12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》試題（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者男，45歲。因進(jìn)食時(shí)牙酸疼。檢查牙齦萎縮、無齲、牙頸部楔狀缺損、牙清潔，每日刷牙2次，造成楔狀缺損的原因，不必考慮A、刷牙方法不正確B、牙刷毛太硬C、刷牙用力過大D、喜進(jìn)甜食E、牙膏中磨擦劑粗糙正確答案：D答案解析：楔狀缺損的發(fā)生和發(fā)展與下列因素有關(guān)：①不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒ǎ虎谒岬淖饔?；③牙頸部結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)；④應(yīng)力疲勞，楔狀缺損與吃甜食無關(guān)，選D。2.面部癤、癰的治療嚴(yán)禁A、局部清潔B、挑刺擠壓C、高滲鹽水濕敷D、全身應(yīng)用抗生素E、藥物試驗(yàn)正確答案：B3.以下關(guān)于全冠咬號縵沔的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)與鄰牙號縵沔形態(tài)相協(xié)調(diào)B、無早接觸C、牙合力標(biāo)的目的接近牙齒長軸D、應(yīng)與對合牙號縵沔形態(tài)相協(xié)調(diào)E、必需恢回復(fù)中興有的號縵沔巨細(xì)與形態(tài)正確答案：E4.以下關(guān)于手術(shù)切口的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、切口應(yīng)盡量與術(shù)區(qū)內(nèi)重要解剖結(jié)構(gòu)的行徑相平行B、切口應(yīng)選擇在較隱蔽部位和天然皺褶處C、切口方向盡量與皮紋方向一致D、活檢手術(shù)的切口力求與再次手術(shù)的切口一致E、腫瘤手術(shù)宜使用電刀，而整復(fù)手術(shù)宜使用光刀正確答案：E答案解析：電刀、光刀是兩種不同手術(shù)器械，電刀在手術(shù)中應(yīng)用廣泛，光刀屬于精準(zhǔn)度非常高的器械，激光光刀治療腫瘤，具有徹底、安全、簡便、出血少的優(yōu)點(diǎn)，故此題選擇E。5.下列指數(shù)中常用來描述牙周狀況的是A、DMFTB、dmfsC、CPID、Dean指數(shù)E、DMFS正確答案：C答案解析：社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)包括健康牙齦、牙齦出血、牙結(jié)石、淺牙周袋、深牙周袋的百分比及其平均區(qū)段數(shù)、無牙頜百分比、功能牙百分比及各自的年齡分布等。DMFT是齲失補(bǔ)指數(shù)，即一個(gè)人口腔中發(fā)生齲病的牙（面）數(shù)、因齲病失去的牙（面）數(shù)與因齲病做填充治療的牙（面）數(shù)的和。Dean指數(shù)是氟牙癥指數(shù)。故用來描述牙周狀況的是CPI，選C。6.髁突經(jīng)咽側(cè)位片與許勒位片比較，在顯示髁突骨質(zhì)病變方面下述那種說法是正確的？A、許勒位片和髁突經(jīng)咽側(cè)位片都不能清楚地顯示髁突骨質(zhì)病變B、髁突經(jīng)咽側(cè)位片比許勒位更能清楚顯示髁突骨質(zhì)病變C、二種片位在顯示髁突骨質(zhì)病變方面基本相同D、許勒位片比髁突經(jīng)咽側(cè)位片能更清楚地顯示髁突骨質(zhì)病變正確答案：C7.關(guān)于根管系統(tǒng)，說法不正確的是（）。A、管間吻合是相鄰根管間的交通支B、根管側(cè)支是發(fā)自根管的細(xì)小分支C、根尖分歧是根管在根尖部分散的細(xì)小分支D、根尖分叉是根管在根尖部發(fā)出的細(xì)小分支，此時(shí)根管存在E、副根管是發(fā)自髓室底至根分叉處的管道正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，管間吻合：發(fā)自相鄰根管間的交通支，可為1至2支、或呈網(wǎng)狀，多見于雙根管；B項(xiàng)，根管側(cè)支：發(fā)自根管的細(xì)小分支，常與根管呈接近垂直角度，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)，通向牙周膜；C項(xiàng)，根尖分歧：根管在根尖分散的細(xì)小分支，較多見于前磨牙和磨牙；D項(xiàng)，根尖分叉：根管在根尖部分分散成2個(gè)或2個(gè)以上的細(xì)小分支，此時(shí)根管不復(fù)存在；E項(xiàng)，副根管：髓室底至根分叉處的管道，多見于磨牙。8.墊底厚度標(biāo)準(zhǔn)是多少mm（）A、墊至釉牙本質(zhì)界下0.2～0.5B、1.5C、1D、2.5E、2正確答案：A9.檢查某班15歲學(xué)生50名，其中患齲病者10人，齲失補(bǔ)牙數(shù)為；D=50，M=5，F(xiàn)=10，這班學(xué)生的患齲率為A、10%B、20%C、25%D、30%E、40%正確答案：B答案解析：患齲率=（患齲人數(shù)／受檢人數(shù)）×100%10.顳部外傷后出血行壓迫止血的有效部位是A、耳屏前區(qū)B、頸動脈三角區(qū)C、咬肌前緣D、下頜角區(qū)E、以上都不是正確答案：A答案解析：顳部的出血為顳淺動脈出血，此時(shí)應(yīng)壓迫耳前區(qū)的顳淺動脈達(dá)到止血的效果。11.患者女，63歲。戴全口義齒月余，義齒僅在功能狀態(tài)下易脫落。舊全口義齒無此現(xiàn)象。可能造成義齒固位差的原因是A、咬合不平衡B、基托邊緣伸展過長C、后堤區(qū)處理不當(dāng)D、基托邊緣伸展不足E、基托與黏膜不密合正確答案：A答案解析：B造成的問題是口腔休息狀態(tài)時(shí)，固位尚好，但張口、說話、打哈欠時(shí)義齒易脫位；C、D、E造成的問題是口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，義齒易發(fā)生松動脫落。故選A。12.患者，女，17歲。腦部受傷住院，入院后雖經(jīng)積極救治，但3天后患者進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。醫(yī)師告知其父母。并建議撤掉呼吸機(jī)。其父母看到女兒在呼吸機(jī)支持下仍有呼吸，并能觸及到女兒的脈搏，堅(jiān)決不接受醫(yī)生的建議，此時(shí)，該醫(yī)師符合倫理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸機(jī)并填寫死亡報(bào)告B、執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并勸說其父母捐獻(xiàn)患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代價(jià)救治D、向患者父母解釋腦死亡，征得同意后拔掉呼吸機(jī)E、請公證機(jī)關(guān)來公證患者已死亡正確答案：D答案解析：在臨床過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)確保患者或其家屬的完全知情并有效同意，才可最終確定和實(shí)施擬定的治療方案。對于特殊患者（嬰幼兒患者、智殘患者、精神病患者等）或需要實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意權(quán)，而由其家屬或其他適合的代理人代行此權(quán)。需向患者父母解釋腦死亡，征得患者父母的同意后，方可撤掉呼吸機(jī)并填寫死亡報(bào)告。B項(xiàng)，腦死亡標(biāo)準(zhǔn)尚未在我國執(zhí)行。13.某研究者采用隨機(jī)單盲臨床試驗(yàn)比較兩種降壓藥（波依定與洛汀新）對輕中度原發(fā)性高血壓患者的降壓療效。其單盲設(shè)計(jì)中不了解試驗(yàn)分組情況的人是（）。A、測量血壓的護(hù)士B、實(shí)施治療的醫(yī)生C、統(tǒng)計(jì)分析人員D、負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)的研究者E、接受治療的患者正確答案：E答案解析：單盲設(shè)計(jì)中不了解試驗(yàn)分組情況的人是接受治療的患者，雙盲設(shè)計(jì)中不了解試驗(yàn)分組情況的人是接受治療的患者和實(shí)施治療的醫(yī)務(wù)人員。214.患者70歲，女性，1周前行全口義齒修復(fù)。初戴后，復(fù)診時(shí)主訴在大張口時(shí)上頜義齒易脫落，應(yīng)檢查的是A、人工牙的排列B、咬合是否穩(wěn)定C、覆（牙合）覆蓋情況D、義齒邊緣伸展E、以上都不對正確答案：D15.對于炎癥期患者的拔牙，錯(cuò)誤的方案是A、急性傳染性口炎應(yīng)推遲拔牙B、對于放療后的患者，拔除照射區(qū)的患牙時(shí)應(yīng)慎重，必須拔牙時(shí)也應(yīng)給予足量抗生素C、牙源性急性蜂窩織炎時(shí)，禁止盡早拔除患牙D、急性牙齦感染應(yīng)推遲拔牙E、急性冠周炎時(shí)病灶牙，應(yīng)在炎癥控制后拔除阻生牙正確答案：C答案解析：如殘根等引起急性蜂窩織炎時(shí)，應(yīng)首先控制炎癥，引起感染的殘根的處理是第二位的，但為了更好地控制炎癥，一旦有可能，也應(yīng)及時(shí)拔除患牙。16.應(yīng)用冠內(nèi)精密附著體的基牙垂直高度至少要多少，否則固位力和抵抗側(cè)向力明顯降低A、4mmB、3mmC、7mmD、6mmE、5mm正確答案：A17.患兒，10歲。右下后牙進(jìn)食疼，冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲，探腐質(zhì)軟，疼痛敏感，無叩痛，無松動。擬采取的治療措施A、局麻下開髓做牙髓治療B、局麻下開髓做活髓切斷術(shù)C、去凈腐質(zhì)，做間接蓋髓術(shù)D、去凈腐質(zhì)，做直接蓋髓術(shù)E、去大部分腐質(zhì)，安撫治療正確答案：E答案解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為因深齲引起的可復(fù)性牙髓炎，應(yīng)去除腐質(zhì)，近髓有軟齲去不凈，應(yīng)氧化鋅安撫治療，觀察，待癥狀緩解再行永久充填。因?yàn)槭强蓮?fù)性牙髓炎，是可逆的，年輕恒牙生活力強(qiáng)，恢復(fù)性強(qiáng)，以保存活髓為主。故本題選E。18.某女性患者，17歲，上前牙刷牙時(shí)牙齦易出血，經(jīng)檢查上前牙牙面有較多菌斑堆積，唇側(cè)牙齦腫脹，色暗紅，質(zhì)地松軟，診斷為慢性齦炎。關(guān)于此患者，以下說法不正確的是A、治療后牙齦形態(tài)仍不恢復(fù)者可行手術(shù)治療B、此疾病可以預(yù)防，也容易復(fù)發(fā)C、定期復(fù)查和維護(hù)才能保持療效D、患者自行控制菌斑對疾病的治療意義重大E、治療后可消除牙齦炎癥，但會遺留附著喪失正確答案：E答案解析：慢性齦炎患者經(jīng)過治療可消除牙齦炎癥，不會遺留附著喪失。19.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同，導(dǎo)線可分三型，正確的是A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距（牙合）面遠(yuǎn)E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線正確答案：D答案解析：Ⅰ型導(dǎo)線為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線，此線在基牙的缺隙側(cè)距離牙面遠(yuǎn)。Ⅱ型導(dǎo)線為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線，此線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)。Ⅲ型導(dǎo)線，基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有明顯的倒凹，或基牙向頰舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測線。由此推斷只有答案D符合上述定義，故應(yīng)選D。20.牙源性腺樣瘤的腫瘤結(jié)構(gòu)中不含A、小結(jié)節(jié)B、玫瑰花樣結(jié)構(gòu)C、梁狀或篩狀結(jié)構(gòu)D、黏液性軟骨性組織E、腺管樣結(jié)構(gòu)正確答案：D21.妊娠拔牙相對安全時(shí)間為（）A、妊娠1、2、3個(gè)月B、產(chǎn)前1個(gè)月C、妊娠1個(gè)月之內(nèi)D、妊娠4、5、6個(gè)月E、妊娠7、8、9個(gè)月正確答案：D22.個(gè)人自我保健使用的APF凝膠濃度是（）。A、0.1%B、0.5%C、1%D、5%E、10%正確答案：B答案解析：含氟凝膠有不同的含氟濃度。個(gè)人自我保健使用的0.5%（5000mg/L）的APF凝膠和NaF凝膠以及23.拔除殘根時(shí)，最容易進(jìn)入上頜竇的是A、上頜第一前磨牙的牙根B、上頜第一磨牙的腭側(cè)根C、上頜第二磨牙的腭側(cè)根D、上頜第二前磨牙的牙根E、上頜第一磨牙的遠(yuǎn)中頰根正確答案：B答案解析：上頜第一磨牙的腭側(cè)根和上頜第二磨牙的近中頰根與上頜竇最近，也最容易進(jìn)入上頜竇。24.一般不會發(fā)生惡變的疾病是（）A、口腔扁平苔蘚B、盤狀紅斑狼瘡C、口腔白斑D、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E、口腔紅斑正確答案：D25.屬于乙類傳染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻風(fēng)病D、急性出血性結(jié)膜炎E、風(fēng)疹正確答案：A答案解析：乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病等。A項(xiàng)，麻疹屬于乙類傳染病，BCDE四項(xiàng)，都屬于丙類傳染病。26.活髓切斷術(shù)的描述正確的是A、去冠髓留根髓B、去冠髓及少許根髓C、去冠髓及大部分根髓D、去除全部根髓E、保留冠髓根髓正確答案：A27.下述那種變化不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)（）A、上皮釘突不規(guī)則延長B、基底膜界限不清C、基底細(xì)胞液化變性D、棘細(xì)胞內(nèi)皰形成E、膠樣小體出現(xiàn)正確答案：D28.能傳導(dǎo)（牙合）力到牙槽嵴黏膜上，并起支持固位作用的是A、人工牙B、連接桿C、（牙合）支托D、卡臂尖E、基托正確答案：E29.牙髓充血區(qū)別于漿液性牙髓炎的特點(diǎn)是（）A、無化學(xué)刺激痛B、無自發(fā)性痛C、無溫度刺激痛D、無探痛E、無叩痛正確答案：B30.無張力的頸部整形手術(shù)切口拆線時(shí)間可提前至A、術(shù)后6天B、術(shù)后5天C、術(shù)后7天D、術(shù)后4天E、術(shù)后3天正確答案：C31.有關(guān)黏膜下纖維化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、為一種癌前狀態(tài)B、上皮萎縮C、主要變化為結(jié)締組織纖維變性D、晚期膠原纖維全部玻璃樣變E、臨床上不會出現(xiàn)皰或潰瘍正確答案：E32.與固定義齒支持直接有關(guān)的是A、基牙的牙周膜面積B、基牙預(yù)備體的聚合度C、基牙牙根的粗細(xì)D、修復(fù)體軸面形態(tài)E、兩端基牙形態(tài)正確答案：A答案解析：固定義齒選擇基牙的原則是：要求基牙牙周膜面積之和等于或大于缺失牙牙周膜面積之和，即基牙足夠支持其本身和缺失牙的（牙合）力，有足夠的支持力。故選A。33.額外牙的發(fā)生率為（）。A、1%～3%之間B、小于1%C、大于5%D、大于3%E、大于10%正確答案：A答案解析：額外牙發(fā)生可能來自形成過多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可發(fā)生在頜骨任何部位，最好發(fā)上頜中切牙之間，發(fā)病率在1%～3%之間。34.以下關(guān)于拔牙器械的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙鉗由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成B、鉗喙的位置必須在牙根部，并盡可能插向根方C、鉗喙的長軸必須與牙長軸平行D、牙挺由刃和柄兩部分組成E、牙挺作用的原理有杠桿原理、楔原理和輪軸原理正確答案：D答案解析：牙鉗由鉗柄、關(guān)節(jié)、鉗喙構(gòu)成，鉗喙是牙鉗夾持患牙的部位，鉗喙的長軸須與牙長軸平行，以防斷根及傷及鄰牙，位置須在牙根部。牙挺由刃、柄、桿三部分構(gòu)成，其作用原理有杠桿原理、楔原理和輪軸原理。故此題選擇D。35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)的血液造成嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員應(yīng)依法（）。A、追究刑事責(zé)任B、給予處分C、給予罰款D、給予通報(bào)批評E、給予警告正確答案：B答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)的血液的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告，并處3萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重或者造成嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。36.釉質(zhì)形成后，其表面的成釉器演變成A、縮余釉上皮B、牙齦結(jié)合上皮C、釉小皮D、上皮珠E、Serre's上皮剩余正確答案：A37.以下關(guān)于制作金屬橋架的說法錯(cuò)誤的