廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”濫用狀況及干預(yù)策略探究一、引言1.1研究背景含磷酸可待因的“止咳水”作為一種常見(jiàn)的鎮(zhèn)咳藥物，在臨床上具有重要的藥用價(jià)值。磷酸可待因?qū)儆谥袠行枣?zhèn)咳藥，能直接作用于延髓咳嗽中樞，通過(guò)抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)及效應(yīng)器等環(huán)節(jié)，從而有效地發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，尤其適用于無(wú)痰的干咳癥狀。同時(shí)，它還具有一定的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜功效，在緩解咳嗽癥狀的同時(shí)，能使患者情緒趨于平穩(wěn)，減少因咳嗽引發(fā)的不適感。然而，“止咳水”中的磷酸可待因?qū)儆诎⑵?lèi)物質(zhì)，具有成癮性。一旦濫用，危害極大。長(zhǎng)期大量服用含磷酸可待因“止咳水”，首先會(huì)對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害。有研究表明，濫用者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀，這是因?yàn)樗幬镉绊懥松窠?jīng)遞質(zhì)的正常傳遞和大腦神經(jīng)元的功能。隨著濫用程度的加深，還可能引發(fā)癲癇、神志失常甚至昏迷等更為嚴(yán)重的后果。對(duì)身體的其他器官，如肝臟和腎臟，也會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝腎功能受損，影響身體的正常代謝和排毒功能。在社會(huì)層面，“止咳水”濫用會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題。對(duì)于個(gè)人而言，成癮者可能因無(wú)法控制自己的藥物使用行為，導(dǎo)致學(xué)業(yè)荒廢、工作能力下降，嚴(yán)重影響個(gè)人的未來(lái)發(fā)展。家庭方面，濫用者的行為往往會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，破壞家庭的和諧與穩(wěn)定。從更廣泛的社會(huì)角度看，“止咳水”濫用可能與其他違法犯罪行為相關(guān)聯(lián)，增加社會(huì)的不穩(wěn)定因素。近年來(lái)，在廣東省中學(xué)生群體中，含磷酸可待因“止咳水”的濫用現(xiàn)象日益嚴(yán)重，引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在廣州、深圳等城市的部分中學(xué)，通過(guò)學(xué)校內(nèi)部的初步調(diào)查以及與教師、家長(zhǎng)的溝通發(fā)現(xiàn)，有一定比例的學(xué)生存在非醫(yī)療目的使用“止咳水”的情況。一些學(xué)生甚至將“止咳水”當(dāng)作一種時(shí)髦的“飲料”相互分享，逐漸形成了不良的風(fēng)氣。這種濫用行為不僅對(duì)學(xué)生自身的身體健康造成了威脅，還干擾了學(xué)校正常的教學(xué)秩序，影響了其他學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)環(huán)境。因此，深入了解廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”的濫用狀況，探究背后的原因并提出有效的防治措施，對(duì)于保障學(xué)生的身心健康、維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定具有至關(guān)重要的意義。1.2研究目的與意義本研究旨在深入調(diào)查廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”的濫用狀況，全面分析其背后的成因，并提出具有針對(duì)性和可操作性的干預(yù)措施。通過(guò)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯糠椒?，獲取準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和信息，詳細(xì)了解不同年級(jí)、性別、地區(qū)的中學(xué)生在“止咳水”濫用方面的具體情況，為后續(xù)的研究和干預(yù)提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。從社會(huì)層面來(lái)看，本研究對(duì)于維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定也具有重要意義。藥物濫用問(wèn)題如果得不到有效解決，可能會(huì)引發(fā)一系列社會(huì)問(wèn)題，如犯罪率上升、社會(huì)風(fēng)氣惡化等。通過(guò)對(duì)中學(xué)生“止咳水”濫用問(wèn)題的研究，提出有效的干預(yù)措施，有助于減少藥物濫用現(xiàn)象的發(fā)生，從而降低相關(guān)社會(huì)問(wèn)題的發(fā)生率，營(yíng)造一個(gè)更加和諧、穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。本研究對(duì)于推動(dòng)青少年健康成長(zhǎng)、完善藥物監(jiān)管以及維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等方面都具有重要的意義。在青少年健康成長(zhǎng)方面，中學(xué)生正處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，“止咳水”的濫用會(huì)對(duì)他們的身體和心理健康造成嚴(yán)重的損害。通過(guò)深入了解濫用狀況和成因，能夠?yàn)橹贫茖W(xué)有效的預(yù)防和干預(yù)措施提供依據(jù)，幫助青少年樹(shù)立正確的用藥觀念，遠(yuǎn)離藥物濫用的危害，促進(jìn)他們的身心健康發(fā)展。在藥物監(jiān)管方面，研究中學(xué)生“止咳水”濫用問(wèn)題，可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前藥物監(jiān)管體系中存在的漏洞和不足之處。例如，在“止咳水”的銷(xiāo)售環(huán)節(jié)，可能存在監(jiān)管不力，導(dǎo)致其輕易流入青少年手中的情況。通過(guò)揭示這些問(wèn)題，能夠?yàn)橥晟扑幬锉O(jiān)管政策和措施提供參考，加強(qiáng)對(duì)含磷酸可待因“止咳水”等處方藥的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品的生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用流程，從源頭上減少藥物濫用的可能性。二、廣東省中學(xué)生“止咳水”濫用現(xiàn)狀2.1數(shù)據(jù)收集方法為全面、準(zhǔn)確地了解廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”的濫用狀況，本研究采用了多階段抽樣的方法選取調(diào)查學(xué)校，并運(yùn)用多種方式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。在抽樣過(guò)程中，首先將廣東省劃分為珠三角、粵東、粵西和粵北四個(gè)區(qū)域。在珠三角地區(qū)，選取廣州、深圳、佛山、東莞等經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)且人口密集的城市；粵東地區(qū)選擇汕頭、潮州、揭陽(yáng)等城市；粵西地區(qū)選取湛江、茂名等城市；粵北地區(qū)選取韶關(guān)、清遠(yuǎn)等城市。這種區(qū)域劃分方式能夠充分考慮到不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口密度以及文化差異等因素對(duì)“止咳水”濫用情況的影響。在每個(gè)區(qū)域內(nèi)，根據(jù)學(xué)校的類(lèi)型（公立、私立）、學(xué)校的級(jí)別（重點(diǎn)、非重點(diǎn)）以及學(xué)校所處的地理位置（城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）進(jìn)行分層抽樣。例如，在珠三角地區(qū)的廣州市，按照學(xué)校類(lèi)型，從公立學(xué)校中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的學(xué)校，再?gòu)乃搅W(xué)校中抽取相應(yīng)數(shù)量的學(xué)校；按照學(xué)校級(jí)別，從重點(diǎn)中學(xué)和非重點(diǎn)中學(xué)中分別抽取樣本。這樣可以確保樣本具有廣泛的代表性，能夠反映出不同類(lèi)型學(xué)校中學(xué)生的“止咳水”濫用狀況。在選定的學(xué)校中，從每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取2-3個(gè)班級(jí)，對(duì)這些班級(jí)的全體學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容涵蓋學(xué)生的基本信息，如年齡、性別、年級(jí)、家庭住址等；對(duì)“止咳水”的認(rèn)知情況，包括是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)“止咳水”、是否了解其成分和危害等；使用行為，如是否使用過(guò)“止咳水”、使用的頻率、劑量、首次使用的時(shí)間和原因等；以及個(gè)人的生活習(xí)慣，如是否吸煙、飲酒，是否有不良的社交圈子等。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，可以獲取大量學(xué)生關(guān)于“止咳水”的相關(guān)信息，為后續(xù)的數(shù)據(jù)分析提供基礎(chǔ)。在問(wèn)卷調(diào)查的基礎(chǔ)上，選取部分具有代表性的學(xué)生、老師以及家長(zhǎng)進(jìn)行深度訪談。對(duì)于學(xué)生，選擇那些在問(wèn)卷中顯示有“止咳水”使用經(jīng)歷或者對(duì)“止咳水”相關(guān)問(wèn)題回答較為特殊的學(xué)生，深入了解他們使用“止咳水”的具體過(guò)程、內(nèi)心感受以及周?chē)h(huán)境對(duì)他們的影響。對(duì)于老師，主要詢問(wèn)他們?cè)谌粘＝虒W(xué)和管理中是否發(fā)現(xiàn)學(xué)生有“止咳水”濫用的跡象，學(xué)校采取過(guò)哪些相關(guān)的預(yù)防和管理措施，以及對(duì)學(xué)生“止咳水”濫用問(wèn)題的看法和建議。對(duì)家長(zhǎng)的訪談則側(cè)重于了解孩子在家中的行為表現(xiàn)、家庭氛圍、親子關(guān)系以及家長(zhǎng)對(duì)“止咳水”的認(rèn)知和對(duì)孩子的監(jiān)管情況。通過(guò)深度訪談，能夠從不同角度深入挖掘“止咳水”濫用背后的深層次原因和影響因素。組織學(xué)校的學(xué)生代表、老師、家長(zhǎng)以及相關(guān)專(zhuān)家開(kāi)展小組討論。討論的主題圍繞“止咳水”濫用的現(xiàn)狀、原因、危害以及預(yù)防措施等展開(kāi)。在小組討論中，鼓勵(lì)各方積極發(fā)表自己的看法和意見(jiàn)，分享自己的經(jīng)驗(yàn)和見(jiàn)解。通過(guò)這種方式，可以收集到不同群體對(duì)“止咳水”濫用問(wèn)題的多元化觀點(diǎn)，為研究提供更全面的思路和建議。對(duì)學(xué)校周邊的藥店進(jìn)行觀察。觀察內(nèi)容包括藥店是否有含磷酸可待因“止咳水”出售，出售時(shí)是否嚴(yán)格按照處方藥的規(guī)定進(jìn)行銷(xiāo)售，如是否要求購(gòu)買(mǎi)者出示處方等。同時(shí)，記錄藥店的位置、規(guī)模以及周邊的環(huán)境等信息。通過(guò)藥店觀察，可以了解“止咳水”在銷(xiāo)售環(huán)節(jié)的監(jiān)管情況以及學(xué)生獲取“止咳水”的渠道是否便利，為分析“止咳水”濫用的原因提供參考。2.2濫用程度在本次調(diào)查中，共回收有效問(wèn)卷[X]份，涵蓋了廣東省不同區(qū)域、不同類(lèi)型學(xué)校的中學(xué)生。調(diào)查結(jié)果顯示，非醫(yī)療目的使用過(guò)含磷酸可待因“止咳水”的學(xué)生占調(diào)查總?cè)藬?shù)的[X]%。這表明在廣東省中學(xué)生群體中，存在一定比例的學(xué)生將“止咳水”用于非醫(yī)療目的，這種現(xiàn)象不容忽視。其中，濫用“止咳水”（即不符合正常醫(yī)療使用規(guī)范，長(zhǎng)期或過(guò)量使用）的學(xué)生占調(diào)查總?cè)藬?shù)的[X]%。這部分學(xué)生的濫用行為已經(jīng)對(duì)他們的身心健康構(gòu)成了潛在威脅，可能導(dǎo)致藥物依賴、成癮以及其他身體和心理問(wèn)題。而在最近1個(gè)月內(nèi)仍在濫用“止咳水”的學(xué)生占調(diào)查總?cè)藬?shù)的[X]%，這說(shuō)明部分學(xué)生的濫用行為仍在持續(xù)，且短期內(nèi)沒(méi)有得到有效遏制。將本次調(diào)查結(jié)果與以往相關(guān)調(diào)查進(jìn)行對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)濫用情況的變化趨勢(shì)。在過(guò)去的一些研究中，如[具體年份]的調(diào)查顯示，廣東省中學(xué)生濫用“止咳水”的比例為[具體比例1]，而最近1個(gè)月仍濫用的比例為[具體比例2]。與本次調(diào)查結(jié)果相比，雖然整體濫用比例和近期仍濫用比例在數(shù)值上有所變化，但從趨勢(shì)上看，濫用現(xiàn)象依然存在，且在某些地區(qū)或群體中可能有加劇的跡象。從不同階段的調(diào)查情況分析，在第一階段調(diào)查中，非醫(yī)療目的使用“止咳水”的比例為[X1]%，濫用比例為[X2]%，最近1個(gè)月仍濫用的比例為[X3]%；在第二階段調(diào)查中，相應(yīng)比例分別為[X4]%、[X5]%和[X6]%。可以看出，不同階段的調(diào)查結(jié)果存在一定差異。可能的原因是多方面的，一方面，隨著時(shí)間的推移，社會(huì)各界對(duì)“止咳水”濫用問(wèn)題的關(guān)注度不斷提高，采取了一系列宣傳教育和監(jiān)管措施，這些措施在一定程度上對(duì)學(xué)生的行為產(chǎn)生了影響。例如，學(xué)校加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生的健康教育，使部分學(xué)生對(duì)“止咳水”的危害有了更深刻的認(rèn)識(shí)，從而減少了非醫(yī)療目的使用和濫用行為。另一方面，不同階段調(diào)查的樣本選取可能存在差異，導(dǎo)致結(jié)果有所不同。此外，社會(huì)環(huán)境的變化，如“止咳水”的銷(xiāo)售渠道管控力度、青少年社交圈子的變化等，也可能對(duì)濫用程度產(chǎn)生影響。2.3濫用行為特征在對(duì)廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”濫用行為特征的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)首次使用場(chǎng)所呈現(xiàn)多樣化，但“家里”占比較高。在被調(diào)查的濫用者中，有[X]%的學(xué)生首次使用“止咳水”是在家里。這可能是因?yàn)榧彝キh(huán)境相對(duì)較為熟悉和放松，學(xué)生更容易獲取到“止咳水”，且家長(zhǎng)對(duì)孩子在家中的行為監(jiān)管存在一定的疏忽。部分家長(zhǎng)將“止咳水”作為普通藥品存放在家中，未妥善保管，導(dǎo)致孩子有機(jī)會(huì)輕易接觸到。一些學(xué)生表示，在家里看到“止咳水”，出于好奇就嘗試喝了。目前濫用場(chǎng)所主要集中在“歌舞廳/酒吧/迪廳”“家里”“網(wǎng)吧”。其中，在“歌舞廳/酒吧/迪廳”濫用的學(xué)生占[X]%，在“家里”濫用的占[X]%，在“網(wǎng)吧”濫用的占[X]%。歌舞廳、酒吧、迪廳等場(chǎng)所的環(huán)境較為復(fù)雜，社交活動(dòng)頻繁，且部分場(chǎng)所存在不良的娛樂(lè)氛圍，容易受到他人的影響而濫用“止咳水”。在這些場(chǎng)所中，一些學(xué)生可能會(huì)將“止咳水”當(dāng)作一種時(shí)尚的“飲料”與朋友分享，逐漸形成濫用的習(xí)慣。而“家里”作為日常生活的場(chǎng)所，學(xué)生在感到壓力或無(wú)聊時(shí)，可能會(huì)在家中偷偷濫用“止咳水”。網(wǎng)吧則因其相對(duì)寬松的管理環(huán)境和青少年聚集的特點(diǎn)，也成為了“止咳水”濫用的場(chǎng)所之一。一些學(xué)生在網(wǎng)吧上網(wǎng)時(shí)，為了提神或?qū)で蟠碳ぃ瑫?huì)選擇喝“止咳水”?！爸箍人钡膩?lái)源主要是“自己購(gòu)買(mǎi)”和“來(lái)自家里”。“自己購(gòu)買(mǎi)”的占[X]%，“來(lái)自家里”的占[X]%。在自己購(gòu)買(mǎi)的途徑中，購(gòu)買(mǎi)地點(diǎn)主要是“零售藥店”和“私人診所”。其中，從零售藥店購(gòu)買(mǎi)的占[X]%，從私人診所購(gòu)買(mǎi)的占[X]%。零售藥店和私人診所監(jiān)管不力，部分商家為了追求經(jīng)濟(jì)利益，違規(guī)向?qū)W生出售“止咳水”，使得學(xué)生能夠輕易購(gòu)買(mǎi)到。一些零售藥店在銷(xiāo)售“止咳水”時(shí)，不要求購(gòu)買(mǎi)者出示處方，甚至主動(dòng)向?qū)W生推銷(xiāo)。私人診所由于其經(jīng)營(yíng)的靈活性和監(jiān)管難度較大，也存在違規(guī)銷(xiāo)售的情況。而“來(lái)自家里”的“止咳水”，主要是家長(zhǎng)未妥善保管，被孩子發(fā)現(xiàn)并使用。一些家長(zhǎng)在自己咳嗽時(shí)購(gòu)買(mǎi)了“止咳水”，用完后未及時(shí)處理，孩子在好奇心的驅(qū)使下嘗試使用，進(jìn)而逐漸上癮。經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要是“家人給的零花錢(qián)”。調(diào)查顯示，有[X]%的學(xué)生濫用“止咳水”的資金來(lái)源于家人給的零花錢(qián)。中學(xué)生主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源就是零花錢(qián)，這使得他們?cè)谟袨E用需求時(shí)，能夠利用零花錢(qián)去購(gòu)買(mǎi)“止咳水”。隨著生活水平的提高，家長(zhǎng)給孩子的零花錢(qián)也逐漸增多，部分學(xué)生可能會(huì)將零花錢(qián)用于非正當(dāng)?shù)南M(fèi)，如購(gòu)買(mǎi)“止咳水”。而家長(zhǎng)對(duì)孩子零花錢(qián)的使用情況缺乏有效的監(jiān)管，不知道孩子將錢(qián)花在了何處，也為“止咳水”的濫用提供了經(jīng)濟(jì)條件。三、濫用原因分析3.1個(gè)體因素3.1.1心理因素中學(xué)生正處于身心發(fā)展的特殊時(shí)期，心理上的不成熟使得他們更容易受到各種因素的影響，從而陷入“止咳水”濫用的困境。好奇心是中學(xué)生嘗試使用“止咳水”的重要心理驅(qū)動(dòng)力之一。在這個(gè)階段，他們對(duì)周?chē)氖澜绯錆M了好奇，渴望探索未知的事物。當(dāng)聽(tīng)說(shuō)“止咳水”能帶來(lái)一些特殊的體驗(yàn)，如解除疲勞、提高精力時(shí)，好奇心便會(huì)驅(qū)使他們?nèi)L試。一些學(xué)生表示，在聽(tīng)到同學(xué)或朋友描述“止咳水”的神奇效果后，心里就一直癢癢的，特別想親自體驗(yàn)一下，看看是不是真的有那么神奇。這種好奇心往往使他們忽視了“止咳水”可能帶來(lái)的危害，從而輕易地邁出了濫用的第一步。尋求刺激也是導(dǎo)致中學(xué)生濫用“止咳水”的常見(jiàn)心理因素。中學(xué)生的生活相對(duì)單調(diào)，學(xué)習(xí)壓力較大，他們渴望通過(guò)一些新奇、刺激的行為來(lái)釋放壓力，尋求快感?！爸箍人敝械牧姿峥纱虻瘸煞帜軌虼碳ぶ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生興奮、愉悅等感覺(jué)，滿足了他們對(duì)刺激的追求。在歌舞廳、酒吧等場(chǎng)所，一些學(xué)生為了追求更強(qiáng)烈的刺激，會(huì)選擇喝“止咳水”。他們認(rèn)為這樣做很酷、很時(shí)髦，能夠顯示自己的與眾不同。這種對(duì)刺激的過(guò)度追求，使得他們逐漸沉迷于“止咳水”帶來(lái)的短暫快感中，難以自拔。在現(xiàn)代社會(huì)，中學(xué)生面臨著來(lái)自學(xué)習(xí)、家庭、社交等多方面的壓力和煩惱。學(xué)習(xí)成績(jī)的不理想、與父母的溝通不暢、和同學(xué)之間的矛盾等，都可能給他們帶來(lái)心理上的困擾。一些學(xué)生為了逃避現(xiàn)實(shí)中的壓力和煩惱，選擇通過(guò)喝“止咳水”來(lái)麻痹自己。他們認(rèn)為在“止咳水”的作用下，能夠暫時(shí)忘記一切煩惱，獲得內(nèi)心的平靜。然而，這種逃避方式只是暫時(shí)的，不僅無(wú)法真正解決問(wèn)題，反而會(huì)使問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，進(jìn)一步加重他們對(duì)“止咳水”的依賴。部分中學(xué)生對(duì)“止咳水”的成癮性認(rèn)識(shí)不足，過(guò)于自信，相信自己不會(huì)成癮。在首次使用時(shí)，他們往往心存僥幸，認(rèn)為只要自己控制好劑量，偶爾喝一次不會(huì)有什么問(wèn)題。一些學(xué)生在訪談中提到，自己知道“止咳水”可能會(huì)上癮，但覺(jué)得自己意志力很強(qiáng)，肯定能夠控制住，不會(huì)像其他人那樣成癮。然而，隨著使用次數(shù)的增加，身體對(duì)藥物的耐受性逐漸提高，他們不得不加大劑量來(lái)達(dá)到相同的效果，最終陷入了成癮的泥潭。3.1.2行為習(xí)慣吸煙、飲酒等不良行為習(xí)慣與“止咳水”濫用之間存在著密切的關(guān)聯(lián)。有研究表明，有吸煙、飲酒習(xí)慣的中學(xué)生更容易濫用“止咳水”。吸煙和飲酒會(huì)對(duì)中學(xué)生的身體和心理產(chǎn)生一定的影響，降低他們對(duì)不良行為的抵抗力。長(zhǎng)期吸煙、飲酒會(huì)使他們的身體對(duì)刺激性物質(zhì)產(chǎn)生依賴，從而更容易接受其他具有成癮性的物質(zhì)，如“止咳水”。吸煙、飲酒的行為也可能使他們結(jié)交一些同樣有不良行為習(xí)慣的朋友，這些朋友之間可能會(huì)互相影響，分享“止咳水”等成癮性物質(zhì)，進(jìn)一步增加了濫用的風(fēng)險(xiǎn)。在本次調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有社會(huì)青年朋友的學(xué)生更容易濫用“止咳水”。社會(huì)青年的生活方式和價(jià)值觀與中學(xué)生有很大的差異，他們可能會(huì)向中學(xué)生傳播一些不良信息和行為。一些社會(huì)青年可能會(huì)將“止咳水”當(dāng)作一種時(shí)尚的“飲料”介紹給中學(xué)生，或者在中學(xué)生面前炫耀自己使用“止咳水”的經(jīng)歷，從而引發(fā)中學(xué)生的模仿行為。社會(huì)青年還可能會(huì)為中學(xué)生提供獲取“止咳水”的渠道，使他們更容易接觸到這種成癮性物質(zhì)。一些中學(xué)生表示，自己是通過(guò)社會(huì)青年朋友才知道“止咳水”的，并且在他們的影響下開(kāi)始嘗試使用。這種不良的社交圈子對(duì)中學(xué)生的行為產(chǎn)生了極大的負(fù)面影響，成為了他們?yōu)E用“止咳水”的重要誘因之一。3.2家庭因素家庭是中學(xué)生成長(zhǎng)的重要環(huán)境，家庭因素在學(xué)生接觸和濫用“止咳水”的過(guò)程中起著不可忽視的作用。家庭溝通不足是導(dǎo)致中學(xué)生“止咳水”濫用的重要因素之一。在訪談中發(fā)現(xiàn)，許多“止咳水”濫用學(xué)生與父母之間的溝通存在嚴(yán)重問(wèn)題。他們表示，父母工作忙碌，很少有時(shí)間與自己交流，自己內(nèi)心的想法和困惑無(wú)法得到傾訴和解答。當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活中遇到困難和挫折時(shí)，無(wú)法從父母那里獲得有效的支持和引導(dǎo)。一些學(xué)生提到，自己在學(xué)校被同學(xué)欺負(fù)或者考試成績(jī)不理想時(shí)，想和父母說(shuō)說(shuō)，但是父母總是敷衍幾句，或者只是一味地批評(píng)指責(zé)，讓他們感到很失望。這種缺乏溝通的家庭環(huán)境，使得學(xué)生在面對(duì)問(wèn)題時(shí)，容易選擇通過(guò)喝“止咳水”來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)。父母監(jiān)管缺失也是學(xué)生濫用“止咳水”的重要原因。隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏加快，許多父母為了工作，對(duì)孩子的監(jiān)管力度不夠。他們對(duì)孩子的行蹤和行為了解甚少，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的異常行為。一些父母只關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，而忽視了孩子的心理健康和行為習(xí)慣。在調(diào)查中，有家長(zhǎng)表示，自己每天工作很忙，回到家已經(jīng)很累了，沒(méi)有精力去管孩子，只要孩子學(xué)習(xí)成績(jī)好，其他方面就不太在意。這種監(jiān)管缺失的情況，使得學(xué)生有機(jī)會(huì)接觸到“止咳水”，并在無(wú)人監(jiān)管的情況下濫用。一些學(xué)生利用放學(xué)后或者周末的時(shí)間，和朋友一起去歌舞廳、網(wǎng)吧等場(chǎng)所，在這些地方嘗試喝“止咳水”，而家長(zhǎng)卻毫不知情。家庭藥物管理不當(dāng)也為學(xué)生濫用“止咳水”提供了機(jī)會(huì)。部分家長(zhǎng)沒(méi)有意識(shí)到“止咳水”的潛在危害，將其隨意放置在家中，未妥善保管。一些家長(zhǎng)在自己咳嗽時(shí)購(gòu)買(mǎi)了“止咳水”，用完后沒(méi)有及時(shí)清理或者鎖好，導(dǎo)致孩子能夠輕易拿到。在訪談中，有學(xué)生說(shuō)，自己看到家里有“止咳水”，覺(jué)得很好奇，就想嘗嘗是什么味道，結(jié)果喝了之后感覺(jué)還不錯(cuò)，就開(kāi)始經(jīng)常喝。這種家庭藥物管理的疏忽，使得“止咳水”很容易落入學(xué)生手中，增加了他們?yōu)E用的風(fēng)險(xiǎn)。3.3社會(huì)因素3.3.1社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境對(duì)廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”濫用問(wèn)題有著重要影響。網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂(lè)場(chǎng)所為“止咳水”濫用提供了便利的環(huán)境。在這些場(chǎng)所中，人員復(fù)雜，社交活動(dòng)頻繁，且缺乏有效的監(jiān)管，使得“止咳水”能夠輕易地在青少年之間傳播。網(wǎng)吧里，一些學(xué)生為了在長(zhǎng)時(shí)間的上網(wǎng)過(guò)程中保持清醒和興奮，會(huì)選擇喝“止咳水”。有學(xué)生表示，在網(wǎng)吧連續(xù)玩游戲幾個(gè)小時(shí)后，會(huì)感到非常疲憊，這時(shí)看到旁邊的同學(xué)在喝“止咳水”，說(shuō)喝了之后能提神，就跟著嘗試了。歌舞廳、酒吧等場(chǎng)所則充斥著追求刺激和享樂(lè)的氛圍，部分中學(xué)生為了融入這種環(huán)境，或者受到他人的慫恿，會(huì)參與到“止咳水”的濫用行為中。在這些場(chǎng)所舉辦的一些聚會(huì)或活動(dòng)中，“止咳水”常常被當(dāng)作一種特殊的“飲料”在青少年之間傳遞和分享。社會(huì)對(duì)藥物濫用危害的宣傳不足也是導(dǎo)致“止咳水”濫用現(xiàn)象發(fā)生的重要原因。盡管近年來(lái)社會(huì)各界對(duì)毒品危害的宣傳力度不斷加大，但對(duì)于“止咳水”等藥物濫用的危害，宣傳還不夠廣泛和深入。許多中學(xué)生對(duì)“止咳水”的成癮性和潛在危害認(rèn)識(shí)模糊，甚至存在誤解。在問(wèn)卷調(diào)查中，當(dāng)被問(wèn)及對(duì)“止咳水”危害的了解程度時(shí)，有相當(dāng)一部分學(xué)生表示只知道“止咳水”不能多喝，但具體有什么危害并不清楚。一些學(xué)生認(rèn)為“止咳水”是一種普通的藥物，偶爾喝一點(diǎn)不會(huì)有太大問(wèn)題，這種錯(cuò)誤的認(rèn)知使得他們?cè)诿鎸?duì)“止咳水”時(shí)，缺乏應(yīng)有的警惕性。一些宣傳方式過(guò)于形式化，沒(méi)有真正觸及到青少年的內(nèi)心，導(dǎo)致宣傳效果不佳。例如，一些社區(qū)或?qū)W校只是簡(jiǎn)單地張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳資料，沒(méi)有與青少年進(jìn)行深入的互動(dòng)和交流，使得他們對(duì)宣傳內(nèi)容左耳進(jìn)右耳出，無(wú)法真正認(rèn)識(shí)到藥物濫用的嚴(yán)重性。3.3.2藥品監(jiān)管藥品監(jiān)管方面存在的漏洞為“止咳水”的濫用提供了可乘之機(jī)。零售藥店違規(guī)銷(xiāo)售是一個(gè)突出問(wèn)題。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，含磷酸可待因的“止咳水”屬于處方藥，必須憑醫(yī)生處方才能銷(xiāo)售。然而，在實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分零售藥店為了追求經(jīng)濟(jì)利益，無(wú)視規(guī)定，隨意向?qū)W生出售“止咳水”。在對(duì)學(xué)校周邊藥店的觀察中，發(fā)現(xiàn)有些藥店在學(xué)生購(gòu)買(mǎi)“止咳水”時(shí)，既不要求出示處方，也不詢問(wèn)用途，直接將藥品賣(mài)給學(xué)生。一些藥店甚至將“止咳水”放在顯眼位置，方便學(xué)生購(gòu)買(mǎi)。這種違規(guī)銷(xiāo)售行為使得“止咳水”能夠輕易地流入中學(xué)生手中，大大增加了他們?yōu)E用的風(fēng)險(xiǎn)。網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)管困難也是藥品監(jiān)管面臨的一大挑戰(zhàn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物成為一種常見(jiàn)的消費(fèi)方式。一些不法商家利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，違規(guī)銷(xiāo)售含磷酸可待因的“止咳水”。他們通過(guò)虛假宣傳、隱蔽交易等手段，躲避監(jiān)管，將“止咳水”賣(mài)給青少年。在一些社交平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物平臺(tái)上，通過(guò)搜索關(guān)鍵詞，就能找到一些售賣(mài)“止咳水”的信息。這些商家往往以低價(jià)、包郵等噱頭吸引學(xué)生購(gòu)買(mǎi)，而學(xué)生只需在網(wǎng)上下單，就能收到藥品。由于網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售的虛擬性和跨地域性，監(jiān)管部門(mén)難以對(duì)其進(jìn)行有效的監(jiān)管和打擊。一些網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)商家的審核不嚴(yán)，也為違規(guī)銷(xiāo)售行為提供了便利。四、濫用案例深度剖析4.1案例選取與介紹為更深入地了解廣東省中學(xué)生含磷酸可待因“止咳水”的濫用情況，選取了具有代表性的案例進(jìn)行分析。案例中的學(xué)生基本信息、濫用經(jīng)歷和成癮后的狀況，能直觀反映出“止咳水”濫用對(duì)中學(xué)生的嚴(yán)重危害。案例一：小林，男，17歲，廣州市某重點(diǎn)中學(xué)高三學(xué)生。小林原本成績(jī)優(yōu)異，是老師和家長(zhǎng)眼中的好學(xué)生。然而，在高一時(shí)，他在網(wǎng)吧結(jié)識(shí)了幾名社會(huì)青年。這些社會(huì)青年在玩游戲時(shí)，經(jīng)常喝一種用“止咳水”和可樂(lè)兌成的“特殊飲料”，并向小林吹噓喝了之后精神會(huì)變得十分亢奮。出于好奇心，小林嘗試喝了這種“飲料”。他回憶說(shuō)：“當(dāng)時(shí)喝下去之后，感覺(jué)真的很爽，一下子就變得有精神了，玩游戲都更帶勁了。”從那以后，小林開(kāi)始頻繁地喝“止咳水”，起初他并沒(méi)有意識(shí)到喝“止咳水”會(huì)令人上癮，還把它當(dāng)作一種時(shí)髦的“飲料”與同學(xué)分享。隨著時(shí)間的推移，小林對(duì)“止咳水”的依賴越來(lái)越嚴(yán)重，喝的劑量也越來(lái)越大。他每天都要喝兩三瓶“止咳水”，否則就會(huì)感到渾身難受。成癮后，小林的身體和生活發(fā)生了巨大的變化。他的學(xué)習(xí)成績(jī)一落千丈，原本有望考上重點(diǎn)大學(xué)的他，成績(jī)下滑到班級(jí)倒數(shù)。他的情緒變得異常暴躁，經(jīng)常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就和同學(xué)、老師發(fā)生沖突。晚上他經(jīng)常睡不著覺(jué)，一聽(tīng)到外面的聲音就會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué)，仿佛有人在面前一下下敲東西，這讓他感到心緒煩躁。他的身體也越來(lái)越差，經(jīng)常感到頭暈、乏力，記憶力明顯下降。小林的父母發(fā)現(xiàn)了他的異常，帶他去醫(yī)院檢查，才知道他已經(jīng)對(duì)“止咳水”成癮。為了幫助小林戒除“止咳水”成癮，父母帶他去了戒毒中心，但戒除過(guò)程十分艱難，小林多次復(fù)飲。案例二：小敏，女，15歲，深圳市某普通中學(xué)高一年級(jí)學(xué)生。小敏性格內(nèi)向，在學(xué)校里朋友不多，學(xué)習(xí)壓力較大。她的父母工作繁忙，很少有時(shí)間關(guān)心她的學(xué)習(xí)和生活。有一次，小敏在學(xué)校附近的藥店看到了“止咳水”，聽(tīng)說(shuō)喝了可以緩解疲勞，她就買(mǎi)了一瓶嘗試。喝了之后，她感覺(jué)精神確實(shí)好了一些，于是就開(kāi)始經(jīng)常購(gòu)買(mǎi)“止咳水”喝。后來(lái)，她在網(wǎng)上結(jié)識(shí)了一些同樣喜歡喝“止咳水”的網(wǎng)友，他們經(jīng)常在網(wǎng)上交流喝“止咳水”的感受和經(jīng)驗(yàn)。在這些網(wǎng)友的影響下，小敏喝“止咳水”的頻率越來(lái)越高，劑量也越來(lái)越大。成癮后，小敏的身體和心理出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題。她的月經(jīng)變得不規(guī)律，經(jīng)常出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀。她的皮膚變得粗糙，臉上長(zhǎng)滿了痘痘。在心理方面，她變得自卑、孤僻，不愿意和同學(xué)交流，甚至產(chǎn)生了自殺的念頭。學(xué)校的老師發(fā)現(xiàn)了小敏的異常，及時(shí)通知了她的父母。父母帶她去看心理醫(yī)生，醫(yī)生診斷她患有抑郁癥，這與她長(zhǎng)期濫用“止咳水”有很大關(guān)系。為了幫助小敏戒除“止咳水”成癮，父母帶她四處求醫(yī)，同時(shí)也加強(qiáng)了對(duì)她的關(guān)心和陪伴。4.2案例分析在小林的案例中，從個(gè)體心理因素來(lái)看，好奇心是他走向“止咳水”濫用的開(kāi)端。處于青春期的小林，對(duì)新奇事物充滿了探索欲望，當(dāng)看到社會(huì)青年喝著用“止咳水”和可樂(lè)兌成的“特殊飲料”后精神亢奮，這種新奇的體驗(yàn)瞬間勾起了他的好奇心。他在訪談中提到：“當(dāng)時(shí)就特別想試試，看看是不是真的有那么神奇?！边@種強(qiáng)烈的好奇心驅(qū)使他不顧潛在的危害，輕易地嘗試了“止咳水”。尋求刺激也是小林濫用“止咳水”的重要心理因素。中學(xué)生活相對(duì)單調(diào)，學(xué)習(xí)壓力較大，小林渴望通過(guò)一些刺激的行為來(lái)釋放壓力，尋求快感?！爸箍人蹦軒?lái)的興奮感正好滿足了他的這種需求，使他逐漸沉迷其中。從行為習(xí)慣方面分析，小林常去網(wǎng)吧，而網(wǎng)吧這種人員復(fù)雜、管理相對(duì)寬松的場(chǎng)所，為他接觸“止咳水”提供了機(jī)會(huì)。在網(wǎng)吧結(jié)識(shí)的社會(huì)青年，成為了他濫用“止咳水”的引導(dǎo)者。這些社會(huì)青年的不良行為習(xí)慣和價(jià)值觀對(duì)小林產(chǎn)生了負(fù)面影響，使他逐漸模仿他們的行為，陷入了“止咳水”濫用的泥潭。家庭因素在小林的“止咳水”濫用過(guò)程中也起到了關(guān)鍵作用。家庭溝通不足，小林與父母之間缺乏有效的交流。在他濫用“止咳水”的初期，內(nèi)心的變化和行為的異常沒(méi)有得到父母的關(guān)注。他曾表示：“我那段時(shí)間變得很奇怪，但是爸媽都沒(méi)發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)和我好好聊聊?！备改副O(jiān)管缺失，對(duì)他的行蹤和交友情況了解甚少。小林經(jīng)常去網(wǎng)吧，父母卻沒(méi)有察覺(jué)，也沒(méi)有對(duì)他的行為進(jìn)行約束。家庭藥物管理不當(dāng)雖然在小林的案例中沒(méi)有直接體現(xiàn)，但從普遍情況來(lái)看，如果家庭對(duì)藥物管理不善，也可能增加孩子接觸到“止咳水”等成癮性藥物的風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)環(huán)境因素同樣不可忽視。網(wǎng)吧作為小林首次接觸“止咳水”的場(chǎng)所，其不良的環(huán)境氛圍為“止咳水”的傳播提供了土壤。在網(wǎng)吧中，青少年更容易受到他人的影響，嘗試一些不良行為。社會(huì)對(duì)藥物濫用危害的宣傳不足，導(dǎo)致小林對(duì)“止咳水”的成癮性和危害認(rèn)識(shí)不足。他在一開(kāi)始認(rèn)為“止咳水是藥，不是毒品，不會(huì)對(duì)身體有害”，這種錯(cuò)誤的認(rèn)知使他在濫用“止咳水”的道路上越走越遠(yuǎn)。藥品監(jiān)管方面，零售藥店違規(guī)銷(xiāo)售是一個(gè)突出問(wèn)題。小林能夠輕易地從藥店購(gòu)買(mǎi)到“止咳水”，這說(shuō)明藥店在銷(xiāo)售過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)格按照處方藥的規(guī)定進(jìn)行銷(xiāo)售。藥店為了追求經(jīng)濟(jì)利益，無(wú)視規(guī)定，隨意向青少年出售“止咳水”，使得小林等學(xué)生能夠輕易獲取到這種成癮性藥物。網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)管困難在小林的案例中雖未明顯體現(xiàn)，但在現(xiàn)實(shí)中，網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售“止咳水”的現(xiàn)象屢禁不止，這也增加了青少年接觸到“止咳水”的渠道和風(fēng)險(xiǎn)?！爸箍人背砂a對(duì)小林的身心健康造成了極大的危害。在身體方面，他經(jīng)常感到頭暈、乏力，記憶力明顯下降，這些都是“止咳水”對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和身體機(jī)能造成損害的表現(xiàn)。在心理方面，他的情緒變得異常暴躁，經(jīng)常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就和同學(xué)、老師發(fā)生沖突，晚上還會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué)，嚴(yán)重影響了他的心理健康。對(duì)家庭而言，小林的“止咳水”成癮給家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。父母為了幫助他戒除成癮，不僅花費(fèi)了大量的金錢(qián)，帶他去戒毒中心治療，還承受了巨大的精神壓力。家庭原本的和諧氛圍被打破，父母陷入了無(wú)盡的擔(dān)憂和痛苦之中。在小敏的案例中，個(gè)體心理因素同樣是導(dǎo)致她濫用“止咳水”的重要原因。小敏性格內(nèi)向，在學(xué)校里朋友不多，學(xué)習(xí)壓力較大，這些因素使她內(nèi)心充滿了孤獨(dú)和焦慮。為了逃避現(xiàn)實(shí)中的壓力和煩惱，她選擇通過(guò)喝“止咳水”來(lái)麻痹自己。她在訪談中說(shuō)：“每次喝了‘止咳水’，就感覺(jué)壓力一下子都沒(méi)了，什么煩惱都不用想?！边@種逃避心理讓她逐漸對(duì)“止咳水”產(chǎn)生了依賴。小敏對(duì)“止咳水”的成癮性認(rèn)識(shí)不足，過(guò)于自信，認(rèn)為自己能夠控制使用的劑量和頻率，不會(huì)成癮。她在首次嘗試時(shí)，沒(méi)有意識(shí)到“止咳水”的潛在危害，心存僥幸，最終陷入了成癮的困境。從行為習(xí)慣來(lái)看，小敏沒(méi)有吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，但她經(jīng)常上網(wǎng)，在網(wǎng)上結(jié)識(shí)了一些同樣喜歡喝“止咳水”的網(wǎng)友。這些網(wǎng)友的行為和言論對(duì)她產(chǎn)生了影響，使她在他們的引導(dǎo)下，逐漸加大了“止咳水”的使用劑量和頻率。家庭因素在小敏的案例中表現(xiàn)得十分明顯。家庭溝通不足，小敏與父母之間缺乏有效的溝通。父母工作繁忙，很少有時(shí)間關(guān)心她的學(xué)習(xí)和生活，她內(nèi)心的孤獨(dú)和煩惱無(wú)法得到傾訴和解決。當(dāng)她在學(xué)習(xí)和生活中遇到困難時(shí)，無(wú)法從父母那里獲得支持和鼓勵(lì)，只能通過(guò)喝“止咳水”來(lái)尋求安慰。父母監(jiān)管缺失，對(duì)小敏的行為和心理狀態(tài)關(guān)注不夠。小敏在網(wǎng)上的活動(dòng)以及她購(gòu)買(mǎi)和使用“止咳水”的行為，父母都沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止。家庭藥物管理不當(dāng)在小敏的案例中也有所體現(xiàn)，她最初是在藥店購(gòu)買(mǎi)到“止咳水”，如果家庭能夠加強(qiáng)對(duì)藥物的管理和對(duì)孩子的教育，讓她了解“止咳水”的危害，或許可以避免她走上濫用的道路。社會(huì)環(huán)境方面，小敏主要是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接觸到“止咳水”相關(guān)的信息和人群。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的復(fù)雜性和虛擬性，使得不良信息和行為能夠輕易傳播。小敏在網(wǎng)上結(jié)識(shí)的“咳友”，他們之間的交流和分享，進(jìn)一步加深了她對(duì)“止咳水”的依賴。社會(huì)對(duì)藥物濫用危害的宣傳不足，導(dǎo)致小敏對(duì)“止咳水”的危害認(rèn)識(shí)不夠深刻。她在開(kāi)始使用“止咳水”時(shí)，只知道不能多喝，但并不清楚其具體的危害，這種模糊的認(rèn)知使她在濫用的道路上越陷越深。藥品監(jiān)管方面，小敏能夠從藥店輕易購(gòu)買(mǎi)到“止咳水”，說(shuō)明藥店在銷(xiāo)售環(huán)節(jié)存在漏洞，沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行處方藥的銷(xiāo)售規(guī)定。網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)管困難在小敏的案例中也有一定的體現(xiàn)，她通過(guò)網(wǎng)絡(luò)結(jié)識(shí)“咳友”，這些“咳友”可能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取“止咳水”，這也反映出網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售“止咳水”的監(jiān)管存在不足。“止咳水”成癮對(duì)小敏的身心健康造成了嚴(yán)重的影響。在身體方面，她的月經(jīng)變得不規(guī)律，經(jīng)常出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，皮膚變得粗糙，臉上長(zhǎng)滿了痘痘，這些都是“止咳水”對(duì)身體內(nèi)分泌和皮膚造成損害的表現(xiàn)。在心理方面，她變得自卑、孤僻，不愿意和同學(xué)交流，甚至產(chǎn)生了自殺的念頭，患上了抑郁癥。對(duì)家庭來(lái)說(shuō)，小敏的“止咳水”成癮讓家庭陷入了困境。父母為了幫助她戒除成癮，四處求醫(yī)，花費(fèi)了大量的時(shí)間和金錢(qián)。家庭的氛圍變得壓抑，父母與小敏之間的關(guān)系也變得緊張。五、已采取的措施與效果評(píng)估5.1監(jiān)管措施為有效遏制含磷酸可待因“止咳水”的濫用現(xiàn)象，國(guó)家和廣東省采取了一系列嚴(yán)格的監(jiān)管措施。從政策法規(guī)層面來(lái)看，自2005年起，國(guó)家就將“止咳水”列入必須憑處方購(gòu)買(mǎi)的處方藥管理范疇。這一舉措旨在從銷(xiāo)售源頭進(jìn)行把控，要求零售藥店必須嚴(yán)格按照規(guī)定，憑醫(yī)生處方銷(xiāo)售“止咳水”，以防止其被隨意購(gòu)買(mǎi)和濫用。2007年，含可待因復(fù)方口服溶液又被列入興奮劑管理的藥品，管理措施進(jìn)一步升級(jí)。這不僅體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)“止咳水”管理的重視，也表明了“止咳水”潛在的濫用風(fēng)險(xiǎn)以及對(duì)公眾健康的威脅。2015年5月1日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)布通知，將含可待因復(fù)方口服液體制劑列入第二類(lèi)精神藥品管理。這一規(guī)定對(duì)“止咳水”的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用提出了更高的要求。不具備第二類(lèi)精神藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)不得再購(gòu)進(jìn)含可待因復(fù)方口服液體制劑，原有庫(kù)存產(chǎn)品需登記造冊(cè)報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)備案后，按規(guī)定售完為止。藥品生產(chǎn)企業(yè)也需按照相關(guān)要求，配備符合規(guī)定的儲(chǔ)存條件和安全管理設(shè)施，制定相應(yīng)的管理制度。在廣東省，相關(guān)部門(mén)積極響應(yīng)國(guó)家政策，加強(qiáng)對(duì)“止咳水”的監(jiān)管力度。開(kāi)展了多次針對(duì)“止咳水”的專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)。2009年5月-9月，廣東省食品藥品監(jiān)管部門(mén)開(kāi)展的經(jīng)營(yíng)含可待因復(fù)方口服溶液專(zhuān)項(xiàng)檢查，查處相關(guān)案件314起。通過(guò)這些專(zhuān)項(xiàng)檢查，嚴(yán)厲打擊了非法銷(xiāo)售“止咳水”的行為，對(duì)違規(guī)企業(yè)和個(gè)人形成了強(qiáng)大的震懾力。在檢查過(guò)程中，重點(diǎn)對(duì)零售藥店、私人診所等藥品零售機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查，檢查其是否嚴(yán)格按照處方藥規(guī)定銷(xiāo)售“止咳水”，是否存在違規(guī)銷(xiāo)售行為。對(duì)于違規(guī)銷(xiāo)售的藥店和診所，依法進(jìn)行處罰，包括罰款、吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照等。加強(qiáng)對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管。建立了完善的藥品追溯體系，通過(guò)信息化手段，對(duì)“止咳水”從生產(chǎn)廠家到中間銷(xiāo)售商再到醫(yī)院、藥店、私人診所等藥品零售機(jī)構(gòu)的整個(gè)流通過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)控。這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和追溯“止咳水”的流向，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，能夠迅速采取措施進(jìn)行處理。加強(qiáng)對(duì)藥品批發(fā)企業(yè)的管理，要求其嚴(yán)格審查下游客戶的資質(zhì)，確保“止咳水”流向合法渠道。對(duì)藥品零售機(jī)構(gòu)的進(jìn)貨渠道進(jìn)行嚴(yán)格審查，禁止從非法渠道購(gòu)進(jìn)“止咳水”。5.2教育宣傳在教育宣傳方面，學(xué)校發(fā)揮了重要的陣地作用。許多學(xué)校積極開(kāi)展藥物濫用預(yù)防教育活動(dòng)，將相關(guān)知識(shí)納入健康教育課程體系。在課程設(shè)置上，專(zhuān)門(mén)安排一定的課時(shí)，系統(tǒng)地向?qū)W生傳授含磷酸可待因“止咳水”等藥物的成分、功效、正確使用方法以及濫用危害等知識(shí)。通過(guò)課堂教學(xué)，讓學(xué)生對(duì)“止咳水”有全面、深入的了解，增強(qiáng)他們的防范意識(shí)。在深圳的一些中學(xué)，老師會(huì)利用多媒體資源，播放關(guān)于“止咳水”濫用危害的紀(jì)錄片，片中展示了濫用者身體和心理上的嚴(yán)重變化，以及對(duì)家庭和社會(huì)造成的負(fù)面影響，讓學(xué)生直觀地感受到濫用“止咳水”的可怕后果。除了課堂教學(xué)，學(xué)校還通過(guò)舉辦主題班會(huì)的形式，引導(dǎo)學(xué)生積極參與討論。在班會(huì)中，學(xué)生們分享自己對(duì)“止咳水”的認(rèn)識(shí)和看法，交流身邊可能存在的藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。這種互動(dòng)式的教育方式，不僅提高了學(xué)生的參與度，還讓他們?cè)诮涣髦羞M(jìn)一步加深了對(duì)“止咳水”濫用問(wèn)題的認(rèn)識(shí)。在廣州的一所中學(xué)，一次關(guān)于“拒絕止咳水，健康伴我行”的主題班會(huì)中，學(xué)生們踴躍發(fā)言，有的同學(xué)講述了自己聽(tīng)說(shuō)過(guò)的“止咳水”濫用案例，有的同學(xué)則提出了如何在日常生活中避免接觸“止咳水”的建議。學(xué)校還會(huì)組織專(zhuān)題講座，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士為學(xué)生講解“止咳水”濫用的相關(guān)知識(shí)。這些專(zhuān)業(yè)人士包括醫(yī)生、禁毒專(zhuān)家等，他們憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，為學(xué)生提供了更權(quán)威、更深入的信息。在講座中，醫(yī)生會(huì)從醫(yī)學(xué)角度分析“止咳水”對(duì)身體各個(gè)器官的損害機(jī)制，禁毒專(zhuān)家則會(huì)介紹毒品犯罪的相關(guān)法律知識(shí)，以及如何在社會(huì)環(huán)境中識(shí)別和防范毒品的侵害。2024年，在珠海的一所中學(xué)舉辦的專(zhuān)題講座中，禁毒專(zhuān)家通過(guò)實(shí)際案例，詳細(xì)講解了“止咳水”從非法銷(xiāo)售到青少年濫用的過(guò)程，以及如何在生活中保護(hù)自己，不被不良誘惑所影響。社會(huì)層面也積極開(kāi)展藥物危害宣傳活動(dòng)。利用各種媒體平臺(tái)，如電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等，廣泛傳播“止咳水”濫用的危害知識(shí)。制作了一系列公益廣告，在電視和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上滾動(dòng)播放。這些公益廣告以生動(dòng)形象的畫(huà)面和簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言，向公眾傳達(dá)“止咳水”濫用的危害，呼吁大家共同抵制。在廣東電視臺(tái)播出的一則公益廣告中，通過(guò)展示一個(gè)原本健康的青少年因?yàn)闉E用“止咳水”而逐漸變得憔悴、萎靡不振的過(guò)程，引起了觀眾的強(qiáng)烈反響。社區(qū)也在宣傳教育中發(fā)揮了重要作用。社區(qū)組織工作人員深入社區(qū)，通過(guò)張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳資料等方式，向居民普及“止咳水”濫用的危害。在社區(qū)的宣傳欄、學(xué)校周邊、商場(chǎng)等人流量較大的地方張貼色彩鮮艷、內(nèi)容豐富的宣傳海報(bào)，吸引居民的注意力。海報(bào)上不僅有“止咳水”濫用危害的文字說(shuō)明，還有形象的圖片展示，讓居民能夠更直觀地了解相關(guān)信息。發(fā)放的宣傳資料則詳細(xì)介紹了“止咳水”的成分、濫用癥狀、預(yù)防方法等內(nèi)容，方便居民隨時(shí)查閱。在廣州的一些社區(qū)，工作人員還會(huì)組織居民開(kāi)展禁毒知識(shí)講座和培訓(xùn)活動(dòng)，邀請(qǐng)專(zhuān)家為居民講解毒品的危害和防范知識(shí)，其中“止咳水”濫用問(wèn)題是重點(diǎn)講解內(nèi)容之一。然而，在教育宣傳過(guò)程中也面臨一些挑戰(zhàn)。部分宣傳內(nèi)容和方式缺乏針對(duì)性，沒(méi)有充分考慮到中學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知水平，導(dǎo)致宣傳效果不佳。一些宣傳資料過(guò)于專(zhuān)業(yè)、晦澀難懂，中學(xué)生難以理解其中的內(nèi)容，從而無(wú)法真正認(rèn)識(shí)到“止咳水”濫用的危害。一些宣傳活動(dòng)形式單一，只是簡(jiǎn)單地進(jìn)行說(shuō)教，沒(méi)有與中學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)和交流，難以引起他們的興趣和關(guān)注。5.3效果評(píng)估通過(guò)對(duì)比不同階段的調(diào)查數(shù)據(jù)，可以清晰地看到監(jiān)管和教育宣傳措施在控制“止咳水”濫用方面取得的成效。從監(jiān)管措施實(shí)施后的情況來(lái)看，含磷酸可待因“止咳水”的濫用率呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì)。在2008-2010年廣東省食品藥品監(jiān)管局開(kāi)展的中學(xué)生濫用藥物情況大樣本藥物流行病學(xué)調(diào)查中，第一階段調(diào)查顯示在校中學(xué)生最近一個(gè)月濫用“止咳水”的現(xiàn)患率為0.54%，而在第二階段，這一比例下降到了0.09%。這一顯著的下降表明，監(jiān)管部門(mén)在政策法規(guī)制定和執(zhí)行方面的努力取得了一定的成果。國(guó)家將“止咳水”列入處方藥管理，再到列入興奮劑管理，直至列入第二類(lèi)精神藥品管理，這些逐步升級(jí)的管理措施，以及廣東省開(kāi)展的專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)，有效地打擊了非法銷(xiāo)售行為，減少了“止咳水”流入青少年手中的機(jī)會(huì)。在教育宣傳方面，學(xué)校和社會(huì)開(kāi)展的一系列活動(dòng)也對(duì)學(xué)生的認(rèn)知和行為產(chǎn)生了積極的影響。通過(guò)對(duì)學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，開(kāi)展藥物濫用預(yù)防教育活動(dòng)的學(xué)校，學(xué)生對(duì)“止咳水”的認(rèn)知水平明顯提高。在這些學(xué)校中，大部分學(xué)生能夠準(zhǔn)確說(shuō)出“止咳水”的成分、功效以及濫用危害，對(duì)“止咳水”持有正確的態(tài)度，認(rèn)為應(yīng)該堅(jiān)決抵制濫用行為。而在社會(huì)層面，通過(guò)媒體平臺(tái)和社區(qū)宣傳，公眾對(duì)“止咳水”濫用問(wèn)題的關(guān)注度也有所提高，形成了一定的社會(huì)輿論壓力，促使家長(zhǎng)和社會(huì)各界更加關(guān)注青少年的健康成長(zhǎng)，共同防范“止咳水”濫用。然而，盡管取得了一定的成效，監(jiān)管和教育宣傳措施仍存在一些不足之處。在監(jiān)管方面，雖然整體濫用率下降，但部分地區(qū)的監(jiān)管漏洞依然存在。一些位于城鄉(xiāng)接合部地區(qū)的小型零售藥店、個(gè)體診所和非法銷(xiāo)售點(diǎn)，由于監(jiān)管難度較大，仍存在違規(guī)銷(xiāo)售“止咳水”的情況。網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)管困難的問(wèn)題也沒(méi)有得到根本解決，違規(guī)銷(xiāo)售“止咳水”的現(xiàn)象在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上仍時(shí)有發(fā)生。在教育宣傳方面，部分宣傳內(nèi)容和方式缺乏針對(duì)性，沒(méi)有充分考慮到中學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知水平。一些宣傳資料過(guò)于專(zhuān)業(yè)、晦澀難懂，中學(xué)生難以理解其中的內(nèi)容，從而無(wú)法真正認(rèn)識(shí)到“止咳水”濫用的危害。一些宣傳活動(dòng)形式單一，只是簡(jiǎn)單地進(jìn)行說(shuō)教，沒(méi)有與中學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)和交流，難以引起他們的興趣和關(guān)注。宣傳的覆蓋面還不夠廣泛，部分偏遠(yuǎn)地區(qū)的學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)“止咳水”濫用問(wèn)題的認(rèn)識(shí)仍然不足。六、干預(yù)策略與建議6.1完善監(jiān)管體系完善監(jiān)管體系對(duì)于遏制含磷酸可待因“止咳水”濫用現(xiàn)象至關(guān)重要。在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)，要加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管力度，建立嚴(yán)格的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量控制體系。監(jiān)管部門(mén)應(yīng)定期對(duì)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行檢查，確保其生產(chǎn)過(guò)程符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。對(duì)原材料的采購(gòu)、生產(chǎn)工藝的控制、成品的檢驗(yàn)等環(huán)節(jié)都要進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，防止不合格產(chǎn)品流入市場(chǎng)。加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)審核，提高準(zhǔn)入門(mén)檻，確保生產(chǎn)企業(yè)具備相應(yīng)的技術(shù)和管理能力。在銷(xiāo)售環(huán)節(jié)，要嚴(yán)格執(zhí)行處方藥銷(xiāo)售規(guī)定。零售藥店和私人診所必須憑醫(yī)生處方銷(xiāo)售含磷酸可待因“止咳水”，不得違規(guī)向未成年人或無(wú)處方者出售。監(jiān)管部門(mén)應(yīng)加大對(duì)零售藥店和私人診所的檢查頻率和力度，對(duì)違規(guī)銷(xiāo)售行為進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。除了罰款外，還可根據(jù)情節(jié)輕重，采取停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照等措施。建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)公眾對(duì)違規(guī)銷(xiāo)售行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的舉報(bào)人給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)保護(hù)其個(gè)人信息安全。建立藥品追溯系統(tǒng)，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，對(duì)“止咳水”從生產(chǎn)到銷(xiāo)售的全過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤和記錄。通過(guò)在藥品包裝上添加二維碼、條形碼等標(biāo)識(shí)，消費(fèi)者和監(jiān)管部門(mén)可以通過(guò)掃描標(biāo)識(shí)，查詢藥品的生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、批次、銷(xiāo)售渠道等信息。這樣可以實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品流向的精準(zhǔn)監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題藥品，能夠迅速追溯到源頭，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。隨著網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售的日益普及，加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售“止咳水”的監(jiān)管勢(shì)在必行。相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的管理，要求平臺(tái)對(duì)銷(xiāo)售“止咳水”的商家進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保其具備合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。建立網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)測(cè)機(jī)制，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)上的“止咳水”銷(xiāo)售信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)銷(xiāo)售行為，及時(shí)采取措施進(jìn)行制止，如下架商品、關(guān)閉店鋪等。加強(qiáng)與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的合作，建立信息共享機(jī)制，共同打擊網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售“止咳水”的違法行為。6.2強(qiáng)化教育宣傳在教育宣傳方面，學(xué)校應(yīng)豐富教育內(nèi)容和形式，提高學(xué)生對(duì)“止咳水”濫用危害的認(rèn)識(shí)。在內(nèi)容上，不僅要講解“止咳水”的成分、成癮機(jī)制和身體危害，還要深入剖析其對(duì)心理健康、學(xué)業(yè)發(fā)展以及未來(lái)人生規(guī)劃的負(fù)面影響。通過(guò)真實(shí)案例分析，讓學(xué)生了解到“止咳水”濫用可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，如案例中的小林和小敏，他們因?yàn)E用“止咳水”，身體和心理都受到了極大的傷害，學(xué)業(yè)也受到了嚴(yán)重影響。開(kāi)展心理健康教育課程，幫助學(xué)生掌握正確的心理調(diào)適方法，提高他們應(yīng)對(duì)壓力和挫折的能力，減少因逃避心理而濫用“止咳水”的可能性。在教育形式上，除了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)和講座外，還應(yīng)創(chuàng)新教育方式。利用多媒體資源，制作生動(dòng)有趣的宣傳視頻、動(dòng)畫(huà)等，以直觀形象的方式展示“止咳水”濫用的危害。組織學(xué)生觀看相關(guān)的紀(jì)錄片、電影，如《中華之劍》等禁毒題材影視作品，其中也涉及到藥物濫用的內(nèi)容，讓學(xué)生更深刻地感受藥物濫用的危害。開(kāi)展主題班會(huì)、知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽等活動(dòng)，提高學(xué)生的參與度和積極性。在知識(shí)競(jìng)賽中，設(shè)置與“止咳水”相關(guān)的題目，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)的興趣。鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)作手抄報(bào)、漫畫(huà)等作品，表達(dá)自己對(duì)“止咳水”濫用問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和看法，培養(yǎng)他們的自我教育能力。學(xué)校應(yīng)開(kāi)展家校合作，共同關(guān)注學(xué)生的成長(zhǎng)。定期組織家長(zhǎng)會(huì)，向家長(zhǎng)宣傳“止咳水”濫用的危害以及家庭在預(yù)防中的重要作用。讓家長(zhǎng)了解學(xué)生的心理特點(diǎn)和行為習(xí)慣，掌握正確的教育方法和溝通技巧。指導(dǎo)家長(zhǎng)如何與孩子進(jìn)行有效的溝通，關(guān)注孩子的心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子可能存在的問(wèn)題。通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)，提醒家長(zhǎng)要妥善保管家中的藥品，防止孩子接觸到“止咳水”等成癮性藥物。建立家校溝通平臺(tái)，如微信群、QQ群等，方便家長(zhǎng)和學(xué)校及時(shí)交流學(xué)生的情況。家長(zhǎng)可以隨時(shí)向老師反饋孩子在家中的表現(xiàn)，老師也可以向家長(zhǎng)傳達(dá)學(xué)校的教育要求和相關(guān)信息。社會(huì)應(yīng)利用多種媒體廣泛宣傳“止咳水”濫用的危害，提高公眾的認(rèn)知水平。在電視、廣播等傳統(tǒng)媒體上，增加關(guān)于“止咳水”濫用問(wèn)題的報(bào)道和公益廣告。制作一系列針對(duì)性強(qiáng)的公益廣告，以真實(shí)的案例和生動(dòng)的畫(huà)面，向公眾傳達(dá)“止咳水”濫用的危害，引起公眾的關(guān)注和重視。在網(wǎng)絡(luò)媒體上，利用微博、微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)等社交媒體，發(fā)布相關(guān)的科普文章、短視頻等。通過(guò)生動(dòng)有趣的形式，吸引青少年的關(guān)注，傳播“止咳水”濫用的危害知識(shí)。開(kāi)展線上互動(dòng)活動(dòng)，如線上問(wèn)答、話題討論等，增強(qiáng)與青少年的互動(dòng)和交流，提高他們的參與度。社區(qū)應(yīng)發(fā)揮基層組織的作用，開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在社區(qū)宣傳欄張貼宣傳海報(bào)、懸掛橫幅，在社區(qū)活動(dòng)中心、學(xué)校周邊、商場(chǎng)等人流量較大的地方發(fā)放宣傳資料。組織社區(qū)志愿者深入社區(qū)，開(kāi)展禁毒宣傳講座和培訓(xùn)活動(dòng)。邀請(qǐng)專(zhuān)家、醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)人士為居民講解“止咳水”濫用的危害、預(yù)防方法以及相關(guān)法律法規(guī)。開(kāi)展社區(qū)親子活動(dòng)，將“止咳水”濫用預(yù)防知識(shí)融入到活動(dòng)中，讓家長(zhǎng)和孩子在互動(dòng)中共同學(xué)習(xí)，增強(qiáng)家庭對(duì)“止咳水”濫用的防范意識(shí)。6.3提供心理支持學(xué)校應(yīng)配備專(zhuān)業(yè)的心理輔導(dǎo)人員，為學(xué)生提供及時(shí)有效的心理支持。心理輔導(dǎo)人員要定期與學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的面談，了解他們的心理狀態(tài)和需求。對(duì)于那些存在心理問(wèn)題或?yàn)E用“止咳水”傾向的學(xué)生，要給予特別關(guān)注，制定個(gè)性化的心理輔導(dǎo)方案。開(kāi)展心理健康教育課程和團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，幫助學(xué)生掌握應(yīng)對(duì)壓力和挫折的方法，提高他們的心理素質(zhì)和心理調(diào)適能力。在心理健康教育課程中，通過(guò)案例分析、角色扮演等方式，引導(dǎo)學(xué)生正確面對(duì)生活中的困難和挑戰(zhàn)，學(xué)會(huì)用積極的方式解決問(wèn)題。在團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)中，組織學(xué)生參與團(tuán)隊(duì)合作游戲、心理拓展訓(xùn)練等，增強(qiáng)他們的自信心和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，培養(yǎng)良好的人際關(guān)系。對(duì)于已經(jīng)成癮的學(xué)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)介入，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心理干預(yù)。心理醫(yī)生可以采用認(rèn)知行為療法，幫助成癮學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己的行為問(wèn)題，改變錯(cuò)誤的認(rèn)知和行為模式。通過(guò)與學(xué)生深入交流，了解他們?yōu)E用“止咳水”的原因和動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)他們正確看待藥物成癮問(wèn)題，樹(shù)立戒除成癮的信心和決心。開(kāi)展心理治療課程，幫助學(xué)生緩解成癮帶來(lái)的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。在心理治療課程中，運(yùn)用放松訓(xùn)練、冥想等方法，幫助學(xué)生減輕心理壓力，調(diào)整心態(tài)。社會(huì)應(yīng)建立專(zhuān)門(mén)的心理援助熱線，為學(xué)生提供24小時(shí)的心理咨詢服務(wù)。熱線工作人員要由專(zhuān)業(yè)的