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小學(xué)幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度第一章總則1.1制定依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》以及省、市、區(qū)(縣)教育、衛(wèi)健行政部門最新配套文件。1.2適用范圍本制度適用于××市××區(qū)××小學(xué)附屬幼兒園(含兩個(gè)分園、一個(gè)早教中心)全體教職員工、在園幼兒、外包服務(wù)人員、臨時(shí)進(jìn)園施工人員及家長。1.3工作原則“預(yù)防為主、常備不懈;統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé);依法規(guī)范、科學(xué)應(yīng)對(duì);快速反應(yīng)、屬地管理;信息透明、家園協(xié)同”。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮中心園長任總指揮,副園長任副總指揮,成員含保健醫(yī)生、保教主任、后勤主任、家委會(huì)主任、轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾控專干。指揮中心設(shè)在園行政樓二樓“應(yīng)急指揮室”,24小時(shí)值班電話×××××××××××。2.2專項(xiàng)工作組(1)疫情監(jiān)測組:保健醫(yī)生牽頭,每日9:00前完成晨午檢數(shù)據(jù)匯總。(2)應(yīng)急處置組:保教主任牽頭,出現(xiàn)疑似病例后10分鐘內(nèi)完成臨時(shí)隔離室轉(zhuǎn)移。(3)消毒防疫組:后勤主任牽頭,按“一幼兒一巾一杯一消毒”原則執(zhí)行物表消毒。(4)信息報(bào)送組:辦公室主任牽頭,2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào),4小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告區(qū)教育局。(5)教學(xué)調(diào)控組:教研組長牽頭,24小時(shí)內(nèi)完成“線下轉(zhuǎn)線上”教學(xué)包推送。(6)物資保障組:采購專員牽頭,儲(chǔ)備量按“在園人數(shù)×7天×1.5倍”動(dòng)態(tài)計(jì)算。(7)家園溝通組:家委會(huì)主任牽頭,1小時(shí)內(nèi)發(fā)布權(quán)威通知,4小時(shí)內(nèi)完成全園家長一對(duì)一電話回訪。2.3崗位職責(zé)卡每崗一卡,A4塑封懸掛于對(duì)應(yīng)辦公室墻面,內(nèi)容含“崗位名稱、直接上級(jí)、關(guān)鍵操作、法律依據(jù)、失職追責(zé)”。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測預(yù)警3.1風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(1)Ⅳ級(jí)(一般):本區(qū)出現(xiàn)散發(fā)病例,但未進(jìn)入校園。(2)Ⅲ級(jí)(較大):本園出現(xiàn)1例發(fā)熱≥37.3℃或嘔吐、腹瀉聚集≥3例。(3)Ⅱ級(jí)(重大):本園出現(xiàn)疑似新冠、流感、諾如、手足口、水痘等法定傳染病≥2例或同一班級(jí)≥5例。(4)Ⅰ級(jí)(特別重大):出現(xiàn)確診新冠、肺鼠疫、霍亂、埃博拉等甲類或按甲類管理傳染病。3.2日常監(jiān)測(1)晨午檢:使用“智能晨檢機(jī)器人+人工復(fù)測”雙通道,數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳“××區(qū)校園疾控云平臺(tái)”。(2)因病缺勤追蹤:保健醫(yī)生每日15:00前在“××健康碼教育系統(tǒng)”完成缺勤原因編碼,紅色預(yù)警自動(dòng)彈窗。(3)癥狀監(jiān)測“十五字訣”:一看面色、二問癥狀、三查口腔、四摸額頭、五量體溫。3.3預(yù)警發(fā)布達(dá)到Ⅲ級(jí)及以上事件,指揮中心30分鐘內(nèi)啟動(dòng)“突發(fā)事件預(yù)警短信”,同步在釘釘群發(fā)布“紅色代碼”通知,代碼含義提前培訓(xùn)到每一位員工。第四章信息報(bào)告與信息發(fā)布4.1報(bào)告時(shí)限(1)保健醫(yī)生→園長:10分鐘;(2)園長→區(qū)教育局、區(qū)疾控中心:2小時(shí);(3)區(qū)疾控中心→市級(jí):按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。4.2報(bào)告內(nèi)容“五要素”:時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、已采取措施;“三附件”:晨午檢原始記錄、現(xiàn)場照片、臨時(shí)隔離室視頻(≤30秒)。4.3信息發(fā)布“三審制”撰稿人初審→副園長復(fù)審→園長終審,任何個(gè)人不得擅自接受媒體采訪。違反者按照《××小學(xué)附屬幼兒園教職工獎(jiǎng)懲辦法》第18條“警告直至解聘”。第五章應(yīng)急處置流程5.1發(fā)現(xiàn)與隔離(1)班級(jí)教師發(fā)現(xiàn)異常→立即給幼兒佩戴兒童醫(yī)用外科口罩→引導(dǎo)至“臨時(shí)隔離室”(教學(xué)樓東側(cè)獨(dú)立房間,單向通道,紫外線燈每日兩次)→保健醫(yī)生復(fù)測腋溫。(2)通知家長:使用“固定模板短信+定位電話”,要求15分鐘內(nèi)回復(fù)“收到”,30分鐘內(nèi)到園,不得乘坐公共交通。5.2流行病學(xué)調(diào)查區(qū)疾控中心流調(diào)人員到達(dá)前,保健醫(yī)生提前準(zhǔn)備“幼兒行程軌跡單”,含座位圖、餐點(diǎn)照片、戶外活動(dòng)路線圖、接觸人員清單。5.3消毒處置(1)終末消毒:由區(qū)疾控中心具備資質(zhì)第三方完成,使用1000mg/L含氯消毒液,重點(diǎn)為門把手、水龍頭、玩具、馬桶按鈕。(2)預(yù)防性消毒:班級(jí)保育員每日放學(xué)后使用500mg/L含氯消毒液擦拭,30分鐘后清水再擦,防止腐蝕。5.4停復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)(1)手足口:出現(xiàn)重癥或死亡,全班停課10天;輕癥按“關(guān)班2周”執(zhí)行。(2)諾如:最后一例病例后72小時(shí)無新發(fā)病例,經(jīng)區(qū)疾控中心評(píng)估后復(fù)課。(3)新冠:按《新型冠狀病毒肺炎防控方案(最新版)》執(zhí)行。5.5線上教學(xué)切換(1)教學(xué)調(diào)控組提前錄制“微課資源包”:小班15分鐘、中班20分鐘、大班25分鐘,含健康操、故事、手工。(2)平臺(tái)使用“釘釘小班課”,每班不超過15人,教師雙機(jī)位(主機(jī)位+俯拍手工位)。(3)特殊幼兒(無網(wǎng)絡(luò)、無終端)由社區(qū)志愿者“送教上門”,使用移動(dòng)路由+平板電腦,設(shè)備每日回收消毒。第六章健康管理與疫苗接種6.1幼兒健康檔案一人一檔,含疫苗接種證復(fù)印件、過敏史、慢性病史、服藥記錄,存放于保健室專用文件柜,雙鎖管理,鑰匙分別由保健醫(yī)生和園長保管。6.2教職工健康監(jiān)測(1)“日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告”:每日22:00前在“××校園健康打卡”微信小程序完成。(2)“雙碼”核驗(yàn):健康碼+行程碼,黃碼、紅碼立即啟動(dòng)“14天居家健康監(jiān)測”并核酸檢測。6.3疫苗接種“應(yīng)接盡接”建立“未接種清單”,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生入園評(píng)估禁忌癥,對(duì)可接種而拒接的教職工進(jìn)行約談,兩次約談仍拒接的,調(diào)離一線崗位。第七章物資儲(chǔ)備與后勤保障7.1儲(chǔ)備清單(1)防護(hù)類:兒童口罩3000只、成人口罩5000只、N95口罩500只、一次性醫(yī)用帽1000只、乳膠手套1000副、隔離衣100件。(2)消毒類:84消毒液(5L裝)60桶、75%酒精(500ml)100瓶、免洗手消凝膠(500ml)80瓶、消毒濕巾50包。(3)檢測類:電子體溫計(jì)20支、紅外額溫槍10支、抗原檢測試劑200份、嘔吐包20套。(4)生活類:折疊床20張、兒童睡袋50套、紙尿褲200片、一次性餐具500套。7.2動(dòng)態(tài)管理使用“進(jìn)銷存”電子表格,設(shè)置“安全庫存”預(yù)警線,低于7天用量自動(dòng)標(biāo)紅,由物資保障組48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)庫。7.3倉儲(chǔ)要求獨(dú)立庫房,陰涼干燥,遠(yuǎn)離食堂,消毒用品單獨(dú)上鎖,張貼“禁止煙火”警示;每月15日由后勤主任、保健醫(yī)生聯(lián)合盤點(diǎn)并簽字確認(rèn)。第八章清潔消毒操作規(guī)程8.1教室空氣消毒(1)首選開窗通風(fēng),每日至少3次,每次≥30分鐘,冬季錯(cuò)時(shí)通風(fēng),記錄室內(nèi)外溫差。(2)紫外線燈消毒:幼兒離園后開啟,照射時(shí)間≥60分鐘,照射強(qiáng)度≥1.5W/m3,燈管使用1000小時(shí)必須更換,更換記錄上墻。8.2物體表面消毒(1)塑料玩具:1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘→清水沖洗→陽光下晾曬。(2)圖書、布質(zhì)玩具:使用環(huán)氧乙烷消毒柜,60℃、30分鐘;無法高溫的,密封袋封存14天。8.3嘔吐腹瀉處理(1)保育員立即穿戴“口罩+手套+隔離衣”→用嘔吐包內(nèi)吸附巾覆蓋→倒入5000mg/L含氯消毒液作用30分鐘→污物入黃色醫(yī)療廢物袋→扎口→貼標(biāo)簽“感染性廢物”。(2)拖把專用,消毒后懸掛于“已消毒”區(qū)域,標(biāo)識(shí)“嘔吐專用”,72小時(shí)內(nèi)不得混用。第九章因病缺勤與復(fù)課查驗(yàn)9.1缺勤追蹤班級(jí)教師每日8:30前在“缺勤登記表”標(biāo)注原因,保健醫(yī)生對(duì)“發(fā)熱、咳嗽、皮疹、腹瀉、嘔吐”五類癥狀進(jìn)行電話回訪,錄音保存≥3個(gè)月。9.2復(fù)課證明(1)普通發(fā)熱:癥狀消失、體溫正?!?8小時(shí),憑家長簽字“健康承諾書”復(fù)課。(2)法定傳染?。撼謪^(qū)疾控中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具的“復(fù)課查驗(yàn)證明”,保健醫(yī)生核對(duì)公章、醫(yī)生簽字、日期,復(fù)印存檔。(3)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返園:執(zhí)行“三天兩檢”核酸陰性報(bào)告+14天健康監(jiān)測,監(jiān)測記錄每日上傳。第十章應(yīng)急演練與培訓(xùn)10.1演練頻次每學(xué)期至少2次實(shí)戰(zhàn)演練、1次桌面推演;Ⅰ級(jí)事件場景每學(xué)年覆蓋一次。10.2演練流程(1)提前48小時(shí)發(fā)“盲演”通知,不透露具體場景;(2)設(shè)置“發(fā)熱幼兒+家長拒不接走”雙沖突點(diǎn),考核教師情緒安撫與法規(guī)引用;(3)演練結(jié)束30分鐘內(nèi)召開“復(fù)盤會(huì)”,使用“5W1H”工具輸出整改清單,3日內(nèi)閉環(huán)。10.3培訓(xùn)學(xué)時(shí)新員工入職8學(xué)時(shí),在職教職工每年不少于12學(xué)時(shí);保育員增加“消毒配比實(shí)操考核”,合格線為90分以上。第十一章家園協(xié)同與社區(qū)聯(lián)動(dòng)11.1家長告知書每學(xué)期初發(fā)放《家長防疫責(zé)任告知書》,簽字回收率100%;告知書內(nèi)含“瞞報(bào)病情法律責(zé)任提示”,引用《刑法》第330條。11.2社區(qū)“雙報(bào)到”園長、保健醫(yī)生分別擔(dān)任社區(qū)“公衛(wèi)副校長”“健康副園長”,每月參加社區(qū)聯(lián)防聯(lián)控會(huì)議,共享重點(diǎn)人群名單。11.3志愿者儲(chǔ)備建立“家長防疫志愿者”微信群,每班不少于5名家長,培訓(xùn)心肺復(fù)蘇、口罩佩戴、秩序維護(hù),發(fā)放“志愿者證書”,優(yōu)先評(píng)優(yōu)。第十二章心理危機(jī)干預(yù)12.1干預(yù)對(duì)象(1)確診或密接幼兒及家長;(2)一線教師出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng);(3)因疫情導(dǎo)致家庭重大變故的幼兒。12.2干預(yù)流程篩查→評(píng)估→分級(jí)干預(yù)→轉(zhuǎn)介→跟蹤;使用“兒童應(yīng)激量表(CRIES8)”評(píng)分≥17分啟動(dòng)專業(yè)心理師介入。12.3干預(yù)工具沙盤、繪畫、情緒卡片、線上“樹洞”小程序;建立“悄悄話信箱”,每日16:00由心理教師開箱。第十三章監(jiān)督考核與責(zé)任追究13.1考核辦法(1)“月自查、季抽查、年總評(píng)”三級(jí)考核,結(jié)果與績效、評(píng)優(yōu)、職稱掛鉤。(2)考核指標(biāo):報(bào)告及時(shí)率、消毒規(guī)范率、缺勤追蹤率、物資完好率、家長滿意度。13.2追責(zé)情形(1)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào),一票否決,取消當(dāng)年評(píng)優(yōu);(2)因消毒不到位導(dǎo)致疫情擴(kuò)散,移交區(qū)紀(jì)委監(jiān)委,依據(jù)《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》給予警告直至開除。13.3獎(jiǎng)勵(lì)條款在應(yīng)急處置中表現(xiàn)突出,受到區(qū)級(jí)通報(bào)表揚(yáng)的個(gè)人,獎(jiǎng)勵(lì)人民幣2000元,并在職稱評(píng)審中加3分。第十四章經(jīng)費(fèi)保障與保險(xiǎn)理賠14.1經(jīng)費(fèi)來源生均公用經(jīng)費(fèi)列支、區(qū)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助、社會(huì)捐贈(zèng)、家委會(huì)基金,建立“突發(fā)公衛(wèi)事件專項(xiàng)賬戶”,獨(dú)立核算。14.2使用范圍防疫物資采購、應(yīng)急演練、心理干預(yù)、志愿者保險(xiǎn)、在線教學(xué)平臺(tái)升級(jí)。14.3保險(xiǎn)方案為全體在園幼兒購買“校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任險(xiǎn)”,保額30萬元/人;教職工購買“傳染病職業(yè)暴露險(xiǎn)”,保額50萬元/人。第十五章制度修訂與文件管理15.1修訂周期每學(xué)年開學(xué)前集中修訂一次;國家、省、市政策調(diào)整后30日內(nèi)完成對(duì)應(yīng)條款更新。15.2修訂流程工作組起草→征求家委會(huì)、社區(qū)、法律顧問意見→教職工大會(huì)表決→園長辦公會(huì)批準(zhǔn)→報(bào)區(qū)教育局備案。15.3文件存檔紙質(zhì)版加蓋騎縫章,保存于檔案室,保存期限≥10年;電子版加密PDF上傳“區(qū)教育云盤”,權(quán)限僅對(duì)指揮中心成員開放。第十六章附件與表單(電子模板)附件1:晨午檢記錄表(含體溫、癥狀、處置、家長簽字欄)附件2:因病缺勤電話回訪記錄表(含錄音文件名、回訪時(shí)間、癥狀描述、建議)附件3:消毒工作記錄表(含消毒對(duì)象、濃度、作用時(shí)間、操作人、復(fù)核人)附件4:復(fù)課查驗(yàn)證明模板(含醫(yī)生簽字、公章、編號(hào)、二維碼防偽)附件5:應(yīng)急演練評(píng)分表(含場景設(shè)計(jì)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、扣分標(biāo)準(zhǔn)、整改項(xiàng))附件6:物資庫存預(yù)警表(含安全庫存、實(shí)際庫存、差額、補(bǔ)庫日期)附件7:心理干預(yù)記錄表(含量表得分、干預(yù)方式、轉(zhuǎn)介醫(yī)院、跟蹤結(jié)果)附件8:責(zé)任追究報(bào)告表(含事件經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、處理依據(jù)、處理結(jié)果)第十七章實(shí)施總結(jié)與持續(xù)改進(jìn)17.120222023學(xué)年案例2022年11月3日,大班出現(xiàn)3例嘔吐、1例腹瀉,經(jīng)區(qū)疾控中心檢測為諾如病毒GⅡ型。因啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng),從發(fā)現(xiàn)到停班僅用2小時(shí),全園無續(xù)發(fā)病例,受到區(qū)教育局通報(bào)表揚(yáng)。17.2經(jīng)驗(yàn)提煉(1)“十分鐘隔離”是關(guān)鍵:班級(jí)教師提
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