PAGE中藥規(guī)范處方管理制度一、總則（一）目的為加強中藥處方管理，提高中藥處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有涉及中藥處方開具、調(diào)劑、審核、保管等工作的部門和人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保中藥處方管理工作合法、規(guī)范。2.安全有效原則：以保障患者用藥安全、有效為首要目標(biāo)，充分發(fā)揮中藥的治療作用。3.科學(xué)合理原則：運用中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代科學(xué)方法，指導(dǎo)中藥處方的開具和使用，促進(jìn)合理用藥。4.規(guī)范統(tǒng)一原則：制定統(tǒng)一的中藥處方格式、書寫規(guī)范、審核標(biāo)準(zhǔn)等，確保中藥處方管理工作的一致性和規(guī)范性。二、處方開具管理（一）醫(yī)師資質(zhì)要求1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，方可在本公司/組織內(nèi)開具中藥處方。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備扎實的中醫(yī)藥專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，熟悉中藥的性味、功效、用法用量等。3.定期對醫(yī)師進(jìn)行中藥知識培訓(xùn)和考核，確保其具備開具中藥處方的能力和水平。（二）處方書寫規(guī)范1.中藥處方應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》和國家藥品監(jiān)督管理部門公布的藥品通用名稱。2.處方書寫應(yīng)當(dāng)字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。3.中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。4.藥品劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。5.中藥注射劑應(yīng)當(dāng)單獨開具處方，并注明患者的過敏史、用藥史、家族史等。（三）處方審核與點評1.醫(yī)師開具中藥處方后，應(yīng)當(dāng)由本公司/組織內(nèi)具有藥師資格的人員進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、適宜性等。2.藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。3.定期對中藥處方進(jìn)行點評，建立處方點評制度。點評結(jié)果作為醫(yī)師績效考核、職稱晉升、評先評優(yōu)等的重要依據(jù)。4.對不合理處方應(yīng)當(dāng)及時與醫(yī)師溝通，提出改進(jìn)意見，并做好記錄。對嚴(yán)重不合理處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，并及時向上級報告。三、處方調(diào)劑管理（一）調(diào)劑人員資質(zhì)要求1.中藥調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)具備中藥專業(yè)知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格證書。2.調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)熟悉中藥飲片的鑒別、炮制、配伍等知識，嚴(yán)格按照處方調(diào)配中藥。（二）調(diào)劑流程1.收方：認(rèn)真審查處方各項內(nèi)容，包括患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號、診斷、藥品名稱、劑量、用法、用量等，確認(rèn)無誤后方可接收。2.審方：對處方進(jìn)行審核，重點審查處方的合法性、規(guī)范性、適宜性等。如發(fā)現(xiàn)問題，及時與醫(yī)師溝通解決。3.調(diào)配：按照處方要求，準(zhǔn)確調(diào)配中藥飲片。調(diào)配時應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。4.復(fù)核：調(diào)配完成后，應(yīng)當(dāng)由專人進(jìn)行復(fù)核。復(fù)核內(nèi)容包括調(diào)配的藥品是否與處方一致、劑量是否準(zhǔn)確、質(zhì)量是否合格、有無錯配、漏配等。復(fù)核無誤后，在處方上簽字。5.發(fā)藥：向患者交付中藥時，應(yīng)當(dāng)告知患者中藥的煎煮方法、服用劑量、注意事項等，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)。（三）特殊中藥調(diào)劑管理1.對麻醉中藥、精神藥品、毒性中藥等特殊管理的中藥，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)劑。2.麻醉中藥、精神藥品的調(diào)劑應(yīng)當(dāng)雙人核對，確保調(diào)劑準(zhǔn)確無誤，并做好記錄。3.毒性中藥的調(diào)劑應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量調(diào)配，不得超量調(diào)配。調(diào)配時應(yīng)當(dāng)雙人核對，使用專用容器，并在處方上加蓋“毒性藥品”戳記。四、處方保管與保存（一）處方保管要求1.中藥處方應(yīng)當(dāng)妥善保管，防止丟失、損壞、變質(zhì)等。2.處方應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容進(jìn)行書寫，并保持字跡清晰、完整。3.對電子處方應(yīng)當(dāng)進(jìn)行備份，確保數(shù)據(jù)安全可靠。（二）處方保存期限1.普通中藥處方保存期限為1年。2.麻醉中藥、精神藥品處方保存期限為3年。3.毒性中藥處方保存期限為2年。（三）處方銷毀1.處方保存期滿后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀。2.銷毀處方應(yīng)當(dāng)填寫處方銷毀登記表，注明銷毀日期、處方類別、數(shù)量等，并由專人負(fù)責(zé)監(jiān)銷。3.銷毀記錄應(yīng)當(dāng)保存2年。五、監(jiān)督管理與處罰（一）監(jiān)督檢查1.本公司/組織應(yīng)當(dāng)定期對中藥處方管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保制度的有效執(zhí)行。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括處方開具、調(diào)劑、審核、保管等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量和規(guī)范性。3.對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行整改，并跟蹤復(fù)查，確保問題得到徹底解決。（二）處罰措施1.對違反本制度的醫(yī)師、藥師及其他相關(guān)人員，應(yīng)當(dāng)視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動等處罰。2.對因違反本制度導(dǎo)致醫(yī)療事故或嚴(yán)重不良反應(yīng)的，應(yīng)