2026年醫(yī)院輸血科主任崗位專業(yè)面試題含答案一、單選題（每題2分，共10題）1.在輸血前，對患者進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查的主要目的是什么？A.確認(rèn)患者是否存在Rh陰性B.排除輸血相關(guān)的急性免疫反應(yīng)C.檢測患者自身抗體是否會導(dǎo)致溶血D.預(yù)防輸血后感染答案：C解析：不規(guī)則抗體篩查主要用于檢測患者是否存在能導(dǎo)致溶血的自身抗體，避免輸血后發(fā)生免疫性溶血反應(yīng)。Rh陰性檢測屬于抗體篩查的一部分，但不是主要目的；急性免疫反應(yīng)主要與ABO血型不合有關(guān)；感染預(yù)防則通過病原體檢測實現(xiàn)。2.輸血科在緊急情況下，如患者突發(fā)大出血，優(yōu)先考慮的輸血產(chǎn)品是什么？A.洗滌紅細(xì)胞B.冰凍血漿C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀答案：C解析：緊急情況下優(yōu)先輸注新鮮冰凍血漿（FFP），因其含有全部凝血因子，可快速補(bǔ)充凝血功能。洗滌紅細(xì)胞適用于過敏患者；冰凍血漿和冷沉淀適用于特定凝血功能障礙。3.患者輸注血小板后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是？A.細(xì)菌污染B.ABO血型不合C.移植物抗宿主?。℅VHD）D.過敏反應(yīng)答案：A解析：血小板輸注后發(fā)熱、寒戰(zhàn)多為細(xì)菌污染所致，需立即停止輸注并檢測病原體。ABO不合主要導(dǎo)致溶血；GVHD多見于免疫抑制患者；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹等。4.以下哪種情況不適合輸注白細(xì)胞？A.嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏伴感染B.慢性粒細(xì)胞白血病化療后C.免疫缺陷患者反復(fù)感染D.血液病患者的常規(guī)支持治療答案：D解析：白細(xì)胞輸注僅適用于特定感染或骨髓抑制患者，常規(guī)支持治療無需輸注。其余選項均為適應(yīng)癥。5.輸血科開展輸血相容性檢測時，最常用的抗體篩查方法是？A.凝集試驗B.補(bǔ)體結(jié)合試驗C.流式細(xì)胞術(shù)D.免疫印跡法答案：A解析：凝集試驗是抗體篩查的常規(guī)方法，操作簡便且靈敏；其他方法主要用于特殊情況或科研。二、多選題（每題3分，共10題）6.輸血科應(yīng)建立哪些質(zhì)量控制體系？A.血液入庫檢驗B.輸血前核對C.輸血后隨訪D.實驗室設(shè)備校準(zhǔn)答案：A、B、C、D解析：輸血質(zhì)量控制涵蓋從采血到輸注的全過程，包括血液檢測、核對、隨訪及設(shè)備管理。7.患者輸血后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，可能的原因包括？A.ABO血型不合B.受血者產(chǎn)生抗體C.血液儲存不當(dāng)D.患者自身免疫異常答案：A、B、C解析：急性溶血主要由ABO不合、受血者抗體或血液變質(zhì)引起；自身免疫異常多導(dǎo)致遲發(fā)性溶血。8.輸血科在管理血小板時，需要注意哪些關(guān)鍵指標(biāo)？A.保存溫度（22±2℃）B.輸注時間（通常24小時內(nèi)）C.振蕩頻率D.患者體重調(diào)整劑量答案：A、B、C解析：血小板輸注需嚴(yán)格控制保存條件、輸注時效及振蕩，劑量調(diào)整屬于臨床決策，非實驗室管理范疇。9.輸血科如何預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（GVHD）？A.選用輻照血液制品B.嚴(yán)格限制輸注親屬血C.預(yù)防性使用免疫抑制劑D.僅輸注自體血答案：A、B解析：GVHD主要發(fā)生在免疫抑制患者輸注他人血液時，輻照可滅活T細(xì)胞，限制親屬輸血可降低同源性風(fēng)險。自體血雖無GVHD風(fēng)險，但并非所有患者適用。10.輸血科與臨床科室的協(xié)作包括哪些內(nèi)容？A.輸血申請審核B.輸血反應(yīng)處理C.輸血指南制定D.廢棄物處理答案：A、B、C解析：輸血科需與臨床協(xié)作管理輸血流程，但廢棄物處理屬于院感范疇。三、判斷題（每題1分，共10題）11.Rh陰性患者首次輸注Rh陽性血液后，會產(chǎn)生抗體，但僅限妊娠時風(fēng)險增加。答案：正確12.輸血科需定期對采血機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液質(zhì)量評估。答案：正確13.冷沉淀主要用于補(bǔ)充凝血因子Ⅷ，適用于所有凝血功能障礙患者。答案：錯誤（僅適用于Ⅷ缺乏）14.血小板輸注后24小時內(nèi)無效率超過50%稱為“輸注無反應(yīng)”。答案：正確15.輸血科需建立血液追溯系統(tǒng)，記錄從采集到輸注的全過程。答案：正確16.ABO血型不合導(dǎo)致的急性溶血通常在輸血后6小時內(nèi)出現(xiàn)。答案：正確17.白細(xì)胞輸注可替代抗生素治療感染。答案：錯誤（僅輔助治療）18.不規(guī)則抗體篩查陰性可完全排除輸血風(fēng)險。答案：錯誤（仍需檢測ABO不合等）19.輸血科需對輸血醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保操作規(guī)范。答案：正確20.輸血科可使用商業(yè)預(yù)存血小板，但需驗證其質(zhì)量。答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）21.簡述輸血科在疫情防控中的職責(zé)。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行血液篩查標(biāo)準(zhǔn)，防止病毒傳播；-配合臨床救治，保障應(yīng)急輸血；-開展病原體監(jiān)測，如COVID-19核酸檢測；-建立血液安全預(yù)警機(jī)制。22.如何減少輸血相關(guān)感染風(fēng)險？答案：-嚴(yán)格血液采集、檢測流程；-避免重復(fù)輸注不合格血液；-加強(qiáng)輸血前核對；-定期消毒設(shè)備。23.輸血科如何優(yōu)化血小板輸注效果？答案：-確保及時輸注（4小時以內(nèi)）；-使用標(biāo)準(zhǔn)保存袋并振蕩；-根據(jù)患者體重調(diào)整劑量；-必要時選用少白細(xì)胞血小板。24.輸血科在處理輸血反應(yīng)投訴時，應(yīng)遵循哪些原則？答案：-迅速評估患者情況；-調(diào)閱輸血記錄；-啟動調(diào)查流程；-向患者解釋并改進(jìn)措施。25.輸血科如何推動臨床合理用血？答案：-制定輸血指南；-定期反饋輸血數(shù)據(jù)；-開展臨床培訓(xùn)；-限制不必要的輸血。五、論述題（每題10分，共2題）26.結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，論述輸血科面臨的挑戰(zhàn)與應(yīng)對策略。答案：-挑戰(zhàn)：1.疫情常態(tài)化下血液供應(yīng)緊張；2.新技術(shù)（如AI輔助檢測）應(yīng)用不足；3.臨床用血不合理現(xiàn)象依然存在。-策略：1.加強(qiáng)血液庫存管理，探索自動采血設(shè)備；2.引入AI進(jìn)行抗體篩查和配血優(yōu)化；3.強(qiáng)化多學(xué)科合作，推廣輸血替代技術(shù)（如膠體液）。27.以輸血科主任視角，闡述如何提升科室核心競爭力。答案：-質(zhì)量管理：建立ISO15189體系，確保檢測準(zhǔn)確性；-技術(shù)