓3級(jí)（極高危）”，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是A.每日鹽攝入量不超過(guò)5gB.避免情緒激動(dòng)及過(guò)度勞累C.可選擇跑步、登山等劇烈運(yùn)動(dòng)D.遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥答案：C解析：高血壓患者應(yīng)選擇低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心腦血管事件。6.患者女，62歲，因“多飲、多食、多尿10年，加重伴乏力1周”入院，空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖20.3mmol/L，診斷為2型糖尿病。護(hù)士指導(dǎo)其飲食時(shí)，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C解析：糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。7.患者男，78歲，COPD急性加重期，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此時(shí)正確的氧療方式是A.高濃度（>35%）吸氧B.低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧C.高流量（>4L/min）吸氧D.間斷吸氧，每次30分鐘答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低，主要依賴低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸，加重CO?潴留，故應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧。8.患者女，50歲，因“反復(fù)胸痛3年，加重2小時(shí)”入院，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白升高，診斷為“急性前壁心肌梗死”。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.立即建立靜脈通道B.給予嗎啡止痛C.絕對(duì)臥床休息D.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)答案：D解析：急性心肌梗死患者需立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心率、心律及ST段變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；同時(shí)可給予絕對(duì)臥床、吸氧、止痛等措施，但心電監(jiān)護(hù)是首要的。三、外科護(hù)理學(xué)9.患者男，45歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛，少量膿性分泌物。最可能的診斷是A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺炎D.尿路感染答案：B解析：術(shù)后3-5天出現(xiàn)體溫升高，切口紅腫、壓痛、有分泌物，是切口感染的典型表現(xiàn)。10.患者女，30歲，因“左下肢脛腓骨骨折”行石膏固定，護(hù)士指導(dǎo)其功能鍛煉時(shí)，錯(cuò)誤的是A.固定后即可進(jìn)行足趾的主動(dòng)活動(dòng)B.2周后開(kāi)始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸C.4-6周后可扶拐下地行走D.拆除石膏后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：D解析：拆除石膏后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致再次損傷。11.患者男，60歲，因“胃癌”行胃大部切除術(shù)，術(shù)后留置胃腸減壓管。護(hù)士在護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.每日更換負(fù)壓吸引裝置B.保持胃管通暢，每2小時(shí)用生理鹽水10-20ml沖洗C.觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量D.胃管拔出后當(dāng)日可進(jìn)流質(zhì)飲食答案：B解析：胃腸減壓期間應(yīng)避免頻繁沖洗胃管，以免損傷吻合口；一般術(shù)后24-48小時(shí)腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后可拔除胃管，拔管后當(dāng)日可少量飲水或米湯，次日進(jìn)半流質(zhì)。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)12.初產(chǎn)婦，28歲，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，胎頭S+1，胎膜未破。此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.宮縮頻率及強(qiáng)度B.胎心變化C.產(chǎn)婦的心理狀態(tài)D.以上均是答案：D解析：第一產(chǎn)程活躍期需密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及胎頭下降，同時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)，緩解焦慮。13.產(chǎn)婦，32歲，產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血量約600ml，子宮底臍上1指，質(zhì)軟，輪廓不清。最可能的原因是A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮軟、輪廓不清，陰道出血多為暗紅色、陣發(fā)性，按摩子宮后變硬、出血量減少。14.孕婦，26歲，孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（+++），診斷為“妊娠期高血壓疾?。ㄖ囟茸影B前期）”。護(hù)士應(yīng)首要采取的護(hù)理措施是A.左側(cè)臥位休息B.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂解痙C.密切監(jiān)測(cè)胎心及胎動(dòng)D.限制鹽的攝入答案：B解析：硫酸鎂是治療子癇前期的首選藥物，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作，是首要措施。五、兒科護(hù)理學(xué)15.患兒，男，8個(gè)月，因“腹瀉3天”入院，大便每日10余次，呈蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，伴嘔吐、尿量減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，血清鈉135mmol/L。判斷其脫水性質(zhì)為A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒答案：A解析：血清鈉130-150mmol/L為等滲性脫水，是小兒腹瀉最常見(jiàn)的脫水類型。16.患兒，女，3歲，診斷為“維生素D缺乏性佝僂病（激期）”。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒補(bǔ)充維生素D的劑量是A.400IU/日B.800IU/日C.2000-4000IU/日D.10萬(wàn)-20萬(wàn)IU/日答案：C解析：佝僂病激期需給予治療量維生素D2000-4000IU/日，持續(xù)4-6周后改為預(yù)防量400IU/日。17.新生兒，男，出生1天，皮膚黃染，血清總膽紅素257μmol/L（15mg/dl），直接膽紅素13μmol/L（0.76mg/dl）。最可能的診斷是A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.新生兒溶血病D.新生兒肝炎答案：B解析：足月兒生理性黃疸血清總膽紅素<221μmol/L（12.9mg/dl），該患兒膽紅素257μmol/L，超過(guò)生理性范圍，屬于病理性黃疸。六、急救護(hù)理學(xué)18.患者男，45歲，因“食用海鮮后出現(xiàn)呼吸困難、皮疹”急診入院，查體：血壓80/50mmHg，意識(shí)模糊。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射地塞米松B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.高流量吸氧D.建立靜脈通道補(bǔ)液答案：B解析：過(guò)敏性休克首選0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下或肌內(nèi)注射，可快速緩解支氣管痙攣、提升血壓。19.患者女，60歲，在家中突發(fā)心跳呼吸驟停，家屬立即呼叫120。急救人員到達(dá)后，正確的心肺復(fù)蘇順序是A.開(kāi)放氣道→人工呼吸→胸外按壓B.胸外按壓→開(kāi)放氣道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按壓→開(kāi)放氣道D.開(kāi)放氣道→胸外按壓→人工呼吸答案：B解析：成人CPR的順序?yàn)镃（胸外按壓）→A（開(kāi)放氣道）→B（人工呼吸），按壓與呼吸比為30:2。20.患者男，35歲，高溫環(huán)境下工作4小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、頭痛、大量出汗、口渴、心悸，體溫38.5℃。診斷為“輕度中暑”。正確的處理措施是A.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.冰鹽水灌腸C.靜脈滴注5%葡萄糖鹽水D.肌肉注射氯丙嗪答案：A解析：輕度中暑應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開(kāi)衣物，物理降溫，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；冰鹽水灌腸、氯丙嗪用于重度中暑（熱射?。?。21.患者女，2歲，進(jìn)食花生米時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、面色發(fā)紺。護(hù)士判斷為“氣道異物梗阻”，應(yīng)采取的急救方法是A.海姆立克法（腹部沖擊法）B.背部叩擊聯(lián)合胸部按壓C.氣管插管D.吸氧答案：B解析：1歲以下嬰兒氣道異物梗阻應(yīng)采用背部叩擊（5次）聯(lián)合胸部按壓（5次）的方法，1歲以上兒童及成人使用海姆立克法。22.患者男，50歲，因“電擊傷”急診入院，查體：意識(shí)喪失，心音消失，心電圖呈室顫波。護(hù)士應(yīng)立即A.進(jìn)行胸外按壓B.靜脈注射利多卡因C.非同步電除顫D.人工呼吸答案：C解析：室顫是電擊傷后最常見(jiàn)的致命性心律失常，應(yīng)立即非同步電除顫（單相波360J，雙相波120-200J），同時(shí)進(jìn)行CPR。23.患者女，30歲，被毒蛇咬傷右下肢1小時(shí)，傷口局部腫脹、疼痛，伴有頭暈、惡心。護(hù)士應(yīng)首先A.在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎B.用清水沖洗傷口C.切開(kāi)傷口排毒D.注射抗蛇毒血清答案：A解析：毒蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎，阻止毒液吸收，每15-20分鐘放松1-2分鐘，避免組織缺血壞死；沖洗傷口、切開(kāi)排毒需在結(jié)扎后進(jìn)行；抗蛇毒血清是特異性治療，但需先處理傷口。24.患者男，65歲，因“急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，查體：瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓，肌束震顫，意識(shí)模糊。護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備的藥物是A.阿托品+解磷定B.腎上腺素+地塞米松C.甘露醇+呋塞米D.