PAGE護士值班值守制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強醫(yī)院護理管理，規(guī)范護士值班值守行為，確保護理工作的連續(xù)性、安全性和高效性，保障患者的醫(yī)療護理需求，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體護士及參與值班值守工作的相關人員。（三）基本原則1.嚴格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，依法依規(guī)開展值班值守工作。2.以患者為中心，提供優(yōu)質、安全、及時的護理服務。3.明確職責，分工協(xié)作，確保值班值守工作有序進行。4.強化監(jiān)督管理，不斷提高值班值守質量。二、值班安排（一）排班原則1.根據(jù)醫(yī)院護理工作需求，結合護士人數(shù)、職稱、工作能力等因素，科學合理排班。2.保證各科室、各時段護理人力充足，滿足患者基本護理需求。3.遵循公平、公正原則，盡量均衡安排護士值班，避免連續(xù)長時間工作。（二）排班方式1.采用周期性排班，如周排班、月排班等。排班表提前公布，護士應提前知曉自己的值班安排。2.特殊科室可根據(jù)實際情況采用彈性排班，如急診科、重癥醫(yī)學科等，以應對突發(fā)情況。（三）排班調整1.護士因特殊原因需要調整值班班次時，應提前向護士長提出申請，經(jīng)批準后方可調整。2.護士長應根據(jù)科室工作情況，合理安排替班人員，確保值班工作不受影響。三、值班職責（一）護理評估1.接班后，對分管患者進行全面護理評估，包括生命體征、病情變化、治療效果、心理狀態(tài)等。2.及時發(fā)現(xiàn)患者潛在的護理問題，制定個性化護理計劃，并實施相應護理措施。（二）治療執(zhí)行1.嚴格按照醫(yī)囑準確執(zhí)行各項治療操作，如給藥、輸液、輸血、標本采集等，確保治療安全有效。2.密切觀察治療過程中患者的反應，及時處理治療相關的不良反應和并發(fā)癥。（三）病情觀察1.加強對患者病情的動態(tài)觀察，重點關注危重癥患者、手術患者、特殊治療患者等。2.發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行緊急處理，做好詳細記錄。（四）生活護理1.協(xié)助患者做好生活護理，如飲食、排泄、翻身、皮膚護理等，提高患者舒適度。2.關心患者心理需求，做好心理疏導，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（五）護理文件書寫1.認真、及時、準確書寫護理記錄，包括病情觀察、護理措施、治療效果等，確保護理文件真實、完整、規(guī)范。2.嚴格遵守護理文件書寫規(guī)范，使用統(tǒng)一的術語和格式，不得隨意涂改、偽造護理記錄。（六）物品管理1.負責病房內各類護理物品、藥品、設備的管理，確保物品齊全、完好，擺放有序。2.定期檢查和補充物品，做好物品的清點、交接和登記工作，防止物品丟失或損壞。（七）消毒隔離1.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病房環(huán)境清潔、消毒工作，防止交叉感染。2.正確處理醫(yī)療廢物，按照規(guī)定分類收集、存放和轉運，防止環(huán)境污染。四、值守要求（一）堅守崗位1.值班護士應按時到崗，不得擅自離崗、脫崗或串崗。2.在值班期間，應全身心投入工作，不得從事與值班無關的事情。（二）及時響應1.保持通訊暢通，及時接聽電話、接收信息，對患者的需求和緊急情況迅速做出響應。2.接到緊急通知或突發(fā)事件報告后，應立即采取相應措施，并及時向上級匯報。（三）應急處理1.熟悉各類突發(fā)事件的應急預案，掌握應急處理流程和技能。2.在突發(fā)事件發(fā)生時，應迅速組織搶救，協(xié)調相關部門進行處理，確?；颊呱踩歪t(yī)院正常秩序。（四）值班記錄1.認真做好值班記錄，包括值班期間患者情況變化、處理措施、突發(fā)事件等，記錄應詳細、準確、清晰。2.值班記錄應妥善保存，以備查閱。五、交接制度（一）交接班時間1.嚴格按照規(guī)定時間進行交接班，一般提前1530分鐘進行床邊交接。2.特殊情況可根據(jù)實際需要適當調整交接班時間，但應確保交接工作的順利完成。（二）交接內容1.患者的基本情況，如姓名、床號、診斷、病情、治療、護理措施及效果等。2.各類護理文件書寫情況，包括護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況、護理交班報告等。3.病房內物品、藥品、設備的數(shù)量、狀態(tài)及使用情況。4.患者的特殊情況及需重點關注的事項。（三）交接方式1.采用床邊交接與書面交接相結合的方式，確保交接內容全面、準確。2.交班護士應向接班護士詳細介紹患者情況，接班護士應認真聽取，如有疑問及時詢問。3.交接雙方應在護理交班報告上簽字確認，注明交接時間。六、培訓與考核（一）培訓計劃1.制定護士值班值守培訓計劃，定期組織培訓，提高護士的業(yè)務水平和應急處理能力。2.培訓內容包括護理基礎知識、?？谱o理技能、值班值守制度、應急預案等。（二）培訓方式1.采用集中授課、案例分析、模擬演練、現(xiàn)場指導等多種培訓方式，增強培訓效果。2.鼓勵護士參加學術交流和業(yè)務培訓，不斷更新知識，提高專業(yè)素養(yǎng)。（三）考核制度1.建立護士值班值守考核制度，定期對護士的值班工作進行考核評價。2.考核內容包括崗位職責履行情況、護理質量、應急處理能力、患者滿意度等。3.考核結果與護士的績效、晉升、評優(yōu)等掛鉤，激勵護士提高值班值守工作質量。七、監(jiān)督與管理（一）護理部監(jiān)督1.護理部定期對各科室護士值班值守情況進行檢查，包括排班執(zhí)行情況、值班職責履行情況、交接制度落實情況等。2.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給科室，督促整改，并跟蹤整改效果。（二）科室自查1.各科室護士長負責本科室護士值班值守工作的日常管理和自查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。2.定期組織科室護士進行值班值守工作討論和總結，不斷完善工作流程和制度。（三）投訴處理1.設立投訴渠道，接受患者及家屬對護士值班值守工作的投訴和建議。2.對投訴事項進行認真調查核實，根據(jù)情況給予相應處理，并及時反饋處理結果。八、獎懲措施（一）獎勵1.對在值班值守工作中表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出的護士，給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升等。2.對提出合理化建議，改進值班值守工作流程和方法，提高工作效率和質量的護士，給予獎勵。（二）懲罰1.對違反值班值守制度規(guī)范的護士，視情節(jié)輕重