2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理核心技能鑒定試題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理核心技能鑒定試題考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指患者直接陳述的健康問(wèn)題或感受。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給予患者鼻飼時(shí)，每次喂食量不宜超過(guò)200ml，以免引起惡心或嘔吐。4.患者術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)8分（0-10分），應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。5.氧氣濕化的目的是增加吸入氧氣的濕度，防止呼吸道黏膜干燥。6.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，字跡工整，不得涂改。7.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射。8.口腔護(hù)理時(shí)，為長(zhǎng)期臥床患者擦洗口腔，應(yīng)注意清潔舌面和硬腭。9.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，應(yīng)稀釋后緩慢滴注，嚴(yán)禁直接推注。10.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其正確執(zhí)行出院醫(yī)囑，并安排復(fù)診時(shí)間。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）。A.患者自述“頭痛3天”B.患者體溫38.5℃C.患者表示“感覺乏力”D.患者面色蒼白2.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是（）。A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈3.鼻飼時(shí)，確認(rèn)胃管插入正確的標(biāo)志是（）。A.患者感覺咽喉部有異物感B.注入空氣時(shí)聽不到氣過(guò)水聲C.胃管末端接注射器抽得胃液D.患者出現(xiàn)惡心反應(yīng)4.術(shù)后疼痛管理中，屬于非藥物止痛法的是（）。A.靜脈注射嗎啡B.肌肉注射曲馬多C.按摩疼痛部位D.背景音樂(lè)療法5.氧氣吸入時(shí)，氧氣流量與氧濃度的關(guān)系是（）。A.1L/min對(duì)應(yīng)24%B.2L/min對(duì)應(yīng)40%C.3L/min對(duì)應(yīng)50%D.4L/min對(duì)應(yīng)60%6.護(hù)理記錄中，不屬于“現(xiàn)病史”內(nèi)容的是（）。A.患者發(fā)病時(shí)間B.既往治療情況C.伴隨癥狀D.既往過(guò)敏史7.過(guò)敏性休克搶救中，首選的藥物是（）。A.地塞米松B.異丙腎上腺素C.苯腎上腺素D.氫化可的松8.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔牙齦的工具是（）。A.氯己定漱口液B.舌刮板C.活動(dòng)義齒清潔刷D.壓舌板9.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.稀釋后緩慢滴注B.與葡萄糖溶液混合輸注C.直接加入靜脈輸液袋中D.監(jiān)測(cè)患者心電變化10.患者出院指導(dǎo)中，不屬于健康生活方式的是（）。A.合理飲食B.戒煙限酒C.長(zhǎng)期熬夜D.適度運(yùn)動(dòng)三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。A.患者自述“咳嗽伴黃痰”B.患者體溫37.8℃C.患者表示“呼吸困難”D.患者呼吸頻率28次/分2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)包括（）。A.患者突發(fā)呼吸困難B.心電圖出現(xiàn)“水中冒泡”圖形C.頸部靜脈充盈D.患者面色發(fā)紺3.鼻飼時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括（）。A.每次喂食前回抽胃液確認(rèn)胃管在位B.喂食速度不宜過(guò)快C.喂食后用溫水沖管D.每次喂食量不超過(guò)300ml4.術(shù)后疼痛管理中，非藥物止痛法包括（）。A.按摩疼痛部位B.放松訓(xùn)練C.藥物鎮(zhèn)痛D.背景音樂(lè)療法5.氧氣吸入時(shí)，高流量吸氧適用于（）。A.急性肺水腫B.呼吸衰竭C.氧氣中毒D.氣道阻塞6.護(hù)理記錄中，屬于“既往史”內(nèi)容的是（）。A.患者既往手術(shù)史B.患者過(guò)敏史C.患者慢性病病史D.患者家族病史7.過(guò)敏性休克搶救中，需要立即采取的措施包括（）。A.皮下注射腎上腺素B.保持患者平臥位C.吸氧并建立靜脈通路D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素8.口腔護(hù)理時(shí)，需要清潔的部位包括（）。A.牙齦B.舌面C.硬腭D.口腔黏膜9.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括（）。A.稀釋后緩慢滴注B.避免與葡萄糖溶液混合輸注C.監(jiān)測(cè)患者心電變化D.避免直接推注10.患者出院指導(dǎo)中，屬于健康生活方式的是（）。A.合理飲食B.規(guī)律作息C.戒煙限酒D.長(zhǎng)期熬夜四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例一：患者，女，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽伴粉紅色泡沫痰”入院。查體：體溫37.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，雙肺滿布濕啰音。醫(yī)囑：吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？案例二：患者，男，45歲，因“胃潰瘍出血”入院。醫(yī)囑：鼻飼止血飲食。護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)如何操作？若發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即采取什么措施？案例三：患者，女，70歲，因“腦出血術(shù)后”入院。醫(yī)囑：術(shù)后疼痛管理。護(hù)士評(píng)估患者疼痛程度為8分（0-10分），應(yīng)如何進(jìn)行疼痛干預(yù)？若患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥物出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)如何處理？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及處理要點(diǎn)。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述護(hù)士在患者出院指導(dǎo)中的主要職責(zé)及注意事項(xiàng)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：主觀資料是指患者直接陳述的健康問(wèn)題或感受，如頭痛、乏力等（第1題）。靜脈炎典型表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線（第2題）。鼻飼時(shí)每次喂食量不宜超過(guò)200ml，以避免惡心或嘔吐（第3題）。術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)8分（0-10分）屬于中度疼痛，應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物（第4題）。氧氣濕化的目的是增加吸入氧氣的濕度，防止呼吸道黏膜干燥（第5題）。護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，字跡工整，不得涂改（第6題）。過(guò)敏性休克搶救中，首選的藥物是腎上腺素（第7題）?？谇蛔o(hù)理時(shí)，為長(zhǎng)期臥床患者擦洗口腔，應(yīng)注意清潔舌面和硬腭（第8題）。靜脈輸注氯化鉀時(shí)，應(yīng)稀釋后緩慢滴注，嚴(yán)禁直接推注（第9題）?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其正確執(zhí)行出院醫(yī)囑，并安排復(fù)診時(shí)間（第10題）。二、單選題1.B2.A3.C4.C5.B6.B7.A8.B9.C10.C解析：客觀資料是指通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，如體溫、呼吸頻率等（第1題）。肘正中靜脈是靜脈輸液時(shí)首選的穿刺部位（第2題）。鼻飼時(shí)，確認(rèn)胃管插入正確的標(biāo)志是胃管末端接注射器抽得胃液（第3題）。術(shù)后疼痛管理中，非藥物止痛法包括按摩疼痛部位（第4題）。氧氣吸入時(shí)，氧氣流量與氧濃度的關(guān)系是2L/min對(duì)應(yīng)40%（第5題）。護(hù)理記錄中，不屬于“現(xiàn)病史”內(nèi)容的是既往治療情況（第6題）。過(guò)敏性休克搶救中，首選的藥物是腎上腺素（第7題）。口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔牙齦的工具是舌刮板（第8題）。靜脈輸注氯化鉀時(shí)，錯(cuò)誤的做法是直接加入靜脈輸液袋中（第9題）?；颊叱鲈褐笇?dǎo)中，不屬于健康生活方式的是長(zhǎng)期熬夜（第10題）。三、多選題1.A,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,D6.A,B,C7.A,C,D8.A,B,C,D9.A,C,D10.A,B,C解析：主觀資料是指患者直接陳述的健康問(wèn)題或感受，如咳嗽伴黃痰、呼吸困難等（第1題）。靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、心電圖出現(xiàn)“水中冒泡”圖形、頸部靜脈充盈、面色發(fā)紺等（第2題）。鼻飼時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括每次喂食前回抽胃液確認(rèn)胃管在位、喂食速度不宜過(guò)快、喂食后用溫水沖管、每次喂食量不超過(guò)300ml等（第3題）。術(shù)后疼痛管理中，非藥物止痛法包括按摩疼痛部位、放松訓(xùn)練、背景音樂(lè)療法等（第4題）。高流量吸氧適用于急性肺水腫、呼吸衰竭、氣道阻塞等（第5題）。護(hù)理記錄中，屬于“既往史”內(nèi)容的是既往手術(shù)史、過(guò)敏史、慢性病病史等（第6題）。過(guò)敏性休克搶救中，需要立即采取的措施包括皮下注射腎上腺素、吸氧并建立靜脈通路、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素等（第7題）?？谇蛔o(hù)理時(shí)，需要清潔的部位包括牙齦、舌面、硬腭、口腔黏膜等（第8題）。靜脈輸注氯化鉀時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括稀釋后緩慢滴注、監(jiān)測(cè)患者心電變化、避免直接推注等（第9題）?；颊叱鲈褐笇?dǎo)中，屬于健康生活方式的是合理飲食、規(guī)律作息、戒煙限酒等（第10題）。四、案例分析案例一：參考答案：1.確保氧氣裝置完好，調(diào)節(jié)氧流量至患者耐受。2.密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，包括心率、呼吸、血壓、血氧飽和度等。3.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)。4.保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。5.做好心理護(hù)理，安慰患者。解析：護(hù)士應(yīng)確保氧氣裝置完好，調(diào)節(jié)氧流量至患者耐受（如2-4L/min），密切監(jiān)測(cè)生命體征（如心率、呼吸、血壓、血氧飽和度），遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥（如利尿劑、強(qiáng)心劑），保持呼吸道通暢（必要時(shí)吸痰），并做好心理護(hù)理（安慰患者）。案例二：參考答案：1.操作前核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備鼻飼用物。2.患者取半臥位，清潔鼻腔。3.用注射器回抽胃液確認(rèn)胃管在位。4.若患者突然出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即拔出胃管，平臥頭偏向一側(cè)，觀察患者反應(yīng)。解析：鼻飼操作前需核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物，患者取半臥位，清潔鼻腔，用注射器回抽胃液確認(rèn)胃管在位。若患者突然出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即拔出胃管，平臥頭偏向一側(cè)，觀察患者反應(yīng)，防止誤吸。案例三：參考答案：1.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，如嗎啡、曲馬多等。2.若患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥物出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，肌注腎上腺素，并報(bào)告醫(yī)生。解析：術(shù)后疼痛管理中，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，如嗎啡、曲馬多等。若患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥物出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，肌注腎上腺素，并報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征。五、論述題1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及處理要點(diǎn)參考答案：1.應(yīng)急預(yù)案：-立即停止輸液，通知醫(yī)生。-讓患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈。-高流量吸氧，改善缺氧。-遵醫(yī)囑給予抗凝藥物，如肝素等。-密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，包括心率、呼吸、血壓、血氧飽和度等。2.處理要點(diǎn)：-立即停止輸液，防止更多空氣進(jìn)入血管。-左側(cè)臥位和頭低腳高位，使空氣停留在右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈。-高流量吸氧，改善缺氧，預(yù)防肺栓塞。-遵醫(yī)囑給予抗凝藥物，如肝素等，預(yù)防血栓形成。-密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，讓患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位，高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予抗凝藥物，密切監(jiān)測(cè)生命體征。左側(cè)臥位和頭低腳高位可以使空氣停留在右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈，從而減少對(duì)肺循環(huán)的影響。2.護(hù)士在患者出院指導(dǎo)中的主要職責(zé)及注意事項(xiàng)參考答案：1.主要職責(zé)：-向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，如病因、癥狀、治療等。-指導(dǎo)患者正確用藥，包括藥物名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等。-指導(dǎo)患者合理飲食，如低鹽、低脂、高蛋白等。-指導(dǎo)患者適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。