2025年心理危機(jī)干預(yù)話術(shù)模擬測試沖刺卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______第一部分：情境模擬請根據(jù)以下提供的危機(jī)情境，完成相應(yīng)的對話模擬或問題回答。情境一：你是一名心理危機(jī)干預(yù)志愿者，接到熱線電話，一位自稱小王的男性聲音在電話中哽咽著說：“我撐不下去了……我昨天想了很多，真的不想再活了。”情緒非常激動，語速很快，聲音顫抖。要求：1.寫出你作為干預(yù)者，在接到這個電話后的前幾句回應(yīng)話術(shù)（約50-80字），重點在于建立聯(lián)系、表達(dá)關(guān)心和初步穩(wěn)定情緒。2.在接下來的對話中，你計劃如何運(yùn)用傾聽技巧來了解他自殺的具體想法、原因和目前的狀態(tài)？請列舉至少三種你將使用的具體傾聽話術(shù)或非語言回應(yīng)方式。情境二：你正在大學(xué)心理咨詢室工作，一位女生小李（化名）來到你的辦公室，哭訴道：“我最好的朋友今天早上出事了，跳樓了……她剛剛還發(fā)信息給我，說心情不太好，我怎么就找不到她了……”她看起來極度悲傷和震驚，無法控制自己的哭泣。要求：1.在小李情緒激動時，你首先會說什么來回應(yīng)她？請寫出口頭回應(yīng)話術(shù)（約30-50字），并簡要說明這樣回應(yīng)的意圖。2.在稍作穩(wěn)定后，你希望了解關(guān)于她朋友死亡的具體情況以及她與朋友的親密程度。請設(shè)計兩個開放式問題，引導(dǎo)她分享更多信息。情境三：你參與社區(qū)的心理危機(jī)干預(yù)工作，遇到一位老先生張伯（化名）。他因為獨(dú)居，老伴去世后心情一直很低落，最近因為一次摔倒住院，感覺非常無助，對生活失去了信心，說：“我活著還有什么意思，給家里添麻煩?！币螅?.針對張伯目前的狀態(tài)，請寫出一句話術(shù)來嘗試表達(dá)你的理解和共情（約20-30字）。2.你認(rèn)為在和張伯的對話中，除了關(guān)注他的消極情緒，還需要關(guān)注哪些方面？請簡要說明。第二部分：知識運(yùn)用與反思問題一：在心理危機(jī)干預(yù)中，“蘇格拉底式提問”是一種重要的技巧。請簡述蘇格拉底式提問的核心理念，并列舉至少三個你在模擬情境一中或類似情境中可能運(yùn)用蘇格拉底式提問來幫助小王探索其困境的話術(shù)示例。問題二：請解釋在心理危機(jī)干預(yù)中，“保密原則”的重要性。并設(shè)想一個可能的倫理困境：一位來訪者向你透露了其好友有強(qiáng)烈的自殺意圖，但該好友希望保密。在這種情況下，你會如何處理？請簡述你的考慮過程和可能的行動方案。問題三：試卷答案第一部分：情境模擬情境一：1.回應(yīng)話術(shù)示例：“小王，您好，我是[你的名字/機(jī)構(gòu)名稱]的心理危機(jī)干預(yù)志愿者。聽到您說這些我感到很擔(dān)心，請您慢慢說，我在這里認(rèn)真聽，不會打斷您，好嗎？”解析思路：開頭先自我介紹，表明身份，讓求助者知道與誰在通話。接著表達(dá)關(guān)心（“很擔(dān)心”），安撫情緒。然后使用安撫性語言和承諾（“慢慢說”、“認(rèn)真聽”、“不打斷”），創(chuàng)造一個安全、被支持的溝通環(huán)境，鼓勵對方繼續(xù)表達(dá)。2.傾聽技巧及話術(shù)示例：*技巧一：積極傾聽與點頭。示例話術(shù)：“嗯，我聽著呢。”/“您是說……？”（通過點頭和簡短回應(yīng)表示在關(guān)注和跟隨對話）解析思路：這是建立信任和讓對方感受到被尊重的基礎(chǔ)。非語言點頭和簡短的口頭應(yīng)和（如“嗯”、“是的”、“我聽著”）表明你沒有走神，正在投入地聽，鼓勵對方繼續(xù)深入。*技巧二：開放式問題。示例話術(shù)：“能多告訴我一些您現(xiàn)在感覺怎么樣嗎？”/“是什么讓您產(chǎn)生了這樣的想法？”解析思路：開放式問題（以“什么”、“如何”、“為什么”開頭）能夠引導(dǎo)求助者提供更詳細(xì)、更深入的信息，而不是簡單的“是”或“否”回答，有助于全面了解危機(jī)核心。*技巧三：情感反映/共情回應(yīng)。示例話術(shù)：“聽起來您最近經(jīng)歷了很大的痛苦/壓力，感到非常絕望。”解析思路：在傾聽過程中，適時地用自己的話復(fù)述或反映求助者的情緒和狀況（“聽起來……”、“感到……”），表示你理解他的感受，能夠有效地建立共情，讓他感到被理解和接納，同時也能驗證自己是否準(zhǔn)確理解了對方。情境二：1.回應(yīng)話術(shù)示例：“小李，你好，請坐。聽到這個消息我很難過，發(fā)生什么事了？需要我陪你坐一會兒嗎？”解析思路：先進(jìn)行簡單的問候和引導(dǎo)（“請坐”），表達(dá)直接的共情和關(guān)心（“很難過”）。然后使用開放式問題引出事件（“發(fā)生什么事了？”），給予對方一個表達(dá)的空間。最后提供陪伴支持（“需要我陪你坐一會兒嗎？”），體現(xiàn)關(guān)懷，降低她的孤立感。2.開放式問題示例：*問題一：“你能跟我詳細(xì)說說當(dāng)時的情況嗎？她是什么時候、在哪里被發(fā)現(xiàn)的？”解析思路：這個問題旨在獲取關(guān)于朋友死亡的具體事實信息，滿足來訪者可能存在的了解真相的需求，也是評估危機(jī)嚴(yán)重性的必要步驟。*問題二：“你和這位朋友關(guān)系非常好嗎？你們認(rèn)識多久了？平時經(jīng)常聯(lián)系嗎？”解析思路：通過了解求助者與逝者的關(guān)系緊密度和互動模式，有助于評估創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，以及來訪者在危機(jī)中可能失去的社會支持系統(tǒng)，并了解她可能擁有的回憶和情感寄托。情境三：1.共情話術(shù)示例：“張伯，我理解您現(xiàn)在一定覺得非常難過和無助，老伴不在了，加上這次摔倒住院，確實讓人心灰意冷?！苯馕鏊悸罚褐苯颖磉_(dá)對老先生情緒狀態(tài)的理解（“理解您……難過和無助”），并提及他提到的具體困境（“老伴不在”、“摔倒住院”），顯示你對他的處境有清晰的認(rèn)識，能夠引起他的共鳴，建立信任。2.關(guān)注方面及說明：*關(guān)注方面：除了他的情緒（低落、無助、失去信心），還需要關(guān)注他的現(xiàn)實支持系統(tǒng)（家人、朋友、社區(qū)資源等）、基本生理需求（住院情況、身體狀況）、安全狀況（是否有自傷風(fēng)險）、過去應(yīng)對方式（以前是如何度過困難時期的）、個人資源與優(yōu)勢（他曾經(jīng)擁有的能力、興趣、成就等）以及具體的困難是什么（是什么讓他覺得“活著沒什么意思”）。解析思路：危機(jī)干預(yù)是整體性的。在共情情緒的同時，需要全面評估影響他狀態(tài)的各種因素。了解支持系統(tǒng)有助于尋找資源；關(guān)注生理和安全是基本要求；回顧過去應(yīng)對方式和挖掘個人資源有助于尋找希望和應(yīng)對策略；明確具體困難則能進(jìn)行有針對性的干預(yù)。第二部分：知識運(yùn)用與反思問題一：核心理念：蘇格拉底式提問的核心理念是通過一系列有引導(dǎo)性的、啟發(fā)性的開放式問題，激發(fā)來訪者自身的思考能力，幫助他們澄清思路、發(fā)現(xiàn)盲點、審視自己的想法和感受，從而自主地找到解決問題的方法和途徑，而不是直接給予建議或指導(dǎo)。它強(qiáng)調(diào)的是“助產(chǎn)”而非“填鴨”，賦能來訪者。話術(shù)示例：*“您提到壓力很大，能具體說說是什么讓您覺得壓力特別大嗎？”（澄清壓力來源）*“這個想法（不想活下去了）讓您感覺最難受的地方是什么？”（探索核心痛苦）*“當(dāng)您想到未來，除了這個最壞的情況，您還會想到其他的可能性嗎？”（探索其他選擇）解析思路：示例問題都遵循開放式、引導(dǎo)性原則，旨在逐步深入地了解小王的困境、感受和想法，并subtly地引導(dǎo)他思考其他的可能性，激發(fā)他的內(nèi)在資源和解決問題的動力，而不是直接評判或給出解決方案。問題二：保密原則的重要性：保密原則是心理治療和危機(jī)干預(yù)的基石。它能夠建立和維護(hù)來訪者與干預(yù)者之間的信任關(guān)系，使來訪者感到安全，愿意敞開心扉分享最隱私、最痛苦的信息。如果缺乏保密，來訪者可能會因為害怕信息泄露而隱瞞關(guān)鍵信息，影響干預(yù)效果，甚至可能因受到報復(fù)或歧視而使?fàn)顩r惡化。同時，保密也尊重了來訪者的自主權(quán)和隱私權(quán)。處理倫理困境的考慮與行動方案：*考慮過程：1.評估風(fēng)險：首先判斷好友自殺意圖的嚴(yán)重程度和緊迫性（是即刻的、具體的計劃，還是模糊的想法？）。2.溝通與勸阻：嘗試與來訪者（張伯）溝通，了解他是否完全了解好友計劃的嚴(yán)重性，是否愿意提供幫助，或者是否愿意告知好友本人你的知曉情況（在告知前需評估告知可能帶來的風(fēng)險）。3.保密與告知的界限：查閱機(jī)構(gòu)的規(guī)定和倫理準(zhǔn)則，了解在何種情況下（如嚴(yán)重、迫在眉睫的自傷/傷人風(fēng)險）可以打破保密原則，以及需要告知誰（如家人、危機(jī)中心、甚至法律/安全機(jī)構(gòu)）。4.自我保護(hù)：在處理過程中，也要考慮自身的職業(yè)倦怠和風(fēng)險，必要時尋求督導(dǎo)支持。*可能的行動方案：1.如果風(fēng)險較低，首先嘗試與張伯溝通，強(qiáng)調(diào)情況可能很嚴(yán)重，鼓勵他考慮告知好友或一起尋求專業(yè)幫助。同時，告知張伯，雖然你希望保密，但面對可能危及生命的風(fēng)險，你可能需要尋求外部幫助來保護(hù)他好友的安全。2.如果風(fēng)險很高（如計劃具體、時間臨近），且與張伯溝通無效或不現(xiàn)實，根據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)定，可能需要告知緊急聯(lián)系人或啟動危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)（如危機(jī)熱線、警方等），同時盡可能通知張伯，解釋原因，減少對他的傷害。解析思路：處理倫理困境需要平衡保密原則和保護(hù)生命安全的首要責(zé)任。過程要嚴(yán)謹(jǐn)，涉及風(fēng)險評估、溝通嘗試、查閱規(guī)定。行動方案需根據(jù)具體情況和機(jī)構(gòu)要求，在可能的情況下優(yōu)先嘗試維護(hù)信任和鼓勵自我報告，但在面臨嚴(yán)重風(fēng)險時，必須以保護(hù)生命為重，并遵循規(guī)范的告知程序。問題三：