2026年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題解析試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析試題及答案考核對象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.護(hù)理評估中，主觀資料是指患者的主觀感受和描述，客觀資料是指護(hù)士的觀察和測量結(jié)果。4.患者術(shù)后疼痛評分達(dá)8分，應(yīng)優(yōu)先給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。5.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免在輸液部位或輸血部位采集。6.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次。7.鼻飼時(shí)，應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)，確認(rèn)無誤后方可注入食物。8.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用含酒精的消毒劑。9.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射。10.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，并避免使用模糊或主觀性語言。二、單選題（每題2分，共20分）1.患者因心力衰竭入院，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是（）。A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度2.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，局部腫脹，提示可能發(fā)生（）。A.靜脈炎B.血管痙攣C.液體外滲D.血栓形成3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。A.立即給予退熱藥B.增加衣物保暖C.物理降溫D.觀察生命體征并報(bào)告醫(yī)生4.鼻飼患者時(shí)，每次喂食量應(yīng)控制在（）。A.20mlB.50mlC.100mlD.200ml5.患者發(fā)生壓瘡，分期為Ⅱ期，其特征是（）。A.局部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色B.皮膚出現(xiàn)水皰，破潰后露出潮濕的創(chuàng)面C.皮膚全層組織缺失，可見脂肪組織D.皮膚出現(xiàn)黑色或褐色壞死區(qū)域6.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒時(shí)間應(yīng)不少于（）。A.10秒B.20秒C.30秒D.1分鐘7.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是（）。A.保持創(chuàng)面干燥B.定期更換敷料C.控制血糖D.使用抗生素8.護(hù)理記錄中，記錄時(shí)間應(yīng)精確到（）。A.分鐘B.小時(shí)C.天D.周9.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選的給藥途徑是（）。A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服給藥10.護(hù)士在采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，應(yīng)避免使用（）。A.專用采血針B.干燥的注射器C.潤滑劑D.一次性標(biāo)本袋三、多選題（每題2分，共20分）1.患者術(shù)后疼痛管理中，可采取的鎮(zhèn)痛措施包括（）。A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛（如冷敷）C.放松訓(xùn)練D.肌肉松弛法2.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括（）。A.靜脈壁受損B.壓力過高C.針頭位置不當(dāng)D.液體溫度過低3.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，預(yù)防措施包括（）。A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.按摩受壓部位4.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。A.環(huán)境清潔B.手部消毒C.無菌物品正確處理D.避免說話或咳嗽5.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即給予腎上腺素B.保持呼吸道通暢C.升壓藥物D.密切觀察生命體征6.護(hù)理記錄中，應(yīng)記錄的內(nèi)容包括（）。A.患者生命體征B.疼痛評分C.藥物使用情況D.患者主訴7.患者長期臥床易發(fā)生的問題包括（）。A.壓瘡B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.肌肉萎縮8.鼻飼患者時(shí)，注意事項(xiàng)包括（）。A.檢查胃管位置B.溫度適宜C.速度緩慢D.每次喂食后沖洗胃管9.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免的情況包括（）。A.使用過期采血針B.在輸液部位采集C.混合不同標(biāo)本D.未消毒手部10.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括（）。A.感染B.應(yīng)激反應(yīng)C.藥物影響D.組織損傷四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙下肢水腫。（1）護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是（）。（2）護(hù)士在記錄時(shí)應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些指標(biāo)？案例2：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致右腿骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右腿腫脹，疼痛劇烈，皮膚顏色暗紫。（1）護(hù)士應(yīng)懷疑發(fā)生了什么情況？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？案例3：患者，女性，70歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍皮膚紅腫。（1）護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是什么？（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則及其重要性。2.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士如何進(jìn)行有效的疼痛管理。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)潛在錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止并報(bào)告醫(yī)生，以避免對患者造成傷害。2.靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，伴疼痛、觸痛，需及時(shí)處理。3.主觀資料和客觀資料是護(hù)理評估的基本內(nèi)容，前者來自患者，后者來自護(hù)士觀察。4.疼痛評分8分屬中度疼痛，應(yīng)優(yōu)先給予非甾體類鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)升級鎮(zhèn)痛方案。5.避免在輸液或輸血部位采集血標(biāo)本，以防干擾結(jié)果。6.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，每2小時(shí)翻身可預(yù)防。7.鼻飼前必須確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，防止誤入氣管。8.無菌操作時(shí)手部消毒應(yīng)使用含酒精的消毒劑，時(shí)間不少于20秒。9.過敏性休克首選腎上腺素皮下注射，以迅速緩解癥狀。10.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，避免模糊語言，如“患者感覺好”應(yīng)改為“患者自述疼痛評分3分”。二、單選題1.B2.C3.D4.C5.B6.B7.C8.A9.C10.C解析：1.心力衰竭患者需重點(diǎn)監(jiān)測血壓，以評估循環(huán)狀態(tài)。2.液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，需立即處理。3.術(shù)后發(fā)熱應(yīng)觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生進(jìn)一步檢查。4.鼻飼每次喂食量以100ml為宜，過多易引起惡心、嘔吐。5.Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為水皰或表皮破損，需保護(hù)創(chuàng)面。6.手部消毒時(shí)間應(yīng)不少于20秒，確保無菌。7.控制血糖是糖尿病足部潰瘍治療的關(guān)鍵。8.護(hù)理記錄時(shí)間應(yīng)精確到分鐘，如“08:30”。9.過敏性休克首選腎上腺素皮下注射，起效快。10.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，應(yīng)避免使用潤滑劑，以防影響結(jié)果。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.疼痛管理包括藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛、放松訓(xùn)練等綜合措施。2.液體外滲的原因包括靜脈壁受損、壓力過高、針頭位置不當(dāng)?shù)取?.壓瘡預(yù)防包括定期翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊等。4.無菌操作原則包括環(huán)境清潔、手部消毒、無菌物品正確處理等。5.過敏性休克處理包括腎上腺素、保持呼吸道通暢、升壓藥物、密切觀察等。6.護(hù)理記錄應(yīng)包括生命體征、疼痛評分、藥物使用、患者主訴等。7.長期臥床易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、肌肉萎縮等。8.鼻飼注意事項(xiàng)包括檢查胃管位置、溫度適宜、速度緩慢、每次喂食后沖洗胃管。9.采集血標(biāo)本時(shí)避免使用過期采血針、在輸液部位采集、混合標(biāo)本、未消毒手部。10.術(shù)后發(fā)熱可能原因包括感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響、組織損傷等。四、案例分析案例1：（1）優(yōu)先措施：監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸），給予吸氧，報(bào)告醫(yī)生。（2）重點(diǎn)記錄：呼吸頻率、心率、血壓、血氧飽和度、水腫程度。解析：心力衰竭患者呼吸急促、發(fā)紺、水腫，提示循環(huán)負(fù)荷過重，需立即監(jiān)測生命體征并吸氧，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整治療方案。記錄重點(diǎn)指標(biāo)有助于評估病情變化。案例2：（1）懷疑：右腿靜脈血栓形成。（2）措施：抬高患肢、制動、報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)超聲檢查。解析：右腿腫脹、疼痛、皮膚暗紫，提示靜脈血栓可能，需立即抬高患肢、制動，并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行超聲檢查確診。案例3：（1）措施：清創(chuàng)換藥、抗感染、保持創(chuàng)面干燥、預(yù)防壓瘡。（2）預(yù)防壓瘡：定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥。解析：糖尿病足部潰瘍伴膿性分泌物，需清創(chuàng)換藥、抗感染治療。預(yù)防壓瘡需加強(qiáng)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔。五、論述題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則及其重要性護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循以下原則：（1）核對醫(yī)囑：確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤，包括患者信息、藥物名稱、劑量、用法等。（2）評估患者：根據(jù)患者病情調(diào)整用藥，如肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。（3）觀察反應(yīng)：用藥后密切觀察患者反應(yīng)，如過敏、不良反應(yīng)等。（4）記錄完整：詳細(xì)記錄用藥時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)等。（5）及時(shí)溝通：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤或患者不適，立即報(bào)告醫(yī)生。重要性：-確?；颊甙踩?，避免用藥錯(cuò)誤。-提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥。-維護(hù)醫(yī)療秩序，符合法律法規(guī)要求。2.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士如何進(jìn)行有效的疼痛管理疼痛管理應(yīng)遵循“三階梯”原則：（