養(yǎng)老院緊急救援制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《社會養(yǎng)老服務機構安全管理規(guī)范》（GB/T36903-2018）等國家相關法律法規(guī)、行業(yè)標準和XX集團母公司《關于加強專項風險防控的管理規(guī)定》制定，旨在規(guī)范養(yǎng)老院緊急救援工作，提升突發(fā)事件應對能力，保障服務對象及員工生命財產(chǎn)安全，防范化解重大安全風險，促進養(yǎng)老院服務品質(zhì)持續(xù)提升。第二條本制度適用于XX養(yǎng)老院各部門、下屬機構及全體員工，覆蓋養(yǎng)老服務過程中可能發(fā)生的各類緊急救援場景，包括但不限于突發(fā)疾病、意外傷害、自然災害、消防事故、治安事件等。第三條本制度下列術語含義：（一）XX專項管理：指養(yǎng)老院針對緊急救援工作建立的一整套制度化、規(guī)范化的管理體系，涵蓋風險識別、預案編制、資源調(diào)配、應急處置、復盤改進等環(huán)節(jié)。（二）XX風險：指養(yǎng)老服務過程中可能引發(fā)人員傷亡、財產(chǎn)損失或服務中斷的各類不確定性事件，如突發(fā)疾病未及時救治、消防通道堵塞導致疏散延誤等。（三）XX合規(guī)：指緊急救援工作嚴格遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及企業(yè)內(nèi)部制度要求，確保救援行為合法、合理、有效。第四條XX養(yǎng)老院緊急救援管理遵循以下核心原則：（一）全面覆蓋：確保所有緊急救援場景均有預案支撐，覆蓋服務對象、員工及設施設備全要素。（二）責任到人：明確各級組織及崗位職責，實現(xiàn)救援任務閉環(huán)管理。（三）風險導向：聚焦高風險場景，優(yōu)先配置資源，強化源頭管控。（四）持續(xù)改進：定期評估救援效果，動態(tài)優(yōu)化制度流程。第二章管理組織機構與職責第五條XX養(yǎng)老院主要負責人對緊急救援工作負總責，統(tǒng)籌決策重大救援事項；分管安全生產(chǎn)及服務的領導為直接責任人，具體組織制度實施與監(jiān)督考核。第六條設立XX養(yǎng)老院緊急救援管理領導小組（以下簡稱“領導小組”），由院領導班子成員、各部門負責人及下屬機構代表組成，履行以下職能：（一）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院緊急救援工作，審批重大救援預案及資源調(diào)配方案；（二）決策重大救援事項，指導突發(fā)事件應急處置；（三）監(jiān)督評估各部門救援履職情況，定期通報管理成效。第七條明確三類主體職責：（一）牽頭部門：醫(yī)務部為緊急救援管理的牽頭部門，負責統(tǒng)籌制度建設、風險排查、預案編制、培訓宣貫及考核評價等工作。（二）專責部門：安全管理部負責救援流程合規(guī)審核、消防及治安類事件處置指導、應急設施設備運維；后勤保障部負責物資調(diào)配、臨時隔離區(qū)搭建等支持保障。（三）業(yè)務部門/下屬單位：各護理站、活動室等承擔日常風險防控，落實服務對象緊急情況上報、初期處置及疏散引導責任。第八條基層執(zhí)行崗須履行以下合規(guī)操作義務：（一）嚴格遵循崗位操作規(guī)程，遇緊急情況立即啟動上報程序；（二）參與定期的應急演練，熟練掌握救援技能；（三）對發(fā)現(xiàn)的XX風險隱患及時記錄并逐級上報，嚴禁瞞報、漏報。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第九條突發(fā)疾病應急處置：（一）合規(guī)標準：建立服務對象健康檔案，動態(tài)監(jiān)測異常體征；發(fā)現(xiàn)突發(fā)疾病時，5分鐘內(nèi)完成初步診斷，10分鐘內(nèi)啟動院內(nèi)急救或轉(zhuǎn)診流程。（二）禁止行為：嚴禁因未及時評估病情而延誤救治，禁止私自用藥或處置。（三）重點防控：加強用藥安全監(jiān)管，防范多重用藥沖突風險。第十條意外傷害救援：（一）合規(guī)標準：設立標準化急救箱，確保藥品器械有效期；傷害發(fā)生后，30分鐘內(nèi)完成傷情評估并通知家屬，必要時協(xié)調(diào)第三方急救機構。（二）禁止行為：嚴禁未核實傷情擅自移動傷員，禁止對非本人服務對象施救。（三）重點防控：高風險活動區(qū)域設置警示標識，強化員工防護培訓。第十一條消防安全管控：（一）合規(guī)標準：每月開展消防設施巡檢，確保滅火器、應急照明正常可用；每季度組織全員疏散演練，確保通道暢通、標識清晰。（二）禁止行為：嚴禁占用消防通道，禁止違規(guī)使用大功率電器。（三）重點防控：廚房、配電室等高風險區(qū)域?qū)嵤?4小時值班制度。第十二條自然災害應對：（一）合規(guī)標準：制定專項預案，明確臺風、地震等災害的預警響應等級；儲備應急物資，定期檢查避難場所設施。（二）禁止行為：嚴禁在災害發(fā)生時擅自組織大規(guī)模外出轉(zhuǎn)移。（三）重點防控：強化氣象信息監(jiān)測，提前完成室外設備加固。第十三條治安事件處置：（一）合規(guī)標準：建立24小時安保巡查機制，發(fā)現(xiàn)可疑人員立即核查并上報；涉及盜竊等案件時，2小時內(nèi)報警并封鎖現(xiàn)場。（二）禁止行為：嚴禁安保人員違規(guī)處置糾紛，禁止對服務對象采取過度限制措施。（三）重點防控：加強夜間重點區(qū)域監(jiān)控覆蓋，強化員工防暴培訓。第十四條服務對象走失管理：（一）合規(guī)標準：建立走失人員信息庫，失蹤后30分鐘內(nèi)啟動全院廣播尋人，2小時內(nèi)上報家屬并聯(lián)系公安部門。（二）禁止行為：嚴禁因信息登記不完整導致尋人延誤。（三）重點防控：對認知障礙服務對象加強看護頻次，設置電子圍欄等智能預警設備。第十五條醫(yī)療廢物處置：（一）合規(guī)標準：嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類收集、暫存及轉(zhuǎn)運流程，確保交接記錄完整可追溯。（二）禁止行為：嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。（三）重點防控：強化員工職業(yè)暴露防護培訓，定期檢測暫存點環(huán)境指標。第十六條應急預案動態(tài)管理：（一）合規(guī)標準：每年修訂完善各類救援預案，確保覆蓋全場景、全層級；定期組織預案演練，檢驗可操作性。（二）禁止行為：嚴禁以“形式審核”代替實質(zhì)性修訂。（三）重點防控：建立預案評估機制，根據(jù)演練結(jié)果優(yōu)化處置流程。第四章專項管理運行機制第十七條制度動態(tài)更新機制：（一）醫(yī)務部、安全管理部每年匯總法規(guī)政策變化及業(yè)務調(diào)整，于每年X月X日前完成制度修訂；（二）重大事件處置后30日內(nèi)，牽頭部門組織復盤，更新相關條款。第十八條風險識別預警機制：（一）各部門每月開展XX風險自查，匯總后報領導小組季度評估；（二）安全管理部建立風險臺賬，對高風險項實施紅色、橙色分級預警。第十九條合規(guī)審查機制：（一）新項目啟動前必須通過緊急救援合規(guī)審查，未經(jīng)批準不得實施；（二）重大采購需附救援配套方案，確保物資滿足應急需求。第二十條風險應對機制：（一）一般風險由業(yè)務部門自行處置，重大風險由領導小組統(tǒng)籌指揮；（二）明確應急響應流程：Ⅰ級（特別重大）響應時，啟動院外聯(lián)動救援，并逐級上報至XX集團總部。第二十一條責任追究機制：（一）對未按預案處置導致后果的，視情節(jié)輕重追究部門負責人及直接責任人責任；（二）違規(guī)操作造成人員傷亡的，按企業(yè)相關規(guī)定從重處罰。第二十二條評估改進機制：（一）每年X月，領導小組組織第三方機構對救援體系有效性進行評估；（二）評估結(jié)果納入部門績效考核，問題突出的限期整改。第五章專項管理保障措施第二十三條組織保障：（一）院領導班子每季度聽取救援工作匯報，協(xié)調(diào)解決資源瓶頸；（二）設立緊急救援專項經(jīng)費，納入年度預算統(tǒng)籌安排。第二十四條考核激勵機制：（一）將救援履職情況納入部門年度考核，優(yōu)秀案例予以表彰；（二）對在救援中表現(xiàn)突出的個人，按制度給予物質(zhì)獎勵。第二十五條培訓宣傳機制：（一）管理層需完成應急管理履職培訓，每年不少于8學時；（二）一線員工每月開展實操演練，確保掌握基本救援技能。第二十六條信息化支撐：（一）開發(fā)緊急救援管理系統(tǒng)，實現(xiàn)風險上報、預案查詢、資源調(diào)度等模塊化操作；（二）對接智能監(jiān)控系統(tǒng)，自動識別異常事件并觸發(fā)報警。第二十七條文化建設：（一）編制《緊急救援合規(guī)手冊》，定期發(fā)放至全員學習；（二）每半年組織一次全員簽名承諾，強化責任意識。第二十八條報告制度：（一）突發(fā)事件發(fā)生后24小時內(nèi)，事發(fā)部門形成初步報告，逐級上報至領導小組；（二）年度管理情況報告須