醫(yī)院對(duì)用字規(guī)范制度_第1頁
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PAGE醫(yī)院對(duì)用字規(guī)范制度總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院用字規(guī)范化管理,確保醫(yī)院各類信息準(zhǔn)確、清晰傳達(dá),維護(hù)醫(yī)院良好形象,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門、崗位在醫(yī)療服務(wù)、行政管理、宣傳推廣等活動(dòng)中涉及的文字使用。包括但不限于病歷書寫、醫(yī)療文書、標(biāo)識(shí)牌、宣傳資料、網(wǎng)站及新媒體平臺(tái)信息發(fā)布等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)家通用語言文字法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》以及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。漢字使用規(guī)范1.簡(jiǎn)化字使用醫(yī)院所有文件、資料、標(biāo)識(shí)等應(yīng)嚴(yán)格使用國(guó)家通用的簡(jiǎn)化字,不得使用已被簡(jiǎn)化的繁體字、異體字。如“醫(yī)院”不能寫成“醫(yī)院”,“病歷”不能寫成“病歷”。2.字形規(guī)范漢字書寫應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的字形標(biāo)準(zhǔn),筆畫清晰、結(jié)構(gòu)規(guī)范。避免出現(xiàn)錯(cuò)別字、自造字、二簡(jiǎn)字等不規(guī)范字形。例如,嚴(yán)禁將“檢查”寫成“撿查”,“痊愈”寫成“全愈”。3.異體字限制除特殊情況外,一般不使用異體字。如因特殊需要使用,應(yīng)在首次出現(xiàn)時(shí)注明規(guī)范的正體字。如“喆”應(yīng)寫成“哲”,并在首次出現(xiàn)時(shí)標(biāo)注。數(shù)字使用規(guī)范1.漢字?jǐn)?shù)字與阿拉伯?dāng)?shù)字的選擇一般情況下,凡可以使用阿拉伯?dāng)?shù)字且又很得體的地方,均應(yīng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字。如醫(yī)院的具體日期(2023年10月15日)、時(shí)間(上午9:00)、年齡(35歲)、病歷號(hào)(001234)等。定型的詞、詞組、成語、慣用語、縮略語或具有修辭色彩的詞語中作為語素的數(shù)字,必須使用漢字。如“十二指腸”、“三氧化二鐵”、“星期五”等。2.多位數(shù)字的書寫阿拉伯?dāng)?shù)字書寫的多位整數(shù)和小數(shù),分節(jié)時(shí)從小數(shù)點(diǎn)起,向左和向右每三位數(shù)字一組,組間空1/,4個(gè)漢字的位置。如:1,000,000(一百萬)、1.234,567(一百二十三點(diǎn)四五七)。漢字?jǐn)?shù)字書寫的多位整數(shù),不用分節(jié)。3.概數(shù)和約數(shù)相鄰的兩個(gè)數(shù)字并列連用表示概數(shù),必須使用漢字,連用的兩個(gè)數(shù)字之間不得用頓號(hào)隔開。如“三四天”、“五六歲”。帶有“幾”字的數(shù)字表示約數(shù),必須使用漢字。如“十幾人”、“幾百元”。標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用規(guī)范1.常用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)用法醫(yī)院各類文字材料應(yīng)正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào),遵循國(guó)家規(guī)定的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)用法。如句號(hào)、逗號(hào)、頓號(hào)、分號(hào)、冒號(hào)、問號(hào)、感嘆號(hào)、引號(hào)、括號(hào)、破折號(hào)、省略號(hào)、書名號(hào)等。2.標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的位置句號(hào)、問號(hào)、嘆號(hào)、逗號(hào)、頓號(hào)、分號(hào)和冒號(hào)一般占一個(gè)字的位置,居左偏下,不出現(xiàn)在一行之首。引號(hào)、括號(hào)、書名號(hào)的前一半不出現(xiàn)在一行之末,后一半不出現(xiàn)在一行之首。破折號(hào)和省略號(hào)都占兩個(gè)字的位置,中間不能斷開。連接號(hào)和間隔號(hào)一般占一個(gè)字的位置。這四種符號(hào)上下居中。3.標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的搭配注意標(biāo)點(diǎn)符號(hào)與句子內(nèi)容的邏輯搭配,避免標(biāo)點(diǎn)使用不當(dāng)造成語義混淆。如“這是一個(gè)重要的問題,必須盡快解決?!辈荒軐懗伞斑@是一個(gè)重要的問題;必須盡快解決。”漢語拼音使用規(guī)范1.拼寫規(guī)則醫(yī)院涉及漢語拼音的地方,應(yīng)嚴(yán)格按照《漢語拼音方案》的拼寫規(guī)則進(jìn)行拼寫。如人名、地名、藥物名稱等的拼音標(biāo)注。人名拼寫時(shí),姓在前,名在后,姓和名首字母大寫,雙姓兩個(gè)字首字母都大寫。如“張三”拼寫為“ZhangSan”,“歐陽明”拼寫為“OuyangMing”。地名拼寫應(yīng)遵循《中國(guó)地名漢語拼音字母拼寫規(guī)則(漢語地名部分)》。如“北京市”拼寫為“BeijingShi”。藥物名稱的拼音應(yīng)準(zhǔn)確規(guī)范,一般采用《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定的名稱和拼音。2.聲調(diào)標(biāo)注拼音應(yīng)正確標(biāo)注聲調(diào),聲調(diào)符號(hào)標(biāo)在音節(jié)的主要母音上。如“醫(yī)院(yīyuàn)”、“治療(zhìliáo)”。外文使用規(guī)范1.縮寫規(guī)范醫(yī)院使用的外文縮寫應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一,首次出現(xiàn)時(shí)應(yīng)給出中文全稱,并在其后括號(hào)內(nèi)注明英文全稱及縮寫形式。如“CT(ComputedTomography)”、“MRI(MagneticResonanceImaging)”。2.大小寫及格式外文書寫應(yīng)注意大小寫及格式規(guī)范。一般專業(yè)術(shù)語、特定名稱首字母大寫,普通詞匯小寫。如“DepartmentofCardiology(心內(nèi)科)”,其中“Department”首字母大寫,“of”小寫,“Cardiology”首字母大寫。3.翻譯準(zhǔn)確性涉及外文翻譯的內(nèi)容,應(yīng)確保翻譯準(zhǔn)確無誤,符合醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的習(xí)慣表達(dá)。避免出現(xiàn)翻譯錯(cuò)誤或歧義。醫(yī)療文書用字規(guī)范1.病歷書寫病歷是醫(yī)療工作的重要文件,書寫時(shí)應(yīng)使用規(guī)范漢字,字跡清晰、工整,不得涂改。病歷中的疾病診斷、治療措施、醫(yī)囑等內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確規(guī)范,避免錯(cuò)別字、生造詞等。病歷首頁的基本信息填寫應(yīng)完整、準(zhǔn)確,包括患者姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、地址等,使用規(guī)范漢字填寫。2.護(hù)理文書護(hù)理文書應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容要求書寫,文字表達(dá)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。記錄患者的護(hù)理觀察、護(hù)理措施、病情變化等情況時(shí),應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語和漢字。護(hù)理文書中的簽名應(yīng)使用真實(shí)姓名,不得使用化名或筆名。簽名應(yīng)清晰可辨,便于識(shí)別和追溯。3.醫(yī)療報(bào)告各類醫(yī)療檢查報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告、病理報(bào)告等應(yīng)使用規(guī)范漢字書寫檢查結(jié)果、診斷結(jié)論等內(nèi)容。報(bào)告中的數(shù)據(jù)、圖表、文字說明等應(yīng)準(zhǔn)確無誤,邏輯清晰。報(bào)告的格式應(yīng)符合醫(yī)院規(guī)定,頁眉、頁腳、標(biāo)題、正文等排版應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。報(bào)告中的日期、時(shí)間等應(yīng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字準(zhǔn)確填寫。標(biāo)識(shí)牌用字規(guī)范1.醫(yī)院名稱標(biāo)識(shí)醫(yī)院的名稱標(biāo)識(shí)應(yīng)使用規(guī)范漢字書寫,字體清晰、醒目。醫(yī)院名稱應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記的名稱一致,不得擅自更改或簡(jiǎn)化。醫(yī)院名稱標(biāo)識(shí)的位置應(yīng)顯著,易于識(shí)別,一般設(shè)置在醫(yī)院大門、門診樓、住院樓等主要建筑的顯著位置。2.科室標(biāo)識(shí)科室標(biāo)識(shí)應(yīng)使用規(guī)范漢字標(biāo)明科室名稱,不得使用不規(guī)范的簡(jiǎn)稱或縮寫??剖覙?biāo)識(shí)應(yīng)安裝在科室入口處的顯著位置,方便患者查找。科室標(biāo)識(shí)的字體應(yīng)大小適中,顏色與背景有明顯對(duì)比,易于辨認(rèn)。如“內(nèi)科”、“外科”、“婦產(chǎn)科”等科室名稱應(yīng)準(zhǔn)確無誤。3.導(dǎo)向標(biāo)識(shí)醫(yī)院內(nèi)的導(dǎo)向標(biāo)識(shí),如指示牌、箭頭、樓層標(biāo)識(shí)等,應(yīng)使用規(guī)范漢字標(biāo)注方向、樓層、科室等信息。導(dǎo)向標(biāo)識(shí)應(yīng)設(shè)置在醫(yī)院各通道、樓梯口、電梯間等位置,引導(dǎo)患者順利就診。導(dǎo)向標(biāo)識(shí)的內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)潔明了,避免使用過于復(fù)雜的文字或圖案。標(biāo)識(shí)的顏色、形狀應(yīng)符合視覺識(shí)別要求,便于患者快速識(shí)別。宣傳資料用字規(guī)范1.醫(yī)院宣傳冊(cè)醫(yī)院宣傳冊(cè)的內(nèi)容應(yīng)使用規(guī)范漢字編寫,語言表達(dá)準(zhǔn)確、生動(dòng)。宣傳冊(cè)中的醫(yī)院簡(jiǎn)介、科室介紹、專家風(fēng)采、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)特色等內(nèi)容應(yīng)真實(shí)可靠,不得夸大或虛假宣傳。宣傳冊(cè)的排版應(yīng)美觀大方,字體、字號(hào)、顏色搭配協(xié)調(diào)。圖片、圖表等應(yīng)清晰準(zhǔn)確,與文字內(nèi)容相互配合,增強(qiáng)宣傳效果。2.海報(bào)及展板醫(yī)院制作的海報(bào)及展板用于宣傳醫(yī)院活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)、健康知識(shí)等,文字內(nèi)容應(yīng)使用規(guī)范漢字,避免錯(cuò)別字、語病等。海報(bào)及展板的設(shè)計(jì)應(yīng)主題突出,文字簡(jiǎn)潔,色彩鮮明,吸引患者關(guān)注。海報(bào)及展板上的標(biāo)題、正文、落款等應(yīng)排版整齊,字體大小適中,易于閱讀。圖片應(yīng)與文字內(nèi)容相關(guān),起到輔助說明的作用。3.新媒體平臺(tái)信息發(fā)布醫(yī)院在網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、微博等新媒體平臺(tái)發(fā)布的信息應(yīng)使用規(guī)范漢字,確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)。新媒體平臺(tái)的內(nèi)容應(yīng)符合醫(yī)院宣傳要求,不得發(fā)布違法違規(guī)、虛假不實(shí)或有害信息。新媒體平臺(tái)的標(biāo)題、正文、圖片、視頻等應(yīng)相互協(xié)調(diào),語言風(fēng)格應(yīng)簡(jiǎn)潔明了、通俗易懂,便于患者瀏覽和分享。發(fā)布的信息應(yīng)注明來源,確保信息的真實(shí)性和可靠性。監(jiān)督與檢查1.設(shè)立監(jiān)督小組醫(yī)院成立用字規(guī)范監(jiān)督小組,由醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、宣傳科等相關(guān)部門人員組成。監(jiān)督小組負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)院各部門、科室的用字情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。2.定期檢查監(jiān)督小組每月至少組織一次全院范圍內(nèi)的用字規(guī)范檢查,重點(diǎn)檢查病歷書寫、標(biāo)識(shí)牌、宣傳資料等方面的用字情況。檢查內(nèi)容包括漢字、數(shù)字、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、漢語拼音、外文等的使用是否規(guī)范。3.不定期抽查除定期檢查外,監(jiān)督小組還應(yīng)不定期對(duì)醫(yī)院各部門、科室進(jìn)行抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正用字不規(guī)范的問題。抽查可針對(duì)特定區(qū)域、特定文件或特定活動(dòng)進(jìn)行。4.問題整改對(duì)于檢查和抽查中發(fā)現(xiàn)的用字不規(guī)范問題,監(jiān)督小組應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知,要求相關(guān)部門、科室限期整改。整改完成后,應(yīng)提交整改報(bào)告,由監(jiān)督小組進(jìn)行復(fù)查,確保問題得到徹底解決。培訓(xùn)與教育1.開展培訓(xùn)活動(dòng)醫(yī)院定期組織用字規(guī)范培訓(xùn)活動(dòng),邀請(qǐng)語言文字專家或相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行授課。培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家通用語言文字法律法規(guī)、漢字使用規(guī)范、數(shù)字標(biāo)點(diǎn)符號(hào)用法、漢語拼音及外文書寫規(guī)范等。培訓(xùn)對(duì)象包括醫(yī)院全體員工,重點(diǎn)是涉及文字書寫、信息發(fā)布、宣傳推廣等工作的人員。培訓(xùn)方式可采用集中授課、在線學(xué)習(xí)、案例分析等多種形式,提高員工的用字規(guī)范意識(shí)和能力。2.納入繼續(xù)教育將用字規(guī)范知識(shí)納入醫(yī)院?jiǎn)T工繼續(xù)教育內(nèi)容,要求員工每年參加一定學(xué)時(shí)的用字規(guī)范培訓(xùn),并通過考核。考核結(jié)果與員工的績(jī)效考核、職稱晉升等掛鉤,激勵(lì)員工積極學(xué)習(xí)和掌握用字規(guī)范知識(shí)。3.宣傳教育醫(yī)院通過內(nèi)部宣傳欄、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道,宣傳用字規(guī)范的重要性和相關(guān)知識(shí),營(yíng)造良好的心院用字規(guī)范氛圍。定期發(fā)布用字規(guī)范的案例分析、常見錯(cuò)誤提醒等內(nèi)容,引導(dǎo)員工自覺遵守用字規(guī)范制度。獎(jiǎng)勵(lì)與處罰1.獎(jiǎng)勵(lì)措施對(duì)于在醫(yī)院用字規(guī)范工作中表現(xiàn)突出的部門、科室或個(gè)人,醫(yī)院給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括通報(bào)表揚(yáng)、獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)證書等。表現(xiàn)突出的部門或科室在醫(yī)院年度評(píng)優(yōu)評(píng)先中可優(yōu)先考慮;個(gè)人在職稱晉升、崗位聘任等方面可給予適當(dāng)傾斜。2.處罰規(guī)定對(duì)于違反醫(yī)院用字規(guī)范制度的部門、科室或個(gè)人,醫(yī)院視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。處罰方式包括批評(píng)教育、責(zé)令整改、經(jīng)濟(jì)處罰、通報(bào)批評(píng)等。對(duì)于因用字不規(guī)范給醫(yī)院造成不良影響或損失

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