2月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產(chǎn)科》考試模擬題及答案_第1頁
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2月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產(chǎn)科》考試模擬題及答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療,下列哪項敘述是錯誤的?()A、藥物對肝有一定影響,故治療同時必須系列觀察肝功能變化B、達那唑有致畸作用,故要求生育的病人最好不用C、少量甲睪酮舌下含服,可緩解病情,但不能抑制排卵,對生育年齡婦女仍需采取避孕措施D、高效孕激素療法停藥后妊娠較假孕法高,未孕病人宜選用E、藥物治療使異位內(nèi)膜萎縮需一定時間,故一般主張連續(xù)應用6個月正確答案:B答案解析:達那唑副作用有惡心、頭痛、潮熱、乳房縮小、體重增加、性欲減退、多毛、痤瘡、皮脂增加、肌痛性痙攣等,一般能耐受,無致畸作用。2.23歲,孕50天,在外院作人工流產(chǎn)?,F(xiàn)術(shù)后8天,小腹疼痛,陰道流血未止,量中等,有臭味,體溫938℃,血象白細胞1.5×10/L,中性0.9,Hb100g/L。婦檢:陰道內(nèi)血性分泌物有臭味,宮體略大,觸痛明顯,附件略增厚而壓痛,下列何項為該婦女的最可能診斷A、不全流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、流產(chǎn)繼發(fā)感染D、宮外孕繼發(fā)感染E、急性盆腔炎正確答案:C3.25歲,初孕婦,妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7天前突覺頭痛,逐漸加重。來院時血壓166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水腫(++),血細胞比容0.40。此時恰當處置應是A、靜注呋塞米40mgB、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C、肼屈嗪40mg靜脈滴注D、做頭顱CT檢查E、25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂正確答案:E4.絕經(jīng)后流血,應首先排除()A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮頸癌D、子宮頸炎E、圍絕經(jīng)期出血正確答案:A5.妊娠28周術(shù)的宮底高度約為A、臍上2橫指B、臍上1橫指C、臍上3橫指D、臍下2橫指E、臍下1橫指正確答案:C6.卵巢黃素化囊腫發(fā)生的組織部位是A、卵巢間質(zhì)細胞B、卵泡內(nèi)膜細胞C、卵泡外膜細胞D、卵泡顆粒細胞E、卵巢滋養(yǎng)細胞正確答案:B7.關(guān)于急性盆腔炎,下列哪項處理不適當?()A、靜脈滴注廣譜抗生素B、立即手術(shù)治療C、補液及糾正電解質(zhì)失衡D、半臥位休息E、高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食正確答案:B答案解析:急性盆腔炎主要為抗生素藥物治療,必要時手術(shù)治療??股刂委熆汕宄≡w,改善癥狀及體征,減少后遺癥。經(jīng)恰當?shù)目股胤e極治療,絕大多數(shù)盆腔炎性疾病能徹底治愈??股乜刂撇粷M意的輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫時可考慮手術(shù)治療。8.關(guān)于卵泡的結(jié)構(gòu),哪項是不恰當?shù)腁、生長卵泡時期有顆粒層和卵丘形成B、由卵母細胞和顆粒細胞構(gòu)成基本結(jié)構(gòu)C、結(jié)締組織分化形成卵泡膜D、卵泡腔形成發(fā)生在次級卵泡階段E、透明帶出現(xiàn)存原始卵泡正確答案:E9.公民臨床用血時交付的與用血有關(guān)的費用不包括()。A、獻血員補償費B、血液分離費C、血液檢驗費D、血液儲存費E、血液采集費正確答案:A答案解析:《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用;具體收費標準由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院價格主管部門制定。10.對于骨盆入口平面下列哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、呈橫橢圓形B、前面為恥骨聯(lián)合上緣C、有3條徑線D、后面為骶岬前緣E、是真假骨盆平面交界正確答案:C11.對于真兩性畸形需如何確診A、生殖腺活檢B、檢查激素分泌C、染色體檢查D、予以B超檢查E、查尿17-酮等檢查正確答案:A12.臍帶纏繞最常見的是()A、手與足B、下肢C、軀干D、繞頸部E、上肢正確答案:D13.確診胎兒神經(jīng)管缺陷選擇的方法為()。A、腹部檢查B、母血中甲胎蛋白的測定C、B超檢查D、羊水細胞檢查E、母血甲胎蛋白測定和B超正確答案:E答案解析:99%的神經(jīng)管缺陷可通過妊娠中期的超聲檢查獲得診斷,因此孕婦血清AFP升高但超聲檢查正常者,可不必抽取羊水檢測AFP。另外,3%~5%的神經(jīng)管缺陷為非開放性畸形,羊水AFP水平在正常范圍。14.臍帶纏繞是指臍帶A、環(huán)繞手、足B、環(huán)繞身體C、環(huán)繞頸部D、環(huán)繞上肢及下肢E、環(huán)繞軀干正確答案:C15.初產(chǎn)婦,24歲,孕28周。因合并再障性貧血行利凡諾引產(chǎn),胎盤娩出后持續(xù)陰道流血,有血凝塊,此時處理不恰當?shù)氖茿、靜滴縮宮素加強宮縮B、立即行子宮次全切除術(shù)C、輸液、輸血、輸血小板D、檢查軟產(chǎn)道有無裂傷E、檢查胎盤胎膜是否完整正確答案:B答案解析:該產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦,有生育要求,應在出血早期應用藥物及輸血改善凝血功能,只有當出血難以控制且危及產(chǎn)婦生命時,根據(jù)具體情況選擇子宮切除。16.關(guān)于雙胎,下列說法錯誤的是A、其發(fā)生與遺傳因素有關(guān)B、聯(lián)體雙胎是由單卵雙胎形成的C、單卵雙胎兩個胎盤之間均僅有兩層羊膜D、單卵雙胎兩個胎兒可共存于1個羊膜腔中E、雙卵雙胎兩個胎盤之間有兩層絨毛膜、兩層羊膜正確答案:C17.初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時間不足A、1hB、3hC、2hD、4hE、5h正確答案:B18.38歲,初次妊娠,孕16周出現(xiàn)口渴,24周糖篩查,血糖值為10.5mmol/L。病人需要進一步檢查A、OGTTB、尿酮體C、尿糖檢測D、羊水穿刺E、空腹血糖正確答案:A19.對化療最敏感的女性生殖器腫瘤是()A、卵巢癌B、外陰癌C、子宮頸癌D、子宮內(nèi)膜癌E、絨毛膜癌正確答案:E20.外陰鱗狀上皮細胞增生出現(xiàn)下列哪種情況應警惕癌變?()A、粗糙B、皮膚發(fā)紅處C、皮革樣改變D、皸裂E、潰瘍長期不愈正確答案:E答案解析:外陰皮膚若伴有長期不愈的潰瘍,應盡早活檢送病理檢查以排除外陰癌。21.妊娠期婦女腎臟的生理性解剖學改變不包括A、腎臟長徑可增加1~2cmB、腎臟橫徑可增加1~2cmC、腎臟重量增加20%左右D、主要表現(xiàn)為集合系統(tǒng)的擴張性改變E、產(chǎn)后6周腎臟的生理性解剖學改變多數(shù)可以恢復正確答案:B答案解析:腎臟長徑可增加1~2cm,橫徑無明顯改變??赡芘c腎臟血流量增加及間質(zhì)間隙增大有關(guān)。22.可以全面描述正態(tài)分布資料特征的兩個指標是()。A、均數(shù)和中位數(shù)B、均數(shù)和標準差C、均數(shù)和極差D、中位數(shù)和方差E、幾何均數(shù)和標準差正確答案:B答案解析:正態(tài)分布由兩個參數(shù)μ和σ確定,其位置與均數(shù)有關(guān),形狀與標準差有關(guān)。標準差大,離散程度大,正態(tài)分布曲線則“胖”,反之,則“瘦”。標準正態(tài)分布用N(0,1)表示。23.用于皮下埋置的避孕劑是A、米非司酮B、甲羥孕酮C、左炔諾酮D、孕三烯酮E、雌二醇正確答案:C24.半數(shù)以上孕婦大約多少周后產(chǎn)生血型抗體()A、32周B、26周C、28周D、30周E、24周正確答案:C25.關(guān)于陰道前壁膨出,下列說法不恰當?shù)氖牵ǎ〢、咳嗽或用力屏氣時有塊狀物排出甚至有尿液溢出B、與產(chǎn)傷有關(guān)C、不需手術(shù)治療D、可置子宮托緩解癥狀E、與產(chǎn)褥期過早參加體力活動有關(guān)正確答案:C26.女,32歲,婚后3年未孕。有進行性痛經(jīng),婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié),曾服達那唑病情緩解,停藥后又復發(fā),擬行腹腔鏡診療。對此患者鏡下最佳治療方案是()A、做全子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)B、清除內(nèi)異病灶,分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)卵巢的正常組織C、清除病灶、分解粘連D、做全子宮、雙附件切除術(shù)E、做子宮切除,保留雙側(cè)附件正確答案:B27.下面哪項不符合先兆子宮破裂A、已下降的胎兒先露部分上升,宮口回縮B、出現(xiàn)病理性縮復環(huán)C、胎心音快慢不一D、子宮下段明顯壓痛E、導尿時有血尿正確答案:A28.青春期功血大出血使用大劑量雌激素止血后,雌激素減量的原則()。A、止血后每3天減1/3量至維持量B、止血后每2天減1/3量至維持量C、止血后每天減1/3量至維持量D、止血后每2天減1/2量至維持量E、止血后每天減1/2量至維持量正確答案:A答案解析:青春期功血大出血使用大劑量雌激素止血后,每3日遞減1/3量,直至維持量,維持至血止后的第20日以上。在此期間,應給予補血藥物或適當輸血,使患者血紅蛋白盡快上升。29.國家制定的各單位對婦女應定期進行的婦女病普查、普治主要是針對A、惡性腫瘤B、心理疾病C、妊娠相關(guān)疾病D、性傳播疾病E、職業(yè)病正確答案:A30.阿司匹林預防胎兒生長受限(FGR)常用劑量為()。A、50mg,每日2次B、50mg,每日3次C、100mg,每日1次D、75mg,每日1次E、50mg,每日1次正確答案:E答案解析:對于既往有FGR和子癇前期病史的孕婦,建議從孕12~16周開始應用低劑量阿司匹林(50mg,每日1次)至36周,可以降低再次發(fā)生FGR的風險。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.關(guān)于子宮的解剖是A、子宮肌層的內(nèi)層為環(huán)行肌肉B、正常的解剖學內(nèi)口低于組織學內(nèi)口C、子宮壁由漿膜層、肌層、黏膜三層組成D、正常子宮腔容量約為5ml正確答案:ACD2.胎兒宮內(nèi)窘迫的搶救,下列敘述正確的是A、給產(chǎn)婦吸氧B、靜脈注射25%葡萄糖及維生素CC、及時尋找窒息原因D、發(fā)生在第一產(chǎn)程經(jīng)處理無效應剖宮產(chǎn)E、發(fā)生在第二產(chǎn)程即可等待自然分娩正確答案:ABCD3.卵巢非贅生性腫瘤的特點是A、多囊卵巢多為卵巢雙側(cè)增大,壁較厚B、卵泡囊腫壁薄,直徑很少超過5cmC、黃素囊腫可見于滋養(yǎng)細胞疾病,囊腫直徑可達10~15cmD、由黃體持續(xù)存在所引起的黃體囊腫,可使月經(jīng)后延或經(jīng)血淋漓不斷正確答案:ABCD4.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤分類為()A、中度惡性間質(zhì)肉瘤B、低度惡性間質(zhì)肉瘤C、子宮平滑肌肉瘤D、惡性苗勒管混合瘤E、高度惡性間質(zhì)肉瘤正確答案:BE5.胎盤剝離征象()A、陰道少量流血B、按壓官底可見臍帶向外延伸C、子宮收縮變硬,宮體變窄變長,官底上升D、露于陰道外的臍帶向外延伸脫出E、子宮收縮,官體變硬,宮底下降正確答案:ABCD6.卵泡發(fā)育的幾個階段包括()A、楔狀卵泡B、竇狀卵泡C、成熟卵泡D、竇前卵泡E、原始卵泡正確答案:BCDE7.下述哪些情況符合卵巢生理()A、卵巢成熟度與子宮頸黏液分泌量有平行關(guān)系B、成熟卵泡的持續(xù)時間不是一定的C、月經(jīng)黃體的持續(xù)時間大致是一定的D、黃體最后由結(jié)締組織所替代E、以上均不符合正確答案:ABCD8.高危妊娠包括以下哪幾項()A、孕婦年齡<18歲或>35歲B、病毒感染C、有陰道助產(chǎn)史者D、膽囊切除術(shù)后E、過期妊娠正確答案:ABCE9.妊娠期分泌減少的激素有A、FSHB、LHC、GnRHD、垂體泌乳素E、雄激素正確答案:ABC10.營養(yǎng)子宮的血管有()A、陰道動脈分支B、子宮動脈C、髂外動脈D、卵巢動脈分支正確答案:BD11.重度子癇前期分娩期的注意事項包括A、給予催產(chǎn)素預防產(chǎn)后出血B、嚴密觀察血壓,防止病情惡化C、給予麥角新堿治療產(chǎn)后出血D、觀察宮縮及胎心音E、第二產(chǎn)程行陰道助產(chǎn)正確答案:ABDE12.前置胎盤對母親的影響有A、胎盤植入B、產(chǎn)后出血C、急性腎衰竭D、產(chǎn)褥感染E、羊水栓塞正確答案:ABD13.血性陰道分泌物常發(fā)生于()A、宮頸息肉B、老年性陰道炎C、宮頸癌D、老年性子宮內(nèi)膜炎E、宮頸舊裂正確答案:ABCD14.有關(guān)哺乳的敘述哪些是正確的A、產(chǎn)婦因疾病不能哺乳,應盡早退奶B、乳腺有硬結(jié)者應停止哺乳C、皸裂嚴重者應停止哺乳D、推薦母乳喂養(yǎng),實行按需哺乳E、哺乳期以10個月至1年為宜正確答案:ACDE15.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗A、陰道上皮細胞B、輸卵管蠕動C、乳房D、子宮收縮E、宮頸黏液變化正確答案:ABDE16.關(guān)于婦女保健的法規(guī)包括()A、《女職工勞動保護規(guī)定》B、《婚姻法》C、《女職工保健工作暫時規(guī)定》D、《女職工生育待遇若干問題的通知》E、《中華人民共和國母嬰保健法》正確答案:ACDE17.妊娠期糖尿病對新生兒的影響是()A、新生兒死亡率高B、新生兒ARDS發(fā)生率高C、新生兒低血糖D、新生兒高血糖E、新生兒貧血正確答案:ABC18.急性盆腔炎出現(xiàn)下列哪些癥狀宜行手術(shù)治療()A、并發(fā)急性子宮肌炎B、膿腫持續(xù)存在C、盆腔膿腫藥物治療48~7

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