2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》試題庫（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.治療DIC，下列措施哪項最重要A、及時輸血B、應(yīng)用低分子量肝素C、有效地治愈誘發(fā)DIC病因D、抗休克藥與抗纖溶藥物同時應(yīng)用E、抗血小板藥物與疏通微循環(huán)藥物同時應(yīng)用正確答案：C2.乙型溶血性鏈球菌的致病物質(zhì)不包括A、溶血素OB、M蛋白C、腸毒素D、致熱外毒素E、溶血素S正確答案：C3.外周血中有核紅細(xì)胞增加最明顯的疾病是A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性疾病C、尿毒癥D、巨幼細(xì)胞性貧血E、急性溶血性貧血正確答案：E4.腎小球濾過率（GFR）降低，首先引起A、高鉀血癥或代謝性酸中毒B、尿比重偏低C、血肌酐升高D、尿比重偏高E、高鈉血癥正確答案：C5.防止或抑制細(xì)菌生長繁殖稱作（）。A、抑菌B、除菌C、防腐D、滅活E、消毒正確答案：C答案解析：A項，抑菌：抑制或干擾處理體系中微生物活性，使之繁殖能力降低或停滯繁殖的過程。B項，除菌：除去外環(huán)境中一切致病和非致病微生物的過程，包括細(xì)菌芽孢、真菌孢子，但不包括原蟲和寄生蟲的卵。C項，防腐：是指防止或抑制細(xì)菌生長繁殖的方法。D項，滅活：是指用物理或化學(xué)手段殺死病毒、細(xì)菌等，但是不損害它們體內(nèi)有用抗原的方法。E項，消毒：用物理或化學(xué)的方法清除或殺滅除芽孢外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無害程度的過程。6.以下不符合再生障礙性貧血血象特點的是（）。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減低B、淋巴細(xì)胞絕對值增加C、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少程度和先后可不一致D、多為正常細(xì)胞性貧血E、全血細(xì)胞減少正確答案：B答案解析：再生障礙性貧血血象特點是：正細(xì)胞正色素性貧血，可有小細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，血小板計數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有個別部位呈暫時增生，正常造血成分被脂肪組織取9代。3個細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×10/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少。B項，再生障礙性貧血時，淋巴細(xì)胞數(shù)目相對增加。7.結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學(xué)診斷最常用的染色方法是A、鍍銀染色B、抗酸染色C、棉藍(lán)染色D、革蘭染色E、亞甲藍(lán)染色正確答案：B答案解析：結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學(xué)診斷最常用的染色方法是抗酸染色。8.患者，女，27歲。因疲乏無力、血尿4天就診。實驗室檢查：尿液外觀紅色、稍渾濁，尿蛋白質(zhì)(++)、紅細(xì)胞4～8個/HPF、白細(xì)胞1～2個/HPF，粗顆粒管型0～1個/LPF，透明管型0～2個/LPF，紅細(xì)胞管型2～3個。其最可能的診斷是A、腎腫瘤B、急性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎盂腎炎E、膀胱炎正確答案：B9.在測定肌酸激酶試劑中含有巰基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是A、使酶分子有別構(gòu)效應(yīng)B、穩(wěn)定酶活性中心的二硫鍵C、除去腺苷激酶(AK)的影響D、巰基化合物是肌酸激酶底物之一E、除去肌酸激酶抑制劑正確答案：B10.免疫組化技術(shù)中非特異性染色的特點不包括A、細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)均勻染色B、某一片均勻著色C、染色無特定部位D、染色具有結(jié)構(gòu)性E、無分布規(guī)律正確答案：D11.靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下哪種情況A、劇烈震蕩B、組織液混入C、容器不潔D、與水接觸E、注入試管過快正確答案：B答案解析：發(fā)生溶血的主要原因有：采血不順利、容器不清潔、接觸水或化學(xué)溶劑、強力震蕩和分離血清時不慎等。12.銅綠假單胞菌可產(chǎn)生的致病物質(zhì)是A、內(nèi)毒素，外毒素，芽胞B、外毒素，菌毛，黏附素C、內(nèi)毒素，外毒素，菌毛D、內(nèi)毒素，菌毛，芽胞E、外毒素，菌毛，芽胞正確答案：C13.在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴(kuò)張的誘因中，與下列選項無關(guān)的是：A、低血鉀B、低血糖C、鋇劑灌腸D、應(yīng)用嗎啡類藥物E、應(yīng)用抗膽堿能藥物正確答案：B14.二尖瓣關(guān)閉不全可見于A、風(fēng)濕性心臟病B、感染性心內(nèi)膜炎C、先天性心臟病D、退行性心臟病E、以上都是正確答案：E15.下列何種情況時，可懷疑HIV感染++++++++++++++++++++A、CD4細(xì)胞↑，CD8T細(xì)胞正常，CD4/CD8比值↑B、CD4T細(xì)胞正常，CD8T細(xì)胞↓，CD4/CD8比值↑C、CD4T細(xì)胞正常，CD8T細(xì)胞↑，CD4/CD8比值↑D、CD4T細(xì)胞↓，CD8T細(xì)胞↓，CD4/CD8比值正常E、CD↑T細(xì)胞↓，CD8T細(xì)胞正常，CD4/CD8比值↓正確答案：E16.項目申請書的摘要最多不超過（）。A、700字B、500字C、400字D、300字E、600字正確答案：C17.提取細(xì)菌抗原，破碎細(xì)菌細(xì)胞作用較差的方法是A、酶處理法B、凍融法C、超聲破碎法D、用SDS處理E、用二乙胺十六烷基溴處理正確答案：B18.能用于抗原定位檢測的實驗為A、熒光偏振免疫分析B、免疫比濁分析C、ELISAD、TRFIAE、直接法熒光抗體染色正確答案：E19.精密天平使用的砝碼，根據(jù)使用目的不同而不同，常規(guī)分析一般選取A、五等砝碼B、四等砝碼C、二等砝碼D、一等砝碼E、三等砝碼正確答案：D20.電熱恒溫干燥箱干熱滅菌最佳條件選擇（）。A、160～170℃，2小時B、180～200℃，2小時C、100～120℃，2小時D、200～220℃，1小時E、56～86℃，3小時正確答案：A答案解析：干熱滅菌所需溫度高（160℃～170℃），時間長（2h）。但干熱滅菌溫度不能超過180℃，否則，包器皿的紙或棉塞就會燒焦，甚至引起燃燒。21.正常紅細(xì)胞的平均直徑為A、7.2μmB、6.2μmC、8.2μmD、6.0μmE、9.0μm正確答案：A22.用于評價腎臟濃縮稀釋功能較理想的指標(biāo)是A、禁飲后的尿滲量B、隨機(jī)尿比重C、晨尿折射率D、24小時尿量E、尿液總固體含量正確答案：D23.下列各項中，哪項不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)A、尊重患者，保護(hù)患者的隱私B、參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理C、宣傳衛(wèi)生保健知識D、遵守技術(shù)操作規(guī)范E、恪守職業(yè)道德正確答案：B24.男，60歲，反復(fù)上腹痛5年余，伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉，ERCP示胰管扭曲變形，局部狹窄。其治療首選A、氣滯胃痛沖劑B、多潘立酮(嗎丁啉)C、消炎利膽片D、胃蛋白酶E、胰酶正確答案：E25.在急性肝炎時，哪一種LDH同工酶活性增高？（）A、LDH3B、LDH2C、LDH5D、LDH1E、LDH4正確答案：C答案解析：LDH5升高見于骨骼肌炎癥、損傷及退化、肝損傷（肝硬變、肝炎、肝過度充血）、癌。26.三羥酸循環(huán)的第一個限速酶是A、琥珀酸脫氫酶B、丙酮酸脫氫酶C、順烏酸酶D、延胡索酸酶E、異檸檬酸脫氫酶正確答案：E答案解析：異檸檬酸脫氫酶催化的反應(yīng)是三羥酸循環(huán)過程的三個調(diào)控部位之一。27.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級正確答案：B答案解析：Killip分級常用于急性冠脈綜合征的患者心功能分級，本例患者既往陳舊性前壁心肌梗死5年，本次入院時心電圖與2月前相比無變化，故考慮此次發(fā)病無新發(fā)心肌梗死，故心功能應(yīng)用NYHA分級，患者體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動發(fā)作，故考慮為NYHA分級Ⅲ級28.血小板聚集率減低見于（）。A、妊娠高血壓B、巨大血小板綜合征C、糖尿病D、腎小球腎炎E、血栓性疾病正確答案：B答案解析：血小板聚集率減低，可見于獲得性血小板功能減低，如：尿毒癥、肝硬化、MDS、急性白血病、服用抗血小板藥物、血小板無力癥、巨大血小板綜合征等。還見于遺傳性血小板功能缺陷，不同的血小板功能缺陷病對各種誘導(dǎo)劑的反應(yīng)不同。29.不屬于霍亂弧菌培養(yǎng)特性的是A、怕酸耐堿，可用堿性蛋白胨水增菌B、ElTor生物型弧菌在血平板上可出現(xiàn)β溶血C、在TCBS平板上霍亂弧菌形成綠色較大菌落D、霍亂弧菌在液體培養(yǎng)基中大量生長，可形成菌膜E、在雙洗平板上霍亂弧菌形成灰褐色小菌落正確答案：C30.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)為A、CSF中白細(xì)胞數(shù)量增多并找到細(xì)菌B、CSF淋巴細(xì)胞數(shù)量C、CSF蛋白質(zhì)含量D、CSF葡萄糖含量E、CSF中白細(xì)胞數(shù)量正確答案：A答案解析：在腦脊液中找到細(xì)菌是確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是（）A、肝素抗凝血B、未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C、EDTA-K2抗凝血D、枸櫞酸鈉抗凝血E、草酸鹽抗凝血正確答案：AE2.試帶法尿糖模塊中含有（）A、鄰聯(lián)甲苯胺B、葡萄糖氧化酶C、氯化鉀D、吲哚酚酯E、過氧化物酶正確答案：ABE3.屬先天性代謝病的是（）A、腳氣病B、酪氨酸血癥C、糖原累積病D、苯丙酮酸尿癥E、同型半胱氨酸尿癥正確答案：BCDE4.常用于GFR測定的物質(zhì)有（）51A、Cr-EDTAB、菊粉C、葡萄糖D、白蛋白E、肌酐正確答案：ABE5.鑒別腎性血尿和非腎性血尿的新方法有（）A、尿液含鐵血黃素顆粒檢查B、棘形紅細(xì)胞百分率法C、紅細(xì)胞容積曲線法D、流式細(xì)胞術(shù)E、轉(zhuǎn)鐵蛋白測定正確答案：BCD6.關(guān)于ACE抑制劑說法不正確的是A、腎功能不全者無需停藥B、早期腎功能損害者適用C、對血鉀無明顯影響D、不會降低死亡率E、可改善心室重塑正確答案：ACD7.引起敗血癥的常見厭氧菌有A、消化鏈狀菌B、脆弱類桿菌C、大腸埃希菌D、梭狀芽孢桿菌E、不動桿菌屬正確答案：ABD8.以下哪些情況為引起急性肺損傷的危險因素A、溺水B、胃食道反流誤吸C、心肺復(fù)蘇時大量輸液D、肺挫傷E、體外循環(huán)正確答案：ABCDE答案解析：引起急性肺損傷的危險因素包括直接因素如反流誤吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫傷、長時間吸入純氧，間接因素為敗血癥、嚴(yán)重的非胸部損傷、心肺復(fù)蘇時的大量輸液、體外循環(huán)等。9.可引起血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果異常的因素是（）A、非晶形物質(zhì)聚集B、纖維蛋白C、糖類D、高脂血癥E、冷球蛋白正確答案：ABDE10.下列引起周圍神經(jīng)炎的抗菌藥有A、呋喃類B、異煙肼C、四環(huán)素D、多黏菌素E、氨基糖苷類正確答案：ABDE11.培養(yǎng)基的質(zhì)量控制應(yīng)包括（）A、配制好的培養(yǎng)基隨機(jī)抽取5%～10%的量做無菌試驗B、MH平板的厚度應(yīng)為4mm，其他平板厚度一般為3mmC、配制好的培養(yǎng)基pH應(yīng)與規(guī)定的pH相差±0.2以內(nèi)D、均應(yīng)用已知性質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)菌株進(jìn)行預(yù)測，合格者方可使用E、一般平板培養(yǎng)基2～8℃可貯存1～2周，免血平板至多保存一周正確答案：BCDE12.菌陰肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)A、典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)B、抗結(jié)核治療有效C、肺外組織病理證實結(jié)核病變D、臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患E、BAL液中檢出抗酸分枝桿菌正確答案：ABCDE13.有關(guān)尿蛋白定性試驗，正確的說法是A、加熱醋酸法加入醋酸是使尿pH接近蛋白質(zhì)等電點B、磺基水楊酸法可使本周蛋白沉淀C、加熱醋酸法中若加入的醋酸過多，可使陽性減弱D、干化學(xué)試帶法是利用指示劑的蛋白質(zhì)誤差原理E、大劑量青霉素可使磺基水楊酸法測定尿蛋白出現(xiàn)假陽性反應(yīng)正確答案：ACDE14.室性并行心律表現(xiàn)為A、易產(chǎn)生室性融合波B、異位室性搏動與室性搏動的配對間期恒定C、兩個異位搏動之間期最長的是最短的整倍數(shù)D、異位室性搏動與竇性搏動的配對間期不恒定E、異位搏動間距無固定關(guān)系正確答案：ACD15.對糞便中細(xì)胞正確的描述是（）A、糞便中無上皮細(xì)胞B、細(xì)胞呈草綠色、略有折光C、吞噬細(xì)胞呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，與溶組織阿米巴滋養(yǎng)體相似D、粒細(xì)胞可呈灰白色、腫脹、結(jié)構(gòu)模糊不清E、可用每個高倍視野中細(xì)胞的最低至最高值報告正確答案：BCDE16.能區(qū)別甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌的試驗是（）A、ASO試驗B、膽汁溶菌試驗C、莢膜腫脹試驗D、Optochin試驗E、菊糖發(fā)酵試驗正確答案：BDE17.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，錯誤的說法是A、國內(nèi)多用新亞甲藍(lán)染液B、WHO推薦用煌焦油藍(lán)染液C、目前國內(nèi)主要采用顯微鏡計數(shù)法D、使用Miller窺盤輔助顯微鏡計數(shù)，可提高精密度E、在顯微鏡計數(shù)法中，玻片法優(yōu)于試管法正確答案：A