(2025年)護(hù)士資格基礎(chǔ)護(hù)理練習(xí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者男性，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫(yī)囑給予低流量吸氧（2L/min）。護(hù)士在調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的操作順序是A.先插鼻導(dǎo)管，再調(diào)節(jié)流量B.先調(diào)節(jié)流量，再插鼻導(dǎo)管C.直接插入鼻導(dǎo)管后打開總開關(guān)D.同時(shí)調(diào)節(jié)流量并插入鼻導(dǎo)管答案：B解析：調(diào)節(jié)氧流量時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后插入鼻導(dǎo)管，避免因直接插入時(shí)高流量氣體沖擊呼吸道造成損傷。2.某護(hù)士為術(shù)后患者進(jìn)行床上擦浴，室溫應(yīng)保持在A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B解析：床上擦浴時(shí)室溫需維持在22-24℃，避免患者受涼；若為嬰幼兒或老年患者，可適當(dāng)提高至24-26℃。3.患者女性，45歲，因“上消化道出血”入院，血壓85/50mmHg，脈搏120次/分，意識(shí)模糊。此時(shí)最適宜的臥位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：B解析：中凹臥位（頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）可增加回心血量，改善重要器官供血，適用于休克患者。4.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后協(xié)助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免誤吸。5.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，正確的是A.可夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端需閉合C.浸泡時(shí)軸節(jié)無(wú)需打開D.干燥保存時(shí)每8小時(shí)更換答案：B解析：無(wú)菌持物鉗取放時(shí)鉗端應(yīng)閉合，避免觸碰容器邊緣；不可夾取油紗布（會(huì)破壞無(wú)菌狀態(tài)）；浸泡時(shí)軸節(jié)需打開以充分接觸消毒液；干燥保存時(shí)每4小時(shí)更換。6.患者男性，30歲，體溫39.5℃，醫(yī)囑乙醇拭浴降溫。乙醇濃度及溫度應(yīng)為A.25%-35%，30℃B.40%-50%，28℃C.50%-60%，32℃D.70%-75%，34℃答案：A解析：乙醇拭浴常用濃度25%-35%，溫度30℃左右，避免過(guò)冷刺激引起寒戰(zhàn)或皮膚血管收縮。7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高，正確的處理方法是A.立即拔針重新穿刺B.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低C.夾緊滴管上端輸液管，打開滴管下端排氣D.打開調(diào)節(jié)器，快速滴入液體使液面下降答案：B解析：茂菲滴管液面過(guò)高時(shí)，可將輸液瓶?jī)A斜，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，液體流入瓶?jī)?nèi)，液面即可下降。8.患者女性，55歲，因“糖尿病足”需進(jìn)行足部護(hù)理。護(hù)士指導(dǎo)其每日溫水泡腳的時(shí)間應(yīng)不超過(guò)A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C解析：糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，溫水泡腳時(shí)間以5-10分鐘為宜，最長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘，避免皮膚軟化過(guò)度導(dǎo)致破損。9.測(cè)量血壓時(shí)，若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得的血壓值會(huì)A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B解析：肱動(dòng)脈高于心臟水平時(shí)，血液需克服重力作用，測(cè)得血壓值偏低；反之則偏高。10.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不宜超過(guò)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可使腹腔內(nèi)壓力驟降，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；同時(shí)膀胱內(nèi)壓突然降低，易引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿，故首次放尿不超過(guò)1000ml。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情危重需嚴(yán)密觀察，或生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定，或手術(shù)后需嚴(yán)格臥床，或生活部分自理但病情易變的患者。2.關(guān)于無(wú)菌包的使用，正確的操作包括A.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌B.打開無(wú)菌包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面C.無(wú)菌包打開后未用完的物品，有效期為24小時(shí)D.無(wú)菌包外應(yīng)標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期答案：ABCD解析：無(wú)菌包潮濕、污染或過(guò)期需重新滅菌；打開時(shí)手不可觸及內(nèi)面；未用完的物品24小時(shí)內(nèi)有效；包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期等信息。3.影響冷療效果的因素包括A.冷療的部位B.冷療的時(shí)間C.冷療的面積D.患者的年齡答案：ABCD解析：冷療效果受部位（皮膚薄、血液循環(huán)好的部位效果佳）、時(shí)間（一般15-30分鐘，過(guò)長(zhǎng)可能引起繼發(fā)效應(yīng)）、面積（面積越大效果越強(qiáng)但風(fēng)險(xiǎn)越高）、年齡（嬰幼兒和老年人對(duì)冷敏感）等因素影響。4.鼻飼法的禁忌證包括A.食管梗阻B.昏迷C.食管靜脈曲張D.胃穿孔答案：ACD解析：食管梗阻、食管靜脈曲張、胃穿孔患者禁忌鼻飼，避免加重?fù)p傷；昏迷患者為鼻飼適應(yīng)證。5.靜脈輸液時(shí)，液體不滴的常見原因有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：液體不滴的原因包括針頭滑出血管（局部腫脹疼痛）、斜面緊貼血管壁（調(diào)整針頭位置可緩解）、壓力過(guò)低（抬高輸液瓶）、靜脈痙攣（熱敷局部）等。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)。答案：①淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；②炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）：皮膚紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡，水泡易破潰，露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨面，易并發(fā)敗血癥。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①病情觀察：每4小時(shí)測(cè)體溫1次，降至38.5℃以下后改為每日4次；②降溫措施：物理降溫（冰袋、乙醇拭浴等）或藥物降溫，30分鐘后復(fù)測(cè)體溫并記錄；③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml左右）；④口腔護(hù)理：每日2-3次，預(yù)防感染；⑤皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣被，保持皮膚清潔干燥；⑥休息與環(huán)境：保持病室安靜，溫度18-22℃，濕度50%-60%，減少活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的原則。答案：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)；②工作人員：衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，標(biāo)識(shí)明確，無(wú)菌包外標(biāo)注名稱、日期，有效期7天（潮濕或污染需重新滅菌）；④操作過(guò)程：面向無(wú)菌區(qū)，手臂保持在腰部以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)；無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回；一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用。4.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持引流通暢：避免導(dǎo)管受壓、扭曲、堵塞；②防止逆行感染：每日用0.1%苯扎溴銨棉球清潔外陰及尿道口2次，集尿袋低于膀胱水平，及時(shí)更換；③訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性?shī)A管，每3-4小時(shí)開放一次；④觀察尿液：記錄尿量、顏色、性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告；⑤拔管護(hù)理：拔管前試行夾管，訓(xùn)練自主排尿功能，拔管后觀察排尿情況。5.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②置患者于左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③高流量吸氧（6-8L/min），提高血氧濃度；④嚴(yán)密觀察生命體征，必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣；⑤做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。6.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答案：①保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；②去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持患者舒適；③觀察口腔黏膜、舌苔和特殊氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。7.簡(jiǎn)述熱水袋的使用注意事項(xiàng)。答案：①溫度調(diào)節(jié)：成人60-70℃，嬰幼兒、老年人、昏迷、感覺障礙者不超過(guò)50℃；②灌水容量：1/2-2/3滿，避免過(guò)滿導(dǎo)致液體外溢；③檢查無(wú)漏水后用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚；④使用時(shí)間不超過(guò)30分鐘，防止局部皮膚燙傷；⑤觀察局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)潮紅應(yīng)立即停止使用。8.簡(jiǎn)述臨終患者的心理反應(yīng)分期及護(hù)理要點(diǎn)。答案：①否認(rèn)期：不直接揭穿患者的否認(rèn)，耐心傾聽，維持希望；②憤怒期：允許患者宣泄情緒，理解其行為，提供情感支持；③協(xié)議期：主動(dòng)關(guān)心患者，鼓勵(lì)參與護(hù)理，盡量滿足合理要求；④憂郁期：陪伴患者，允許表達(dá)悲傷，預(yù)防自殺；⑤接受期：減少外界干擾，提供安靜環(huán)境，尊重患者意愿。9.簡(jiǎn)述測(cè)血壓的注意事項(xiàng)。答案：①測(cè)量前30分鐘避免運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒或喝咖啡，安靜休息5-10分鐘；②袖帶松緊以能插入1指為宜，下緣距肘窩2-3cm；③聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不可塞在袖帶下；④充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高20-30mmHg；⑤放氣速度以每秒2-3mmHg為宜，聽到第一聲搏動(dòng)為收縮壓，聲音消失為舒張壓（