5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》練習(xí)題+參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.具有發(fā)汗、平喘、利尿作用的藥物是A、羌活B、麻黃C、桂枝D、荊芥E、防風(fēng)正確答案：B2.普濟(jì)消毒飲的功用是A、疏風(fēng)清熱，祛痰散結(jié)B、疏風(fēng)涼血，瀉火解毒C、疏風(fēng)散邪，清熱解毒D、疏散風(fēng)熱，消腫祛瘀E、涼血解毒，散結(jié)消腫正確答案：C答案解析：普濟(jì)消毒飲主治大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫灼痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)有力。普濟(jì)消毒飲功用為清熱解毒，疏風(fēng)散邪。故本題選C。3.診斷疾病最基本的手段是A、心電圖檢查B、全面體格檢查C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、詳細(xì)的問診E、影像學(xué)檢查正確答案：D4."冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)起"中的"甲子"是指（）A、60分B、60月C、60日D、60時(shí)E、60年正確答案：C5.組成中含有茵陳、川楝子、生麥芽的方劑是A、保和丸B、茵陳蒿湯C、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D、越鞠丸E、一貫煎正確答案：C6.瘧疾的病位在（）A、太陽(yáng)B、少陽(yáng)C、厥陰D、少陰E、太陰正確答案：B7.腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，痛時(shí)喜按者為A、寒痛B、蟲痛C、氣痛D、虛痛E、熱痛正確答案：D8.下列含有干姜、生姜的方劑是A、生姜半夏湯B、半夏干姜散C、小半夏加茯苓湯D、干姜人參半夏丸E、小半夏湯正確答案：D9.具有補(bǔ)肺腎、納氣平喘功效的藥物是A、龍骨B、牡蠣C、磁石D、蛤蚧E、白果正確答案：D答案解析：蛤蚧能峻補(bǔ)肺腎之氣，納氣平喘，為治療虛喘咳嗽的要藥，故應(yīng)選D。10.具有補(bǔ)陽(yáng)助火功效的藥是（）A、附子、干姜B、高良姜、干姜C、吳茱萸、山茱萸D、附子、肉桂E、細(xì)辛、干姜正確答案：D11.一側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，最可能的疾病是A、急性胸膜炎B、氣胸C、支氣管哮喘D、喘息性支氣管炎E、急性肺炎正確答案：B12.真熱假寒證的病機(jī)是A、陽(yáng)盛格陰B、陽(yáng)損及陰C、陽(yáng)盛傷陰D、陰損及陽(yáng)E、陰盛格陽(yáng)正確答案：A13.刺蒺藜與菊花具有的共同功效是A、疏肝解郁、平抑肝陽(yáng)B、疏肝解郁、散風(fēng)止癢C、疏散風(fēng)熱、化痰息風(fēng)D、疏散風(fēng)熱、平肝明目E、疏散風(fēng)熱、清熱解毒正確答案：D答案解析：刺蒺藜可平抑肝陽(yáng)、疏肝解郁、疏散風(fēng)熱而明目退翳、祛風(fēng)止癢，菊花可疏散風(fēng)熱、平肝明目、清熱解毒，兩者共有的功效為疏散風(fēng)熱、平肝明目，故應(yīng)選D。14.癥見痢下赤白黏胨，白多赤少，或純?yōu)榘纂?，伴有腹痛，里急后重，飲食乏味，胃脘飽悶，頭身困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。證屬A、寒濕痢B、疫毒痢C、虛寒痢D、休息痢E、噤口痢正確答案：A15.活血行氣止痛作用強(qiáng)，研末服即有效的藥物是A、虎杖B、自然銅C、延胡索D、三七E、郁金正確答案：C16.淫羊藿、巴戟天共同的功效是A、溫腎壯陽(yáng)，祛寒除濕B、補(bǔ)腎壯陽(yáng)，祛風(fēng)除濕C、補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血益氣D、補(bǔ)腎助陽(yáng)，潤(rùn)腸通便E、補(bǔ)腎益肺，止血化痰正確答案：B17.大黃在桃核承氣湯中的作用是A、瀉熱通便B、攻下瘀熱C、蕩滌留瘀敗D、瀉腸中濕熱瘀結(jié)之毒E、攻下冷積正確答案：B18.患者李某，男性，66歲。素有咳喘病史多年，近日見心悸眩暈，胸悶脘痞，小便短少不利，下肢浮腫，形寒肢冷，咳喘不止，不能平臥，舌淡胖，苔白滑，脈象沉細(xì)而滑。其治療應(yīng)首選的方劑是A、枳實(shí)薤白桂枝湯B、桃仁紅花煎C、滌痰湯D、真武湯E、栝蔞薤白半夏湯正確答案：D答案解析：患者素有咳喘病史多年，咳喘日久必傷及心陽(yáng)，近日見心悸眩暈，小便短少，下肢浮腫，咳喘不止，此為水飲凌心射肺之表現(xiàn)，故治當(dāng)溫腎化水，振奮心陽(yáng)，方用真武湯。19.溫經(jīng)湯中共有12味藥，其中不包括A、阿膠B、干姜C、麥冬D、吳茱萸E、川芎正確答案：B20.下列哪點(diǎn)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡與RA的鑒別點(diǎn)A、蝶形紅斑B、血清抗核抗體陰性C、早期常出現(xiàn)補(bǔ)體低下D、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性E、蛋白尿明顯正確答案：B21.患者往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽于，目眩，苔薄白，脈弦。治當(dāng)首選A、大柴胡湯B、蒿芩清膽湯C、小柴胡湯D、逍遙散E、半夏瀉心湯正確答案：C22.善于治療血淋、尿血的藥物是A、海金沙B、萆薢C、石韋D、木通E、金錢草正確答案：C答案解析：石韋主治血淋。故選C。海金沙尤善止尿道疼痛。萆薢為治膏淋要藥。金錢草治療石淋。23.患者王某，男性，62歲。喉中鳴息有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，煩躁，伴發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，舌苔白膩、罩黃，舌尖邊紅，脈弦緊。其治法是A、解表散寒，清化痰熱B、清熱宣肺，化痰平喘C、祛風(fēng)滌痰，降氣平喘D、補(bǔ)肺納腎，降氣化痰E、宣肺散寒，化痰平喘正確答案：A答案解析：喉中鳴息有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，煩躁，伴發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，舌苔白膩、罩黃，舌尖邊紅，脈弦為哮病寒包熱哮證，治療為解表散寒，清化痰熱，選方小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。24.全面發(fā)展溫病辨舌、驗(yàn)齒、辨斑疹、白瘩等診斷方法的醫(yī)家是（）A、吳鞠通B、戴天章C、王孟英D、葉天士E、余師愚正確答案：D25.何人首倡便秘分“虛”“實(shí)”兩類A、李東垣B、王清任C、張仲景D、張潔古E、劉完素正確答案：D答案解析：《傷寒雜病論》提出便秘當(dāng)從陰陽(yáng)分類。張潔古首倡實(shí)秘、虛秘之別。26.溫病病名首見于（）A、《難經(jīng)》B、《傷寒論》C、《肘后備急方》D、《諸病源候論》E、《內(nèi)經(jīng)》正確答案：E27.下列哪一項(xiàng)是不寐的病理變化：A、陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交B、陰盛陽(yáng)衰，陰陽(yáng)失交C、陰陽(yáng)兩虛，陰陽(yáng)失交D、陰陽(yáng)俱盛，陰陽(yáng)失交E、以上都不是正確答案：A28.失神的臨床表現(xiàn)為A、目暗睛迷B、舌苔剝落C、脈微欲絕D、昏迷煩躁E、以上均是正確答案：A答案解析：判斷神的得失重點(diǎn)在于觀察患者的目光、神志、面色和形態(tài)。失神即無神，為神氣衰敗之象，是精損氣虧神衰的表現(xiàn)。目暗睛迷是失神的主要表現(xiàn)。舌苔剝落主要反映胃之氣陰損傷，昏迷煩躁是神志異常的一種表現(xiàn)形式。29.在肺癌中最多見的是（）。A、細(xì)支氣管肺胞癌B、大細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、腺癌正確答案：C30.治療陰虛血熱、沖任不固的崩漏，應(yīng)選用的藥物是A、天冬B、麥冬C、玉竹D、龜甲E、枸杞子正確答案：D答案解析：龜甲可滋陰潛陽(yáng)、益腎健骨、固經(jīng)止血、養(yǎng)血補(bǔ)心，治療陰虛血熱、沖任不固的崩漏、月經(jīng)過多，故應(yīng)選D。31.陰陽(yáng)比較完整而簡(jiǎn)要的概念是A、事物的一分為二B、事物特定屬性的一分為二C、事物內(nèi)部的一分為二D、事物的對(duì)立E、事物的對(duì)立統(tǒng)一正確答案：B32.舌體軟弱，不能隨意伸縮回旋者，稱A、短縮舌B、強(qiáng)硬舌C、顫動(dòng)舌D、痿軟舌E、吐弄舌正確答案：D33.Cushing病最多見的垂體病變是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、惡性腫瘤E、轉(zhuǎn)移瘤正確答案：A34.患者何某，男性，70歲?？却∈?0年，癥見胸部膨滿，憋悶如塞，呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽痰白如沫，心慌，形寒汗出，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)。舌淡或紫黯，脈沉細(xì)數(shù)無力，或有結(jié)代。其治療原則是A、清熱化痰，降氣定喘B、補(bǔ)肺納腎，降氣平喘C、補(bǔ)腎健脾，降氣平喘D、健脾益肺，清化痰熱E、扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣正確答案：B答案解析：胸部膨滿，憋悶如塞，呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽痰白如沫，心慌，形寒汗出，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)。舌淡或紫黯，脈沉細(xì)數(shù)無力，或有結(jié)代為肺脹之肺腎氣虛證，治法補(bǔ)肺納腎，降氣平喘，代表方為平喘固本湯合補(bǔ)肺湯。35."陽(yáng)明病，潮熱，大便微硬者"，適宜用A、調(diào)胃承氣湯B、麻子仁丸C、大承氣湯D、小承氣湯E、抵當(dāng)湯正確答案：C36.屬于陰中之陰的時(shí)間是A、上午B、下午C、前半夜D、后半夜E、以上都不是正確答案：C答案解析：考點(diǎn)：1.“水火者，陰陽(yáng)之征兆也?！敝嗅t(yī)學(xué)以水火作為陰陽(yáng)的征象，水為陰，火為陽(yáng)，反映了陰陽(yáng)的基本特性。一般地說，凡是外向的、運(yùn)動(dòng)的、上升的、溫?zé)岬?、無形的、明亮的、興奮的都屬于陽(yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬于陰。2.陰陽(yáng)的屬性：陰陽(yáng)的絕對(duì)性指陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)是事物本身所固有的，相對(duì)性指陰陽(yáng)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，陰陽(yáng)具有無限可分性，陰陽(yáng)之中可以再分陰陽(yáng)。如：晝?yōu)殛?yáng)，夜為陰，上午為陽(yáng)中之陽(yáng)，下午為陽(yáng)中之陰；前夜為陰中之陰，后夜為陰中之陽(yáng)。37.痹證屬風(fēng)寒濕偏盛不明顯者，可選用何方為通用基礎(chǔ)方進(jìn)行治療A、當(dāng)歸四逆湯B、羌活勝濕湯C、防風(fēng)湯D、獨(dú)活寄生湯E、蠲痹湯正確答案：E答案解析：由于蠲痹湯是痹證風(fēng)寒濕通用的基礎(chǔ)方，用于風(fēng)塞濕偏盛不明顯者，以其為基礎(chǔ)，根據(jù)風(fēng)寒濕情況進(jìn)行加減。38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于X線表現(xiàn)的最低要求是A、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄B、關(guān)節(jié)畸形C、骨質(zhì)疏松D、骨性強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)間隙變窄正確答案：C39.鼓脹的病位在A、心、脾、腎B、肺、脾、腎C、心、肝、腎D、肝、脾、腎E、心、肺、腎正確答案：D40.叩出移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腹水量至少是A、3000mlB、300mlC、100mlD、1000mlE、500ml正確答案：D41.患者，男，50歲。發(fā)現(xiàn)胃癌1個(gè)月。胃脘嘈雜灼熱，食后痛脹，口干咽操，五心煩熱，舌紅降少苔，脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng)先考慮的方劑是A、玉女煎B、海藻玉壺湯C、理中湯合四君子湯D、柴胡疏肝散E、開郁二陳湯正確答案：A答案解析：胃脘嘈雜灼熱，食后痛脹，口千咽燥，五心煩熱，舌紅降少苔，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛火旺表現(xiàn)，玉女煎為滋陰降火之劑，故選之。柴胡疏肝散用于肝胃不和證；海藻玉壺湯用于痰食交阻證；理中湯用于脾胃虛寒證；開郁二陳湯用于痰郁氣滯證。本題考點(diǎn)為胃癌的辨證施治。42.心臟瓣膜Erb聽診區(qū)又稱A、二尖瓣聽診區(qū)B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)C、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)D、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)E、三尖瓣聽診區(qū)正確答案：D43.胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證，不屬標(biāo)實(shí)的為（）A、血瘀B、燥邪C、陰寒D、痰濁E、氣滯正確答案：B44.小青龍湯的組成藥物是（）A、麻黃、厚樸、半夏、桂枝、細(xì)辛、五味子、炙甘草、干姜B、麻黃、細(xì)辛、半夏、五味子、桂枝、紫菀、冬花、炙甘草C、麻黃、桂枝、炙甘草、干姜、杏仁、半夏、生姜、五味子D、麻黃、桂枝、芍藥、杏仁、半夏、五味子、炙甘草、厚樸E、麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子正確答案：E45.患者關(guān)某，女性，56歲。近兩周來常感心胸隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，乏力，面色少華，頭暈?zāi)垦?，遇勞尤甚，舌偏紅，邊有齒痕，脈結(jié)代。其首選方劑是生脈散合用A、瓜蔞薤白半夏湯B、參附湯C、人參養(yǎng)榮湯D、左歸飲E、右歸飲正確答案：C答案解析：病人胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，乏力，面色少華，頭暈?zāi)垦?，遇勞尤甚，舌偏紅，脈結(jié)代提示胸痹氣陰兩虛證。治當(dāng)益氣養(yǎng)陰，活血通脈，予生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。46.治療久瀉久痢，久咳失聲，應(yīng)選用的藥物是A、桔梗B、蟬衣C、白術(shù)D、薄荷E、訶子正確答案：E47.孫某，女，39歲。虛勞患者。癥見