2025年國(guó)家基本公衛(wèi)培訓(xùn)考核試題附答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從哪一年起在全國(guó)統(tǒng)一實(shí)施？A.2007年B.2009年C.2011年D.2013年答案：B解析：2009年《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》下發(fā)，標(biāo)志著項(xiàng)目全國(guó)統(tǒng)一啟動(dòng)。2.2025版規(guī)范中，居民健康檔案的建檔率考核指標(biāo)仍保持為：A.≥75%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：C解析：2025版繼續(xù)沿用“以縣為單位≥85%”的指標(biāo)，但強(qiáng)調(diào)“動(dòng)態(tài)使用”權(quán)重高于“靜態(tài)建檔”。3.新生兒首次訪視的時(shí)限為出生后：A.24小時(shí)內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)答案：C解析：規(guī)范要求“出院后7天內(nèi)完成首次家庭訪視”，兼顧早期發(fā)現(xiàn)異常與母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。4.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，年度隨訪中必須做的免費(fèi)輔助檢查是：A.血尿酸B.血鉀C.血肌酐D.血同型半胱氨酸答案：C解析：年度評(píng)估必須含“腎功能”（血肌酐），以判斷靶器官損害及藥物禁忌。5.2025版糖尿病患者規(guī)范管理率指標(biāo)中，“規(guī)范”需滿足年度內(nèi)至少面對(duì)面隨訪：A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：4次面對(duì)面隨訪是“規(guī)范管理”的硬杠桿，缺一次即判定不規(guī)范。6.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性分級(jí)3級(jí)的核心表現(xiàn)是：A.口頭威脅B.打砸行為C.持續(xù)打砸D.持械攻擊答案：C解析：3級(jí)強(qiáng)調(diào)“持續(xù)打砸行為，不分場(chǎng)合，不能接受勸說(shuō)而停止”。7.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷共含多少道問(wèn)題？A.33B.43C.53D.63答案：C解析：老年人版采用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》53題簡(jiǎn)表，與成人通用版區(qū)分。8.2025年起，孕產(chǎn)婦健康管理新增“產(chǎn)后抑郁篩查”時(shí)點(diǎn)為：A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：D解析：產(chǎn)后42天健康檢查新增PHQ9量表篩查，與規(guī)范修訂同步。9.預(yù)防接種“三查七對(duì)”中“三查”不包括：A.查受種者健康狀況B.查接種證C.查疫苗批號(hào)D.查疫苗外觀答案：C解析：“三查”為受種者健康、接種證、疫苗外觀；批號(hào)歸屬“七對(duì)”內(nèi)容。10.傳染病報(bào)告卡中，需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的是：A.登革熱B.霍亂C.手足口D.流行性腮腺炎答案：B解析：霍亂屬甲類傳染病，法定2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；登革熱為乙類但非2小時(shí)。11.2025版居民健康檔案的“檔案終止”情形不包括：A.死亡B.遷出C.失訪D.建檔錯(cuò)誤答案：D解析：建檔錯(cuò)誤應(yīng)“修改”而非“終止”，終止僅含死亡、遷出、失訪。12.06歲兒童眼保健中，首次視力篩查時(shí)間為：A.3月齡B.6月齡C.12月齡D.30月齡答案：D解析：30月齡采用視力表法，為規(guī)范要求的首次視力篩查時(shí)點(diǎn)。13.肺結(jié)核患者第一次入戶隨訪，必須攜帶：A.痰杯B.密切接觸者調(diào)查表C.健康教育處方D.抗結(jié)核藥品答案：C解析：入戶隨訪核心任務(wù)之一是發(fā)放“健康教育處方”，提高服藥依從性。14.2025版規(guī)范中，居民健康檔案的“檔案編號(hào)”共幾位？A.16位B.17位C.18位D.19位答案：B解析：采用“6位縣區(qū)碼+6位出生日期+5位流水”，共17位。15.對(duì)乙型肝炎疫苗第2劑次的最小間隔要求是：A.28天B.30天C.45天D.60天答案：B解析：第12劑間隔≥30天，第23劑間隔≥60天，確保免疫效果。16.老年人健康管理率統(tǒng)計(jì)時(shí)，轄區(qū)內(nèi)“應(yīng)管理”人數(shù)為：A.65歲及以上常住居民B.60歲及以上C.65歲及以上戶籍D.60歲及以上戶籍答案：A解析：以“65歲及以上常住居民”為分母，與基本公衛(wèi)統(tǒng)計(jì)口徑一致。17.2025版高血壓管理，血壓控制滿意值為：A.＜130/80B.＜135/85C.＜140/90D.＜150/90答案：C解析：一般人群控制目標(biāo)＜140/90mmHg，合并糖尿病或腎病者個(gè)體化。18.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展“健康體檢”項(xiàng)目，必須包含：A.心電圖B.腹部B超C.糖化血紅蛋白D.胸部X線答案：A解析：年度體檢必查血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖、一般體格檢查。19.2025版規(guī)范首次將哪項(xiàng)納入“居民健康素養(yǎng)促進(jìn)”項(xiàng)目？A.煙草依賴干預(yù)B.傷害預(yù)防C.合理用藥D.科學(xué)健身答案：A解析：新增“簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)”服務(wù)，納入健康素養(yǎng)促進(jìn)內(nèi)容。20.兒童健康管理中，前囟測(cè)量的最小刻度單位是：A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1cm答案：A解析：規(guī)范圖示要求軟尺精確到0.1cm，確保動(dòng)態(tài)觀察顱骨發(fā)育。21.傳染病報(bào)告卡中，“病人屬于”字段用于區(qū)分：A.現(xiàn)住址與戶籍地B.發(fā)病與診斷時(shí)間C.實(shí)驗(yàn)室與臨床診斷D.疑似與確診答案：A解析：用于統(tǒng)計(jì)“本地”與“外地”病例，避免重復(fù)統(tǒng)計(jì)。22.2025版規(guī)范將“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管”信息報(bào)告率指標(biāo)調(diào)整為：A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D解析：因事件數(shù)量少，要求“發(fā)現(xiàn)即報(bào)”，故指標(biāo)提至100%。23.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期建冊(cè)的“早期”指：A.孕6+0周前B.孕12+6周前C.孕13+6周前D.孕16+6周前答案：B解析：孕12+6周前完成建冊(cè)并首次隨訪，確保早孕期風(fēng)險(xiǎn)篩查。24.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表，體質(zhì)判定結(jié)果需幾名醫(yī)師簽字？A.1B.2C.3D.無(wú)需簽字答案：B解析：需“采集者”與“復(fù)核者”雙簽字，確保客觀性。25.預(yù)防接種異常反應(yīng)責(zé)任報(bào)告單位是：A.疾控中心B.接種單位C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.以上均是答案：D解析：任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、疾控機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)后均應(yīng)報(bào)告。26.2025版規(guī)范中，居民健康檔案“動(dòng)態(tài)使用”指近一年內(nèi)：A.有隨訪記錄B.有體檢記錄C.有更新記錄D.有診療記錄答案：C解析：只要有“更新”即視為動(dòng)態(tài)使用，含體檢、隨訪、就診等。27.06歲兒童健康管理率統(tǒng)計(jì)時(shí)，分母為：A.轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)B.轄區(qū)戶籍兒童C.轄區(qū)常住兒童D.轄區(qū)建檔兒童答案：C解析：以“06歲常住兒童”為分母，與婦幼年報(bào)口徑一致。28.2025版規(guī)范對(duì)“肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率”考核時(shí)段為：A.強(qiáng)化期B.鞏固期C.全療程D.首次隨訪后2個(gè)月答案：C解析：規(guī)則服藥率覆蓋“全療程”，以藥盒記錄或電子藥盒為準(zhǔn)。29.高血壓高危人群建議測(cè)量血壓頻率為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每月1次答案：B解析：高危人群每半年至少1次，以便早期發(fā)現(xiàn)血壓上升。30.2025版規(guī)范中，居民健康檔案向個(gè)人開(kāi)放的主要渠道是：A.短信B.微信C.APPD.電子健康卡答案：D解析：依托“電子健康卡”二維碼，居民可掃碼調(diào)閱本人檔案。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目新增內(nèi)容（2025版）？A.老年人認(rèn)知功能初篩B.青少年近視篩查C.簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)D.宮頸癌HPV檢測(cè)答案：A、C、D解析：青少年近視篩查仍歸教育部門牽頭，未納入基本公衛(wèi)。32.居民健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表必填項(xiàng)包括：A.血型B.藥物過(guò)敏史C.既往史D.家族史答案：B、C、D解析：血型為“選填”，其余為“必填”。33.高血壓隨訪評(píng)估中，出現(xiàn)哪些情況需緊急轉(zhuǎn)診？A.收縮壓≥180mmHgB.舒張壓≥110mmHgC.劇烈頭痛D.視力模糊答案：A、B、C、D解析：均屬于高血壓急癥或亞急癥表現(xiàn)，需立即轉(zhuǎn)診。34.糖尿病高危人群定義包括：A.年齡≥40歲B.超重或肥胖C.靜坐生活方式D.巨大兒生產(chǎn)史答案：A、B、C、D解析：符合《糖尿病防控指南》高危因素，需每年篩查血糖。35.下列哪些疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃程序（2025版）？A.麻腮風(fēng)三聯(lián)B.甲肝滅活C.百白破IPVHib五聯(lián)D.乙腦滅活答案：A、B、D解析：五聯(lián)疫苗為非免疫規(guī)劃疫苗，需自愿自費(fèi)。36.老年人健康管理中，需納入“自理能力評(píng)估”的量表有：A.ADLB.IADLC.MMSED.PHQ9答案：A、B解析：MMSE與PHQ9為認(rèn)知、情緒篩查，非自理能力評(píng)估。37.肺結(jié)核患者隨訪中，需收集的“三涂”結(jié)果指：A.治療前B.2月末C.5月末D.6月末答案：A、B、C解析：強(qiáng)化期結(jié)束前（2月）、鞏固期（5月）均需痰涂片，6月末為療程末。38.嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢中，需評(píng)估的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有：A.血糖B.血脂C.肝功D.腎功答案：A、C解析：規(guī)范僅強(qiáng)制血糖、轉(zhuǎn)氨酶，血脂與腎功為選做。39.居民健康檔案遷移時(shí)，必須同步遷移的信息包括：A.檔案編號(hào)B.歷史隨訪記錄C.疫苗接種記錄D.住院病案首頁(yè)答案：A、B、C解析：住院病案首頁(yè)屬醫(yī)院電子病歷，不歸檔基本公衛(wèi)。40.2025版規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)每年至少舉辦幾次公眾健康咨詢活動(dòng)？A.6次B.9次C.12次D.15次答案：B解析：9次為最低要求，含“世界高血壓日”等主題日。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.居民健康檔案可以紙質(zhì)與電子雙軌運(yùn)行，無(wú)需同步。答案：×解析：必須“電子為主、紙質(zhì)為輔”，并實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)同步。42.新生兒滿月訪視可在出生后2830天完成。答案：√解析：規(guī)范允許2830天彈性時(shí)段，與疫苗接種結(jié)合。43.高血壓管理對(duì)象包括確診與疑似高血壓患者。答案：×解析：僅納入“確診”患者，疑似需轉(zhuǎn)診確診后再納入。44.糖尿病患者隨訪中，空腹血糖≥7.0mmol/L即判定控制不滿意。答案：×解析：需結(jié)合“隨機(jī)血糖”或“糖化血紅蛋白”，單次數(shù)值不直接判定。45.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估0級(jí)表示無(wú)危險(xiǎn)性。答案：√解析：0級(jí)定義“無(wú)符合以下15級(jí)的任何行為”。46.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可委托第三方中醫(yī)館實(shí)施。答案：√解析：規(guī)范允許購(gòu)買服務(wù)，但需由基層機(jī)構(gòu)統(tǒng)一考核質(zhì)控。47.預(yù)防接種證遺失后，接種單位可不予補(bǔ)發(fā)。答案：×解析：必須免費(fèi)補(bǔ)發(fā)，并保留原始接種記錄。48.傳染病報(bào)告卡中，14歲及以下患兒必須填寫家長(zhǎng)姓名。答案：√解析：便于追蹤與流調(diào)，防止重名。49.居民健康檔案終止后，需保存不少于5年。答案：√解析：依據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理規(guī)范》。50.2025版規(guī)范將“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管”更名為“衛(wèi)生健康協(xié)管”。答案：×解析：名稱未變，僅擴(kuò)展了學(xué)校衛(wèi)生巡查內(nèi)容。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）51.簡(jiǎn)述居民健康檔案“動(dòng)態(tài)使用”的核心評(píng)價(jià)方法。答案：（1）抽取轄區(qū)10%電子檔案，查看近12個(gè)月內(nèi)是否有“更新記錄”；（2）更新記錄包括體檢、隨訪、就診、接種、轉(zhuǎn)診等任一新增或修改；（3）計(jì)算“有更新檔案數(shù)/抽查檔案數(shù)”≥60%為達(dá)標(biāo)；（4）采用系統(tǒng)后臺(tái)日志與紙質(zhì)簽字雙驗(yàn)證，防止虛假更新；（5）市級(jí)復(fù)核時(shí)現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)電話回訪5%居民，確認(rèn)服務(wù)真實(shí)性。解析：動(dòng)態(tài)使用是2025版權(quán)重最高的指標(biāo)，直接反映檔案“活”性，避免“死檔”。52.列舉糖尿病患者年度健康體檢必須完成的5項(xiàng)內(nèi)容，并說(shuō)明目的。答案：（1）空腹血糖：評(píng)估血糖控制水平；（2）足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查：早期發(fā)現(xiàn)周圍血管病變；（3）心電圖：篩查冠心病及心律失常；（4）視力檢查：發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變線索；（5）足部皮膚溫度覺(jué)檢查：篩查周圍神經(jīng)病變。解析：以上5項(xiàng)為規(guī)范強(qiáng)制項(xiàng)目，缺一項(xiàng)即視為年度體檢不完整。53.說(shuō)明新生兒訪視時(shí)“母乳喂養(yǎng)評(píng)估”的關(guān)鍵步驟。答案：（1）觀察含接姿勢(shì)：下唇外翻、下巴貼乳房、口上方乳暈露出更多；（2）評(píng)估吸吮頻率：24小時(shí)≥8次，每次吸吮時(shí)間≤20分鐘；（3）檢查排泄：24小時(shí)尿≥6次，大便呈黃色糊狀≥3次；（4）詢問(wèn)母親乳頭有無(wú)皸裂、疼痛；（5）記錄體重下降幅度，≤7%為生理性，>10%需加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)并轉(zhuǎn)診。解析：母乳喂養(yǎng)評(píng)估是降低新生兒高膽紅素血癥與體重過(guò)低的關(guān)鍵干預(yù)。五、案例分析