衛(wèi)生院績效考核方案及績效工資考核評價細則一、總則（一）考核目的為進一步提高衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量和工作效率，充分調(diào)動全體職工的工作積極性和主動性，建立健全科學(xué)合理的激勵約束機制，根據(jù)國家相關(guān)政策和衛(wèi)生院實際情況，特制定本績效考核方案及績效工資考核評價細則。通過績效考核，客觀公正地評價職工的工作表現(xiàn)和業(yè)績，為績效工資的分配提供依據(jù)，促進衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展。（二）考核原則1.公平公正原則：考核標準明確、程序規(guī)范，對所有職工一視同仁，確?？己私Y(jié)果的公平性和公正性。2.注重實績原則：以工作業(yè)績?yōu)橹饕己藘?nèi)容，全面衡量職工的工作數(shù)量、質(zhì)量、效率和效益，突出重點工作和關(guān)鍵指標。3.激勵導(dǎo)向原則：將績效考核結(jié)果與績效工資分配、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用，鼓勵職工積極進取，提高工作績效。4.動態(tài)管理原則：根據(jù)衛(wèi)生院的發(fā)展戰(zhàn)略和工作重點，適時調(diào)整考核指標和考核方法，確保績效考核的科學(xué)性和有效性。二、考核范圍本方案適用于衛(wèi)生院全體在職職工，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、管理人員和后勤人員等。三、考核內(nèi)容及指標體系（一）工作數(shù)量1.門診工作量：門診醫(yī)生以實際診療患者人次為計算依據(jù)；護士按照護理操作次數(shù)、輸液人次等統(tǒng)計工作量。2.住院工作量：醫(yī)生統(tǒng)計收治住院患者人數(shù)、病床周轉(zhuǎn)率等指標；護士以護理住院患者的床日數(shù)、護理操作項目數(shù)量等作為工作量考核指標。3.醫(yī)技科室工作量：根據(jù)不同檢查項目的數(shù)量進行統(tǒng)計，如檢驗項目的標本數(shù)、影像檢查的例數(shù)等。4.公共衛(wèi)生工作量：包括預(yù)防接種人次、健康檔案建檔數(shù)、健康教育講座場次、老年人和慢性病患者隨訪次數(shù)等。（二）工作質(zhì)量1.醫(yī)療質(zhì)量-診斷準確性：考核醫(yī)生診斷符合率，通過與上級醫(yī)院會診結(jié)果、病理診斷結(jié)果等進行對比評估。-治療效果：以患者的治愈率、好轉(zhuǎn)率、住院日等指標衡量治療效果。-病歷書寫質(zhì)量：依據(jù)病歷書寫規(guī)范要求，對病歷的完整性、準確性、規(guī)范性進行評分。-護理質(zhì)量：從基礎(chǔ)護理、?？谱o理、護理安全等方面進行考核，如護理操作合格率、褥瘡發(fā)生率、跌倒墜床發(fā)生率等。2.醫(yī)技質(zhì)量-檢驗質(zhì)量：考核檢驗項目的準確性和及時性，通過室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價等方式進行評估。-影像質(zhì)量：從影像診斷的準確性、圖像質(zhì)量等方面進行考核，如影像診斷符合率、甲級片率等。3.公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量-預(yù)防接種質(zhì)量：考核疫苗接種率、接種及時率、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告率等指標。-健康檔案質(zhì)量：主要檢查健康檔案的真實性、完整性和動態(tài)管理情況，如檔案完整率、更新率等。-慢性病管理質(zhì)量：以高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理率、規(guī)范管理率、血壓血糖控制率等指標進行考核。（三）工作效率1.門診和住院病人平均停留時間：縮短門診病人就診等候時間和住院病人平均住院日，提高醫(yī)療資源利用效率。2.檢查報告出具時間：醫(yī)技科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具檢查報告，如急診檢驗報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，普通影像檢查報告應(yīng)在24小時內(nèi)發(fā)出。3.工作任務(wù)完成及時性：考核職工各項工作任務(wù)是否按時完成，有無拖延現(xiàn)象。（四）服務(wù)態(tài)度1.患者滿意度：通過問卷調(diào)查、電話回訪等方式收集患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度評價，包括對醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員和后勤人員的服務(wù)態(tài)度、溝通能力等方面的評價。2.投訴情況：統(tǒng)計職工受到患者投訴的次數(shù)和投訴內(nèi)容，對投訴事件進行調(diào)查核實，并根據(jù)情節(jié)輕重進行相應(yīng)處理。（五）職業(yè)道德1.廉潔自律：考核職工是否嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”規(guī)定，有無收受紅包、回扣等違規(guī)行為。2.團隊協(xié)作：評價職工在工作中是否與同事密切配合，相互支持，有無推諉扯皮現(xiàn)象。3.勞動紀律：考核職工的出勤情況、遲到早退現(xiàn)象、曠工次數(shù)等，遵守衛(wèi)生院的各項規(guī)章制度。四、考核方法和流程（一）考核周期績效考核分為月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要考核工作數(shù)量、工作效率等指標；季度考核在月度考核的基礎(chǔ)上，增加工作質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度等指標的考核；年度考核綜合全年各季度的考核結(jié)果，進行全面評價。（二）考核方法1.目標管理法：根據(jù)衛(wèi)生院的年度工作目標和任務(wù)，將各項指標分解到各科室和個人，確定考核目標值，定期對目標完成情況進行考核。2.關(guān)鍵績效指標法（KPI）：選取對衛(wèi)生院發(fā)展和工作績效有重要影響的關(guān)鍵指標，如門診工作量、醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度等，進行重點考核。3.360度評估法：綜合患者評價、同事評價、上級評價和自我評價等多個維度的信息，對職工的工作表現(xiàn)進行全面評價。（三）考核流程1.制定考核計劃：每季度初，由衛(wèi)生院考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)年度工作目標和季度工作重點，制定本季度的績效考核計劃，明確考核指標、考核方法和考核時間。2.數(shù)據(jù)收集與整理：各科室按照考核指標要求，負責收集本科室職工的相關(guān)考核數(shù)據(jù)，并進行初步整理和統(tǒng)計。在每月底（季度考核數(shù)據(jù)在每個季度末）將數(shù)據(jù)報送到衛(wèi)生院考核辦公室。3.考核實施：考核辦公室對各科室上報的數(shù)據(jù)進行審核和匯總，組織相關(guān)人員按照考核標準對職工進行考核評分?？己诉^程中，要充分聽取職工的意見和建議，確?？己私Y(jié)果的準確性和公正性。4.考核結(jié)果反饋：考核結(jié)束后，考核辦公室將考核結(jié)果反饋給各科室和職工本人。職工如對考核結(jié)果有異議，可在規(guī)定時間內(nèi)向考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出申訴，考核領(lǐng)導(dǎo)小組將進行調(diào)查核實，并給予答復(fù)。5.績效工資核算與發(fā)放：根據(jù)考核結(jié)果，核算職工的績效工資，并按照衛(wèi)生院的工資發(fā)放規(guī)定進行發(fā)放。五、績效工資分配辦法（一）績效工資總量的確定衛(wèi)生院績效工資總量根據(jù)上級主管部門核定的標準執(zhí)行，結(jié)合衛(wèi)生院的收支情況和經(jīng)濟運行狀況，進行合理調(diào)整。（二）績效工資的構(gòu)成績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分?；A(chǔ)性績效工資占績效工資總量的[X]%，主要依據(jù)職工的職稱、崗位等因素確定，按月發(fā)放；獎勵性績效工資占績效工資總量的[1-X]%，根據(jù)職工的績效考核結(jié)果進行分配。（三）獎勵性績效工資的分配1.科室分配：衛(wèi)生院根據(jù)各科室的工作性質(zhì)、工作量、工作難度和風險程度等因素，確定各科室的獎勵性績效工資系數(shù)?？剖要剟钚钥冃ЧべY總額=衛(wèi)生院獎勵性績效工資總量×科室系數(shù)。2.個人分配：各科室按照本科室的績效考核辦法，對職工進行考核評分，根據(jù)考核得分確定職工的個人獎勵性績效工資。個人獎勵性績效工資=科室獎勵性績效工資總額×個人考核得分/科室考核總得分。六、考核結(jié)果的應(yīng)用（一）績效工資分配績效工資與考核結(jié)果直接掛鉤，考核得分高的職工，績效工資相應(yīng)增加；考核得分低的職工，績效工資相應(yīng)減少。對于考核不合格的職工，取消其當季或當年的獎勵性績效工資。（二）職稱晉升和崗位聘任在職稱晉升和崗位聘任中，將績效考核結(jié)果作為重要參考依據(jù)。優(yōu)先推薦考核結(jié)果優(yōu)秀的職工晉升職稱和聘任高一級崗位。（三）評先評優(yōu)績效考核結(jié)果是評選優(yōu)秀科室、優(yōu)秀職工、先進工作者等榮譽稱號的重要依據(jù)。對考核成績突出的科室和個人，給予表彰和獎勵。（四）培訓(xùn)與發(fā)展根據(jù)績效考核結(jié)果，分析職工在工作中存在的問題和不足，有針對性地制定培訓(xùn)計劃，為職工提供學(xué)習(xí)和發(fā)展的機會，提高職工的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。七、監(jiān)督與管理（一）考核領(lǐng)導(dǎo)小組成立衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，副院長及各科室負責人為成員?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組負責制定和調(diào)整績效考核方案及評價細則，組織實施績效考核工作，審核考核結(jié)果，處理職工的申訴等。（二）考核辦公室在院長辦公室設(shè)立績效考核辦公室，負責績效考核的日常工作，包括數(shù)據(jù)收集、整理、統(tǒng)計，考核結(jié)果的匯總和反饋，績效工資的核算等。（三）監(jiān)督機制建立健全績效考核監(jiān)督機制，加強對考核過程和考核結(jié)果的監(jiān)督檢查。