PAGE醫(yī)院規(guī)范收費(fèi)檢查制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格合理、透明、公正，維護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，特制定本檢查制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、各收費(fèi)崗位及相關(guān)工作人員在醫(yī)療服務(wù)過程中的收費(fèi)行為檢查。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、收費(fèi)管理職責(zé)分工1.財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)院收費(fèi)管理制度的制定、修訂和完善，并組織實(shí)施。定期對醫(yī)院收費(fèi)情況進(jìn)行全面檢查和統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決收費(fèi)中存在的問題。負(fù)責(zé)與物價(jià)部門的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解物價(jià)政策變化，確保醫(yī)院收費(fèi)符合規(guī)定。對違規(guī)收費(fèi)行為進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并提出處理意見。2.物價(jià)管理部門負(fù)責(zé)收集、整理、更新國家和地方的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策及標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格準(zhǔn)確無誤。定期對醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行梳理和審核，對新增收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行價(jià)格核定和備案。開展收費(fèi)價(jià)格培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，提高醫(yī)務(wù)人員對收費(fèi)政策的知曉率和執(zhí)行能力。參與收費(fèi)檢查工作，對收費(fèi)項(xiàng)目的合規(guī)性進(jìn)行審核。3.醫(yī)療科室科室負(fù)責(zé)人為本科室收費(fèi)管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)收費(fèi)政策，確保收費(fèi)準(zhǔn)確合理。加強(qiáng)對本科室收費(fèi)工作的日常管理和監(jiān)督，及時(shí)糾正收費(fèi)過程中的不規(guī)范行為。配合醫(yī)院財(cái)務(wù)部門和物價(jià)管理部門開展收費(fèi)檢查工作，提供相關(guān)資料和信息。4.收費(fèi)崗位人員嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)操作，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真核對患者的收費(fèi)項(xiàng)目和金額，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤，及時(shí)開具合法有效的收費(fèi)票據(jù)。做好收費(fèi)記錄和統(tǒng)計(jì)工作，定期與財(cái)務(wù)部門核對賬目，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。三、收費(fèi)檢查內(nèi)容1.收費(fèi)項(xiàng)目合規(guī)性檢查收費(fèi)項(xiàng)目是否與物價(jià)部門核定的項(xiàng)目一致，有無擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目或重復(fù)收費(fèi)的情況。核實(shí)收費(fèi)項(xiàng)目的內(nèi)涵和服務(wù)內(nèi)容是否準(zhǔn)確，是否按照規(guī)定的計(jì)價(jià)單位收費(fèi)。2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確性對照物價(jià)部門公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，檢查各項(xiàng)收費(fèi)價(jià)格是否準(zhǔn)確執(zhí)行，有無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)或變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的行為。對于有浮動(dòng)幅度的收費(fèi)項(xiàng)目，是否在規(guī)定的范圍內(nèi)合理定價(jià)，并進(jìn)行公示。3.收費(fèi)票據(jù)管理檢查收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管和核銷是否符合規(guī)定，有無使用非法票據(jù)或白條收費(fèi)的情況。收費(fèi)票據(jù)的填寫是否規(guī)范、完整，包括收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期、患者姓名、科室等信息，印章是否齊全。4.收費(fèi)系統(tǒng)管理檢查收費(fèi)系統(tǒng)的操作流程是否規(guī)范，權(quán)限設(shè)置是否合理，防止未經(jīng)授權(quán)的操作。核實(shí)收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，確保收費(fèi)信息與醫(yī)療服務(wù)記錄一致，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。檢查收費(fèi)系統(tǒng)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)的接口是否正常，數(shù)據(jù)傳輸是否及時(shí)準(zhǔn)確。5.退費(fèi)管理審查退費(fèi)手續(xù)是否齊全，是否符合規(guī)定的審批流程。退費(fèi)原因是否合理，有無隨意退費(fèi)的情況。檢查退費(fèi)金額是否準(zhǔn)確，是否按照原收費(fèi)渠道進(jìn)行退費(fèi)，退費(fèi)票據(jù)是否規(guī)范開具。6.價(jià)格公示檢查醫(yī)院是否在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息，公示內(nèi)容是否完整、準(zhǔn)確、清晰。對于新增或調(diào)整的收費(fèi)項(xiàng)目，是否及時(shí)更新公示信息，確?；颊吣軌蚣皶r(shí)了解收費(fèi)情況。四、收費(fèi)檢查方式1.定期檢查財(cái)務(wù)部門每月組織一次全面的收費(fèi)檢查，對醫(yī)院各科室的收費(fèi)情況進(jìn)行抽查。物價(jià)管理部門每季度對醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。2.不定期抽查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)管理部門根據(jù)工作需要，不定期對收費(fèi)崗位、科室進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查收費(fèi)的合規(guī)性和準(zhǔn)確性。針對患者投訴、舉報(bào)或媒體曝光的收費(fèi)問題，及時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查核實(shí)。3.內(nèi)部審計(jì)醫(yī)院審計(jì)部門每年對醫(yī)院收費(fèi)情況進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，審查收費(fèi)管理制度的執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支的真實(shí)性和合法性。審計(jì)部門可采用抽樣審計(jì)、詳細(xì)審計(jì)等方法，對收費(fèi)數(shù)據(jù)、票據(jù)、賬目等進(jìn)行全面審查，并出具審計(jì)報(bào)告。五、收費(fèi)檢查程序1.檢查準(zhǔn)備制定檢查方案，明確檢查目的、范圍、內(nèi)容、方法和人員分工。收集相關(guān)的收費(fèi)政策文件、物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、收費(fèi)票據(jù)等資料，作為檢查依據(jù)。準(zhǔn)備檢查所需的表格、記錄工具等。2.現(xiàn)場檢查檢查人員按照分工對各科室收費(fèi)情況進(jìn)行實(shí)地檢查，包括收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核對、票據(jù)使用、系統(tǒng)操作等方面。與科室負(fù)責(zé)人、收費(fèi)人員進(jìn)行溝通交流，了解收費(fèi)工作中的實(shí)際情況和存在問題。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括問題描述、涉及金額、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、責(zé)任人等信息。3.數(shù)據(jù)核對與分析將收費(fèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)賬目進(jìn)行核對，檢查收費(fèi)金額的一致性和準(zhǔn)確性。對檢查記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，找出收費(fèi)中存在的共性問題和突出問題，分析原因。4.問題反饋與溝通檢查結(jié)束后，檢查人員及時(shí)將檢查情況反饋給被檢查科室和相關(guān)部門，與科室負(fù)責(zé)人溝通問題的嚴(yán)重性和整改要求。對于存在疑問或爭議的問題，與相關(guān)人員進(jìn)行進(jìn)一步溝通核實(shí)，確保問題認(rèn)定準(zhǔn)確。5.整改落實(shí)被檢查科室針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題制定整改措施，明確整改責(zé)任人、整改期限，并將整改情況及時(shí)反饋給檢查部門。檢查部門對整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問題得到徹底整改，對整改不力的科室和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。六、違規(guī)收費(fèi)處理1.違規(guī)行為認(rèn)定對于檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為，由財(cái)務(wù)部門、物價(jià)管理部門和審計(jì)部門共同進(jìn)行認(rèn)定，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院制度明確違規(guī)性質(zhì)和程度。認(rèn)定違規(guī)行為時(shí)，應(yīng)充分收集證據(jù)，包括收費(fèi)記錄、票據(jù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)、患者投訴等，確保認(rèn)定結(jié)果客觀公正。2.處理措施對于一般違規(guī)收費(fèi)行為，責(zé)令相關(guān)科室和人員立即整改，退還多收費(fèi)用，并對責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育。對于情節(jié)較重的違規(guī)收費(fèi)行為，除責(zé)令整改、退還費(fèi)用外，視情節(jié)給予責(zé)任人警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)等處分，并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。對于嚴(yán)重違規(guī)收費(fèi)行為，如擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、惡意抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等，除依法依規(guī)處理外，追究科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的責(zé)任，涉及違法的移交司法機(jī)關(guān)處理。3.整改跟蹤對違規(guī)收費(fèi)行為的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改措施落實(shí)到位，防止類似問題再次發(fā)生。將違規(guī)收費(fèi)處理情況納入醫(yī)院績效考核體系，與科室和個(gè)人的績效掛鉤，強(qiáng)化收費(fèi)管理的嚴(yán)肅性。七、監(jiān)督與投訴處理1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組，由財(cái)務(wù)部門、物價(jià)管理部門、審計(jì)部門及患者代表組成，負(fù)責(zé)對醫(yī)院收費(fèi)工作進(jìn)行全程監(jiān)督。監(jiān)督小組定期召開會(huì)議，聽取收費(fèi)管理工作匯報(bào)，對收費(fèi)檢查情況、違規(guī)處理情況等進(jìn)行審議和監(jiān)督。2.外部監(jiān)督積極接受物價(jià)部門、衛(wèi)生行政部門等上級(jí)主管部門的監(jiān)督檢查，及時(shí)整改存在的問題。主動(dòng)向社會(huì)公開醫(yī)院收費(fèi)信息，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督，定期公布收費(fèi)檢查結(jié)果和違規(guī)處理情況，增強(qiáng)收費(fèi)透明度。3.投訴處理設(shè)立專門的收費(fèi)投訴渠道，如投訴電話、郵箱、意見箱等，方便患者反映收費(fèi)問題。對患者投訴進(jìn)行及時(shí)受理、登記，安排專人進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予患者答復(fù)和處理結(jié)果。對于投訴屬實(shí)的違規(guī)收