住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》練習(xí)題庫（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在A、服用解痙藥后B、餐后C、仰臥D、夜間E、俯臥正確答案：E2.每天肝臟分泌的膽汁總量為A、>1000mlB、750～900mlC、900～1000mlD、200～300mlE、500～600ml正確答案：E3.下列不是腸易激綜合征(ILLS)的臨床表現(xiàn)的是A、便秘B、消瘦C、腹瀉D、腹痛E、失眠正確答案：B4.觀察和分析腫瘤細(xì)胞分型的種類、病人年齡、標(biāo)準(zhǔn)治療方法的引入等因素對(duì)病人5年生存率的影響的研究屬于（）。A、病因研究B、疾病自然史研究C、疾病預(yù)后研究D、疾病診斷研究E、以上都不是正確答案：C5.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處，除了（）。A、診療醫(yī)生B、診療科目C、診療時(shí)間D、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正確答案：A答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。6.慢性菌痢是指病程超過（）A、1個(gè)月B、5個(gè)月C、3個(gè)月D、2個(gè)月E、4個(gè)月正確答案：D7.食管上接咽，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過橫膈的食管裂孔，止于胃的賁門，相當(dāng)于第幾胸椎水平？（）A、第十胸椎B、第十一胸椎C、第十二胸椎D、第八胸椎E、第九胸椎正確答案：B答案解析：食管是消化管道的一部分，上接咽，相當(dāng)于第六頸椎下緣水平，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過橫膈的食管裂孔止于胃的賁門，相當(dāng)于第十一胸椎水平。8.CT模擬定位的操作步驟不包括（）。A、在CT機(jī)定位床上對(duì)患者按治療體位進(jìn)行擺位與固定B、在患者體表放置原始定位標(biāo)記點(diǎn)C、對(duì)患者進(jìn)行薄層CT掃描，在虛擬模擬工作站上重建患者假體D、利用虛擬模擬定位軟件設(shè)置治療參數(shù)E、利用DVH等工具評(píng)價(jià)和優(yōu)化治療計(jì)劃正確答案：D答案解析：CT模擬定位的操作步驟包括：①體位固定及擺位；②畫定位標(biāo)志線；③CT掃描；④確定靶區(qū)及正常組織結(jié)構(gòu)；⑤涉及照射野；⑥劑量計(jì)算并確定治療計(jì)劃；⑦標(biāo)志治療計(jì)劃結(jié)果并驗(yàn)證。9.0cm×1.5cm，2.5cm×3.0cm，該患者的最佳治療為A、介入治療B、立即外科手術(shù)切除C、先全身化療，如其他部位未再發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，行肝轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)切除D、抗血管生成治療E、基因治療正確答案：C10.以下藥物不屬于骨肉瘤化療的主要有效藥物的是（）。A、順鉑B、異環(huán)磷酰胺C、多柔比星D、甲氨喋呤E、足葉乙甙正確答案：E答案解析：骨肉瘤化療由四種主藥組成不同的化療方案。這四種藥物為：甲氨蝶呤、多柔比星、順鉑和異環(huán)磷酰胺，不包括足葉乙甙。11.顱骨骨瘤在MRI上的信號(hào)特點(diǎn)為A、T1WI等信號(hào)B、T2WI高信號(hào)C、PDWI高信號(hào)D、T2WI等信號(hào)E、T1WI無信號(hào)，大的松質(zhì)骨型可見高信號(hào)正確答案：E答案解析：顱骨骨瘤一般在任意序列上均呈無信號(hào)，大的松質(zhì)骨型由于其內(nèi)有骨髓脂肪成分，故呈不同程度高信號(hào)。12.從劑量學(xué)的角度來看，均勻模體與實(shí)際患者間的區(qū)別在于（）。A、均勻模體無生命而實(shí)際患者是有生命的B、均勻模體無運(yùn)動(dòng)而實(shí)際患者時(shí)刻處于運(yùn)動(dòng)當(dāng)中C、均勻模體的密度與實(shí)際患者不同D、均勻模體的形狀與實(shí)際患者不同E、均勻模體的形狀、大小及內(nèi)部密度分布與實(shí)際患者不同正確答案：E答案解析：均勻模體的形狀、大小及內(nèi)部密度分布與實(shí)際患者不同。人體主要由肌肉、脂肪、骨（海綿狀骨和實(shí)質(zhì)性骨）、氣腔（如氣管、喉、上頜竇腔等）以及肺組織等組成，而均勻模體只模擬人體的肌肉軟組織。13.女性，24歲。2周前曾出現(xiàn)打噴嚏，流清水樣鼻涕，咽痛等癥狀，近3天感心悸。查體：心率125次/分，可聞及期前收縮。最可能的診斷是A、胸膜炎B、病毒性心肌炎C、支氣管炎D、心絞痛E、肺炎正確答案：B14.以下哪一種聯(lián)合化療方案不適于胃癌的治療A、長(zhǎng)春瑞賓+順鉑B、草酸鉑+CF+5-FUC、順鉑+CF+5-FUD、VP-16+ADM+順鉑E、VP-16+CF+5-FU正確答案：A答案解析：其余四個(gè)化療方案都是傳統(tǒng)或現(xiàn)代化療常用方案。15.引起胃扭轉(zhuǎn)的病理學(xué)因素為（）A、胃腫瘤B、胃周圍韌帶松弛C、橫結(jié)腸位置異常D、胃下垂E、幽門與賁門接近正確答案：B16.關(guān)于擺動(dòng)配對(duì)正確的是A、一種反密碼子可以和幾種密碼子配對(duì)B、一種反密碼子可以和一組同義密碼子配對(duì)C、反密碼子的第三堿基和密碼子的第一堿基配對(duì)可以不嚴(yán)格互補(bǔ)D、反密碼子的第一堿基和密碼子的第三堿基配對(duì)可以不嚴(yán)格互補(bǔ)E、反密碼子和密碼子的第二堿基之間的配對(duì)可以不嚴(yán)格互補(bǔ)正確答案：D答案解析：mRNA的密碼子與tRNA反密碼子配對(duì)辨認(rèn)時(shí)有時(shí)不完全遵守堿基互補(bǔ)原則，尤其是密碼子的第三堿基和反密碼子的第一堿基，不嚴(yán)格互補(bǔ)也能相互辨認(rèn)，稱密碼子的擺動(dòng)性。17.神經(jīng)元胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)包涵體的原因是A、真菌感染B、放線菌感染C、病毒感染D、螺旋體感染E、細(xì)菌感染正確答案：C18.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）。A、肺B、肝C、腎上腺D、骨E、腦正確答案：A答案解析：乳腺癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈，也可直接侵入血循環(huán)而致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌患者臨床確診時(shí)約5%～15%已有轉(zhuǎn)移。最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位為肺，其次為骨、肝、軟組織、腦、腎上腺等。19.非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后，下列哪項(xiàng)較為重要A、病理組織類型B、年齡C、病人全身癥狀D、化療的強(qiáng)度E、性別正確答案：A答案解析：病理類型為影響腫瘤患者預(yù)后的主要因素。20.不是舒張性心力衰竭特點(diǎn)的是A、左心室舒張期充盈降低B、左心室射血分?jǐn)?shù)降低C、心肌順應(yīng)性下降D、超聲心動(dòng)圖E峰E、心腔大小可正常正確答案：B21.目前公認(rèn)臨床腫瘤的形成多數(shù)是由于A、可以導(dǎo)致DNA損傷的致癌物B、病毒導(dǎo)致DNA復(fù)制失常C、家族性基因的變異D、致癌物與促癌物共同作用的后果E、傳染所致正確答案：D答案解析：現(xiàn)在普遍認(rèn)為，絕大多數(shù)腫瘤是環(huán)境因素與細(xì)胞的遺傳物質(zhì)相互作用引起的。22.鼻咽癌患者出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮，提示腫瘤（）。A、經(jīng)破裂孔侵入中顱窩B、經(jīng)卵圓孔侵入中顱窩C、經(jīng)棘孔侵入中顱窩D、向外侵犯咀嚼肌E、經(jīng)圓孔侵入中顱窩正確答案：D答案解析：咀嚼肌位于下方的下頜骨同上方的顳骨、上頜骨、顴骨和蝶骨之間，是運(yùn)動(dòng)顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)行咀嚼的主要肌?；颊叱霈F(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮，表明腫瘤向外侵犯咀嚼肌。23.對(duì)于胸膜腔的描述，下述不正確的是A、胸腔內(nèi)液體通過小靜脈回流至肺循環(huán)B、正常胸腔內(nèi)呈負(fù)壓C、臟層胸膜由自主神經(jīng)支配D、肋膈竇與肋縱隔竇為胸腔積液好發(fā)部位E、臟壁層胸膜由不同動(dòng)脈供血正確答案：C24.在眼部異物中，CT檢查難以發(fā)現(xiàn)的為A、鐵B、泥沙C、銅D、合金E、鋁正確答案：B答案解析：CT反映的是組織的密度分辨率，眼部異物與眶內(nèi)容物的密度差別越大，越易顯示，相對(duì)于金屬，泥沙更接近軟組織密度。25.慢性二尖瓣狹窄血流動(dòng)力障礙結(jié)果造成下列哪種改變A、全心擴(kuò)大B、左房和左室擴(kuò)大C、左房和右室擴(kuò)大D、左室擴(kuò)大E、左室肥厚正確答案：C26.對(duì)放射治療高度敏感的腫瘤是A、淋巴組織腫瘤B、結(jié)腸癌C、皮膚鱗癌D、子宮頸癌E、乳腺癌正確答案：A答案解析：一類是對(duì)放射敏感的腫瘤，常照射50～60Gy，腫瘤即消失，如淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤及低分化的鱗狀上皮細(xì)胞癌、小細(xì)胞未分化型肺癌27.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。A、葡萄胎排出在6個(gè)月內(nèi)多為侵蝕性葡萄胎B、在流產(chǎn)或足月產(chǎn)之后發(fā)生惡變的幾乎全為絨癌C、只要有絨毛結(jié)構(gòu)，即為侵蝕性葡萄胎D、在葡萄胎后發(fā)生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎E、出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的不一定是絨癌正確答案：D答案解析：侵蝕性葡萄胎多基本繼發(fā)于葡萄胎排除半年之內(nèi)，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性等惡性腫瘤行為，可見絨毛結(jié)構(gòu)。絨癌的滋養(yǎng)細(xì)胞失去了原來絨毛或葡萄胎的結(jié)構(gòu)，可繼發(fā)于葡萄胎（多為半年以上）、流產(chǎn)、足月分娩、異位妊娠者，易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。D項(xiàng)，葡萄胎后發(fā)生惡變的可以是侵蝕性葡萄胎，也可以是絨癌。28.女性，50歲，黃疸，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm，應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是（）。A、十二指腸低張?jiān)煊癇、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、核素掃描E、腹腔動(dòng)脈造影正確答案：C答案解析：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張應(yīng)行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影明確病因。29.QRS波代表哪部分心臟興奮產(chǎn)生的電活動(dòng)（）A、心室B、希氏束C、房室結(jié)D、心房E、浦肯野纖維正確答案：A30.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于A、彌散障礙B、動(dòng)靜脈分流C、通氣／血流比例失調(diào)D、無效腔通氣E、肺組織通氣不足正確答案：E答案解析：呼吸衰竭時(shí)二氧化碳潴留的主要機(jī)制是系肺泡通氣不足所致。31.下列哪種物質(zhì)不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物？（）A、EMAB、S-100C、GFAPD、NSEE、MBP正確答案：A答案解析：EMA廣泛存在于正常上皮細(xì)胞及其腫瘤組織中，也存在于間皮細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞和T細(xì)胞淋巴瘤中，尤其分化差的癌EMA有時(shí)呈強(qiáng)陽性表達(dá)。EMA可作為上皮源性腫瘤的常用標(biāo)記物，不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物。32.骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn)應(yīng)除外A、由多種細(xì)胞成分混雜B、細(xì)胞具有異型性，核分裂象多見C、成纖維細(xì)胞排列成特征性的漩渦或車輻狀D、可見破骨細(xì)胞樣多核巨細(xì)胞及間變性瘤巨細(xì)胞E、形成腫瘤性骨樣組織正確答案：E答案解析：骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤中見不到腫瘤性骨樣組織，有時(shí)可在瘤體周邊部出現(xiàn)反應(yīng)性骨樣組織。33.醫(yī)學(xué)科研的倫理要求不包括（）。A、誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)B、敢于懷疑C、公正無私D、團(tuán)結(jié)協(xié)作E、隨機(jī)對(duì)照正確答案：E答案解析：醫(yī)學(xué)科研的倫理要求包括：①動(dòng)機(jī)純正；②誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)；③敢于懷疑；④公正無私；⑤團(tuán)結(jié)協(xié)作；⑥知識(shí)公開。ABCD四項(xiàng)屬于醫(yī)學(xué)科研的倫理要求。E項(xiàng)，隨機(jī)對(duì)照原則為人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則。34.關(guān)于兩性母細(xì)胞瘤的描述錯(cuò)誤的是A、兼有顆粒細(xì)胞瘤和支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤兩種成分B、必須有Leydig細(xì)胞成分C、顆粒細(xì)胞瘤可為成人型D、此腫瘤十分罕見E、顆粒細(xì)胞瘤可為幼年型正確答案：B答案解析：Leydig細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞不是診斷兩性母細(xì)胞瘤的必要成分，其余各項(xiàng)均正確。35.胃癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)不包括A、經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)B、經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至肝門淋巴結(jié)C、晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟D、種植性轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜淋巴結(jié)E、種植性轉(zhuǎn)移至卵巢正確答案：D答案解析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有：①淋巴道轉(zhuǎn)移：是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，首先轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，最常見于幽門下胃小彎的局部淋巴結(jié)。進(jìn)一步擴(kuò)散到腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、肝門或腸系膜根部淋巴結(jié)而到達(dá)肝臟。轉(zhuǎn)移到胃大彎淋巴結(jié)的腫瘤可進(jìn)一步擴(kuò)散到大網(wǎng)膜淋巴結(jié)。晚期可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)。②血道轉(zhuǎn)移：晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝，其次是肺、骨及腦。③種植性轉(zhuǎn)移：胃癌特別是胃黏液癌細(xì)胞浸潤(rùn)至漿膜后可脫落到腹腔，種植于腹腔及盆腔器官的漿膜上。種植在卵巢表面時(shí)形成轉(zhuǎn)移性黏液癌，稱克魯根勃(Krukenberg)瘤。雖然胃癌可種植于大網(wǎng)膜上，但大網(wǎng)膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則是淋巴道轉(zhuǎn)移所致。36.腎動(dòng)脈沿以下規(guī)律分布A、腎動(dòng)脈-腎段動(dòng)脈-弓形動(dòng)脈-小葉間動(dòng)脈B、腎動(dòng)脈-腎段動(dòng)脈-葉間動(dòng)脈-弓形動(dòng)脈-小葉間動(dòng)脈C、腎動(dòng)脈-腎段動(dòng)脈-弓形動(dòng)脈-葉間動(dòng)脈D、腎動(dòng)脈-腎段動(dòng)脈-弓形動(dòng)脈-葉間動(dòng)脈E、腎動(dòng)脈-腎段動(dòng)脈-葉間動(dòng)脈-弓形動(dòng)脈正確答案：B答案解析：腎動(dòng)脈由腎門開始進(jìn)入腎臟，其是按腎動(dòng)脈-腎段動(dòng)脈-葉間動(dòng)脈-弓形動(dòng)脈-小葉間動(dòng)脈來分布的。37.下列中的哪一項(xiàng)屬于小細(xì)胞肺癌局限期的范圍A、病灶對(duì)側(cè)肺轉(zhuǎn)移B、聲帶麻痹C、病灶同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、明顯的上腔靜脈壓迫E、大量胸腔積液正確答案：C答案解析：局限期是指病變局限于一側(cè)肺腔，有／無同側(cè)肺門、同側(cè)縱隔、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可合并少量胸腔積液，輕度上腔靜脈