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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略演講人04/季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的實踐路徑03/季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的理論基礎(chǔ)與核心要義02/引言:季節(jié)性健康干預(yù)與人文關(guān)懷的必然融合01/家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略06/實踐反思與未來展望05/季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的保障機制目錄07/結(jié)語:讓季節(jié)性健康干預(yù)成為“有溫度的守護”01家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略02引言:季節(jié)性健康干預(yù)與人文關(guān)懷的必然融合引言:季節(jié)性健康干預(yù)與人文關(guān)懷的必然融合在多年的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實踐中,我深刻體會到:家庭醫(yī)生不僅是居民健康的“守門人”,更是季節(jié)更替中“健康溫度”的傳遞者。季節(jié)變化帶來的不僅是氣溫波動,更是健康需求的周期性重構(gòu)——春季花粉過敏的高發(fā)、夏季心腦血管事件的攀升、秋季呼吸道感染的反復(fù)、冬季慢性病加重的風(fēng)險……這些“季節(jié)性健康密碼”的破解,既需要精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)干預(yù),更需要“以人為本”的人文策略作為支撐。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的核心在于“契約化、連續(xù)性、個性化”,而季節(jié)性健康干預(yù)則是這一服務(wù)模式在時間維度上的自然延伸。當(dāng)醫(yī)學(xué)干預(yù)從“疾病治療”轉(zhuǎn)向“健康管理”,從“被動響應(yīng)”轉(zhuǎn)向“主動預(yù)防”,人文關(guān)懷便成為連接技術(shù)手段與個體需求的“橋梁”。正如特魯多醫(yī)生所言:“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰?!奔竟?jié)性健康干預(yù)的人文策略,正是對這一醫(yī)學(xué)人文精神的深刻踐行——它要求我們不僅要關(guān)注患者“得了什么病”,更要關(guān)心他們在特定季節(jié)中“需要什么”“害怕什么”“期待什么”,讓健康服務(wù)既有技術(shù)的深度,又有情感的溫度。引言:季節(jié)性健康干預(yù)與人文關(guān)懷的必然融合本文將從理論基礎(chǔ)、實踐路徑、保障機制及未來展望四個維度,系統(tǒng)闡述家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略,旨在為行業(yè)同仁提供可參考的實踐框架,更期待與大家共同探討:如何讓每個季節(jié)的健康干預(yù),都成為一次“有溫度的相遇”。03季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的理論基礎(chǔ)與核心要義生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式:人文策略的理論根基傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式常將疾病視為單純的生物學(xué)問題,而季節(jié)性健康風(fēng)險的復(fù)雜性,恰恰要求我們跳出這一局限。以冬季慢性病加重為例:寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮、血壓波動,這是“生物因素”;冬季日照減少、戶外活動減少可能引發(fā)情緒低落,影響患者用藥依從性,這是“心理因素”;獨居老人缺乏子女照護、社區(qū)應(yīng)急響應(yīng)不及時,這是“社會因素”。三者交織,使得季節(jié)性健康干預(yù)必須是一個“生物-心理-社會”的綜合解決方案。人文策略正是基于這一模式,強調(diào)對人的整體關(guān)懷。在簽約服務(wù)中,我們曾遇到一位患有糖尿病合并高血壓的獨居老人王大爺。冬季隨訪時,他的血糖控制不佳,起初以為是用藥方案問題,但深入溝通后發(fā)現(xiàn):他因怕冷減少了晨練,且因子女在外地,無人提醒他按時監(jiān)測血糖。我們不僅調(diào)整了藥物,還聯(lián)系社區(qū)志愿者每天上門陪他散步,并通過智能血糖儀實時監(jiān)測數(shù)據(jù)。三個月后,王大爺?shù)难欠€(wěn)定了,更重要的是,他臉上的笑容多了——這正是人文策略的力量:它解決了“病”,更溫暖了“人”。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“契約精神”:人文策略的服務(wù)內(nèi)核家庭醫(yī)生簽約服務(wù)本質(zhì)上是“醫(yī)患契約”,其核心是“信任”。而信任的建立,離不開對個體需求的精準(zhǔn)回應(yīng)和情感共鳴。季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略,正是將“契約精神”從“服務(wù)承諾”升華為“情感聯(lián)結(jié)”。例如,春季是兒童過敏高發(fā)期,我們?yōu)檫^敏體質(zhì)兒童建立“季節(jié)性健康檔案”,不僅記錄過敏原和用藥史,還標(biāo)注了孩子的性格特點(如是否害怕打針、是否喜歡聽故事)。在疫苗接種時,護士會提前準(zhǔn)備好卡通貼紙,用講故事的方式分散孩子注意力;對焦慮的家長,我們會詳細解釋“為什么春季過敏會加重”“如何通過環(huán)境控制減少發(fā)作”,并提供24小時咨詢熱線。這種“預(yù)判需求、主動服務(wù)”的模式,讓簽約居民感受到“家庭醫(yī)生不僅是醫(yī)生,更是家人般的健康顧問”。季節(jié)性健康風(fēng)險的“個體化差異”:人文策略的實踐邏輯季節(jié)對健康的影響并非“一刀切”,而是因年齡、基礎(chǔ)疾病、生活環(huán)境、生活習(xí)慣而異。人文策略的核心,正在于“看見差異、尊重差異”。以夏季高溫干預(yù)為例:建筑工人需要關(guān)注“中暑預(yù)防”,而空調(diào)房上班族則需警惕“空調(diào)病”;糖尿病患者需注意“脫水對血糖的影響”,而心血管患者則要避免“進出溫差過大引發(fā)的心絞痛”。在簽約服務(wù)中,我們?yōu)椴煌后w定制了“季節(jié)健康包”——給戶外工作者的包含防暑藥品、遮陽帽和補水指南;給老年人的則裝有便攜風(fēng)扇、血壓記錄本和“夏季飲食三字經(jīng)”(如“宜清淡、忌生冷、多飲水”)。這種“量體裁衣”的服務(wù),正是人文策略在季節(jié)性干預(yù)中的具體體現(xiàn)。04季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的實踐路徑季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的實踐路徑(一)需求評估:從“數(shù)據(jù)驅(qū)動”到“共情洞察”,精準(zhǔn)識別健康痛點季節(jié)性健康干預(yù)的前提,是準(zhǔn)確把握居民在不同季節(jié)的“真實需求”。傳統(tǒng)的需求評估多依賴統(tǒng)計數(shù)據(jù)(如既往發(fā)病率、就診率),但人文策略要求我們深入“數(shù)據(jù)背后”,通過共情洞察未被言說的隱性需求。1動態(tài)健康檔案:構(gòu)建“季節(jié)性健康畫像”我們?yōu)楹灱s居民建立“電子健康檔案”時,特別增設(shè)“季節(jié)性健康事件”模塊:記錄居民過往在春、夏、秋、冬各季節(jié)的發(fā)病情況、生活習(xí)慣變化、情緒波動等。例如,檔案中會標(biāo)注“張女士:春季易發(fā)過敏性鼻炎,2022年因花粉癥導(dǎo)致失眠;冬季因關(guān)節(jié)疼痛減少戶外活動”。這些細節(jié)如同“健康拼圖”,讓我們能預(yù)判其在特定季節(jié)的需求。2季節(jié)性健康訪談:用“拉家常”代替“問病情”每季來臨前,家庭醫(yī)生團隊會通過電話、入戶或線上問診開展“季節(jié)健康訪談”。我們不直接問“您最近有沒有不舒服”,而是從生活細節(jié)切入:“王阿姨,最近天氣轉(zhuǎn)涼,您家暖氣試過了嗎?”“李大哥,春天到了,您家陽臺的花該開了,花粉過敏的藥備了嗎?”這種“拉家常”的方式,讓居民卸下心理防備,往往能說出真實需求。去年秋季,我們在訪談中發(fā)現(xiàn)一位退休教師因“怕麻煩子女”,自行停用了抗凝藥,險些引發(fā)血栓——這正是通過深度訪談捕捉到的“隱性風(fēng)險”。3特殊群體“需求清單”:聚焦“沉默的少數(shù)”獨居老人、留守兒童、慢性病患者等特殊群體,其季節(jié)性健康需求常被忽視。我們?yōu)檫@些群體建立“一對一需求清單”:獨居老人的清單包含“冬季取暖安全用藥提醒”“上門理發(fā)時間”;留守兒童清單則有“春季傳染病預(yù)防家長告知書”“學(xué)校醫(yī)生聯(lián)絡(luò)方式”。去年寒潮期間,我們根據(jù)清單為社區(qū)12位獨居老人送去了“暖心包”(含防滑墊、暖手寶、應(yīng)急聯(lián)系卡),其中一位老人感動地說:“你們比我子女還貼心!”3特殊群體“需求清單”:聚焦“沉默的少數(shù)”健康教育:從“單向灌輸”到“雙向共情”,提升干預(yù)依從性季節(jié)性健康教育的目的,不僅是傳遞知識,更是改變行為。人文策略要求我們摒棄“我說你聽”的模式,通過共情溝通,讓居民從“被動接受”變?yōu)椤爸鲃訁⑴c”。1內(nèi)容設(shè)計:“生活場景化+情感共鳴”健康教育的語言必須“接地氣”,避免專業(yè)術(shù)語堆砌。例如,不說“高血壓患者需限制鈉攝入”,而是說“冬天咱們吃的腌菜、醬肉,鹽分都高,就像給血管‘添堵’,您試著用蔥姜蒜提味,血壓說不定更穩(wěn)定呢!”同時,結(jié)合季節(jié)特點設(shè)計場景:春季講“花粉季如何像‘選對象’一樣選口罩”,夏季教“高溫天吃西瓜就像給身體‘充電’,但千萬別貪涼”,秋季說“貼秋膘不是‘猛吃肉’,而是像給土地‘施肥’,慢慢補”。2形式創(chuàng)新:“互動體驗+情感聯(lián)結(jié)”我們改變了“講座式”教育的單一模式,推出“季節(jié)健康沙龍”“家庭健康挑戰(zhàn)賽”等互動活動。去年春季,我們組織“過敏家庭廚房”活動,邀請過敏體質(zhì)兒童和家長一起制作“低敏點心”(如無蛋奶蛋糕),營養(yǎng)師現(xiàn)場講解食材選擇;秋季開展“登高健步走”,醫(yī)生隨隊講解“秋季運動注意事項”,途中還設(shè)置了“健康知識問答卡”,答對者獎勵“秋季養(yǎng)生茶包”。一位家長反饋:“以前孩子過敏,我就盯著吃藥,現(xiàn)在知道了怎么通過飲食預(yù)防,孩子愿意吃,我也省心!”3個性化指導(dǎo):“一人一方+情感支持”針對不同居民的健康狀況,我們提供“季節(jié)性健康處方”,不僅包含藥物、檢查建議,還有“生活方式處方”。例如,給哮喘患者的春季處方可能是:“布地奈德氣霧劑,每日2次;避免去公園晨練(花粉高峰期);每天用鹽水洗鼻1次;心情煩躁時,試試聽輕音樂(附推薦歌單)”。我們還為慢性病患者建立“健康打卡群”,醫(yī)生每天分享季節(jié)養(yǎng)生小貼士,居民互相監(jiān)督,形成“朋輩支持”。一位糖尿病患者在群里說:“看到大家都在堅持控糖,我偷懶都覺得不好意思!”(三)干預(yù)實施:從“技術(shù)干預(yù)”到“人文關(guān)懷”,讓服務(wù)有“溫度”季節(jié)性健康干預(yù)的落地,需要技術(shù)手段的精準(zhǔn),更需要人文關(guān)懷的融入。這種“關(guān)懷”體現(xiàn)在服務(wù)的每一個細節(jié)中,讓居民感受到“被看見、被尊重、被關(guān)心”。1預(yù)防性干預(yù):“主動上門+情感陪伴”對于行動不便的獨居老人,我們堅持“季節(jié)健康敲門行動”:在流感季前上門接種流感疫苗,高溫天送去防暑藥品,寒潮前檢查取暖設(shè)備。去年冬天,我們發(fā)現(xiàn)72歲的趙奶奶家中暖氣漏水,室溫只有12℃,她怕麻煩子女一直沒說。我們不僅聯(lián)系維修人員修好暖氣,還給她換上了thicker的棉被,握著她的手說:“您就當(dāng)我們是您的‘編外子女’,有事一定找我們!”趙奶奶紅著眼眶說:“我這輩子沒享過這樣的福。”2慢病管理:“連續(xù)照護+情感支持”季節(jié)變化是慢性病加重的誘因,我們通過“季節(jié)性隨訪+動態(tài)調(diào)整”實現(xiàn)連續(xù)照護。例如,對高血壓患者,冬季增加隨訪頻次(從每月1次增至每2周1次),不僅測血壓,還問“最近睡眠怎么樣?有沒有覺得心慌?”;夏季則重點關(guān)注“是否因貪涼導(dǎo)致血壓波動”。一位患有冠心病的老人說:“以前醫(yī)生只管開藥,現(xiàn)在醫(yī)生會問我‘天熱了不想吃飯怎么辦’,感覺他真的懂我?!?應(yīng)急處置:“快速響應(yīng)+情感安撫”在季節(jié)性疾病高發(fā)期(如夏季中暑、冬季心梗),我們建立“15分鐘應(yīng)急響應(yīng)圈”,并注重應(yīng)急處置中的情感安撫。去年夏天,一位建筑工人中暑暈倒,我們趕到后,一邊進行物理降溫、補液,一邊輕聲說:“師傅您別怕,我們來了,很快就沒事!”事后,他說當(dāng)時迷迷糊糊中聽到這句話,一下子就安心了。(四)效果反饋:從“指標(biāo)達標(biāo)”到“體驗優(yōu)化”,構(gòu)建“醫(yī)患共成長”閉環(huán)季節(jié)性健康干預(yù)的效果,不應(yīng)僅以“發(fā)病率下降率”“血壓控制率”等指標(biāo)衡量,更應(yīng)關(guān)注居民的“獲得感”和“滿意度”。人文策略要求我們建立“雙向反饋”機制,讓居民從“服務(wù)對象”變?yōu)椤胺?wù)共建者”。1定期滿意度調(diào)查:“情感化問卷+深度訪談”我們設(shè)計了“季節(jié)健康干預(yù)滿意度問卷”,除了常規(guī)的“服務(wù)態(tài)度”“技術(shù)滿意度”等問題,還增加了“您覺得我們的服務(wù)哪里讓您最感動?”“您希望我們在下個季節(jié)增加哪些服務(wù)?”等開放性問題。每季度,我們選取10名不同年齡、不同健康狀況的居民進行深度訪談,傾聽他們的真實聲音。2患者參與式評估:“健康故事會+建議征集”我們定期舉辦“季節(jié)健康故事會”,邀請居民分享自己的干預(yù)經(jīng)歷和感受。例如,一位阿姨分享了“通過家庭醫(yī)生指導(dǎo),用冬季泡腳方改善了失眠”的故事;一位年輕爸爸講述了“學(xué)習(xí)兒童春季護理知識后,孩子不再反復(fù)感冒”的喜悅。在故事會現(xiàn)場,我們還征集居民對下季度干預(yù)服務(wù)的建議,如“希望增加‘老年人冬季防跌倒’的實操培訓(xùn)”“建議在社區(qū)開設(shè)‘夏季健康小課堂’”等。3動態(tài)調(diào)整策略:“需求導(dǎo)向+持續(xù)優(yōu)化”根據(jù)反饋意見,我們不斷優(yōu)化干預(yù)策略。例如,有獨居老人反映“冬季上門隨訪時,希望有人陪我說說話”,我們在隨訪中增加了“情感陪護”環(huán)節(jié);有上班族提出“線上健康講座時間太早,不方便觀看”,我們將講座時間調(diào)整到晚上,并支持回放。這種“需求-反饋-優(yōu)化”的閉環(huán),讓我們的服務(wù)始終貼近居民的真實需求。05季節(jié)性健康干預(yù)人文策略的保障機制家庭醫(yī)生團隊能力建設(shè):打造“技術(shù)+人文”復(fù)合型團隊人文策略的落地,離不開具備人文素養(yǎng)的家庭醫(yī)生團隊。我們通過“培訓(xùn)+實踐+反思”三位一體的模式,提升團隊的人文服務(wù)能力。家庭醫(yī)生團隊能力建設(shè):打造“技術(shù)+人文”復(fù)合型團隊1人文溝通專項培訓(xùn)我們定期邀請醫(yī)學(xué)人文專家、心理咨詢師開展培訓(xùn),主題包括“共情溝通技巧”“老年心理照護”“特殊人群溝通禁忌”等。例如,在“如何告知壞消息”的培訓(xùn)中,我們通過角色扮演,模擬向糖尿病患者解釋“并發(fā)癥風(fēng)險”,學(xué)習(xí)“先肯定、再引導(dǎo)、后支持”的溝通方式(如“您這幾年控糖做得很好,但最近血糖有點波動,我們一起看看怎么調(diào)整,您放心,我們一直陪著您”)。家庭醫(yī)生團隊能力建設(shè):打造“技術(shù)+人文”復(fù)合型團隊2季節(jié)性疾病防治知識更新人文關(guān)懷必須以扎實的專業(yè)知識為基礎(chǔ)。我們每季度組織“季節(jié)性疾病防治學(xué)習(xí)會”,邀請上級醫(yī)院專家講解最新診療指南、防控技術(shù),確保干預(yù)措施的科學(xué)性。例如,春季邀請變態(tài)反應(yīng)科專家講解“花粉癥的新型免疫療法”,秋季邀請呼吸科專家分享“支原體肺炎的早期識別要點”。家庭醫(yī)生團隊能力建設(shè):打造“技術(shù)+人文”復(fù)合型團隊3團隊協(xié)作中的人文分工根據(jù)團隊成員的特長,我們進行“人文分工”:擅長溝通的醫(yī)生負責(zé)健康教育與心理疏導(dǎo),技術(shù)扎實的醫(yī)生負責(zé)診療與方案制定,護士負責(zé)隨訪與生活指導(dǎo)。同時,我們強調(diào)“人人都是人文關(guān)懷者”——即使是在藥房取藥、收費結(jié)算環(huán)節(jié),工作人員也要主動說“天冷了,您多穿點”“慢走,注意安全”,讓人文關(guān)懷貫穿服務(wù)全流程。制度支持:將人文策略納入服務(wù)規(guī)范與考核體系人文策略的可持續(xù)性,需要制度作為保障。我們將人文關(guān)懷要求寫入《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范》,并納入績效考核。制度支持:將人文策略納入服務(wù)規(guī)范與考核體系1制定“人文服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”我們出臺了《季節(jié)性健康干預(yù)人文服務(wù)細則》,明確“十個一”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):一句溫馨問候、一次耐心傾聽、一份個性化處方、一次入戶隨訪(針對特殊群體)、一次健康沙龍邀請、一份季節(jié)健康指南、一次滿意度回訪、一個24小時咨詢熱線、一個健康打卡群、一份生日祝福。這些看似微小的細節(jié),正是人文關(guān)懷的載體。制度支持:將人文策略納入服務(wù)規(guī)范與考核體系2建立人文關(guān)懷考核指標(biāo)我們改變了“唯指標(biāo)論”的考核模式,增設(shè)“人文關(guān)懷指標(biāo)”,如“特殊群體隨訪情感陪伴時長”“居民個性化建議采納率”“健康故事會參與人數(shù)”等,權(quán)重占績效考核的20%。同時,我們開展“季度人文服務(wù)之星”評選,通過居民投票、同事互評等方式,表彰在人文服務(wù)中表現(xiàn)突出的個人。制度支持:將人文策略納入服務(wù)規(guī)范與考核體系3完善激勵機制我們將人文服務(wù)表現(xiàn)與職稱晉升、評優(yōu)評先掛鉤,對在季節(jié)性健康干預(yù)中提出創(chuàng)新性人文服務(wù)方案的團隊給予專項獎勵。例如,去年我們獎勵了“季節(jié)健康挑戰(zhàn)賽”“過敏家庭廚房”等創(chuàng)新項目的團隊,激發(fā)了全員的創(chuàng)新熱情。社會資源整合:構(gòu)建“多方聯(lián)動”的健康支持網(wǎng)絡(luò)季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略,僅靠家庭醫(yī)生團隊的力量是有限的,需要整合社區(qū)、家庭、社會等多方資源,構(gòu)建“共建共治共享”的健康支持網(wǎng)絡(luò)。社會資源整合:構(gòu)建“多方聯(lián)動”的健康支持網(wǎng)絡(luò)1社區(qū)協(xié)作:搭建“健康服務(wù)共同體”我們與社區(qū)居委會、養(yǎng)老機構(gòu)、學(xué)校建立合作,共同開展季節(jié)性健康服務(wù)。例如,與社區(qū)合作開展“鄰里互助+家庭醫(yī)生”項目,為獨居老人配備“健康鄰里”,協(xié)助其監(jiān)測血壓、提醒用藥;與養(yǎng)老機構(gòu)合作,在冬季開展“暖冬行動”,為老人提供免費理發(fā)、修剪指甲等服務(wù);與學(xué)校合作,在春季開展“傳染病預(yù)防進校園”活動,通過情景劇、知識競賽等形式,教孩子們七步洗手法、口罩佩戴技巧。社會資源整合:構(gòu)建“多方聯(lián)動”的健康支持網(wǎng)絡(luò)2志愿者參與:注入“社會溫暖”力量我們招募大學(xué)生、退休醫(yī)護人員、熱心居民組成“家庭健康志愿者服務(wù)隊”,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后參與季節(jié)性健康服務(wù)。例如,志愿者在冬季陪同獨居老人散步、讀報;在夏季為戶外工作者送去綠豆湯和防暑藥品;在秋季幫助社區(qū)居民整理家庭藥箱,淘汰過期藥品。一位大學(xué)生志愿者說:“以前覺得健康服務(wù)就是看病,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),陪伴和傾聽也是一種‘治療’?!鄙鐣Y源整合:構(gòu)建“多方聯(lián)動”的健康支持網(wǎng)絡(luò)3信息化支持:讓人文關(guān)懷“觸手可及”我們利用信息化手段,提升人文服務(wù)的便捷性和精準(zhǔn)性。例如,開發(fā)“家庭醫(yī)生APP”,推送季節(jié)健康提醒時加入個性化語句(如“張阿姨,今天降溫,記得把厚外套從衣柜里翻出來哦”);建立“智能健康監(jiān)測系統(tǒng)”,對獨居老人的血壓、心率進行實時監(jiān)測,異常時自動報警并通知家庭醫(yī)生;開設(shè)“在線人文關(guān)懷咨詢”平臺,由心理咨詢師提供情緒疏導(dǎo)服務(wù)。06實踐反思與未來展望當(dāng)前實踐中的人文挑戰(zhàn)盡管我們在季節(jié)性健康干預(yù)的人文策略上做了一些探索,但仍面臨諸多挑戰(zhàn):一是家庭醫(yī)生工作負荷較重,難以保證充足的時間開展深度人文溝通;二是部分居民對“人文服務(wù)”的認(rèn)知存在偏差,認(rèn)為“醫(yī)生只要把病看好就行”;三是社會資源整合力度不足,志愿者隊伍的穩(wěn)定性和專業(yè)性有待提升;四是人文關(guān)懷的效果評估缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),難以量化衡量。未來發(fā)展方向針對這些挑戰(zhàn),我們認(rèn)為未來應(yīng)從以下幾方面努力:未來發(fā)展方向推動“以健康為中心”的服務(wù)理念深化加強居民健康素養(yǎng)教育,讓居民理解“人文關(guān)懷是健康服務(wù)的重要組成部分”;同時,推動醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部
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