2025衛(wèi)生資格考試基礎(chǔ)知識(shí)鞏固試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體中最堅(jiān)硬的組織是：A.牙釉質(zhì)B.骨密質(zhì)C.軟骨D.肌腱答案：A2.靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是：A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B3.下列哪種細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞？A.表皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C4.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在：A.胃B.小腸C.肝臟D.肺臟答案：C5.革蘭染色中，革蘭陽性菌最終呈：A.紅色B.紫色C.藍(lán)色D.綠色答案：B6.參與體液免疫的主要細(xì)胞是：A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案：B7.流行病學(xué)中“發(fā)病率”的計(jì)算公式是：A.（某時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)）×kB.（某時(shí)期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×kC.（某時(shí)期某人群中某病死亡數(shù)/同期平均人口數(shù)）×kD.（某時(shí)期某人群中某病治愈數(shù)/同期患病人數(shù)）×k答案：B8.胃黏膜屏障的主要成分是：A.胃蛋白酶B.鹽酸C.黏液碳酸氫鹽D.內(nèi)因子答案：C9.正常成年人白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍是：A.(4.010.0)×10?/LB.(3.55.0)×1012/LC.(100300)×10?/LD.(120160)g/L答案：A10.下列屬于乙類傳染病的是：A.霍亂B.鼠疫C.肺結(jié)核D.手足口病答案：C11.人體最大的消化腺是：A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B12.關(guān)于體溫調(diào)節(jié)，基本中樞位于：A.下丘腦B.大腦皮層C.延髓D.脊髓答案：A13.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀的核心機(jī)制是：A.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足B.胰高血糖素分泌過多C.腎上腺素分泌增加D.生長激素分泌異常答案：A14.下列哪種疾病屬于纖維素性炎？A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.流行性腦脊髓膜炎D.阿米巴痢疾答案：A15.青霉素的主要抗菌機(jī)制是：A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C.抑制細(xì)菌DNA復(fù)制D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜答案：B16.乙型肝炎病毒（HBV）的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫B.糞口傳播C.血液、母嬰及性接觸D.蟲媒傳播答案：C17.下列哪項(xiàng)是抗原提呈細(xì)胞（APC）？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.血小板答案：C18.正常成人24小時(shí)尿量為：A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B19.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，不包括：A.高血壓B.高膽固醇血癥C.吸煙D.高HDLC答案：D20.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素？A.慶大霉素B.四環(huán)素C.阿莫西林D.紅霉素答案：C21.人體血漿滲透壓的90%以上由下列哪種物質(zhì)形成？A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.NaClD.尿素答案：C22.流行性感冒的病原體是：A.流感嗜血桿菌B.流感病毒C.鼻病毒D.冠狀病毒答案：B23.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.血小板答案：B24.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是：A.消毒能殺滅所有微生物B.滅菌僅殺滅病原微生物C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽胞D.滅菌必須使用化學(xué)方法答案：C25.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是：A.防止心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮B.增強(qiáng)心肌收縮力C.加快興奮傳導(dǎo)D.減少心肌耗氧量答案：A26.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.鼠疫D.人感染高致病性禽流感答案：C27.藥物的半衰期是指：A.藥物在體內(nèi)代謝一半所需的時(shí)間B.藥物血漿濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物起效到峰值的時(shí)間D.藥物從體內(nèi)完全排出的時(shí)間答案：B28.急性炎癥早期的主要滲出細(xì)胞是：A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞答案：C29.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A30.正常成人空腹血糖的參考范圍是：A.2.84.0mmol/LB.3.96.1mmol/LC.6.27.0mmol/LD.7.18.0mmol/L答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響藥物吸收的因素包括：A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.胃腸蠕動(dòng)D.首過效應(yīng)答案：ABCD2.炎癥的基本病理變化包括：A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：ABC3.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有：A.吸煙B.糖尿病C.高密度脂蛋白升高D.高血壓答案：ABD4.乙型肝炎病毒的血清學(xué)標(biāo)志物包括：A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAbD.HCVAb答案：ABC5.疫苗接種的禁忌證包括：A.急性感染期B.嚴(yán)重過敏史C.慢性疾病穩(wěn)定期D.免疫功能缺陷答案：ABD6.下列屬于特異性免疫的是：A.皮膚屏障B.抗體介導(dǎo)的免疫C.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫D.吞噬細(xì)胞吞噬作用答案：BC7.影響心輸出量的因素有：A.心肌收縮力B.心率C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷答案：ABCD8.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間獲得的感染C.出院后發(fā)生的感染（與住院相關(guān)）D.探視者獲得的感染答案：BC9.下列哪些屬于乙類傳染病按甲類管理的疾??？A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.新型冠狀病毒感染D.艾滋病答案：ABC10.關(guān)于缺鐵性貧血，正確的描述是：A.小細(xì)胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多答案：ABC三、填空題（每空1分，共20空）1.細(xì)胞內(nèi)主要的陽離子是______，細(xì)胞外主要的陽離子是______。（K?；Na?）2.胃的主要分泌細(xì)胞包括壁細(xì)胞（分泌______）、主細(xì)胞（分泌______）和黏液細(xì)胞（分泌黏液）。（鹽酸和內(nèi)因子；胃蛋白酶原）3.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于______，人體正常腋下溫度范圍是______℃。（下丘腦；36.037.0）4.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的______，但不一定能殺滅______。（病原微生物；細(xì)菌芽胞）5.流行病學(xué)三角模型的三要素是______、______和______。（宿主；環(huán)境；病因）6.糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即______、______、______和體重減輕。（多飲；多食；多尿）7.革蘭染色的步驟包括______、______、______和______。（結(jié)晶紫初染；碘液媒染；95%乙醇脫色；稀釋復(fù)紅復(fù)染）8.人體血漿中的主要緩沖對(duì)是______，其正常比值為______。（碳酸氫鹽緩沖對(duì)；20:1）四、簡答題（共4題，第12題各8分，第34題各12分）1.簡述動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制（封閉型）動(dòng)作電位的產(chǎn)生分為三個(gè)階段：（1）去極化期：細(xì)胞受刺激后，膜對(duì)Na?通透性突然增大，Na?順濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流，使膜電位由靜息電位（70mV）迅速上升至+30mV左右（接近Na?平衡電位）。（2）復(fù)極化期：Na?通道失活，K?通道激活，K?順濃度梯度外流，膜電位逐漸下降至靜息電位水平。（3）后電位期：復(fù)極化末段，K?外流超過靜息水平，形成微小的負(fù)后電位（去極化后電位）；隨后通過Na?K?泵活動(dòng)，泵出3個(gè)Na?、泵入2個(gè)K?，恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)外離子濃度，形成正后電位（超極化后電位）。2.簡述肝硬化的病理特征（封閉型）肝硬化的典型病理特征為：（1）肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生；（2）纖維組織增生，包繞再生結(jié)節(jié)和殘留肝小葉，形成假小葉（正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，代之以大小不等的圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán)，中央靜脈偏位、缺如或多個(gè)）；（3）肝內(nèi)血液循環(huán)改建，導(dǎo)致門脈高壓和肝功能障礙。3.分析抗生素濫用的危害（開放型）抗生素濫用的危害主要包括：（1）細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)：長期或不合理使用抗生素導(dǎo)致敏感菌被抑制，耐藥菌大量繁殖，甚至出現(xiàn)“超級(jí)細(xì)菌”（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA、泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌等），使感染治療難度顯著增加。（2）菌群失調(diào)：正常菌群被破壞，機(jī)會(huì)致病菌（如白色念珠菌、艱難梭菌）過度增殖，引發(fā)二重感染（如偽膜性腸炎、鵝口瘡）。（3）藥物不良反應(yīng)增加：抗生素可能引起過敏反應(yīng)（如青霉素過敏性休克）、肝腎功能損害（如氨基糖苷類腎毒性）、血液系統(tǒng)損傷（如氯霉素再生障礙性貧血）等。（4）醫(yī)療資源浪費(fèi)：不必要的抗生素使用增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)加劇醫(yī)療資源緊張。4.簡述心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)（開放型）心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)如下：|鑒別點(diǎn)|心源性水腫|腎源性水腫||||||病因|右心衰竭為主|腎炎、腎病綜合征等||起始部位|從身體低垂部位（如踝部）開始，向上蔓延|從眼瞼、顏面部開始，迅速波及全身||發(fā)展速度|較緩慢|較迅速|(zhì)|水腫性質(zhì)|凹陷性明顯，移動(dòng)性小|凹陷性明顯，移動(dòng)性大||伴隨癥狀|頸靜脈怒張、肝大、胸水/腹水|高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿等||實(shí)驗(yàn)室檢查|中心靜脈壓升高，尿蛋白少量|尿蛋白大量，血漿白蛋白降低|五、應(yīng)用題（共2題，每題15分）1.計(jì)算與分析題某社區(qū)2024年1月1日有居民10000人，1月內(nèi)新診斷高血壓患者50例（無重復(fù)病例），同期該社區(qū)因其他疾病死亡20人（無高血壓死亡病例）。計(jì)算該社區(qū)1月份高血壓發(fā)病率，并說明發(fā)病率的流行病學(xué)意義。答案：（1）發(fā)病率計(jì)算公式：發(fā)病率=（某時(shí)期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×k（k=100%、1000‰等）。（2）暴露人口數(shù)=期初人口數(shù)期內(nèi)死亡人口數(shù)=1000020=9980人（假設(shè)無遷出、遷入）。（3）發(fā)病率=（50/9980）×1000‰≈5.01‰。（4）流行病學(xué)意義：發(fā)病率反映疾病在特定人群、特定時(shí)期內(nèi)的發(fā)生頻率，是衡量疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)，可用于病因研究、疾病監(jiān)測和衛(wèi)生資源分配。2.綜合案例分析題患者，女，35歲，主訴“發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛3天”。查體：體溫39.2℃，咽部充血，雙肺呼吸音粗，無濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4.2×10?/L（正常4.010.0×10?/L），中性粒細(xì)胞55%（正常50%70%），淋巴細(xì)胞38%（正常20%40%）。流行病學(xué)史：1周前接觸過流感患者。（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）需與哪些疾病鑒別？（3）簡述治療原則。答案：（1）最可能的診斷：流行性感冒（流感）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：高熱、全身酸痛（中毒癥狀重）、咳嗽、咽部充血；②流行病學(xué)史：近期接觸流感患者；③血常規(guī)：白細(xì)胞正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高（符合病毒感染特征）。（2）需鑒別疾?。孩倨胀ǜ忻埃喊Y狀較輕（以鼻塞、流涕為主），全身癥狀少，無明顯流行病學(xué)接觸史；②急性支氣管炎：咳嗽、咳痰明顯，肺部可聞及濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞可升高；③肺炎：多有咳嗽、咳痰、胸痛，肺