PAGE規(guī)范醫(yī)療機構通告制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)療機構管理，規(guī)范醫(yī)療機構通告行為，保障醫(yī)療服務質量和醫(yī)療安全，維護患者及醫(yī)療機構的合法權益，依據(jù)相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構內各科室、各崗位工作人員在履行工作職責過程中涉及的通告事項。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則通告行為必須嚴格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關標準和規(guī)范，確保通告內容合法、合規(guī)。2.準確及時原則通告信息應準確無誤，不得虛假、誤導或隱瞞重要事實。同時，應根據(jù)實際情況及時發(fā)布通告，避免延誤造成不良影響。3.公開透明原則通告內容應向社會公眾或相關人員公開，確保信息透明度，接受社會監(jiān)督。4.分級負責原則按照通告事項的性質、影響范圍和重要程度，實行分級負責，明確各級人員的通告職責。二、通告內容規(guī)范（一）醫(yī)療服務信息通告1.醫(yī)療機構基本信息包括醫(yī)療機構名稱、地址、聯(lián)系電話、診療科目、服務時間等，應在顯著位置向社會公開。2.醫(yī)療服務項目及收費標準詳細列出本醫(yī)療機構開展的各類醫(yī)療服務項目名稱、內涵、價格等信息，并按照規(guī)定進行公示。收費標準如有調整，應及時更新通告。3.專家信息公布本醫(yī)療機構專家姓名、職稱、專業(yè)特長、出診時間等信息，方便患者選擇就醫(yī)。專家信息如有變動，應提前通知患者。（二）醫(yī)療質量安全信息通告1.醫(yī)療技術臨床應用情況定期公布本醫(yī)療機構開展的醫(yī)療技術臨床應用項目，包括新技術、新項目的開展情況及相關風險評估等信息。2.醫(yī)療質量指標如治愈率、好轉率、死亡率、手術成功率、醫(yī)院感染率等醫(yī)療質量關鍵指標，應定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。3.醫(yī)療安全事件對發(fā)生的醫(yī)療安全事件，如醫(yī)療差錯、事故等，應及時向患者及家屬通報事件經(jīng)過、原因、處理措施及結果等信息，不得隱瞞或拖延。（三）藥品及醫(yī)療器械信息通告1.藥品信息公布本醫(yī)療機構使用的主要藥品名稱、劑型、規(guī)格、價格、生產(chǎn)廠家等信息，同時對藥品不良反應監(jiān)測情況進行定期通報。2.醫(yī)療器械信息介紹本醫(yī)療機構使用的醫(yī)療器械名稱、型號、性能、適用范圍等信息，對醫(yī)療器械不良事件報告及處理情況進行公開。（四）患者權益保護信息通告1.患者權利與義務向患者告知其在就醫(yī)過程中享有的權利，如知情權、選擇權、隱私權等，以及應履行的義務，如遵守醫(yī)院規(guī)章制度、配合治療等。2.投訴處理程序公布本醫(yī)療機構的投訴受理部門、聯(lián)系方式、投訴處理流程及處理時限等信息，確?；颊咄对V渠道暢通。三、通告渠道與方式（一）院內通告渠道1.公告欄在醫(yī)療機構內顯著位置設置公告欄，用于張貼各類通告信息，如醫(yī)療服務信息、醫(yī)療質量安全信息等。公告欄應定期更新，確保信息及時、準確。2.電子顯示屏利用醫(yī)療機構內的電子顯示屏滾動播放重要通告信息，如醫(yī)療安全提醒、專家出診信息等，方便患者及工作人員隨時查看。3.內部辦公系統(tǒng)通過醫(yī)療機構內部辦公系統(tǒng)發(fā)布通告，供全體工作人員查閱。重要通告應設置提醒功能，確保工作人員及時知曉。（二）院外通告渠道1.官方網(wǎng)站在本醫(yī)療機構官方網(wǎng)站首頁設立通告專欄，及時發(fā)布各類通告信息，并確保信息的長期留存和可查詢。網(wǎng)站應定期更新，保持信息的時效性。2.微信公眾號利用微信公眾號發(fā)布通告信息，通過圖文并茂、生動形象的方式向患者及社會公眾傳達重要信息。微信公眾號應定期推送通告內容，方便用戶關注。3.新聞媒體對于重大醫(yī)療服務信息、醫(yī)療質量安全事件等，應及時通過新聞媒體向社會發(fā)布通告，提高信息傳播的覆蓋面和影響力。四、通告流程與審批（一）通告流程1.信息收集與整理各科室、各崗位工作人員負責收集本部門涉及的通告信息，并進行整理、核實，確保信息準確無誤。2.起草通告文件根據(jù)通告信息內容，由專人負責起草通告文件，文件應語言規(guī)范、格式統(tǒng)一，符合公文排版要求。3.審核與校對通告文件起草完成后，應提交至相關部門負責人進行審核。審核內容包括通告信息的準確性、合法性、完整性以及語言表達的規(guī)范性等。審核通過后，進行校對，確保無錯別字、語病等問題。4.發(fā)布通告經(jīng)審核校對后的通告文件，按照規(guī)定的通告渠道和方式進行發(fā)布。發(fā)布前應再次確認信息無誤，確保通告及時、準確傳達給相關人員。（二）通告審批1.一般通告對于一般性的通告信息，如醫(yī)療服務項目調整、專家出診時間變更等，由科室負責人審核后發(fā)布。2.重要通告涉及醫(yī)療質量安全事件、患者權益保護等重要通告信息，需經(jīng)醫(yī)療機構分管領導審核批準后發(fā)布。3.重大通告對于重大醫(yī)療服務信息、涉及醫(yī)療機構整體形象和聲譽的通告等，應經(jīng)醫(yī)療機構主要領導審核批準后發(fā)布，并及時向相關部門報備。五、通告記錄與存檔（一）通告記錄建立通告記錄臺賬，詳細記錄每一次通告的信息內容、通告渠道、發(fā)布時間、發(fā)布范圍、審核批準情況等信息。通告記錄應真實、完整，便于查詢和追溯。（二）存檔管理對發(fā)布的通告文件及相關記錄進行存檔管理，存檔期限按照法律法規(guī)和行業(yè)標準要求執(zhí)行。存檔資料應分類存放，便于查找和使用。同時，應建立電子檔案，確保電子檔案與紙質檔案內容一致，便于長期保存和查閱。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.內部監(jiān)督醫(yī)療機構內部設立監(jiān)督小組，定期對通告制度的執(zhí)行情況進行檢查，重點檢查通告信息的準確性、及時性、完整性以及通告渠道的暢通性等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改，并跟蹤整改落實情況。2.外部監(jiān)督接受社會公眾、患者及家屬的監(jiān)督，對收到的投訴、舉報等信息進行認真調查核實。對于違反通告制度的行為，依法依規(guī)進行處理，并及時向社會公開處理結果。（二）考核辦法1.將通告制度執(zhí)行情況納入醫(yī)療機構工作人員績效考核體系，對嚴格執(zhí)行通告制度、通告工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予表彰和獎勵。2.對違反通告制度的科室和個人，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、扣發(fā)績效獎金等處罰。情節(jié)嚴重的，按照相關規(guī)定進行嚴肅處理。七、培訓與宣傳（一）培訓計劃制定針對通告制度的培訓計劃，定期組織醫(yī)療機構工作人員進行培訓，培訓內容包括通告制度的目的、適用范圍、基本原則、通告內容規(guī)范、通告流程與審批、通告記錄與存檔以及監(jiān)督與考核等方面。培訓方式可采用集中授課、案例分析、現(xiàn)場演示等多種形式，確保工作人員熟練掌握通告制度的各項要求。（二）宣傳活動加強對通告制度的宣傳，通過多種渠道向患者