基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于A、穩(wěn)定性臥位B、不穩(wěn)定性臥位C、被動臥位D、被迫臥位E、主動臥位正確答案：D答案解析：支氣管哮喘急性發(fā)作患者采取端坐位是因?yàn)榛颊吆粑щy，被迫采取這種體位以減輕呼吸困難癥狀，屬于被迫臥位。被迫臥位是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位。2.下列哪些疾病需進(jìn)行嚴(yán)密隔離A、百日咳B、瘧疾C、SARSD、乙型腦炎E、登革熱正確答案：C答案解析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫、SARS等。百日咳是呼吸道傳染病，一般采取呼吸道隔離；瘧疾主要通過蚊蟲叮咬傳播，采取昆蟲隔離；乙型腦炎主要通過蚊蟲傳播，采取昆蟲隔離；登革熱也是通過蚊蟲傳播，采取昆蟲隔離。3.體溫上升期患者表現(xiàn)為A、畏寒、皮膚潮濕、出汗B、畏寒、皮膚潮紅、出汗C、畏寒、皮膚潮紅、無汗D、畏寒、皮膚蒼白、出汗E、畏寒、皮膚蒼白、無汗正確答案：E答案解析：體溫上升期的特點(diǎn)是產(chǎn)熱大于散熱，患者主要表現(xiàn)為畏寒、皮膚蒼白、無汗。畏寒是因?yàn)轶w溫調(diào)定點(diǎn)上移，機(jī)體開始產(chǎn)熱增加但尚未達(dá)到新的調(diào)定點(diǎn)，所以會感覺寒冷；皮膚血管收縮導(dǎo)致皮膚蒼白；汗腺分泌減少所以無汗。4.吸痰時，如痰液黏稠，下列處理哪項(xiàng)錯誤A、霧化吸入B、滴少量生理鹽水C、增大負(fù)壓吸引力D、協(xié)助更換臥位E、叩拍胸背部正確答案：C答案解析：吸痰時痰液黏稠可通過滴少量生理鹽水、叩拍胸背部、霧化吸入、協(xié)助更換臥位等方法來稀釋痰液以利于吸出，而增大負(fù)壓吸引力可能會損傷呼吸道黏膜，是錯誤的做法。5.住院病歷不包括A、交班報告B、會診記錄C、病程記錄D、護(hù)理記錄E、檢驗(yàn)記錄正確答案：A答案解析：交班報告不屬于住院病歷的內(nèi)容。住院病歷是醫(yī)療過程中關(guān)于患者病情診斷、治療等情況的全面記錄，包括病程記錄、護(hù)理記錄、會診記錄、檢驗(yàn)記錄等，而交班報告主要是醫(yī)護(hù)人員之間進(jìn)行工作交接時使用的簡要記錄，不納入住院病歷范疇。6.下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍(lán)鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上正確答案：E答案解析：日間用藍(lán)鋼筆書寫，A選項(xiàng)錯誤；夜間用紅鋼筆書寫，B選項(xiàng)錯誤；眉欄各項(xiàng)用藍(lán)鋼筆填寫，C選項(xiàng)錯誤；護(hù)理記錄單應(yīng)隨病歷留檔保存，D選項(xiàng)錯誤；總結(jié)24h出入液量后應(yīng)記錄于體溫單上，E選項(xiàng)正確。7.服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是A、異丙嗪、氨丙嗪B、潑尼松、地塞米松C、巴比妥鈉、安定D、洋地黃、奎尼丁E、普藉洛爾、二甲弗林正確答案：D答案解析：洋地黃類藥物使用時需密切監(jiān)測心率，當(dāng)心率低于一定標(biāo)準(zhǔn)時需停藥等處理；奎尼丁也可能影響心率，所以服用洋地黃、奎尼丁時需常規(guī)測量脈搏或心率。巴比妥鈉、安定主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，一般不需要常規(guī)測脈搏或心率；普萘洛爾可減慢心率，但通常不需要常規(guī)頻繁測量脈搏；潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素主要不良反應(yīng)不是直接影響心率；異丙嗪、氨丙嗪主要影響中樞及有一些抗膽堿等作用，一般也不常規(guī)測脈搏或心率。8.協(xié)議期時，下列措施哪項(xiàng)不妥A、鼓勵患者說出內(nèi)心的感受B、加強(qiáng)患者的護(hù)理，減輕痛苦C、告知病情D、盡量滿足患者的合理要求E、積極主動關(guān)心患者正確答案：C答案解析：協(xié)議期時應(yīng)盡量滿足患者的合理要求，積極主動關(guān)心患者，加強(qiáng)患者的護(hù)理以減輕痛苦，鼓勵患者說出內(nèi)心感受，而不是直接告知病情，以免增加患者心理負(fù)擔(dān)，所以告知病情不妥。9.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為A、4hB、8hC、12hD、6hE、2h正確答案：A10.現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代，創(chuàng)始人是A、崔以泰B、桑德斯C、桑巴斯D、黃天中E、路易斯正確答案：B答案解析：現(xiàn)代臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代，創(chuàng)始人是桑德斯。11.青霉素皮內(nèi)注射的劑量是A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U正確答案：B答案解析：青霉素皮內(nèi)注射劑量一般為20～50U（0.1ml），換算后大于40U，所以答案選[B]。12.對排便異常的描述，下列錯誤的是A、上消化道出血患者為柏油樣便B、痔瘡患者排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D、腸套疊患者可有果醬樣便E、痢疾患者常為膿血便正確答案：C答案解析：上消化道出血患者因血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵，使糞便呈柏油樣便，A正確；痔瘡患者排便時易擦破痔核導(dǎo)致出血，常表現(xiàn)為排便后有鮮血滴出，B正確；膽道完全阻塞時，膽汁不能進(jìn)入腸道，糞便因缺乏糞膽原而呈陶土色，而非暗黑色，C錯誤；腸套疊患者腸道蠕動紊亂，可出現(xiàn)果醬樣便，D正確；痢疾患者腸道有炎癥，常有膿血便，E正確。13.稽留熱多見于A、敗血癥B、瘧疾C、傷寒D、癌性發(fā)熱E、感冒正確答案：C答案解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39℃-40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期等。傷寒患者發(fā)熱時多呈稽留熱。瘧疾多為間歇熱，體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。感冒多為不規(guī)則熱。癌性發(fā)熱多為持續(xù)低熱。敗血癥多為弛張熱。14.無菌技術(shù)操作時，正確的是A、操作環(huán)境要清潔，操作前1h減少人員走動B、操作者要面向無菌區(qū)，身體應(yīng)盡量靠近無菌區(qū)C、無菌物品取出后抓緊使用，如沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中D、定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應(yīng)抓緊使用E、為防止交叉感染，一套無菌物品只供一位患者使用正確答案：E答案解析：操作環(huán)境要清潔，操作前半小時減少人員走動，A選項(xiàng)錯誤；操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，不可靠近，B選項(xiàng)錯誤；無菌物品取出后即使未用完也不能放回原無菌容器中，C選項(xiàng)錯誤；疑有污染的無菌物品不可使用，應(yīng)重新滅菌，D選項(xiàng)錯誤；一套無菌物品只供一位患者使用，可防止交叉感染，E選項(xiàng)正確。15.盆腔手術(shù)患者術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是A、保持會陰部清潔干燥B、收集尿液作培養(yǎng)C、測定殘余尿D、放出尿液，解除痛苦E、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷正確答案：E答案解析：盆腔手術(shù)時，膀胱可能會受到手術(shù)操作的影響，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可以排空膀胱，使膀胱處于空虛狀態(tài)，從而避免術(shù)中誤傷膀胱。放出尿液解除痛苦不是盆腔手術(shù)留置導(dǎo)尿管的主要目的；保持會陰部清潔干燥不是其關(guān)鍵目的；測定殘余尿一般不是術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要原因；收集尿液作培養(yǎng)也不是術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的。16.肛管排氣時，肛管插入肛門的長度為A、7~10cmB、10~15cmC、15~20cmD、15~18cmE、10~20cm正確答案：D答案解析：肛管排氣時，肛管插入肛門的長度為15～18cm。過短不能有效排氣，過長則可能損傷腸黏膜。17.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，此脈搏屬于A、動脈壁異常B、強(qiáng)弱異常C、節(jié)律異常D、頻率異常E、次數(shù)異常正確答案：C答案解析：脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，這些表現(xiàn)均符合脈搏節(jié)律異常的特點(diǎn)。頻率異常主要指脈率過快或過慢；次數(shù)異常通常表述不準(zhǔn)確；強(qiáng)弱異常是指脈搏強(qiáng)弱的改變；動脈壁異常主要指動脈壁的彈性等改變，均不符合題干描述。18.下列關(guān)于青霉素使用的描述錯誤的是A、配制青霉素皮試液宜用生理鹽水B、停用7d后要重新做皮試C、皮試液劑量為每0.1ml含青霉素50uD、注射后觀察30min后囑患者離開E、注射時應(yīng)備鹽酸腎上腺素正確答案：B19.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染A、是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、患者在住院期間發(fā)生的感染C、入院前已開始的感染或入院時已處于潛伏期的感染D、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)的感染E、患者在醫(yī)院獲得而在出院后發(fā)生的感染正確答案：C答案解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得而在出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)的感染也屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)C明確指出入院前已開始的感染或入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。20.采集靜脈血標(biāo)本時，以下操作正確的是A、抽取全血標(biāo)本后，注入干燥試管B、為危重患者采集血標(biāo)本，可從輸液針頭處抽取C、采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)D、同時抽取不同種類的血標(biāo)本時注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝試管干燥試管E、血清標(biāo)本注入試管后，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻正確答案：D答案解析：在同時抽取不同種類的血標(biāo)本時，注入順序?yàn)檠囵B(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管。A選項(xiàng)全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管；B選項(xiàng)不能從輸液針頭處抽取血標(biāo)本，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果；C選項(xiàng)采集血培養(yǎng)標(biāo)本后應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶；E選項(xiàng)血清標(biāo)本注入試管后不需要旋轉(zhuǎn)搖勻，應(yīng)避免震蕩，防止溶血。21.以下哪項(xiàng)不屬于40~42℃之間相應(yīng)的時間欄內(nèi)填寫的內(nèi)容A、手術(shù)B、死亡C、化療D、出院E、入院正確答案：C22.能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是A、碘酊B、碘附C、氯己定D、過氧乙酸E、乙醇正確答案：D答案解析：過氧乙酸屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽胞。乙醇、碘酊屬于中效消毒劑，不能殺滅芽胞。碘附屬于低效消毒劑，不能殺滅芽胞。氯己定屬于低效消毒劑，不能殺滅芽胞。23.住院期間排在病歷首頁的是A、住院病歷首頁B、臨時醫(yī)囑單C、體溫單D、長期醫(yī)囑單E、入院記錄正確答案：C答案解析：體溫單是住院病歷的重要組成部分，它記錄了患者住院期間的生命體征等重要信息，是排在病歷首頁的內(nèi)容。而住院病歷首頁包含患者基本信息、診斷等；長期醫(yī)囑單記錄長期執(zhí)行的醫(yī)囑；臨時醫(yī)囑單記錄臨時執(zhí)行的醫(yī)囑；入院記錄是患者入院時的綜合情況記錄，它們都排在體溫單之后。24.使用約束帶時應(yīng)重點(diǎn)觀察A、局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化B、臥位是否舒適C、約束帶是否扎緊D、神志是否清楚E、襯墊是否墊好正確答案：A答案解析：使用約束帶時，局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化是重點(diǎn)觀察內(nèi)容，若出現(xiàn)皮膚顏色改變、溫度異常等，提示可能存在局部血液循環(huán)障礙，有皮膚損傷風(fēng)險。而襯墊是否墊好、約束帶是否扎緊、神志是否清楚、臥位是否舒適雖也需關(guān)注，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。25.肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是A、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處B、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處C、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處D、骼嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處E、骼嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處正確答案：B答案解析：肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域是髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處。該區(qū)域神經(jīng)、血管分布相對較少，可減少注射時的損傷及不良反應(yīng)的發(fā)生。26.患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是A、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止B、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強(qiáng)排便C、行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體D、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體E、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體正確答案：A答案解析：反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止可有效清潔腸道，為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備。大量不保留灌腸能刺激腸蠕動，清除腸道內(nèi)的糞便和積氣，使腸道清潔度達(dá)到手術(shù)要求。行一次大量不保留灌腸可能無法徹底清潔腸道；小量不保留灌腸主要用于軟化糞便、解除便秘等，不適合腸道手術(shù)前的清潔準(zhǔn)備；保留灌腸多用于治療腸道疾病，而非腸道清潔準(zhǔn)備；開塞露通便法只能解決臨時的排便問題，不能達(dá)到腸道清潔的目的。27.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏屬于A、動脈壁異常B、節(jié)律異常C、次數(shù)異常D、強(qiáng)弱異常E、頻率異常正確答案：B答案解析：該患者脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，符合脈搏節(jié)律異常的特點(diǎn)，如短絀脈等。而頻率異常主要指脈率過快或過慢；次數(shù)異常一般表述不準(zhǔn)確；強(qiáng)弱異常主要指脈搏強(qiáng)弱改變；動脈壁異常主要涉及動脈壁的彈性等改變，均不符合該患者表現(xiàn)。28.測量脈搏的首選部位是A、頸動脈B、橈動脈C、足背動脈D、肱動脈E、顳動脈正確答案：B答案解析：測量脈搏的首選部位是橈動脈，其位置表淺，易于觸摸，且操作方便，不影響患者的正?；顒樱膊粫颊咴斐奢^大的不適。足背動脈位置相對較深且不易準(zhǔn)確觸及；頸動脈一般不作為常規(guī)測量脈