住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》習(xí)題(附參考答案解析)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》習(xí)題(附參考答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.冠周炎發(fā)展形成冠周膿腫后,應(yīng)怎樣處理A、局部理療B、局麻下切開引流C、大劑量抗生素治療D、拔除阻生齒E、局部沖洗上藥正確答案:B答案解析:智齒冠周炎的治療以局部沖洗、上藥為主,如若形成冠周膿腫,則應(yīng)及時(shí)切開,并放置引流條。2.功能性活動(dòng)保持器的適應(yīng)證為A、第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足B、第一乳磨牙早失C、乳磨牙缺失兩個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失D、兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出E、因齲齒或乳牙早失使間隙變小或消失正確答案:C答案解析:①功能性活動(dòng)保持器的適應(yīng)證:乳磨牙缺失兩個(gè)以上者,或兩側(cè)磨牙缺失,或伴有前牙缺失;②遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器的適應(yīng)證:適于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足;③絲圈保持器:第一乳磨牙早失;或第一恒磨牙已經(jīng)萌出,第二乳磨牙早失;雙側(cè)單個(gè)乳磨牙早失,又不適合用其他保持器裝置者;④舌弓保持器:兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出,或功能性活動(dòng)保持器不能合作的患兒。故選C。3.暫時(shí)性錯(cuò)(牙合)發(fā)生機(jī)制是變化可自行調(diào)整A、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象,可能因恒牙較乳牙大,隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置,常引起恒牙的錯(cuò)位萌出C、唇系帶異??稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反(牙合),下頜前突及近中錯(cuò)(牙合)等畸形E、以上都不是正確答案:A4.口外矯形力下頜可接受的力值是A、600~700gB、500~1000gC、1200~1700gD、800~1100gE、340~450g正確答案:D答案解析:上頜800-1100g,下頜1200-1700g多項(xiàng)選擇題5.某患者拔除右下7,2小時(shí)后仍出血不止。檢查發(fā)現(xiàn)右下7頰側(cè)牙齦撕裂,滲血明顯。最好采用以下哪種方法止血A、明膠海綿+紗球壓迫B、碘仿紗條填塞C、全身應(yīng)用止血藥物D、縫合撕裂牙齦E、結(jié)扎頸外動(dòng)脈正確答案:D答案解析:拔牙后出血需仔細(xì)查找出血部位,判定出血原因。對(duì)于軟組織撕裂等原因引起的出血,可用縫合的方法解決;對(duì)拔牙創(chuàng)廣泛滲血,可在拔牙窩內(nèi)置入碘仿海綿、止血紗布,如出血未止,出血來自牙槽內(nèi)者用碘仿紗條嚴(yán)密填塞。題中出血原因?yàn)樗毫蜒例l滲血,故選擇D。6.有關(guān)內(nèi)部真實(shí)性的描述,下面哪項(xiàng)是正確的?()A、研究結(jié)果避免隨機(jī)誤差的程度B、研究結(jié)果的凈效應(yīng)C、研究中的研究方法是否合理、統(tǒng)計(jì)分析是否正確、主要結(jié)論是否可靠D、研究結(jié)果是否能夠應(yīng)用于同類人群E、研究結(jié)果的臨床適用價(jià)值正確答案:C答案解析:內(nèi)部真實(shí)性是指研究結(jié)果與實(shí)際研究對(duì)象真實(shí)情況的符合程度。它回答一個(gè)研究本身是否真實(shí)或有效。因此答案選C。7.根據(jù)霍爾姆斯和雷赫(1966)的研究:生活事件一年累計(jì)150~300分者,第2年患病的可能性為A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%正確答案:D答案解析:霍爾姆斯發(fā)現(xiàn),1年內(nèi)生活事件單位累計(jì)分超過300分,則75%的人在今后兩年內(nèi)有重大疾病發(fā)生;1年累計(jì)在150~300分者,則來年有50%的人發(fā)?。?年累計(jì)在150分以下者,只有33%的人患病。故選D。8.牙隱裂患牙不適用的治療方法是A、調(diào)磨牙尖B、降低咬合C、干髓治療D、根管治療E、全冠修復(fù)正確答案:C答案解析:試題難度:難,該題考查的知識(shí)點(diǎn)是牙隱裂的治療。隱裂牙涉及牙髓后,髓室底常有隱裂,故干髓治療不宜選用。其他答案都是適用的處理方法。注意提的是否定問題。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C。9.男性,56歲。右上2缺失,缺隙窄,右上3切1/3缺損,根長大,對(duì)頜為局部義齒人工牙。最佳修復(fù)設(shè)計(jì)是雙端固定橋B、右上3單端固定橋C、局部義齒D、覆蓋義齒E、種植義齒正確答案:B答案解析:試題難度:易,在缺隙寬度正常、余留牙健康、牙槽嵴骨量充足的情況下,種植修復(fù)效果好,應(yīng)為最佳選擇。但本病例右上2缺隙窄,不適合種植修復(fù)。與可摘義齒相比,固定義齒修復(fù)效果好,當(dāng)基牙牙周支持條件好時(shí)應(yīng)盡量選擇固定義齒修復(fù)。但固定義齒牙體預(yù)備量大,會(huì)損害健康基牙。本病例缺隙窄,所以采用固定橋修復(fù)時(shí)橋體(牙合)力負(fù)荷小,而且右上3牙周支持能力強(qiáng),因此可以采用以右上3為基牙的單端固定橋修復(fù)。這樣既可以少磨一個(gè)基牙,又可以同時(shí)修復(fù)尖牙的牙體缺損。故正確答案應(yīng)選B。10.患者男,35歲,腭前部腫脹3個(gè)月,X線見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是()。A、鼻腭管囊腫B、鼻唇囊腫C、頜骨囊腫D、鼻牙槽囊腫E、甲狀舌管囊腫正確答案:A答案解析:鼻腭管囊腫高發(fā)年齡為30~60歲。男性較多見。臨床上常無明顯癥狀,僅在X線檢查或戴義齒時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。最常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹,有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成。囊腫較大時(shí),可見囊腫位于上頜骨中線,呈卵圓形放射透射區(qū)。鼻腭管囊腫的襯里上皮變異較大,可內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮。11.患者男性50歲,因右腮腺混合瘤行右腮腺淺葉+腫物切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù),術(shù)后一周復(fù)診發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,右額紋消失,不能抬眉,余無異常,這是因?yàn)樾g(shù)中損傷了()。A、面神經(jīng)頸支B、面神經(jīng)頰支及下頜緣支C、面神經(jīng)顳支及顴支D、面神經(jīng)總干E、面神經(jīng)顴支及上頰支正確答案:C答案解析:面神經(jīng)顳支支配同側(cè)額肌及眼輪匝肌上部分,面神經(jīng)顴支主要支配上下瞼之眼輪匝肌。題中患者術(shù)后一周復(fù)診發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,右額紋消失,不能抬眉,這是損傷了面神經(jīng)顳支及顴支的表現(xiàn)。12.ANUG指的是A、妊娠期齦炎B、侵襲性牙周炎C、青春期牙齦炎D、急性壞死性潰瘍性牙周炎E、急性壞死性潰瘍性齦炎正確答案:E13.患者右上后牙因齲充填后3周自發(fā)鈍痛,與溫度無關(guān),咬合痛。查:右下6近中鄰(牙合)面充填物完好,無高點(diǎn)??赡茉?yàn)锳、食物嵌塞B、充填材料刺激C、流電作用D、充填體懸突E、藥物燒傷正確答案:D14.橋基牙的支持能力與哪項(xiàng)無關(guān)A、橋體長度B、牙根數(shù)目C、牙根形態(tài)D、牙周膜面積E、牙槽骨健康情況正確答案:A15.無牙頜患者修復(fù)前做牙槽嵴修整的主要目的是()。A、去除所有倒凹B、將牙槽嵴修整圓鈍C、去除殘余的牙根及牙冠D、去除尖銳的骨突和骨尖E、去除全部骨突正確答案:D答案解析:牙槽骨修整術(shù)主要目的是去除妨礙裝戴義齒的牙槽骨突起部分,使牙槽嵴能均勻地受咬合壓力,以恢復(fù)咀嚼、語言、面容等口腔頜面部功能。16.最晚萌出的乳牙為A、下頜第二乳磨牙B、上頜第二乳磨牙C、下頜第一乳磨牙D、上頜第一乳磨牙E、上頜乳尖牙正確答案:B17.銅基合金與其他鑄造合金相比,其缺點(diǎn)是A、布氏硬度低,僅為56~164B、色澤不佳C、金屬的流動(dòng)性差D、化學(xué)穩(wěn)定性較低E、焊接困難正確答案:D答案解析:銅基合金因以銅為基體,易于受周圍介質(zhì)對(duì)它的化學(xué)或電化學(xué)作用而發(fā)生破壞。銅是一種高溫下具有延展性、鍛造性,帶有特征性紅色的金屬,銅基合金通過固溶體或有序溶解機(jī)制可提高合金的強(qiáng)度。銅基合金機(jī)械性能與金合金類似,但因化學(xué)穩(wěn)定性差,在口腔內(nèi)有不同程度的腐蝕變色現(xiàn)象。故選D。18.頰組織感染最常見的擴(kuò)散途徑是()A、粘膜B、淺層表情肌C、頰脂墊D、頰肌E、皮膚正確答案:C19.患者男,30歲。右下6缺失,右下7穩(wěn)固,右下5牙周條件差,當(dāng)設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí),應(yīng)當(dāng)A、右下5最好設(shè)計(jì)全冠固位體B、右下5最好設(shè)計(jì)冠內(nèi)固位體C、適當(dāng)降低橋體合面的牙尖斜度D、增加右下4作基牙E、適當(dāng)減少橋體頰舌徑正確答案:D答案解析:該患者右下5牙周條件較差,因此需要增加右下4共同作為基牙承擔(dān)咬合力,降低橋體牙尖斜度或者頰舌徑的方法雖然可以減輕基牙負(fù)擔(dān),但是同時(shí)會(huì)導(dǎo)致咀嚼效率降低,不宜采用,因此此題應(yīng)選D。20.革蘭陰性菌所獨(dú)有的一種致病物質(zhì)是A、透明質(zhì)酸酶B、白細(xì)胞毒素C、內(nèi)毒素D、膠原酶E、脂磷壁酸正確答案:C21.可用于血管瘤硬化治療的是A、甲氨蝶呤B、長春新堿C、紫杉醇D、平陽霉素E、環(huán)磷酰胺正確答案:D22.構(gòu)成傳染過程必須具備的因素是A、病原體、易感機(jī)體B、病人、污染物、易感者C、傳染源、傳播途徑、易感人群D、寄生蟲、中間宿主、終末宿主E、病原體微生物、媒介、宿主正確答案:C23.臨床研究的選題依據(jù)是()。A、盡量與國際熱點(diǎn)研究問題接軌B、根據(jù)上級(jí)的指派任務(wù)來立題C、選擇熱門前沿的問題D、以國外正在或已經(jīng)開展的研究為依據(jù)E、選擇臨床上迫切需要解決疾病負(fù)擔(dān)重的問題正確答案:E24.支配頸闊肌的神經(jīng)是()A、下頜舌骨肌神經(jīng)B、面神經(jīng)頸支C、副神經(jīng)D、耳大神經(jīng)E、面神經(jīng)下頜緣支正確答案:B25.患者,男性,50歲,全口義齒修復(fù)2周后,主訴打哈欠、說話時(shí),義齒容易脫位,可能的原因是A、垂直距離過小B、存在(牙合)干擾C、基托邊緣過短D、垂直距離過大E、系帶緩沖不足或基托過長正確答案:E26.在牙弓上選擇基牙時(shí),哪種情況最有利于義齒的固位與穩(wěn)定A、基牙位于牙弓的一側(cè)B、基牙位于牙弓的后面C、基牙位于牙弓的兩側(cè)D、基牙位于牙弓的前面E、支點(diǎn)線成平面正確答案:E27.金屬烤瓷材料中,燒結(jié)溫度最低的瓷是A、體瓷(牙本質(zhì)瓷)B、遮色瓷C、釉瓷D、頸瓷正確答案:C28.患者男,18歲,刷牙出血1年多,上前牙出現(xiàn)間隙,Ⅰ度松動(dòng)。如果要排除為青少年牙周炎,還應(yīng)檢查A、附著水平B、根尖片C、牙周袋深度D、咬合關(guān)系E、以上全部正確答案:E29.恒牙根尖發(fā)育完成的時(shí)間是A、萌出時(shí)B、萌出后半年C、萌出后1~2年D、萌出后3~5年E、萌出后6~8個(gè)月正確答案:D答案解析:恒牙根尖發(fā)育完成的時(shí)間為在牙齒萌出后,前牙還需要2~3年,后牙還需要3~5年,D正確。30.制作暫基托時(shí)常使用哪種材料A、蠟B、自凝塑料C、光固化塑料D、蠟和自凝塑料均可E、蠟、自凝塑料或光固化塑料均可正確答案:E答案解析:三者皆可。31.下列哪項(xiàng)是治療白斑的首要措施?()A、除去刺激因素B、手術(shù)切除C、維生素A口服D、0.2%維A酸溶液局部涂布E、增強(qiáng)機(jī)體免疫能力正確答案:A答案解析:治療白斑的首要措施是除去刺激因素,包括煙酒、刺激性食物、殘根殘冠、不良修復(fù)體。32.用小蘇打片治療白色念珠菌病,是因?yàn)樾√K打A、可增加機(jī)體對(duì)維生素的吸收B、可制造弱酸環(huán)境C、可制造弱堿環(huán)境D、可殺死白色念珠菌E、可增強(qiáng)患者免疫力正確答案:C33.牙齒磨耗程度取決于除外A、食物種類B、牙齒硬度C、咀嚼習(xí)慣D、年齡增長E、牙體疲勞正確答案:E答案解析:生理性磨損又稱磨耗,牙齒組織生理性磨耗的程度與年齡是相稱的,磨損的程度取決于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼習(xí)慣和咀嚼肌的張力等,也與患者年齡、食物的摩擦力和咀嚼力成正比,與牙的硬度成反比。故本題選E。34.后牙缺失,缺隙前后有基牙且后牙健康者,應(yīng)將A、模型向前傾斜B、模型向后傾斜C、模型不用傾斜D、模型向?qū)?cè)傾斜正確答案:B35.男性患兒,9個(gè)月。因先天性雙側(cè)唇裂行前唇原長法修復(fù)術(shù),術(shù)后拆線的時(shí)間是()。A、術(shù)后3dB、術(shù)后5~7dC、術(shù)后12dD、術(shù)后10dE、術(shù)后7~9d正確答案:B答案解析:唇裂修復(fù)術(shù)后,正常愈合的創(chuàng)口,可在術(shù)后5~7d拆線,口內(nèi)的縫線可稍晚拆除或任其自行脫落,特別是不合作的幼兒,無需強(qiáng)行拆除。如在拆線前出現(xiàn)縫線周圍炎時(shí),可用抗生素溶液濕敷;必要時(shí)提前拆除有感染的縫線,并行清潔換藥和加強(qiáng)減張固定。36.下列哪種情況最不可能由長期持續(xù)的吮拇指習(xí)慣引起A、上牙弓狹窄B、下前牙舌傾C、牙列擁擠D、深覆(牙合)E、上切牙唇傾正確答案:D37.患兒女,6個(gè)月。出生后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)左腮腺區(qū)膨隆。漸長大,觸診較硬,體位移動(dòng)試驗(yàn)(±):全身情況良好。該患兒目前最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、B超檢查B、嚴(yán)密觀察C、作雌二醇檢查D、手術(shù)切除E、穿刺檢查正確答案:D答案解析:幼兒的腮腺腫物應(yīng)保守治療,嚴(yán)密觀察,不應(yīng)那么早手術(shù)切除,應(yīng)該用B超檢查確診腮腺膨隆區(qū),確定腫物性質(zhì),作雌二醇檢查,確定激素水平和生長發(fā)育狀態(tài),必要時(shí)需要做穿刺檢查以確定腫物的性質(zhì),如果需要切除,則要等到幼兒能夠耐受手術(shù)之后,再考慮手術(shù)切除腫物。故選D。38.Ⅲ度松動(dòng)牙的松動(dòng)幅度是A、大

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