2025年心理咨詢師資格考試題庫附參考答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.弗洛伊德提出的人格結(jié)構(gòu)理論中，遵循“現(xiàn)實原則”的是（）A.本我B.自我C.超我D.潛意識答案：B2.下列屬于認知行為療法（CBT）核心假設(shè)的是（）A.未完成事件影響當前行為B.情緒障礙源于不合理認知C.個體需要無條件積極關(guān)注D.癥狀是潛意識沖突的外顯答案：B3.根據(jù)埃里克森的心理社會發(fā)展理論，12-18歲個體的核心發(fā)展任務(wù)是（）A.獲得自主感，克服羞怯B.建立同一性，防止角色混亂C.獲得勤奮感，避免自卑感D.獲得親密感，避免孤獨感答案：B4.咨詢師在首次訪談中發(fā)現(xiàn)來訪者有自殺傾向，正確的處理方式是（）A.立即通知來訪者家屬B.與來訪者簽訂安全協(xié)議C.要求來訪者住院治療D.記錄后繼續(xù)按計劃咨詢答案：B（注：需優(yōu)先評估風(fēng)險等級，簽訂安全協(xié)議是初步干預(yù)措施，后續(xù)視情況聯(lián)系家屬或轉(zhuǎn)介）5.以下屬于非指導(dǎo)性咨詢技術(shù)的是（）A.蘇格拉底式提問B.情感反映C.解釋D.面質(zhì)答案：B6.兒童分離性焦慮障礙的核心特征是（）A.對特定物體的恐懼B.與主要依戀對象分離時過度焦慮C.社交場合的回避行為D.重復(fù)刻板的動作答案：B7.咨詢師與來訪者建立咨訪關(guān)系的關(guān)鍵期是（）A.前2-3次訪談B.第5-6次訪談C.中期鞏固階段D.結(jié)束階段答案：A8.下列符合心理咨詢倫理的行為是（）A.咨詢師將來訪者案例用于學(xué)術(shù)發(fā)表，隱去可識別信息B.咨詢師因個人偏好拒絕為LGBTQ+群體提供服務(wù)C.咨詢師與來訪者成為微信好友以便跟進D.咨詢師在咨詢中推薦自己代理的心理測評工具答案：A9.系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是（）A.經(jīng)典條件反射B.操作性條件反射C.社會學(xué)習(xí)理論D.認知重構(gòu)理論答案：A10.抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.精力下降D.睡眠障礙答案：D（注：睡眠障礙是伴隨癥狀，非核心癥狀）二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.人本主義療法的核心技術(shù)包括（）A.共情B.無條件積極關(guān)注C.解釋D.真誠一致答案：ABD2.咨詢師在倫理決策中需考慮的因素有（）A.來訪者的自主權(quán)B.潛在的傷害風(fēng)險C.專業(yè)倫理守則D.文化背景差異答案：ABCD3.青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的常見誘因包括（）A.現(xiàn)實社交受挫B.家庭情感忽視C.游戲設(shè)計的即時反饋機制D.神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺分泌異常答案：ABC（注：D為生物學(xué)因素，非直接誘因）4.危機干預(yù)的六步法包括（）A.確定問題B.保證安全C.提供支持D.制定計劃答案：ABCD5.心理咨詢記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.來訪者的主訴B.咨詢師的分析與干預(yù)策略C.來訪者的情緒反應(yīng)D.咨詢師的個人情緒體驗答案：ABC（注：D屬于咨詢師個人感受，非必要記錄內(nèi)容）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述精神分析療法中“阻抗”的表現(xiàn)形式及處理原則。答案：阻抗的表現(xiàn)形式包括：沉默、遲到/早退、回避關(guān)鍵話題、合理化解釋、對咨詢師的攻擊或過度依賴等。處理原則：（1）識別阻抗：通過觀察來訪者的語言、非語言行為及咨詢進程的停滯判斷；（2）接納而非對抗：向來訪者澄清阻抗是正?，F(xiàn)象，減少其防御；（3）聚焦阻抗背后的意義：探索阻抗與潛意識沖突的關(guān)聯(lián)；（4）逐步突破：在安全的咨訪關(guān)系中，引導(dǎo)來訪者意識到阻抗對咨詢的阻礙。2.列舉認知行為療法（CBT）中常用的情緒調(diào)節(jié)技術(shù)，并說明其適用場景。答案：常用技術(shù)包括：（1）情緒日記：記錄情緒事件、自動思維及情緒強度，適用于識別情緒觸發(fā)點；（2）放松訓(xùn)練（如深呼吸、漸進式肌肉放松）：適用于急性焦慮或緊張狀態(tài)；（3）認知重構(gòu)：通過蘇格拉底提問挑戰(zhàn)不合理信念，適用于長期情緒困擾；（4）行為激活：制定小目標并完成，提升掌控感，適用于抑郁狀態(tài)下的行為退縮。3.簡述咨詢師在跨文化咨詢中需注意的倫理要點。答案：（1）文化敏感性：主動了解來訪者的文化背景（如宗教、家庭結(jié)構(gòu)、價值觀），避免文化刻板印象；（2）語言適配：若存在語言差異，需使用專業(yè)翻譯而非家屬，確保信息準確；（3）價值觀中立：不將自身文化觀念強加于來訪者（如對“獨立”與“依賴”的評判）；（4）干預(yù)方式調(diào)整：根據(jù)文化特點選擇適配技術(shù)（如集體主義文化中可引入家庭參與）；（5）知情同意：用來訪者能理解的語言解釋咨詢目標與流程，尊重其文化中的決策模式（如家族共同決定）。4.說明如何評估來訪者的自殺風(fēng)險（需包含評估維度與工具）。答案：評估維度：（1）自殺意念：頻率、強度、具體計劃（如時間、方法、準備程度）；（2）過往史：有無自殺未遂、自傷行為；（3）支持系統(tǒng)：家庭/社會支持是否充足；（4）伴隨癥狀：是否存在嚴重抑郁、幻覺/妄想等精神癥狀；（5）觸發(fā)事件：近期是否遭遇重大喪失（如失戀、失業(yè)）。常用工具：貝克自殺意念量表（BSS）、自殺風(fēng)險評估量表（SRSS）、哥倫比亞自殺嚴重程度評定量表（C-SSRS）。5.簡述心理咨詢中“共情”與“同情”的區(qū)別及共情的表達技巧。答案：區(qū)別：共情是“設(shè)身處地體驗來訪者的感受”，保持客觀中立；同情是“對來訪者的遭遇感到難過”，可能帶入咨詢師的主觀情緒。表達技巧：（1）反映情緒：“聽起來這件事讓你感到很委屈”；（2）聚焦感受：“你說被朋友誤解時，心里是不是有種被孤立的感覺？”；（3）接納復(fù)雜性：“我能理解你既想反抗又怕傷害對方的矛盾”；（4）非語言配合：保持眼神接觸、適度點頭，語氣柔和。四、案例分析題（共25分）案例：來訪者，女，28歲，教師，主訴“近3個月情緒低落，無法集中精力備課，對學(xué)生失去耐心，覺得自己‘沒用’，睡眠差，早醒2-3小時”。訪談中透露，半年前因班級成績未達學(xué)校要求被領(lǐng)導(dǎo)當眾批評，之后總擔(dān)心“再次失敗”，甚至不敢看學(xué)生的考試卷。無自殺意念，否認家族精神病史。問題1：初步判斷來訪者可能的心理問題類型，并列出依據(jù)。（8分）答案：初步判斷為抑郁發(fā)作（輕度至中度）。依據(jù)：（1）核心癥狀：情緒低落（“情緒低落”）、興趣減退（“對學(xué)生失去耐心”）、精力下降（“無法集中精力備課”）；（2）伴隨癥狀：睡眠障礙（早醒）、自我評價降低（“覺得自己‘沒用’”）；（3）病程：持續(xù)3個月（符合抑郁發(fā)作“至少2周”的病程要求）；（4）誘因：重大負性事件（被領(lǐng)導(dǎo)批評）后出現(xiàn)癥狀，無幻覺/妄想等精神病性癥狀，排除精神分裂癥；無躁狂發(fā)作史，排除雙相障礙。問題2：設(shè)計一個包含3次訪談的干預(yù)方案（需說明每次的目標與主要技術(shù)）。（9分）答案：第1次訪談：建立關(guān)系與評估（目標：建立信任，全面收集信息）。技術(shù)：（1）共情表達：“被當眾批評一定讓你感到特別難受，甚至懷疑自己的能力”；（2）結(jié)構(gòu)化提問：使用抑郁自評量表（SDS）量化癥狀，了解日常功能受損程度（如備課效率、與學(xué)生互動情況）；（3）正?；夹g(shù)：“很多人在經(jīng)歷壓力事件后都會出現(xiàn)類似的情緒反應(yīng)，這是大腦的自我保護機制”。第2次訪談：認知探索與初步干預(yù)（目標：識別不合理認知，嘗試行為激活）。技術(shù)：（1）認知行為技術(shù)：通過“思維記錄表”引導(dǎo)來訪者記錄“看到學(xué)生試卷時”的自動思維（如“我肯定又教不好”），用“證據(jù)檢驗”挑戰(zhàn)其合理性（如“過去帶的班級是否有過進步？”）；（2）行為激活：制定“小目標清單”（如“今天用10分鐘批改5份作業(yè)”），完成后記錄成就感；（3）放松訓(xùn)練：教來訪者“4-7-8呼吸法”應(yīng)對備課前的焦慮。第3次訪談：鞏固與預(yù)防復(fù)發(fā)（目標：強化適應(yīng)性認知，制定長期應(yīng)對策略）。技術(shù)：（1）認知重構(gòu)：總結(jié)前兩次發(fā)現(xiàn)的“災(zāi)難化思維”（如“一次失敗=永遠失敗”），用“成長型思維”替代（如“這次經(jīng)驗?zāi)軒臀艺{(diào)整教學(xué)方法”）；（2）社會支持系統(tǒng)構(gòu)建：探討是否可與信任的同事交流壓力，或向?qū)W校申請教學(xué)指導(dǎo)；（3）復(fù)發(fā)預(yù)警識別：列出“情緒低落加重”“連續(xù)3天早醒”等預(yù)警信號，約定出現(xiàn)時的應(yīng)對方案（如聯(lián)系咨詢師或暫時調(diào)整工作量）。問題3：若來訪者在第2次訪談中突然說“其實我上周試過吃2片安眠藥，不過沒什么用”，咨詢師應(yīng)如何處理？（8分）答案：處理步驟：（1）立即評估風(fēng)險：追問“吃安眠藥的具體時間、劑量（2片是否超量）、是否有其他自傷行為（如割腕）、當時的想法（是想結(jié)束生命還是助眠）”；（2）共情與穩(wěn)定情緒：“聽起來你當時真的很痛苦，