2025年南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)課程試卷針灸學(xué)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15分）1.手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)的交接部位是（）A.小指端B.無(wú)名指端C.拇指端D.食指端答案：A2.下列腧穴中，不屬于任脈的是（）A.中極B.氣海C.大椎D.關(guān)元答案：C3.治療實(shí)證痛經(jīng)，宜選取的主要經(jīng)脈是（）A.足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)、足太陰脾經(jīng)C.任脈、足太陰脾經(jīng)D.任脈、足少陰腎經(jīng)答案：C4.下列刺法中，適用于治療急性病證的是（）A.徐進(jìn)徐出B.提插幅度小C.捻轉(zhuǎn)角度大D.留針時(shí)間短答案：C5.八會(huì)穴中，髓會(huì)是（）A.絕骨B.大杼C.陽(yáng)陵泉D.太淵答案：A6.下列腧穴定位中，正確的是（）A.足三里在犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指B.內(nèi)關(guān)在腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間C.風(fēng)池在項(xiàng)后枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中D.合谷在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處答案：D（注：A應(yīng)為脛骨前嵴外2橫指；B為掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間正確；C風(fēng)池定位正確，但D更精準(zhǔn)）7.治療肝陽(yáng)上亢型眩暈，除主穴外，宜加用（）A.行間、太沖B.脾俞、足三里C.腎俞、太溪D.豐隆、中脘答案：A8.瘢痕灸操作時(shí)，艾炷應(yīng)放置于（）A.腧穴表面直接燃燒B.姜片上C.蒜片上D.附子餅上答案：A9.下列關(guān)于十二經(jīng)筋的描述，錯(cuò)誤的是（）A.起于四肢末端B.結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部C.行于體表，不入內(nèi)臟D.與臟腑有直接屬絡(luò)關(guān)系答案：D10.治療漏肩風(fēng)（肩周炎）的主穴是（）A.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、曲池B.肩髃、肩髎、臂臑、阿是穴、合谷C.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、條口透承山D.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、外關(guān)答案：C11.下列腧穴中，孕婦禁針的是（）A.足三里B.三陰交C.太沖D.合谷答案：D（注：合谷為孕婦禁針穴，三陰交需謹(jǐn)慎）12.電針治療時(shí)，密波的頻率一般為（）A.2-5HzB.5-10HzC.10-20HzD.50-100Hz答案：D13.下列特定穴中，多用于治療急性病證的是（）A.原穴B.絡(luò)穴C.郄穴D.募穴答案：C14.治療小兒遺尿，主穴應(yīng)選取（）A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、中極、腎俞、太溪C.關(guān)元、腎俞、脾俞、足三里D.中極、膀胱俞、脾俞、三陰交答案：A15.下列關(guān)于耳穴定位的描述，正確的是（）A.神門位于三角窩內(nèi)，對(duì)耳輪上、下腳分叉處稍上方B.肝穴位于耳甲艇的后下部C.心穴位于耳甲腔中央D.胃穴位于耳輪腳消失處答案：C（注：神門在三角窩內(nèi)，對(duì)耳輪上、下腳分叉處；肝穴在耳甲艇的后下部正確；心穴在耳甲腔中央正確；胃穴在耳輪腳消失處正確，但C更準(zhǔn)確）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于手太陰肺經(jīng)的腧穴有（）A.列缺B.尺澤C.少商D.商陽(yáng)答案：ABC2.下列刺灸法中，屬于間接灸的是（）A.隔姜灸B.瘢痕灸C.隔蒜灸D.溫針灸答案：ACD3.治療面癱（周圍性面神經(jīng)麻痹）的主穴包括（）A.攢竹、魚(yú)腰B.陽(yáng)白、四白C.頰車、地倉(cāng)D.合谷、太沖答案：BCD4.下列關(guān)于暈針的處理措施，正確的有（）A.立即停止針刺，起出全部針B.使患者平臥，頭部放低，松開(kāi)衣帶C.輕者靜臥，給予溫開(kāi)水或糖水D.重者可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)等穴答案：ABCD5.下列屬于八脈交會(huì)穴的是（）A.公孫B.內(nèi)關(guān)C.足臨泣D.外關(guān)答案：ABCD6.治療腰痛的主穴包括（）A.腎俞B.大腸俞C.委中D.阿是穴答案：BCD7.下列關(guān)于腧穴定位的骨度分寸，正確的有（）A.前發(fā)際至后發(fā)際為12寸B.兩肩胛骨內(nèi)緣之間為6寸C.腋前紋頭至肘橫紋為9寸D.脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖為13寸答案：ABCD8.下列疾病中，適用于三棱針?lè)叛委煹氖牵ǎ〢.高熱B.急性咽喉腫痛C.中風(fēng)脫證D.丹毒答案：ABD9.下列關(guān)于十二經(jīng)脈循行走向的描述，正確的有（）A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭C.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：ABCD10.治療脾胃虛弱型胃痛，可配用的腧穴有（）A.胃俞B.脾俞C.三陰交D.足三里答案：ABCD三、填空題（每空1分，共10分）1.十二經(jīng)脈的循行走向中，手三陽(yáng)經(jīng)從（手）走（頭）。2.腧穴的治療作用包括（近治作用）、（遠(yuǎn)治作用）和特殊作用。3.行針的基本手法包括（提插法）和（捻轉(zhuǎn)法）。4.中風(fēng)中臟腑的主穴為（水溝）、（百會(huì)）、（內(nèi)關(guān)）。5.艾灸的作用包括（溫經(jīng)散寒）、（扶陽(yáng)固脫）、（消瘀散結(jié)）、（防病保?。Ｋ?、名詞解釋（每題3分，共15分）1.四海：指髓海、血海、氣海、水谷之海，是人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚的部位，髓海在腦，血海在沖脈，氣海在膻中，水谷之海在胃。2.透刺法：指針刺時(shí)將針尖從一個(gè)腧穴刺入，穿過(guò)皮下組織，刺達(dá)相鄰的另一個(gè)腧穴的方法，可擴(kuò)大刺激范圍，增強(qiáng)療效。3.郄穴：指十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位，共16個(gè)，多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。4.滯針：指在行針或留針過(guò)程中，醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插困難，患者感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象，多因肌肉緊張、單向捻轉(zhuǎn)過(guò)度等引起。5.配穴原則：指根據(jù)疾病的證候特點(diǎn)、病變部位，結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴的特性，選擇適當(dāng)腧穴配伍的基本法則，包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴和辨證對(duì)癥選穴。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述十二經(jīng)別循行的特點(diǎn)。答：十二經(jīng)別循行具有“離、合、出、入”的特點(diǎn)。“離”指從十二經(jīng)脈別出，多從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的正經(jīng)別出；“入”指深入體腔，循行于胸腹及頭部；“出”指淺出體表，而上頭面；“合”指陰經(jīng)的經(jīng)別與陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)別相合，最終合于十二經(jīng)脈的體表經(jīng)脈或直接合于頭面部。通過(guò)經(jīng)別的循行，加強(qiáng)了十二經(jīng)脈與臟腑、頭面的聯(lián)系，補(bǔ)充了正經(jīng)未達(dá)之處。2.簡(jiǎn)述暈針的處理方法。答：①立即停止針刺，迅速起出全部留針；②將患者扶至仰臥位，頭部放低，松開(kāi)衣帶，注意保暖；③輕者靜臥片刻，給予溫開(kāi)水或糖水，一般可恢復(fù)；④重者可指壓或針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴，或灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴；⑤若仍不緩解，應(yīng)配合現(xiàn)代急救措施，如吸氧、靜脈補(bǔ)液等，必要時(shí)轉(zhuǎn)科治療。3.簡(jiǎn)述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療主穴及方義。答：主穴：水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。方義：水溝為督脈穴，可醒神開(kāi)竅、調(diào)和陰陽(yáng)；內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心神、疏通氣血；三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可滋補(bǔ)肝腎；極泉、尺澤、委中分別為手少陰心經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，可疏通肢體經(jīng)絡(luò)、改善偏癱癥狀。諸穴合用，共奏醒腦開(kāi)竅、疏通經(jīng)絡(luò)之效。4.簡(jiǎn)述瘢痕灸的操作步驟及注意事項(xiàng)。答：操作步驟：①選穴：常選背部、腹部等肌肉豐厚處的腧穴；②消毒：局部皮膚用75%酒精消毒；③放置艾炷：將艾炷（如麥粒大?。┲苯臃胖糜陔蜓ㄆつw上，點(diǎn)燃頂端；④燒灼：待艾炷燃盡，患者感灼痛時(shí)，用鑷子移除艾灰；⑤重復(fù)：一般每穴灸3-7壯，至局部皮膚出現(xiàn)水皰；⑥護(hù)理：保持局部清潔，約1周后水皰自行吸收，結(jié)痂脫落后遺留瘢痕。注意事項(xiàng)：①告知患者灸后會(huì)遺留瘢痕，取得同意；②孕婦的腹部、腰骶部及顏面部禁用；③灸后若出現(xiàn)感染，需及時(shí)消毒處理；④體質(zhì)虛弱、糖尿病患者慎用。六、論述題（每題10分，共20分）1.試比較手三陰經(jīng)與足三陰經(jīng)在循行分布、病候特點(diǎn)及常用腧穴上的異同。答：（1）循行分布：相同點(diǎn)：均屬陰經(jīng)，起于胸腹腔（手三陰經(jīng)起于胸，足三陰經(jīng)起于腹），循行于四肢內(nèi)側(cè)。不同點(diǎn)：手三陰經(jīng)從胸走手（手太陰肺經(jīng)起于中焦→循臂內(nèi)→止于拇指端；手厥陰心包經(jīng)起于胸中→循臂內(nèi)→止于中指端；手少陰心經(jīng)起于心中→循臂內(nèi)后緣→止于小指端）；足三陰經(jīng)從足走腹胸（足太陰脾經(jīng)起于足大趾→循下肢內(nèi)側(cè)前緣→入腹屬脾絡(luò)胃；足厥陰肝經(jīng)起于足大趾→循下肢內(nèi)側(cè)中→入腹屬肝絡(luò)膽；足少陰腎經(jīng)起于足小趾→循下肢內(nèi)側(cè)后緣→入腹屬腎絡(luò)膀胱）。（2）病候特點(diǎn)：相同點(diǎn)：均與所屬臟腑功能失調(diào)相關(guān)，表現(xiàn)為虛證或寒證（如氣虛、陽(yáng)虛）。不同點(diǎn)：手三陰經(jīng)病候以胸部及上肢癥狀為主（如手太陰肺經(jīng)：咳嗽、氣喘、胸痛、上肢內(nèi)側(cè)前緣痛；手厥陰心包經(jīng)：心悸、胸痛、上肢內(nèi)側(cè)中線痛；手少陰心經(jīng)：心痛、失眠、上肢內(nèi)側(cè)后緣痛）；足三陰經(jīng)病候以下腹、下肢及內(nèi)臟癥狀為主（如足太陰脾經(jīng)：腹脹、便溏、下肢內(nèi)側(cè)前緣腫；足厥陰肝經(jīng)：脅痛、疝氣、下肢內(nèi)側(cè)中線痛；足少陰腎經(jīng)：腰痛、水腫、下肢內(nèi)側(cè)后緣痛）。（3）常用腧穴：相同點(diǎn)：均包括原穴、絡(luò)穴、輸穴等特定穴。不同點(diǎn)：手三陰經(jīng)常用腧穴如手太陰肺經(jīng)的尺澤、列缺、太淵；手厥陰心包經(jīng)的曲澤、內(nèi)關(guān)、大陵；手少陰心經(jīng)的少海、神門、少?zèng)_。足三陰經(jīng)常用腧穴如足太陰脾經(jīng)的陰陵泉、三陰交、太白；足厥陰肝經(jīng)的曲泉、太沖、行間；足少陰腎經(jīng)的太溪、復(fù)溜、涌泉。2.患者，女，45歲，主訴“右側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作3年，加重1周”。現(xiàn)癥：右側(cè)顳部脹痛，每因情緒波動(dòng)或勞累誘發(fā)，伴煩躁易怒，口苦咽干，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。請(qǐng)結(jié)合針灸學(xué)理論，分析其病因病機(jī)、辨證分型、治則、主穴及配穴，并簡(jiǎn)述方義。答：（1）病因病機(jī)：患者因情緒波動(dòng)（怒傷肝）、勞累（耗傷氣血），導(dǎo)致肝失疏泄，氣郁化火，上擾清竅，故見(jiàn)右側(cè)顳部脹痛；肝火內(nèi)盛則煩躁易怒、口苦咽干；舌紅、苔黃、脈弦數(shù)為肝火上炎之象。（