2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》模擬考試題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列哪種描述提示軟組織腫塊可能為惡性A、腫塊位于皮下B、發(fā)現(xiàn)腫塊10年，無明顯變化C、透光試驗(yàn)陽性D、位置深在，CT示腫塊直徑約10cmE、腫塊無壓痛，活動(dòng)，表面光滑正確答案：D答案解析：侵襲性增大，位置深在的軟組織腫塊常為惡性。2.下列骨腫瘤中屬于交界性的是A、骨樣骨瘤B、骨髓瘤C、骨軟骨瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨瘤正確答案：D答案解析：骨腫瘤中最常見的交界性腫瘤-骨巨細(xì)胞瘤3.慢性乙型病毒性肝炎在非活動(dòng)期或緩解期的病理表現(xiàn)哪項(xiàng)有誤A、小葉結(jié)構(gòu)未完全恢復(fù)B、肝小葉界板不整齊C、炎癥完全消退D、肝細(xì)胞壞死輕微E、匯管區(qū)及小葉內(nèi)遺留纖維組織正確答案：C4.肺炎鏈球菌最重要的致病因素是（）。A、炎癥因子B、蛋白水解酶C、內(nèi)毒素D、外毒素E、莢膜侵襲性正確答案：E答案解析：肺炎鏈球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群，為革蘭染色陽性球菌，有莢膜，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含量有關(guān)。因此答案選E。5.傷寒桿菌所屬的菌屬是A、沙門氏菌屬B、志賀菌屬C、弧菌屬D、奈瑟菌屬E、鮑特均屬正確答案：A6.有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述錯(cuò)誤的是A、可見念珠狀或索狀彎曲迂回的粗大而帶搏動(dòng)的血管B、皮溫增高，可捫及持續(xù)震顫，有的可聽到血管雜音C、一般僅限于皮下脂肪層，不會(huì)侵犯骨組織D、好發(fā)于頭皮、面頸部及四肢，范圍較大E、累及的組織明顯擴(kuò)張?jiān)龃笳_答案：C答案解析：蔓狀血管瘤由較粗的靜脈（最常見）、動(dòng)脈、或動(dòng)靜脈瘺等迂曲血管構(gòu)成。除了生長(zhǎng)在皮下和肌肉，還常侵入骨組織，范圍較大，甚至可超過一個(gè)肢體。其外觀常見有明顯的壓縮性和膨脹性的蜿蜒血管。有的可聽到血管雜音，甚至可觸到硬結(jié)（為血栓和血管周圍炎所致）。在下肢者皮膚可因營(yíng)養(yǎng)障礙而變薄、著色甚至破演出血。累及較多的肌群者影響運(yùn)動(dòng)能力。累及骨組織的青少年，肢體可增長(zhǎng)、增粗。故B錯(cuò)誤。7.正常成人的主動(dòng)脈瓣口為22222A、≥4．0cmB、≥3．0cmC、≥1．0cmD、≥2．0cmE、≥5．0cm正確答案：B8.男，40歲，清潔工，發(fā)熱3天，頭痛乏力，身痛，尿量減少。查體：體溫40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血壓90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上顎有可疑出血點(diǎn)，肺部少許濕啰音，腎區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)9驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示：WBC60×10／L，N0．80，L0．20。尿常規(guī)示：蛋白(+++)，最可能的診斷是A、鉤端螺旋體病B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性出血熱D、大葉性肺炎E、敗血癥正確答案：C9.患者，女，32歲，曾生育過有嚴(yán)重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是（）。A、縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B、縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C、縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)D、縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)E、縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)正確答案：D答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)娇h級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)檢查。10.男性，26歲，排柏油便2天。既往無胃病及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下列疾病哪種可能性大A、應(yīng)激性潰瘍B、淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胃癌正確答案：D11.男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來加重，尤以進(jìn)食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便5次，不宜選擇的治療是（）。A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔兩囊管壓迫止血C、輸血補(bǔ)液D、禁食E、肌注巴曲酶正確答案：B答案解析：B項(xiàng)，三腔兩囊管用于食管-胃底靜脈曲張導(dǎo)致的出血，用氣囊壓迫過久會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛，不能用于消化性潰瘍導(dǎo)致的出血。12.患者男，肺癌骨轉(zhuǎn)移，疼痛評(píng)分為9分，用長(zhǎng)效嗎啡類藥物30mg，每12小時(shí)1次治療后，疼痛評(píng)分降為2分，但一周后患者要求加大藥物劑量，最不可能的原因是A、患者已成癮B、患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇C、患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D、藥物可能產(chǎn)生一定耐受E、可能同時(shí)接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有止痛藥物疼痛控制不佳正確答案：A答案解析：癌性疼痛患者在使用嗎啡類藥物控制癌性疼痛時(shí)，導(dǎo)致成癮的比例非常低。對(duì)于此肺癌骨轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)新發(fā)的骨轉(zhuǎn)移病灶、病理性骨折會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇。疼痛患者伴有的焦慮及抑郁情緒使得患者對(duì)疼痛刺激的主觀感覺得到放大，會(huì)導(dǎo)致疼痛評(píng)分的升高。接受某些化療藥物治療如紫杉醇類藥物等會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)毒性導(dǎo)致疼痛加重。13.某COPD急性加重期患者，治療后病情好轉(zhuǎn)，水腫消退，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)，手足抽搐，血清鉀及血清氯均降-低，HCO₃40mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒(失代償)C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：A14.鼻咽癌的主要供血?jiǎng)用}是A、上頜動(dòng)脈翼管支B、咽升動(dòng)脈C、上頜動(dòng)脈咽支D、腭升動(dòng)脈E、舌動(dòng)脈正確答案：C答案解析：上頜動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的終末分支之一，位置恒定，管徑較粗，是鼻咽癌的主要供血?jiǎng)用}。15.腦膜中動(dòng)脈起自A、下牙槽動(dòng)脈B、顳淺動(dòng)脈C、枕動(dòng)脈D、上頜動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈正確答案：D答案解析：腦膜中動(dòng)脈起自上頜動(dòng)脈，上頜動(dòng)脈還發(fā)出下牙槽動(dòng)脈?！颈苠e(cuò)】注意腦膜中動(dòng)脈屬于頸外動(dòng)脈系統(tǒng)，E選項(xiàng)頸內(nèi)動(dòng)脈可以首先排除16.男性，20歲，在跑步時(shí)突然暈倒，入院時(shí)查體：胸骨左緣三四肋間可以聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的診斷A、室間隔缺損B、心肌炎C、高血壓病D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肥厚型心肌病正確答案：E17.右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是A、勞力性呼吸困難B、下肢凹陷性水腫C、頸靜脈曲張D、心悸胸悶E、腹脹、食欲下降正確答案：E18.潰瘍型胃癌與胃潰瘍?cè)诓±硇螒B(tài)上最主要的區(qū)別是A、潰瘍可深達(dá)肌層B、潰瘍處有癌細(xì)胞C、潰瘍周圍可伴有萎縮性胃炎D、潰瘍合并穿孔E、潰瘍底部可見壞死組織正確答案：B答案解析：盡管從肉眼形態(tài)也可對(duì)良惡性潰瘍進(jìn)行鑒別，但兩者最重要的區(qū)別是潰瘍型胃癌時(shí)潰瘍處有癌細(xì)胞，而胃潰瘍沒有。19.男，53歲，便秘、血便，大便變細(xì)，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、腸Crohn病B、直腸結(jié)核C、潰瘍型直腸癌D、慢性潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸淋巴瘤正確答案：C20.鼻竇炎最常見的發(fā)病部位是A、全鼻竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇E、額竇正確答案：C21.關(guān)于呼吸衰竭的治療，下列哪項(xiàng)不正確？（）A、增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒B、采用PEEP方式有利于改善換氣功能C、呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的患者D、氧療應(yīng)使PaO2在60mmHg以上，SaO2為90%以上E、在合并心衰時(shí)，如有血氧飽和度上升，則有使用利尿劑的指征正確答案：C答案解析：呼吸興奮劑：①對(duì)于病因以中樞抑制為主者，效果較好；②對(duì)于呼吸肌疲勞而引起低通氣量者，也可以應(yīng)用；③對(duì)于以神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)、呼吸肌病變以及廣泛肺間質(zhì)纖維化為主者，則呼吸興奮劑有害而無益。22.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最佳治療方式是()。A、單純手術(shù)B、放療結(jié)合化療C、放療結(jié)合手術(shù)D、單純放療E、手術(shù)結(jié)合化療正確答案：C答案解析：鼻腔及鼻竇惡性腫瘤治療方式主要以放射治療與手術(shù)結(jié)合的綜合治療為主，療效明顯優(yōu)于單純放療或單純手術(shù)。23.女性，76歲，血壓160／95mmHg確診心肌梗死，診斷為A、高血壓病2級(jí)，極高危B、高血壓病3級(jí)，極高危C、高血壓病2級(jí)，高危D、高血壓病1級(jí)，極高危E、高血壓病1級(jí)，高危正確答案：A24.乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)及腋頂淋巴結(jié)可單用一個(gè)前野照射，照射時(shí)應(yīng)注意患者頭偏向健側(cè)，機(jī)架角向健側(cè)偏（），以保護(hù)氣管、食管、脊髓。A、30°B、45°C、0D、5°E、15°正確答案：E答案解析：乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)及腋頂淋巴結(jié)可單用一個(gè)前野照射，照射時(shí)應(yīng)注意患者頭偏向健側(cè)，機(jī)架角向健側(cè)偏15°，以保護(hù)氣管、食管、脊髓。25.氣管從喉水平往下延伸到第（）胸椎體水平形成隆突，分左、右支氣管入肺。A、1～2B、4～5C、5～6D、2～3E、3～4正確答案：B答案解析：氣管從喉水平往下延伸到第4～5胸椎體水平形成隆突。26.心理治療方法從形式上分類的是（）。A、手術(shù)治療B、聯(lián)合藥物治療C、個(gè)別治療D、單獨(dú)心理治療E、聯(lián)合物理治療正確答案：C答案解析：心理治療方法從形式上分可以分為個(gè)別心理治療和集體心理治療。27.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于A、肉芽腫性炎B、化膿性炎C、纖維素性炎D、漿液性炎E、出血性炎正確答案：D答案解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于成人，特征為游走性、反復(fù)發(fā)作性、大關(guān)節(jié)性。病變主要為關(guān)節(jié)滑膜的漿液滲出性炎癥。28.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是（）。A、嬰兒出生后接種卡介苗B、切斷傳播途徑C、鍛煉身體、增強(qiáng)免疫力D、控制傳染源E、早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離并治愈患者正確答案：E答案解析：為控制結(jié)核病的流行，必須從控制傳染源、切斷傳染途徑和增強(qiáng)免疫力、降低易感性等幾個(gè)方面入手。而感染途徑主要通過呼吸道傳播，傳染源則主要是排菌的肺結(jié)核患者的痰，如傳染源不能有效地控制，則結(jié)核菌陽性患者增多。若早期發(fā)現(xiàn)患者，早期隔離并治愈患者，則患病率會(huì)明顯降低，這是肺結(jié)核預(yù)防控制措施中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。29.未成熟畸胎瘤分級(jí)的依據(jù)是A、腫瘤中未成熟組織及神經(jīng)上皮的含量B、腫瘤的大小C、核分裂象多少D、鱗狀上皮的多少E、壞死的多少正確答案：A答案解析：不成熟畸胎瘤，都以不成熟神經(jīng)組織為診斷和分級(jí)依據(jù)的。30.關(guān)于梯形圖作用的表述，不正確的是A、幫助理解復(fù)雜的心律失常B、形象化表明激動(dòng)起源于何處及如何傳導(dǎo)C、圓點(diǎn)表示起搏激動(dòng)，豎線或斜線表示激動(dòng)的傳導(dǎo)過程D、心律失常的正確診斷是建立在梯形圖的基礎(chǔ)上E、用于解釋心律失常的機(jī)制正確答案：D答案解析：梯形圖是在對(duì)心律失常進(jìn)行初步分析的基礎(chǔ)上繪制的。因此，心律失常的診斷依賴于對(duì)心電圖的正確分析和判斷，而不是依賴于梯形圖，但梯形圖可以幫助分析理解心律失常。31.觀察和分析腫瘤細(xì)胞分型的種類、病人年齡、標(biāo)準(zhǔn)治療方法的引入等因素對(duì)病人5年生存率的影響的研究屬于（）。A、病因研究B、疾病自然史研究C、疾病預(yù)后研究D、疾病診斷研究E、以上都不是正確答案：C32.隨電子束能量的增加，其劑量學(xué)特點(diǎn)將發(fā)生變化，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A、電子束的臨床劑量學(xué)優(yōu)點(diǎn)增加B、表面劑量增加C、高劑量坪區(qū)變寬D、劑量梯度減少E、X射線污染增加正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，電子束的臨床劑量學(xué)優(yōu)點(diǎn)逐漸消失。BCDE四個(gè)選項(xiàng)，隨著電子束能量的增加，表面劑量增加，高劑量坪區(qū)變寬，劑量梯度減少，X線污染增加。33.下列哪種類型心絞痛屬于勞力型心絞痛A、臥位型心絞痛B、變異型心絞痛C、中間綜合征D、初發(fā)型心絞痛E、梗死前心絞痛正確答案：D34.對(duì)竇性心動(dòng)過緩的處理，不正確的是（）A、首先解除病因B、心率在50bpm時(shí)一般常用阿托品處理C、伴有血壓下降時(shí)要用阿托品或麻黃堿D、有癥狀的竇房結(jié)功能低下，術(shù)前應(yīng)考慮安裝起搏器E、均首選異丙腎上腺素正確答案：E35.青年柳某，準(zhǔn)備年底結(jié)婚，在婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患有淋病，柳某對(duì)這一檢查結(jié)果感到懷疑，可以（）。A、向婚姻登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)議B、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議C、要求婚姻登記機(jī)構(gòu)重新檢查D、向人民法院起訴E、申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定正確答案：E答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。36.小腸出血確診的主要依據(jù)為（）A、鋇餐透視B、雙重造影C、CTD、B型超聲E、血管造影正確答案：E37.二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動(dòng)和右心衰竭時(shí)，可在右房形成附壁血栓，而致A、腦栓塞B、腎栓塞C、腸系膜栓塞D、肺栓塞E、脾栓塞正確答案：D38.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特征（）A、絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生B、絨毛間質(zhì)內(nèi)血管擴(kuò)張充血C、絨毛間質(zhì)高度水腫D、絨毛間質(zhì)血管消失E、絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞可出現(xiàn)不同程度的不典型性正確答案：B39.在CT圖象上腮腺深淺部的分界為（）。A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、頸外動(dòng)脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、