PAGE診所防疫制度規(guī)范要求一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對診所內(nèi)可能出現(xiàn)的傳染病疫情，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康和生命安全，維護(hù)診所正常醫(yī)療秩序，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本防疫制度規(guī)范要求。2.適用范圍本制度適用于本診所全體工作人員及所有進(jìn)入診所的患者、陪同人員等。3.基本原則診所防疫工作遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)應(yīng)對、依法管理”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家和地方有關(guān)傳染病防控的各項規(guī)定，確保防疫措施落實(shí)到位。二、人員管理1.員工健康管理建立員工健康檔案，記錄員工每日體溫、健康狀況等信息。所有員工上崗前需測量體溫，體溫正常且無呼吸道癥狀等異常情況方可上崗。要求員工嚴(yán)格遵守個人衛(wèi)生規(guī)范，勤洗手、勤消毒，工作期間佩戴口罩。定期組織員工進(jìn)行疫情防控知識培訓(xùn)，包括新冠病毒等傳染病的防控知識、消毒技術(shù)規(guī)范、個人防護(hù)要點(diǎn)等，確保員工熟悉防疫要求和應(yīng)急處置流程。鼓勵員工積極接種新冠疫苗，符合接種條件的員工應(yīng)全程接種，并按規(guī)定接種加強(qiáng)針。2.員工出行管理倡導(dǎo)員工非必要不出市，避免前往疫情中高風(fēng)險地區(qū)。如確需出行，應(yīng)提前向診所負(fù)責(zé)人報備出行時間、地點(diǎn)及行程安排。員工返回后，需提供核酸檢測陰性證明，并向診所報告行程軌跡和健康狀況，經(jīng)確認(rèn)無異常后方可返崗。3.患者及陪同人員管理在診所入口處設(shè)置專人負(fù)責(zé)對進(jìn)入人員進(jìn)行體溫檢測、健康碼和行程碼查驗。體溫正常、健康碼為綠碼且行程碼無中高風(fēng)險地區(qū)旅居史的人員方可進(jìn)入診所。對于無法提供健康碼的患者，應(yīng)詳細(xì)詢問其近期行程及接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查，并做好記錄。如發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀或流行病學(xué)史異常的人員，應(yīng)引導(dǎo)至臨時隔離區(qū)域，立即報告當(dāng)?shù)丶部夭块T，并配合做好進(jìn)一步的排查和處置工作。要求患者及陪同人員在診所內(nèi)全程佩戴口罩，保持社交距離，避免人員聚集。三、環(huán)境管理1.診所清潔消毒制定詳細(xì)的診所清潔消毒制度，明確各區(qū)域的清潔消毒頻次和方法。每天對診所地面、墻壁、門窗、桌椅等物體表面進(jìn)行清潔，定期進(jìn)行消毒。診療區(qū)域、候診區(qū)域、檢查室、治療室、處置室等重點(diǎn)區(qū)域，每次使用后均需進(jìn)行清潔消毒，采用符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑進(jìn)行擦拭、噴灑或熏蒸消毒。加強(qiáng)對公共區(qū)域的通風(fēng)換氣，保持空氣流通。每天至少開窗通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時間不少于30分鐘。如使用空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)定期對空調(diào)進(jìn)行清洗消毒，確?？諝赓|(zhì)量安全。對醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行定期清潔消毒，防止蚊蠅滋生和污染環(huán)境。醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定分類收集、暫存，并及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。2.隔離區(qū)域設(shè)置在診所內(nèi)設(shè)置獨(dú)立的臨時隔離區(qū)域，用于隔離有可疑癥狀或流行病學(xué)史異常的人員。隔離區(qū)域應(yīng)遠(yuǎn)離其他診療區(qū)域，具備通風(fēng)良好、獨(dú)立衛(wèi)生間等條件。配備必要的防護(hù)用品、消毒設(shè)備及急救藥品等物資，確保隔離區(qū)域正常運(yùn)轉(zhuǎn)。對隔離區(qū)域進(jìn)行定期清潔消毒，每天至少消毒2次，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。3.醫(yī)療設(shè)備及物品管理對診所內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，如體溫計、血壓計、聽診器等，每次使用后進(jìn)行清潔消毒，定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行和準(zhǔn)確性。各類診療用品，如注射器、輸液器、敷料等，嚴(yán)格按照一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)定進(jìn)行采購、使用和處置，嚴(yán)禁重復(fù)使用。對藥品、試劑等進(jìn)行分類存放，保持儲存環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止藥品變質(zhì)和污染。定期檢查藥品的有效期，及時清理過期藥品。四、診療管理1.診療流程優(yōu)化合理安排就診時間，實(shí)行分時段預(yù)約就診，減少患者在診所內(nèi)的停留時間和聚集風(fēng)險。優(yōu)化診療流程，引導(dǎo)患者有序就診，避免交叉感染。在診療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”制度，避免患者之間的密切接觸。加強(qiáng)對患者的預(yù)檢分診工作，詳細(xì)詢問患者的癥狀、病史、流行病學(xué)史等信息，對發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱門診或具備發(fā)熱患者接診能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。2.醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類目錄對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，確保分類準(zhǔn)確無誤。醫(yī)療廢物盛裝容器應(yīng)符合要求，有明顯的警示標(biāo)識，并定期更換。醫(yī)療廢物收集后，應(yīng)及時密封，并在規(guī)定時間內(nèi)暫存于醫(yī)療廢物暫存處。暫存時間不得超過2天，嚴(yán)禁露天存放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度執(zhí)行到位，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、去向等信息，確保醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移過程可追溯。3.消毒隔離措施醫(yī)護(hù)人員在診療操作過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，穿戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，如工作服、口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏等。對患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理等操作前后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時洗手或進(jìn)行手消毒。手消毒可選用含醇類速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑，揉搓雙手至干。對可能產(chǎn)生氣溶膠的診療操作，如氣管插管、支氣管鏡檢查、心肺復(fù)蘇等，應(yīng)在具備空氣凈化和消毒條件的房間內(nèi)進(jìn)行，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、穿防護(hù)服等。加強(qiáng)對診療環(huán)境的消毒隔離，定期對診療區(qū)域進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線燈照射消毒或空氣消毒機(jī)消毒等方法。在進(jìn)行紫外線燈照射消毒時，應(yīng)注意人員防護(hù)，避免紫外線對人體造成傷害。五、疫情監(jiān)測與報告1.疫情監(jiān)測建立健全疫情監(jiān)測制度，診所工作人員應(yīng)密切關(guān)注患者的癥狀變化及流行病學(xué)史，及時發(fā)現(xiàn)可疑病例。加強(qiáng)對診所內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，定期對空氣、物體表面、醫(yī)療用水等進(jìn)行采樣檢測，監(jiān)測消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生狀況。關(guān)注當(dāng)?shù)匾咔閯討B(tài)，及時了解疫情中高風(fēng)險地區(qū)信息，對來自中高風(fēng)險地區(qū)的患者進(jìn)行重點(diǎn)排查和管理。2.疫情報告如發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀或流行病學(xué)史異常的患者，診所工作人員應(yīng)立即報告診所負(fù)責(zé)人，并按照規(guī)定及時向當(dāng)?shù)丶部夭块T報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、癥狀、病史、流行病學(xué)史、診療情況等詳細(xì)信息。在疫情報告過程中，應(yīng)確保信息的準(zhǔn)確性和及時性，不得瞞報、漏報、遲報。配合疾控部門做好疫情調(diào)查和處置工作，提供相關(guān)資料和信息，協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測、隔離觀察等工作。六、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定制定診所疫情防控應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、各部門及人員職責(zé)、物資保障等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。成立應(yīng)急處置小組，由診所負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員等。應(yīng)急處置小組應(yīng)明確分工，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速、有效地開展應(yīng)急處置工作。2.應(yīng)急響應(yīng)措施一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例或疫情，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定程序進(jìn)行報告和處置。對可疑病例進(jìn)行隔離觀察，安排專人負(fù)責(zé)護(hù)理和管理，密切關(guān)注病情變化。同時，對其接觸過的人員進(jìn)行追蹤排查，采取相應(yīng)的隔離措施。對診所進(jìn)行全面消毒，對密切接觸者可能污染的區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)消毒。加強(qiáng)通風(fēng)換氣，暫停非必要的診療活動，防止疫情擴(kuò)散。配合疾控部門開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測等工作，提供相關(guān)信息和資料，協(xié)助做好疫情防控工作。做好患者及家屬的解釋和安撫工作，穩(wěn)定情緒，避免引起恐慌。3.后期恢復(fù)與總結(jié)在疫情得到有效控制后，按照疾控部門的要求，逐步恢復(fù)診所正常診療秩序。對診所進(jìn)行全面檢查和評估，確保各項防疫措施落實(shí)到位。對應(yīng)急處置過程進(jìn)行總結(jié)分析，評估應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行效果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題及時進(jìn)行整改，完善疫情防控工作機(jī)制。七、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計劃制定詳細(xì)的疫情防控培訓(xùn)計劃，定期組織員工參加培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括疫情防控法律法規(guī)、防控知識、消毒技術(shù)規(guī)范、個人防護(hù)要點(diǎn)、應(yīng)急處置流程等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、線上學(xué)習(xí)、現(xiàn)場演示等多種形式，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對員工進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。2.宣傳教育在診所內(nèi)設(shè)置宣傳欄、張貼宣傳海報等，宣傳疫情防控知識和相關(guān)政策法規(guī)，提高患者及陪同人員的防疫意識。通過診所微信公眾號、短信等渠道，向患者及社會公眾發(fā)布疫情防控信息，提醒注意個人防護(hù)，減少聚集活動，積極配合診所防疫工作。八、物資保障1.物資儲備建立充足的防疫物資儲備制度，儲備物資包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏防護(hù)服、消毒劑、洗手液、體溫計、空氣消毒機(jī)、紫外線燈等防護(hù)用品和消毒設(shè)備。定期對防疫物資進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查更新，確保物資質(zhì)量合格、數(shù)量充足，滿足診所日常防疫工作及應(yīng)急處置需要。根據(jù)疫情形勢和診療需求，合理調(diào)整物資儲備種類和數(shù)量，確保物資儲備的科學(xué)性和合理性。2.物資管理設(shè)立專門的防疫物資倉庫，對物資進(jìn)行分類存放，標(biāo)識清晰。建立物資出入庫登記制度，詳細(xì)記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、出